Bronkitis obstruktif pada anak-anak
TBatuk
Bronkitis obstruktif pada anak-anak adalah lesi inflamasi dari pohon bronkus, terjadi dengan fenomena obstruksi, yaitu, gangguan patensi bronkus. Perjalanan bronkitis obstruktif pada anak-anak disertai dengan batuk yang tidak produktif, mengi berisik dengan ekspirasi paksa, takipnea, dan mengi di kejauhan. Dalam diagnosis bronkitis obstruktif pada anak-anak, data dari auskultasi, rontgen dada, spirometri, bronkoskopi, dan tes darah (analisis umum, gas darah) diperhitungkan. Perawatan bronkitis obstruktif pada anak-anak dilakukan dengan bantuan bronkodilator inhalasi, terapi nebulizer, mukolitik, pijat, latihan pernapasan.
Bronkitis obstruktif pada anak-anak
Bronkitis pada anak-anak adalah penyakit yang paling umum pada saluran pernapasan. Pada anak-anak muda, peradangan bronkus sering terjadi dengan sindrom broncho-obstruktif yang disebabkan oleh pembengkakan selaput lendir, peningkatan sekresi bronkus dan bronkospasme. Dalam tiga tahun pertama kehidupan, sekitar 20% anak-anak menderita bronkitis obstruktif; dalam setengah dari mereka, episode lebih lanjut dari obstruksi bronkus diulang, setidaknya 2-3 kali.
Anak-anak berulang kali menderita bronkitis akut dan obstruktif merupakan kelompok risiko untuk pengembangan patologi bronkopulmoner kronis (bronkitis kronis, bronchiolitis obliterans, asma bronkial, bronkiektasis, emfisema pulmonal). Dalam hal ini, masalah penafsiran etiologi dan patogenesis, perjalanan klinis, diagnosis banding dan pengobatan terapeutik modern adalah prioritas untuk pediatri dan pediatric pulmonology.
Penyebab bronkitis obstruktif pada anak-anak
Dalam etiologi bronkitis obstruktif pada anak-anak, virus pernapasan syncytial, virus parainfluenza tipe 3, enterovirus, virus influenza, adeno-dan rhinovirus memainkan peran utama. Konfirmasi nilai utama patogen virus adalah kenyataan bahwa dalam banyak kasus, manifestasi bronkitis obstruktif pada anak didahului oleh ARVI.
Dengan episode berulang obstruktif bronkitis pada anak-anak dalam pencucian dari bronkus, DNA infeksi persisten sering terdeteksi - klamidia, mycoplasma, virus herpes, cytomegalovirus. Seringkali, bronkitis dengan sindrom obstruktif pada anak-anak diprovokasi oleh jamur jamur yang berkembang cepat di dinding ruangan dengan kelembaban tinggi. Agak sulit untuk menilai signifikansi etiologi dari flora bakteri, karena banyak dari perwakilannya bertindak sebagai komponen patogen kondisional dari mikroflora normal saluran pernapasan.
Peran penting dalam pengembangan bronkitis obstruktif pada anak-anak dimainkan oleh faktor alergi - peningkatan sensitivitas individu terhadap makanan, obat-obatan, debu rumah, bulu hewan, serbuk sari tanaman. Itulah sebabnya bronkitis obstruktif pada anak-anak sering disertai dengan konjungtivitis alergi, rinitis alergi, dermatitis atopik.
Episode rekuren bronkitis obstruktif pada anak-anak dipromosikan oleh invasi cacing, adanya fokus infeksi kronis (sinusitis, tonsilitis, karies, dll.), Aktif atau pasif merokok, menghirup asap, hidup di daerah yang tidak menguntungkan secara ekologis, dll.
Patogenesis bronkitis obstruktif pada anak-anak
Patogenesis bronkitis obstruktif pada anak-anak rumit. Invasi agen virus disertai dengan infiltrasi inflamasi mukosa bronkial oleh sel plasma, monosit, neutrofil dan makrofag, eosinofil. Isolasi mediator inflamasi (histamin, prostaglandin, dll) dan sitokin menyebabkan pembengkakan pada dinding bronkus, pengurangan otot polos bronkus dan perkembangan bronkospasme.
Karena edema dan peradangan, jumlah sel goblet yang aktif menghasilkan sekresi bronkus (hiperkrin) meningkat. Hiperproduksi dan peningkatan viskositas lendir (diskrin) menyebabkan gangguan fungsi dari epitel siliaris dan terjadinya insufisiensi mukosiliar (mucostasis). Karena gangguan batuk, obstruksi jalan napas berkembang dengan sekresi bronkus. Terhadap latar belakang ini, kondisi diciptakan untuk reproduksi lebih lanjut patogen yang mendukung mekanisme patogenetik bronkitis obstruktif pada anak-anak.
Beberapa peneliti dalam obstruksi bronkus tidak hanya melihat gangguan dari proses respirasi eksternal, tetapi juga semacam respon adaptif, yang dalam kondisi kekalahan dari epitel siliaris melindungi parenkim paru dari penetrasi patogen dari saluran pernapasan bagian atas. Memang, tidak seperti bronkitis sederhana, peradangan dengan komponen obstruktif jauh lebih kecil kemungkinannya menjadi rumit oleh pneumonia pada anak-anak.
Istilah bronkitis asma dan bronkitis spastik kadang-kadang digunakan untuk merujuk pada bronkitis obstruktif pada anak-anak, tetapi mereka lebih sempit dan tidak mencerminkan mekanisme patogenesis penuh penyakit.
Perjalanan bronkitis obstruktif pada anak-anak bisa akut, berulang dan kronis atau terus berulang (dengan displasia bronkopulmoner, sirkulasi bronchiolitis, dll.). Menurut beratnya obstruksi bronkus, ada: bronkitis obstruktif ringan (I), sedang (II), berat (III) pada anak-anak.
Gejala bronkitis obstruktif pada anak-anak
Paling sering, episode pertama bronkitis obstruktif berkembang pada anak di tahun ke-2-3 kehidupan. Pada periode awal, gambaran klinis ditentukan oleh gejala infeksi virus pernapasan akut - peningkatan suhu tubuh, sakit tenggorokan, pilek, malaise umum. Anak kecil sering mengalami gejala dispepsia.
Obstruksi bronkus dapat bergabung pada hari-hari pertama penyakit atau dalam 2-3 hari. Pada saat yang sama, ada peningkatan frekuensi pernapasan (hingga 50-60 per menit) dan durasi kedaluwarsa, yang menjadi bising, bersiul, terdengar dari kejauhan. Selain tachypnea, dispnea ekspirasi atau campuran pada anak-anak dengan bronkitis obstruktif, keterlibatan dalam tindakan pernafasan otot-otot tambahan, peningkatan ukuran anteroposterior dada, kontraksi dalam pernapasan, pembengkakan pada sayap hidung dicatat. Batuk pada anak-anak dengan bronkitis obstruktif tidak produktif, dengan sedikit sputum, kadang-kadang menyakitkan, paroksismal, tidak memberikan bantuan. Bahkan dengan batuk basah, dahak sulit bergerak. Pucat dari kulit atau cyanosis perioral dicatat. Manifestasi bronkitis obstruktif pada anak-anak dapat disertai dengan limfadenitis serviks. Obstruksi bronkus berlangsung 3-7 hari, menghilang secara berangsur-angsur saat perubahan inflamasi pada bronkus mereda.
Pada anak-anak pada semester pertama tahun ini, terutama dilemahkan secara somatik dan prematur, bentuk sindrom obstruktif yang paling berat dapat berkembang - bronchiolitis akut, di klinik yang menunjukkan tanda-tanda kegagalan pernapasan yang parah. Bronkitis obstruktif akut dan bronchiolitis sering memerlukan rawat inap anak-anak, karena penyakit ini berakibat fatal pada sekitar 1% kasus.
Perjalanan bronkitis obstruktif yang lama diamati pada anak-anak dengan latar belakang premorbid terbebani: rakhitis, patologi THT kronis, astenia, anemia.
Diagnosis bronkitis obstruktif pada anak-anak
Pemeriksaan klinis, laboratorium dan instrumental anak-anak dengan bronkitis obstruktif dilakukan oleh dokter anak dan pulmonologist pediatrik; Menurut kesaksian seorang anak, konsultasi dijadwalkan untuk ahli alergi-imunologi pediatrik, otolaryngologist pediatrik dan spesialis lainnya.
Selama auscultation, pernafasan yang berkepanjangan, campuran dry rales yang kering dan tersebar terdengar di kedua sisi; ketika perkusi di atas paru-paru ditentukan naungan kotak.
Radiografi organ dada menunjukkan tanda-tanda hiperventilasi: peningkatan transparansi jaringan paru-paru, susunan horizontal tulang rusuk, dan berdiri rendah kubah diafragma. Secara umum, tes darah dapat mengungkapkan leukopenia, limfositosis, sedikit peningkatan ESR, eosinofilia. Dalam studi gas darah ditemukan hipoksemia sedang. Jika perlu, tes darah imunologis, serologis, biokimia tambahan dilakukan; Penentuan DNA patogen pernapasan utama dalam darah dengan metode PCR, tes alergi. Pemeriksaan mikroskopik sputum, kultur bakteri sputum untuk mikroflora, dan studi tentang faring hidung dapat berkontribusi untuk mendeteksi patogen.
Pada bronkitis obstruktif pada anak-anak, studi volume pernafasan (FER), termasuk dengan sampel obat, diperlukan. Untuk menilai kondisi mukosa bronkial secara visual, lakukan lavage bronchoalveolar, pemeriksaan sitologi dan bakteriologis air pencuci untuk anak-anak dengan bronkitis obstruktif, bronkoskopi dilakukan.
Episode berulang bronkitis obstruktif membutuhkan diagnosis banding dengan asma bronkial pada anak-anak.
Pengobatan bronkitis obstruktif pada anak-anak
Terapi bronkitis obstruktif pada anak-anak dilakukan di rumah sakit; anak yang lebih tua harus dirawat di rumah sakit karena sakit parah. Rekomendasi umum termasuk kepatuhan ke tempat tidur setengah dan diet hypoallergenic (terutama susu-sayuran), minum berlebihan (teh, decoctions, minuman buah, air mineral alkali). Humidifikasi, pembersihan basah secara teratur dan penayangan bangsal di mana anak-anak dengan bronkitis obstruktif diperlakukan adalah titik-titik rezim yang penting.
Pada obstruksi bronkus berat, terapi oksigen, mandi kaki panas, pijat kaleng, pengangkatan lendir dari saluran pernapasan bagian atas oleh pompa hisap listrik digunakan secara aktif. Untuk menghilangkan obstruksi, disarankan untuk menggunakan inhalasi adrenergik (salbutamol, terbutalin, fenoterol) melalui nebulizer atau spacer. Dengan ketidakefektifan pengobatan bronkodilator bronkitis obstruktif pada anak-anak dilengkapi dengan kortikosteroid.
Untuk mencairkan dahak menunjukkan penggunaan obat dengan efek mukolitik dan ekspektoran, obat dan inhalasi alkalin. Untuk bronkitis obstruktif, obat antispasmodic dan antiallergic diresepkan untuk anak-anak. Terapi antibakteri dilakukan hanya dalam kasus aksesi infeksi sekunder.
Untuk memastikan drainase yang memadai dari pohon bronkial, anak-anak dengan bronkitis obstruktif ditunjukkan latihan pernapasan, pijat getaran, drainase postural.
Prognosis dan pencegahan bronkitis obstruktif pada anak-anak
Sekitar 30-50% anak-anak rentan terhadap bronkitis obstruktif rekuren dalam satu tahun. Faktor risiko untuk rekuren obstruksi bronkus adalah sering masuk angin, alergi, dan fokus infeksi kronis. Pada kebanyakan anak-anak, episode obstruksi berhenti pada usia prasekolah. Asma bronkial berkembang pada seperempat anak-anak yang telah mengalami bronkitis obstruktif rekuren.
Pencegahan bronkitis obstruktif pada anak-anak termasuk pencegahan infeksi virus, termasuk melalui vaksinasi; menyediakan lingkungan hypoallergenic, pengerasan, pemulihan di resor iklim. Setelah menderita bronkitis obstruktif, anak-anak berada di bawah pengawasan dokter anak, mungkin pulmonologist pediatrik dan ahli alergi.
JMedic.ru
Bronkitis obstruktif dapat menjadi komplikasi yang sering terjadi pada infeksi virus pada anak-anak. Ada banyak penyebab penyakit ini.
Mengapa anak-anak mengembangkan bronkitis?
Anak-anak lebih sering daripada orang dewasa mengalami komplikasi setelah infeksi pada saluran pernapasan bagian atas. Hal ini disebabkan beberapa fitur anatomi dan fisiologis dari organisme yang tumbuh dan faktor eksternal:
- Sebagai akibat dari lapisan epitel yang tidak terbentuk, dahak pada anak-anak berkembang terlalu tebal, dan silia, yang membantu ekskresinya, masih belum berkembang. Kemacetan terjadi di bronkus dan infeksi sekunder terakumulasi.
- Peningkatan rangsangan otot halus, yang memberikan kejang besar dengan sedikit iritasi.
- Kekebalan lokal yang tidak terbentuk dari sistem pernapasan.
- Adanya reaksi alergi anak.
- Bronkus sempit.
- Patologi janin dan komplikasi persalinan.
- Makan bayi pertama tahun hidup.
- Kecil atau kelebihan berat badan.
- Kekurangan vitamin D
- Infeksi virus yang sering pada masa bayi.
- Iklim yang tidak menguntungkan di wilayah tempat tinggal.
- Orang tua merokok. Bahkan jika tidak ada yang merokok di hadapan seorang anak, karbon dioksida yang dihembuskan oleh orang tua yang merokok memiliki kotoran asap tembakau, yang mengubah anak menjadi perokok pasif.
- Orang tua yang alkoholik mengambil alkohol selama kehamilan.
Untuk alasan ini, anak-anak usia prasekolah memiliki bronkitis obstruktif lebih sering daripada yang lebih tua. Penyakit ini dapat dimulai sebagai komplikasi infeksi pernafasan virus akut atau ketika hipotermia adalah anak yang lemah.
- akut - penyakit tunggal, sebagai konsekuensi dari infeksi pernapasan akut;
- berulang - muncul setelah setiap infeksi.
Obstruksi bisa ringan, sedang atau tinggi.
Adalah mungkin untuk membedakan bronkitis obstruktif dari asma bronkial karena tidak adanya penyebab alergi. Adalah mungkin untuk mengisolasi virus dari agen penyebab penyakit (adenovirus, virus influenza, dll.), Kadang-kadang chlamydia dan mycoplasma.
Karena ketidaksempurnaan sistem pencernaan anak-anak, bayi hingga usia tiga tahun ketika menelan atau gastroduodenal reflux dapat membuang makanan dari esophagus ke dalam bronkus, yang memprovokasi perkembangan infeksi pada bronkus dan munculnya komponen obstruktif dalam bentuk sesak napas.
Setelah usia satu tahun, salah satu penyebab bronkitis obstruktif adalah keberadaan cacing.
Fitur yang berbeda
Gejala spesifik yang membedakan bronkitis dari jenis infeksi lain:
- bising, terdengar di kejauhan, napas berbuih dengan frekuensi gerakan pernapasan hingga 70 per menit (pada tingkat 16-20);
- tersedak;
- partisipasi paksa dalam pernapasan otot-otot pektoral tambahan;
- batuk dengan sputum kekuning-kuningan langka;
- sesak nafas dengan kesulitan menghembuskan napas;
- nyeri di ruang interkostal dan daerah solar plexus, di wilayah interscapular.
Di sebelah kanan adalah bronkus yang sehat, di sebelah kiri adalah bronkus dengan bronkitis obstruktif.
Gejala-gejala ini dimulai pada 3-4 hari setelah timbulnya infeksi pernapasan akut, terjadi pada latar belakang tanda-tanda catarrhal diucapkan: hidung berair, sakit tenggorokan. Pilihan kedua mungkin adalah pengembangan bronkitis obstruktif pada latar belakang hipotermia: dalam kasus ini, gejala infeksi pernapasan akut tidak ada, serangan itu terjadi tanpa prekursor.
Suhu tubuh sering disimpan pada tingkat kondisi subfebris (hingga 37,5 o C). Karena kesulitan bernapas, anak-anak mengambil postur yang dipaksakan (bersandar pada lengan). Serangan bronkitis obstruktif lebih sering terjadi pada malam hari dan ditandai dengan kilat. Kegagalan pernapasan berkembang pesat, dinyatakan dalam respirasi yang meningkat, sianosis pada kulit dan takikardia.
Fitur manifestasi pada bayi
Sangat sulit untuk memahami gejala apa yang mengganggu bayi Anda - ia tidak dapat menjelaskan bagaimana penyakitnya diungkapkan. Secara obyektif, dengan bronkitis obstruktif, seorang ibu dapat mengamati:
- batuk obsesif hingga muntah;
- terengah-engah keras;
- pembengkakan patologis pada dada;
- seruan serak;
- demam.
Diagnosis obstruksi
Jika anak adalah pasien yang kronis, ibu yang berpengalaman dapat memprediksi perkembangan eksaserbasi, bahkan oleh perubahan kecil dalam perilaku dan kondisi bayi. Ini memungkinkan Anda untuk segera bertindak dan mengurangi kondisi, tidak akan ekstrem.
Situasinya menjadi lebih rumit ketika gejala berkembang untuk pertama kalinya. Diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan oleh dokter. Ketika berhadapan dengan bronkitis obstruktif untuk pertama kalinya, pasien muda membutuhkan saran dari spesialis berikut:
Diperlukan untuk mengumpulkan sejarah hidup dan penyakit secara terperinci, kehadiran faktor keturunan yang terbebani.
Studi dan analisis berikut ini diperlukan untuk diagnosis yang akurat:
- Hitung darah lengkap: mungkin ada penyimpangan dari norma dalam bentuk peningkatan ESR, leukositosis.
- Ketika mendengarkan: kehadiran suara pernapasan dan mengi halus.
- Rontgen toraks mendetail: menunjukkan peningkatan pola paru-paru.
- Pemeriksaan sputum: budaya untuk sensitivitas akan membantu mengidentifikasi agen penyebab.
- Spirometri: menentukan volume pernafasan paru-paru.
Studi tambahan meliputi: formulasi tes alergi, penelitian untuk keberadaan cacing, konsultasi dokter TB.
Persamaan dan perbedaan penyakit yang terkait dengan sindrom obstruktif
Sindrom obstruktif terjadi tidak hanya dengan bronkitis obstruktif. Penting untuk segera melakukan diagnosis banding, hanya ini adalah kunci untuk perawatan yang dipilih dengan tepat.
Penyakit simtomatik mirip dengan bronkitis obstruktif meliputi:
Ciri khasnya adalah adanya komponen alergi. Gejala asfiksia dapat terjadi kapan saja di siang hari, ketika bronkitis ditandai dengan onset malam hari. Suhu tubuh anak bisa tetap normal; untuk bronkitis, adapun proses peradangan, peningkatan suhu tubuh adalah ciri khas.
- Laryngotracheitis dengan stenosis laring.
Muncul sebagai komplikasi infeksi saluran pernafasan akut, dinyatakan dengan batuk dan suara serak. Fitur yang membedakan: sesak nafas inspirasi saat bernapas sulit. Pada bronkitis obstruktif, dispnea ekspirasi - kesulitan ekspirasi. Suhu dalam kasus laryngotracheitis dapat meningkat hingga 38 o C dan lebih tinggi, dengan obstruksi - suhu dipertahankan pada nomor subfebris.
- Aspirasi makanan atau benda asing lainnya.
Timbul dengan latar belakang anak yang sehat. Jika bronkus terganggu oleh benda asing, batuk tersedak terjadi.
Indikasi pertumbuhan patologis mukosa bronkus dengan pelepasan sputum berbusa berlimpah. Khasnya adalah selain dengan bronkitis, sifat batuk: kering, kejang dengan reflek muntah diucapkan.
Penyakit keturunan diwujudkan pada masa bayi dalam bentuk batuk rejan dengan dahak berlimpah, mati lemas, muntah. Anak-anak ketinggalan dalam perkembangan. Saat ini, skrining untuk cystic fibrosis disediakan di rumah sakit bersalin, itu dilakukan selama 3-4 hari setelah lahir.
Ascarids dan Toxoplasma dalam berbagai tahap siklus hidup dapat diangkut dengan aliran darah dan menetap di jaringan paru-paru. Ini memiliki efek iritasi yang kuat dan dapat menyebabkan obstruksi yang parah. Tanda-tanda akan berulang lebih sering sampai penyebab sebenarnya dari gejala diidentifikasi, dan anak tidak menerima terapi anthelmintik.
Jika penyebab serangannya bukan bronkitis obstruktif, tetapi salah satu penyakit yang terdaftar, metode pengobatan khusus diperlukan.
Pengobatan obstruksi
Perawatan rawat jalan dan rawat inap dapat dilakukan.
Indikasi untuk rawat inap:
- kurang efek perawatan di rumah selama 4-6 jam;
- pengembangan penyakit fulminan;
- usia anak hingga 1,5 tahun;
- kemungkinan komplikasi yang tinggi karena perjalanan yang berat;
- meningkatkan gejala kegagalan pernafasan.
Jika tidak ada faktor yang rumit, lebih baik untuk mengobati penyakit di rumah di bawah pengawasan dokter anak setempat.
Eksaserbasi bronkitis obstruktif membutuhkan tindakan darurat yang bertujuan memulihkan patensi bronkus normal. Ini termasuk:
- Mengurangi kegugupan anak.
Selama serangan tersedak, seorang anak mungkin mengalami serangan panik dan ketakutan akan kematian. Penggunaan obat penenang adalah mungkin. Hubungan emosional dengan ibu sangat penting, bayi harus merasa didukung. Jika anak memiliki mainan favorit, penting bahwa dia ada di sana.
Metode paling efektif untuk menghentikan obstruksi pada anak-anak. Lebih baik menggunakan nebulizer listrik. Mereka mudah digunakan. Anda dapat memasukkan obat berdasarkan hormon salbutamol dan glukokortikoid. Kecepatan tindakan adalah karena fakta bahwa obat disuntikkan langsung ke dalam bronkus dan bantuan datang segera pada saat digunakan.
- Pasokan oksigen yang dilembabkan adalah obat tambahan untuk mengurangi sesak napas.
Jika kondisi anak diperparah oleh intoksikasi, demam, maka dehidrasi mungkin terjadi. Dalam hal ini, pengobatan ini dilengkapi dengan pemberian larutan garam intravena, vitamin, hormon.
- Menurut indikasi, mereka diobati dengan antibiotik, antihistamin, obat mukolitik.
- Jika suhu tetap pada angka hingga 38 ° C, tidak perlu menguranginya. Hal ini memungkinkan tubuh anak-anak untuk memulai proses kekebalan tubuh dan mengatasi penyakit.
- Vibro dan fisioterapi adalah perawatan tambahan.
Mulailah perawatan setelah mengurangi suhu tubuh ke angka normal.
- Akupresur adalah salah satu metode tercepat untuk menghentikan obstruksi.
- Dengan eksaserbasi yang sering (lebih dari 4 kali setahun), perawatan sanatorium-dan-spa tahunan di resor paru dianjurkan.
Penting: mengambil obat yang menekan refleks batuk, dengan bronkitis obstruktif merupakan kontraindikasi.
Pencegahan
- vaksinasi terhadap penyakit menular utama masa kanak-kanak sesuai dengan jadwal vaksinasi;
- pengobatan yang tepat waktu dan memadai untuk semua fokus infeksi pada sistem pernapasan;
- penghapusan kontak dengan faktor lingkungan yang berbahaya;
- perlindungan dari masuknya benda asing di saluran pernapasan;
- Hindari perubahan mendadak suhu dan kelembaban udara yang dihirup;
- pengerasan tubuh secara bertahap.
Jika seorang anak sakit sekali dengan bronkitis obstruktif, ada kemungkinan kambuh. Oleh karena itu, perlu tersedia sarana yang akan membantu dengan cepat menghentikan gejala pertama pada anak-anak.
Video: Bronkitis obstruktif pada anak - Sekolah Dokter Komarovsky
Pencegahan yang baik adalah untuk menjalani program tetap di gua garam. Iklim laut alami memiliki efek restoratif, memberikan dinamika positif ketika ada masalah dengan kekebalan. Yang pertama adalah memperkuat sistem kekebalan umum.. Kedua, tubuh sepenuhnya jenuh dengan oksigen mikro, yang membuat penghalang tak terlihat saat penyakit pernapasan yang berbeda, baik pada anak-anak maupun orang dewasa.
0P3.RU
pengobatan pilek
- Penyakit pernapasan
- Dingin biasa
- SARS dan ARI
- Flu
- Batuk
- Pneumonia
- Bronkitis
- Penyakit THT
- Hidung berair
- Sinusitis
- Tonsilitis
- Sakit tenggorokan
- Otitis
Bronkitis abstrak pada anak
Bronkitis pada anak-anak: bronkitis obstruktif akut, gejala, pengobatan
Bronkitis pada anak-anak paling sering terjadi sebagai komplikasi pada latar belakang infeksi virus pernapasan akut, flu atau pilek berat, dan hipotermia. Faktor pemicu untuk perkembangan bronkitis adalah perubahan suhu mendadak musiman, terutama periode hujan dengan kelembaban tinggi, sehingga penyakit ini biasanya terjadi pada musim gugur atau musim semi.
Bentuk semua bronkitis pada anak-anak dibagi menjadi: Akut, Berkepanjangan dan Berulang.
Untuk penyebabnya, tergantung pada agen penyebab peradangan dan dibagi menjadi:
- Viral - influenza, adenovirus, parainfluenza
- Bakteri - bisa akut dan obstruktif (agen penyebabnya adalah streptococcus, staphylococcus, moraxella, hemophilus bacillus, serta mycoplasma dan klamidia)
- Alergi, obstruktif, asma - muncul dari bahan kimia atau faktor fisik yang menjengkelkan, seperti bahan kimia rumah tangga, debu rumah (baca tentang gejala alergi debu), bulu binatang, serbuk sari tanaman, dll.
Bronkitis pada anak di bawah satu tahun - gejala dan pengobatan.
Bayi yang mendapat ASI yang tidak memiliki kontak dengan anak-anak yang sakit dan orang dewasa tidak boleh mengalami masalah pernapasan. Namun, jika anak lahir prematur, memiliki cacat bawaan dari organ pernapasan dan penyakit lainnya, dan ada juga anak-anak prasekolah dalam keluarga yang menghadiri taman kanak-kanak dan sering sakit - perkembangan bronkitis pada anak di bawah satu tahun dimungkinkan karena alasan berikut:
- lebih sempit daripada dewasa, bronkus, lebih kering dan lebih rentan mukosa saluran pernapasan
- malformasi kongenital
- setelah infeksi virus atau bakteri
- sensitivitas individu terhadap bahan kimia dan iritasi fisik - alergi terhadap apa pun.
Gejala yang paling mendasar dari pengembangan bronkitis adalah batuk kering berat, paroksismal, diikuti oleh kesulitan bernapas, sesak nafas. Secara bertahap, batuk menjadi basah, tetapi lendir, dahak selama bronkitis pada anak di bawah usia satu tahun membuatnya sulit untuk bernapas, dan fungsi normal paru-paru terganggu, karena saluran udara pada masa bayi sempit. Bronkitis pada anak-anak di bawah satu tahun atau bahkan 3-4 tahun paling sering dari jenis berikut:
- Bronkitis akut sederhana
- Bronkitis obstruktif
- Bronchiolitis
Pada bronkitis akut dan obstruktif, kita akan membahas secara lebih rinci di bawah ini. Sekarang perhatikan yang paling umum pada anak-anak di bawah tahun bronchiolitis.
Bronkitis pada anak-anak di bawah satu tahun - bronchiolitis
Bronkitis ini mempengaruhi bronchioles kecil dan bronkial, ia berkembang lebih sering pada latar belakang infeksi virus pernapasan akut, virus influenza dengan multiplikasi pneumokokus berikutnya (dan seterusnya streptokokus). Dalam kasus menghirup udara dingin atau konsentrasi berbagai gas yang tajam, bronchiolitis dapat berkembang sebagai penyakit independen. Bahaya dari bronkitis seperti ini diucapkan sindrom broncho-obstruktif dengan perkembangan kadang-kadang bahkan kegagalan pernafasan akut:
- Hal ini ditandai dengan batuk kering dengan serangan, dyspnea berat dari bentuk campuran atau ekspirasi dengan sindrom memompa sayap hidung, dengan partisipasi otot bantu, kontraksi ruang interkostal dada, kulit pucat, sianosis.
- Anak itu memiliki mulut kering, tidak ada air mata ketika menangis.
- Anak makan dan minum lebih sedikit dari biasanya, dan buang air kecilnya lebih jarang.
- Peningkatan suhu tubuh, tetapi tidak seperti pneumonia, itu kurang jelas (lihat apakah Anda perlu mengocok suhu).
- Dyspnea hingga 60-80 napas per menit, saat bernapas mendengus, dangkal.
- Di kedua sisi, bunyi deringan basah yang berderet halus dan bunyi merengut terdengar.
- Gejala intoksikasi dengan bronchiolitis pada anak-anak tidak diucapkan.
- Pada x-ray ditentukan oleh transparansi tajam dari jaringan paru-paru, keragaman pola, posisi horizontal tulang rusuk, tidak adanya perubahan infiltratif di paru-paru.
- Jika pada awalnya ada bronkitis sederhana, maka penambahan bronchiolitis setelah beberapa saat dimanifestasikan oleh penurunan tajam dalam kondisi umum anak, batuk menjadi lebih menyakitkan dan intens, dengan dahak yang buruk.
- Anak-anak biasanya sangat gelisah, berubah-ubah, bersemangat.
- Tes darah mungkin sedikit berubah, ada kemungkinan leukositosis kecil dan peningkatan ESR.
- Biasanya, bronchiolitis pada anak-anak di bawah satu tahun memiliki durasi panjang hingga 1-1,5 bulan.
- Penyebab bronchiolitis akut pada anak-anak mirip dengan penyebab bronkitis obstruktif pada anak-anak yang lebih tua dari 2-4 tahun. Sistem kekebalan tubuh lokal dari saluran pernapasan pada anak-anak di bawah 2 tahun adalah lemah, perlindungan terhadap virus tidak cukup, sehingga mereka dengan mudah menembus jauh ke dalam bronchioles dan bronkus kecil.
Pengobatan bronchiolitis pada anak-anak
Di rumah, menyembuhkan bronchiolitis tidak bisa. Ketika bronchiolitis terjadi pada bayi, rawat inap biasanya diindikasikan sehingga anak berada di bawah pengawasan medis. Di rumah sakit, dokter anak, ahli paru akan membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan perawatan yang tepat. Apa yang harus dilakukan ibu saya sebelum ambulans tiba?
Anda hanya bisa meredakan gejala pilek - menciptakan udara yang nyaman di dalam ruangan, menyalakan humidifier, dan alat pembersih udara.
Jika tidak ada suhu tinggi pada anak, adalah mungkin untuk meringankan pernapasan dengan bantuan krim dan salep yang menghangatkan, sebarkan kaki dan betis bersama mereka. Hanya dengan ini Anda perlu berhati-hati jika anak tidak memiliki manifestasi alergi sebelumnya, maka itu membantu baik jika anak itu alergi, pemanasan salep harus dikesampingkan.
Untuk membuat batuk lebih lembut, Anda bisa menghirup uap, di atas panci mendidih dengan larutan garam yang lemah, pegang bayi di pelukannya. Atau duduk di bawah meja dan tutupi dia dengan handuk di atas cangkir dengan larutan penyembuhan panas.
Usahakan agar bayi minum lebih banyak untuk menghindari dehidrasi, jika bayi menolak ASI atau campuran, berikan bayi hanya air biasa.
Di rumah sakit, untuk menghilangkan tanda-tanda kegagalan pernafasan, anak dihirup dengan bronkodilator dan diberikan oksigen untuk bernafas. Juga, atas kebijaksanaan dokter, antibiotik dipilih - Disimpulkan, Makropen, Augumentin, Amoxiclav. Adalah mungkin untuk menggunakan berbagai obat dengan interferon. Pastikan untuk meresepkan antihistamin untuk mengurangi pembengkakan di tempat peradangan dan kemungkinan reaksi alergi terhadap pengobatan. Jika gejala dehidrasi diamati, maka terapi rehidrasi yang diperlukan dilakukan.
Bronkitis akut pada anak-anak - gejala
Bronkitis pada anak-anak adalah jenis penyakit saluran pernafasan yang paling umum. Bronkitis akut dianggap sebagai peradangan akut mukosa bronkial tanpa gejala peradangan pada jaringan paru-paru. Bronkitis sederhana pada anak-anak adalah 20% penyakit bakteri independen, 80% - baik dalam program virus (virus Coxsackie, adenovirus, influenza, parainfluenza) atau sebagai komplikasi bakteri setelah infeksi virus ini.
Gejala klinis bronkitis pada anak-anak adalah sebagai berikut:
Pertama, anak memiliki kelemahan umum, malaise, sakit kepala, kurang nafsu makan, kemudian batuk kering atau batuk disertai dahak muncul, intensitasnya meningkat dengan cepat, sambil mendengarkan, rerumputan basah yang basah atau beraneka ragam ditentukan. Kadang-kadang bisa ada batuk menggonggong pada anak yang perlakuannya sedikit berbeda.
Dalam 2 hari pertama, suhu naik menjadi 38 ° C, tetapi dengan bentuk cahaya, suhunya bisa 37-37.2.
Setelah 6–7 hari, batuk kering berubah menjadi batuk basah, debit dahak memfasilitasi kondisi anak dan merupakan pertanda baik bahwa tubuh sedang menghadapi infeksi dan virus.
Rata-rata, durasi bronkitis akut pada anak-anak adalah 7-21 hari, tetapi sifat dari penyakit, keparahan proses inflamasi tergantung pada usia anak, kekuatan sistem kekebalannya, adanya penyakit kronis dan sistemik bersamaan. Dengan pengobatan yang tidak memadai atau terlambat, bronkitis akut dapat menyebabkan penambahan bronchiolitis, pneumonia.
Kadang-kadang setelah flu, kondisi anak membaik untuk sementara waktu, dan kemudian penurunan tajam, peningkatan suhu, peningkatan batuk - ini karena melemahnya sistem kekebalan tubuh dalam melawan virus dan aksesi infeksi bakteri, dalam hal ini, antibiotik diindikasikan.
Dengan bronkitis akut mycoplasmal atau adenoviral pada anak-anak, gejala keracunan, seperti demam tinggi, sakit kepala, menggigil, kurang nafsu makan, bisa sekitar satu minggu. Biasanya bronkitis akut bilateral, namun, dengan bronkitis mycoplasmal, paling sering unilateral, kadang-kadang dikombinasikan dengan konjungtivitis.
Bronkitis akut pada anak-anak - pengobatan
Paling sering, durasi bronkitis akut pada anak-anak, pengobatan yang benar dan dilakukan tepat waktu, tidak boleh lebih dari 14 hari, tetapi pada bayi batuk bisa bertahan hingga satu bulan, serta pada anak-anak yang lebih tua dengan bronkitis mycoplasma atipikal. Jika tiba-tiba bronkitis anak tertunda, sejumlah penyakit harus disingkirkan:
- aspirasi makanan
- pneumonia
- cystic fibrosis
- benda asing di dalam bronkus
- infeksi tuberkulosis
Dokter anak meresepkan berbagai macam perawatan. Selain pelaksanaan semua rekomendasi dari dokter, anak harus diberikan nutrisi khusus dan perawatan berkualitas. Hal ini diinginkan untuk menciptakan kelembaban dan kebersihan optimal di dalam ruangan, untuk ini, akan lebih mudah untuk menggunakan humidifier dan pembersih udara, sering ventilasi kamar dan melakukan pembersihan basah setiap hari di ruangan di mana anak tersebut berada. Juga:
Berikan banyak asupan cairan dalam bentuk panas. Untuk melunakkan batuk membantu susu hangat dengan mentega atau air mineral Borjomi, Anda bisa menggantinya dengan madu.
Saat demam, suhu hanya di atas 38C harus diminum antipiretik - parasetamol dalam sirup.
Antibiotik untuk bronkitis pada anak-anak, jika direkomendasikan oleh dokter, harus diberikan secara ketat per jam. Jika antibiotik harus diminum 3 kali sehari, ini tidak berarti bahwa Anda harus minum untuk sarapan, makan siang dan makan malam, yang berarti bahwa mereka harus diminum 24/3 = 8, setiap 8 jam, jika 1 kali sehari, berikan saja pada saat yang sama, misalnya jam 9 pagi. 11 aturan - cara mengonsumsi antibiotik.
Jika anak batuk kering, dia mungkin diberikan obat antitusif seperti yang ditentukan oleh dokter, dan ketika dia menjadi basah, dia dapat menggunakan obat ekspektoran. Ketika agen batuk kering dapat dikombinasikan (Sinekod). Jika batuk basah, maka ekspektoran ditampilkan - Mukaltin, Bromhexin, Gadelix, sirup Alteyn, Infus ramuan thermopsis atau ekstrak keringnya, Bronhikum, Evkabal, Prospan, dada.
Menghirup bronkitis pada anak-anak, yang gejalanya sangat terasa, juga membantu menghirup dengan soda kue biasa, yang disebut di atas panci panas, menghirup natrium bikarbonat menggunakan nebulizer, inhaler.
Untuk anak kecil dan bayi yang tidak tahu cara batuk sendiri, dokter menyarankan untuk mengubah anak lebih sering dari satu sisi ke sisi lain. Pada saat yang sama, sputum bergeser ke bawah, menjengkelkan dinding bronkus, ini mengarah ke batuk refleks.
Untuk anak-anak yang lebih tua, bank, mustard plester, hot foot bath, mereka masih membantu, dan jika anak memiliki kekebalan yang kuat, prosedur seperti itu akan membantu untuk menghindari penggunaan antibiotik. Kaki bayi sudah dapat mengambang setelah 1 tahun, dan menggosoknya dengan agen pemanasan seperti salep turpentine, Barsukor, Pulmax Baby, dll, tetapi hanya jika tidak ada suhu tinggi, Anda harus menghangatkan kaki setelah menggosok dan membungkus bayi. Namun, dalam kasus bronkitis alergi pada anak-anak, baik plester mustard, atau pemanasan salep dapat digunakan, karena komposisi salep dan mustard dapat memperburuk kondisi anak.
Dengan bronkitis pada anak-anak, kompres minyak hangat membantu mengobati. Panaskan minyak bunga matahari hingga 40 ° C dan basahi dengan kain kasa yang dilipat beberapa kali. Kompres ini harus diterapkan hanya di sisi kanan dan belakang bayi, masukkan kantong plastik dan lapisan kapas di atas, perban anak sekitar beberapa kali. Kenakan pakaian hangat, perlu untuk melakukan prosedur tersebut untuk malam jika tidak ada suhu pada anak.
Cara tradisional yang lama - jus lobak dengan madu, jus kubis, jus lobak - salah satu jus ini harus diberikan 1 sendok teh 4 kali sehari. Anda juga bisa memberi jus lingonberry, mencampurnya dengan madu dengan rasio 3/1, satu sendok makan 3 kali sehari.
Pada minggu pertama, pijat dada membantu dengan baik, anak-anak yang lebih besar akan melakukan latihan pernapasan dengan baik.
Fisioterapi untuk bronkitis
Pada anak-anak, prosedur ini diresepkan dan dilakukan hanya pada kebijaksanaan dokter, ini adalah metode fisioterapi yang berkontribusi pada pemulihan tercepat, karena mereka memiliki efek anti-inflamasi, namun, mereka tidak dapat dilakukan lebih sering 2 kali setahun:
- Penyinaran ultraviolet pada dada
- Lumpur, aplikasi parafin di dada dan antara tulang belikat
- Induksi pada area yang sama
- Kalsium Elektroforesis
- Solux di dada
- Aeronisasi saluran pernapasan dengan larutan ionisasi chamomile, antibiotik.
Pencegahan bronkitis akut pada anak-anak:
Sakit kepala jangka panjang pada anak tidak boleh dibiarkan; pengobatan tepat waktu terhadap selesma dan penyakit menular akan menjadi tindakan pencegahan terbaik terhadap infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah.
Berjalan di luar ruangan di taman, bermain di dalam negeri, berolahraga di alam, mengeras, asupan harian vitamin alami dalam buah-buahan dan sayuran, dan tidak dalam pil - cara untuk kesehatan anak Anda.
Bronkitis obstruktif pada anak-anak - gejala
Pada anak kecil, biasanya hingga 3-4 tahun, bronkitis akut dapat disertai dengan sindrom obstruktif - ini adalah bronkitis obstruktif akut. Pada anak-anak, gejala bronkitis tersebut paling sering terjadi setelah infeksi virus atau manifestasi alergi terhadap iritasi.
Gejala utama bronkitis obstruktif:
- Hidung serak dari jauh dengan peluit
- Batuk cocok, muntah, melemahkan
- Selama inhalasi, retraksi ruang interkostal dan pembengkakan dada saat bernafas
Pada bronkitis alergi obstruktif, anak-anak tidak mengalami demam, ini dimulai karena reaksi alergi terhadap iritasi yang paling kuat untuk anak, dan orang tua sering dapat mengingat bahwa mereka baru-baru ini memperoleh sesuatu untuk anak - bantal atau selimut bawah yang terbuat dari wol unta atau domba, dihirup di rumah dari memperbaiki atau mengunjungi tamu di mana ada kucing.
Dengan bronkitis obstruktif pada anak-anak, gejala dapat dimulai pada hari ke-3-4 flu atau ARVI, dan juga dapat disebabkan oleh bakteri lain, yang mengakibatkan munculnya dyspnea ekspirasi - peningkatan laju pernapasan hingga 60 per menit, dan kesulitan dalam menghirup.
Anak mulai mengi, napas berisik, terutama napas panjang, mengi, yang didengar oleh orang di sebelah bayi. Dada seolah-olah membengkak, yaitu, tulang rusuk secara horizontal diposisikan. Batuk kering, obsesif, kejang, terjadi tiba-tiba, itu tidak membawa kelegaan dan memburuk di malam hari.
Jika penyakit ini tidak berkembang setelah ARVI, maka suhu pada hari-hari pertama tidak meningkat.
Sakit kepala, kelemahan dan mual, sangat jarang.
Ketika mendengarkan, mengi kering di paru-paru diamati.
Pada x-ray mengungkapkan peningkatan transparansi, peningkatan pola paru, tanpa adanya perubahan infiltratif di paru-paru.
Tes darah seperti pada infeksi virus - limfositosis, leukopenia. percepatan ESR, jika bronkitis alergi pada anak, kemudian eosinofilia.
Hampir selalu bronkitis obstruktif dikaitkan dengan virus atau infeksi mikoplasma, relaps bronkitis obstruktif pada anak-anak sering secara spontan berhenti hingga 4 tahun.
Jika bronchioles dan bronkus kecil terpengaruh, maka itu sudah bronchiolitis akut.
Bronkitis obstruktif pada anak-anak berbeda dari serangan asma karena obstruksi berkembang perlahan, dan pada asma anak mulai mati lemas. Meskipun serangan asma bronkial pertama pada anak-anak, juga, dimulai saat SARS. Jika obstruksi akan terjadi beberapa kali setahun, itu adalah tanda bahwa anak tersebut berisiko mengembangkan asma bronkial di masa depan.
Bronkitis obstruktif pada anak mungkin disebabkan oleh perokok pasif, dapat dibedakan dengan batuk yang kuat dengan peluit di pagi hari, dan kondisi anak cukup memuaskan. Alergi obstruksi terjadi ketika kontak dengan alergen, dan baru-baru ini telah menjadi manifestasi yang sangat sering pada anak-anak yang rentan terhadap alergi, seperti bronkitis yang berulang dan terancam oleh perkembangan asma.
Bronkitis alergi dan obstruktif pada anak-anak - pengobatan
Rawat inap
Dengan bronkitis obstruktif pada anak-anak hingga satu tahun atau 2 tahun, perawatan harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter anak, dalam kasus lain pada kebijaksanaan dokter dan orang tua. Perawatan paling baik dilakukan di rumah sakit jika:
- Selain obstruksi pada anak, gejala keracunan - kehilangan nafsu makan, demam tinggi, mual, dan kelemahan umum.
- Tanda-tanda kegagalan pernafasan yang parah. Ini adalah nafas pendek, ketika laju pernapasan meningkat 10% dari norma usia, lebih baik terus menghitung di malam hari, daripada saat bermain atau menangis. Pada bayi hingga 6 bulan, tingkat pernapasan tidak boleh lebih dari 60 per menit, 6-12 bulan - 50 napas, 1-5 tahun, 40 napas. Acrocyanosis adalah tanda kegagalan pernapasan, dimanifestasikan oleh sianosis dari segitiga nasolabial, kuku, yaitu, tubuh menderita kekurangan oksigen.
- Tidak jarang, bronkitis obstruktif pada anak-anak menjadi radang paru-paru, sehingga jika dokter mencurigai pneumonia dari rawat inap tidak dapat ditolak.
Bronkodilator
Bronchiolitics memperluas bronkus, sehingga mereka dirancang untuk menghilangkan obstruksi. Hari ini di pasar industri farmasi mereka disajikan dalam berbagai bentuk:
- Dalam bentuk sirup (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), yang nyaman digunakan untuk anak-anak, kerugiannya adalah perkembangan tremor dan detak jantung.
- Dalam bentuk solusi untuk inhalasi (lihat. Berodual untuk inhalasi) - ini adalah cara yang paling nyaman untuk anak-anak, mengencerkan larutan obat dengan larutan fisik, mereka menghirup 2-3 kali sehari, setelah perbaikan itu mungkin hanya digunakan pada malam hari. Frekuensi dan dosis, serta pengobatan ditentukan hanya oleh dokter anak.
- Inhaler - aerosol hanya dapat digunakan untuk anak yang lebih tua (Berodual, Salbutamol).
- Bentuk tablet seperti bronkodilator seperti teofilin (Teopek, Eufillin) tidak diindikasikan untuk pengobatan anak-anak dengan bronkitis obstruktif, mereka memiliki lebih banyak efek samping dan lebih beracun daripada bentuk inhalasi lokal.
Antispasmodik
Dapat digunakan untuk mengurangi spasme bronkus. Ini adalah papaverine atau Drotaverinum, No-shpa. Penerimaan mereka dapat dilakukan menggunakan inhaler, secara lisan dalam bentuk tablet atau intravena di rumah sakit.
Obat batuk jatuh
Untuk meringankan dahak dengan lebih baik, berbagai obat mucoregulator digunakan, mereka membantu mengencerkan dahak dan mempercepat ekskresinya:
- Ini adalah obat dengan zat aktif Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene). Dana ini tidak dapat diambil selama lebih dari 10 hari, adalah paling nyaman untuk menggunakannya dalam bentuk inhalasi, serta obat-obatan carbocisteine (Fluditec, Bronhobos, Mukosol).
- Setelah batuk menjadi basah, serangan telah menjadi kurang intens, sputum mengental, tetapi bergerak buruk, ambroxol harus diubah menjadi ekspektoran batuk untuk anak-anak, yang harus diberikan tidak lebih dari 5-10 hari, ini termasuk Gedeliks, Bronhikum, tidur Bronchosan, Gerbion (lihat herba batuk kering dan basah), Tussin, Bronchipret, menyusui biaya 1,2,3,4.
- Obat yang mengandung kodein tidak direkomendasikan untuk anak-anak jika anak memiliki batuk obsesif epilepsi, seperti yang ditentukan oleh dokter, Sinekod, Stoptusin Phyto, Libexin (dengan hati-hati di masa kecil), Bronhikum, Bronholitin dapat digunakan.
- Erespal - berkontribusi terhadap penghilangan obstruksi, dan mengurangi produksi dahak, serta memiliki aktivitas anti-inflamasi, digunakan dari hari-hari pertama penyakit, mengurangi risiko komplikasi, merupakan kontraindikasi pada anak-anak di bawah usia 2 tahun.
Menguras pijatan
Untuk memfasilitasi keluarnya dahak, orang tua dapat melakukan pijat anak mereka di daerah leher, dada, punggung. Terutama pijatan yang kuat harus dilakukan untuk otot punggung sepanjang tulang belakang. Berguna untuk bronkitis obstruktif pada anak-anak adalah pijat postural - yaitu, memukul punggung bayi di pagi hari, Anda harus menggantung anak terbalik dari tempat tidur (meletakkan bantal di bawah perut) dan ketuk telapak tangan di perahu selama 10-15 menit. Untuk anak yang lebih besar dengan pijatan, minta anak untuk menarik napas panjang, dan saat Anda mengeluarkan napas, lakukan penyadapan. Latihan yang berguna dan tambahan seperti meniup balon, meniup lilin.
Antihistamin
Alergi atau virus
Jika obstruksi disebabkan oleh alergi atau virus, antibiotik tidak dapat digunakan, dan bahkan berbahaya (lihat antibiotik untuk pilek dan dingin). Penunjukan antibiotik hanya mungkin ketika terbukti asal-usul bronkitis menular pada anak-anak.
Ketika antibiotik ditampilkan
Pengobatan dengan obstruksi bronkus dengan antibiotik tidak diindikasikan, hanya jika anak memiliki suhu tinggi selama lebih dari 4 hari, atau ada lompatan suhu kedua hingga 39 ° C 4-5 hari setelah onset penyakit, disertai dengan keracunan berat, batuk berat, jika anak tiba-tiba diobati menjadi apatis, lesu, menolak makan, ia memiliki kelemahan, mual, sakit kepala dan bahkan muntah. Dalam kasus seperti itu, penggunaan antibiotik dibenarkan. Mereka ditunjuk hanya dokter anak atas dasar klinis, kehadiran sputum purulen (sertifikat bronkitis bakteri), perubahan inflamasi di tes darah, serta gejala lain dari bronkitis bakteri atau pneumonia (mainan kerincingan, tanda-tanda radiologi).
Obat antiviral
Kebanyakan dokter merekomendasikan pada SARS dan flu mengambil antiviral, balita lilin Genferon, Viferon, serta dalam bentuk tetesan Gripferon, Interferon mengambil sirup Orvirem (rimantadine), dan setelah usia tiga formulasi tablet, seperti Kagocel dan Arbidol Citovir 3. Tapi perlu diingat bahwa jika ada penyakit autoimun dalam riwayat keluarga (dengan keluarga dekat) (sindrom Sjogren, rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, gondok beracun difus, vitiligo, multiple sclerosis, ne rnitsioznaya anemia, diabetes, insulin, myasthenia gravis, uveitis, penyakit Addison, primary biliary cirrhosis, hepatitis autoimun, skleroderma) mengambil imunostimulan (Kagocel, Citovir, Amiksin) bisa tidak, dapat menyebabkan debut penyakit autoimun pada anak, mungkin tidak sekarang, tapi nanti ( Lihat detail tentang obat antiviral untuk ARVI).
Terapi hormon
Apa yang tidak boleh dilakukan
Ketika bronkitis obstruktif pada anak - pengobatan dengan grinding dan menyikat bayi yang berbeda pemanasan salep (salep Dr Mom, salep dengan tanaman obat, minyak esensial), menggunakan plester mustard tidak dapat diterima karena mereka menyebabkan bahkan reaksi lebih alergi dan bronkospasme, terutama pada anak-anak di bawah 3 tahun. Juga, sangat tidak mungkin untuk melakukan inhalasi dengan bronkitis dengan berbagai tanaman obat dan minyak esensial. Hanya penggunaan obat tradisional seperti itu yang mungkin - kompres hangat dengan kentang, garam, soba.
Fisioterapi
Diet hypoallergenic dan minum berat
Minuman alami apa pun - air mineral dengan susu, teh, pinggul kaldu, Anda harus meminum anak sesering mungkin. Diet harus hypoallergenic, tetapi pada saat yang sama secara maksimal vitamin, penuh protein dan lemak. Kecualikan dari diet anak apa pun yang dapat menyebabkan reaksi alergi:
- jeruk, buah merah dan jeruk
- membeli rempah-rempah, manisan, susu keju, yogurt, minuman berkarbonasi, sosis dan sosis - semua yang mengandung pewarna, rasa, pengawet, dan perangsang rasa
- madu dan produk lebah lainnya
- ikan tumbuh di peternakan ikan, ayam broiler, karena mereka diisi dengan hormon dan antibiotik yang menyebabkan alergi.
Ketika merawat anak harus menjadi ventilasi harian, melembabkan ruangan di mana anak berada. Panas di apartemen seharusnya tidak, lebih baik ada udara sejuk, segar, bersih. Setelah pemulihan anak harus dimasukkan ke rekening klinik dengan ahli alergi.
Cara mengobati bronkitis obstruktif pada anak-anak
Perawatan bronkitis obstruktif pada anak-anak harus dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Self-resep atau penarikan obat, dosis yang salah atau kegagalan untuk mematuhi durasi pengobatan dapat menyebabkan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, transisi ke bentuk kronis, dan pengembangan komplikasi parah.
Dalam banyak kasus, bronkitis obstruktif dirawat di rumah. Rawat inap biasanya dilakukan selama serangan pertama bronkospasme, ketika orang tua tidak memiliki keterampilan, perangkat terapi inhalasi dan obat-obatan untuk memerangi penyakit.
Selain itu, pengobatan bronkitis obstruktif di rumah sakit dapat diindikasikan dalam kasus berikut:
- usia anak kurang dari 1 tahun;
- gagal pernapasan II Art. (dyspnea saat istirahat lebih dari 40 gerakan pernapasan per menit, sianosis, yaitu, segitiga nasolabial biru, kelesuan, sianosis tangan, kaki);
- keracunan berat (demam, lemas, penolakan makan, mual dan muntah);
- dugaan pneumonia;
- ketidakefektifan pengobatan rawat jalan.
Perawatan bronkitis obstruktif di rumah termasuk komponen-komponen berikut:
- mode dan kekuatan;
- penghapusan (penangkapan) dari serangan obstruksi;
- perawatan obat;
- pijat;
- fisioterapi.
Mode dan kekuatan
Pada hari-hari pertama penyakit, anak harus mematuhi tirah baring. Disarankan untuk menaikkan kepala tempat tidur. Pada siang hari, anak perlu mengubah posisi tubuh, duduk, membungkuk. Penting untuk menggantung beberapa kali sehari dari tepi tempat tidur untuk memfasilitasi keluarnya dahak.
Hal ini diperlukan untuk melembabkan udara di ruangan, ventilasi secara teratur, untuk memastikan pencahayaan yang cukup dengan sinar matahari langsung. Jangan menaikkan suhu udara di atas 22 ° C, karena menyebabkan overdrying membran mukosa.
Anda perlu membatasi kontak anak dengan alergen - ganti bantal berbulu halus dengan yang sintetis, bersihkan selimut, karpet, dan sumber debu lainnya, keluarkan tanaman, akuarium dari ruangan, jauhkan hewan peliharaan, lakukan pembersihan basah setiap hari.
Seorang anak harus minum lebih banyak. Air mineral alkali yang berguna tanpa gas, teh dengan susu, pinggul kaldu (tanpa adanya alergi terhadapnya).
Makanan harus ringan, tetapi bergizi, dengan pengecualian alergen makanan (jeruk, coklat, telur, ikan, madu dan lainnya). Diet sayuran-sayuran yang lebih disukai.
Bantuan obstruksi bronkus
Untuk mengurangi spasme bronkus, obat inhalasi digunakan. Inhalasi dapat dilakukan menggunakan nebulizer atau aerosol selesai. Pada anak-anak hingga 3 tahun, penggunaan aerosol terbatas karena kesulitan dalam bernapas obat.
Untuk menghilangkan bronkospasme, pertama-tama Anda harus menghirup bronkodilator. Pada anak-anak di bawah 3 tahun, ini biasanya berodual dicampur dengan garam melalui nebulizer, pada anak yang lebih tua adalah mungkin untuk menggunakan ventolin (salbutamol) melalui nebulizer atau menggunakan aerosol yang sudah jadi. Obat bronkodilator akan memperluas bronkus dan memfasilitasi pernapasan.
Pada anak kecil, alat khusus, spacer yang membantu mengakumulasi aerosol obat hingga batas tertentu, dan kemudian menghirupnya, akan membantu mempermudah penghirupan. Dengan tidak adanya nebulizer dan spacer, Anda dapat mencoba untuk memotong bagian bawah botol plastik, letakkan ujung potongan dengan serbet, taburi 2-3 dosis aerosol ke dalam botol dan pasang ujung ke wajah anak itu sehingga ia menghirup obat. Perangkat improvisasi seperti itu tidak menggantikan spacer atau nebulizer, tetapi dalam situasi kritis itu akan membantu meringankan kondisi anak.
Setelah terhirup, kondisi anak akan membaik, mengi akan melemah, dahak akan mulai batuk. 15 menit setelah inhalasi dengan bronkodilator Anda perlu melakukan inhalasi yang sama dengan glukokortikoid lokal - pulmicort. Pulmicort memiliki efek anti-inflamasi, anti-pembengkakan, anti-alergi. Dokter harus meresepkannya. Biasanya digunakan untuk obstruksi sedang dan berat.
Dengan ketidakefektifan tindakan semacam itu, perlu untuk memanggil ambulans. Pengulangan berulang inhalasi dengan bronkodilator dapat menyebabkan peningkatan obstruksi.
Perawatan obat
Setelah menghilangkan obstruksi, penarikan dengan obat mukolitik paling sering diresepkan. Mereka harus digunakan dengan hati-hati pada anak-anak di bawah satu tahun, karena mereka tidak dapat mengatasi sejumlah besar dahak cair yang terbentuk. Penggunaan mukolitik pada anak-anak harus dipadukan dengan pijatan yang mengering.
Persiapan asetilsistein kurang disukai karena mereka menyebabkan pembentukan sputum cair yang melimpah. Yang terbaik adalah menggunakan obat Ambroxol ("Lasolvan") dalam inhalasi melalui nebulizer atau dalam bentuk sirup.
Sirup "Ascoril", yang merupakan kombinasi salbutamol, bromhexin dan guaifenesin bronkodilator, memfasilitasi debit dahak, telah terbukti dengan baik.
Pada periode akut, perlu untuk membatasi penggunaan obat herbal, karena mereka dapat meningkatkan bronkospasme yang bersifat alergi. Mereka dapat digunakan untuk meringankan surutnya bukan agen mukolitik selama 7-10 hari (Gidelix, Bronhikum, dan lain-lain seperti yang ditentukan oleh dokter).
Dapat digunakan obat "Erespal", yang memiliki properti untuk memperluas bronkus, untuk memfasilitasi pembuangan dahak dan mengurangi kuantitasnya.
Terhirup dengan bronkodilator setelah menghentikan obstruksi yang paling sering diresepkan untuk malam.
Dalam kasus yang parah, pertukaran inhalasi pulmik mungkin bisa dilakukan.
Penekan batuk digunakan dengan hemat, hanya untuk batuk kompulsif kering. Dapat digunakan "Sinekod", "Libeksin." Produk yang mengandung kodein tidak digunakan pada anak-anak.
Keputusan tentang penunjukan antihistamin dalam setiap kasus yang diambil dokter. Mereka ditampilkan terutama dalam sifat alergi bronkitis. Biasanya diresepkan antihistamin modern ("Zyrtec", "Claritin") dalam dosis usia. Penggunaan obat-obatan seperti "Suprastin" dapat, jika diperlukan, mengurangi jumlah sputum cair yang melimpah.
Antiviral dan agen imunomodulator sering diresepkan untuk bronkitis obstruktif, terutama dalam debut penyakit. Tujuan mereka dibenarkan dalam sifat menular dari penyakit (infeksi virus pernapasan akut). Lilin "Viferon" dapat digunakan, pada usia yang lebih tua - "Ergoferon", "Kagocel".
Antibiotik untuk bronkitis obstruktif diresepkan oleh dokter dengan mempertimbangkan gambaran klinis penyakit tersebut. Dalam kondisi modern, obat ini diresepkan untuk dugaan sifat bakteri bronkitis. Paling sering mereka digunakan dalam kasus kerusakan dengan latar belakang terapi konvensional ("lilin" demam berulang setelah 2-3 hari, deteriorasi kesehatan, munculnya sputum purulen, peningkatan mengi di paru-paru, leukositosis neutrofilik dan peningkatan laju endap darah dalam tes darah). Memutuskan pengangkatan antibiotik pada hari-hari pertama penyakit hanya bisa menjadi dokter.
Pengobatan sendiri adalah reaksi alergi yang berbahaya, dan penundaan dalam meresepkan antibiotik menyebabkan komplikasi serius pada penyakit. Hal ini diperlukan untuk melakukan seluruh program antibiotik (setidaknya 5, dan biasanya 10 hari) untuk sepenuhnya menghilangkan (menghancurkan) mikroba dan mencegah perkembangan resistensi obat di masa depan. Penisilin yang paling sering diresepkan pencegah inhibitor atau generasi makrolida II, cukup aman dan efektif untuk infeksi bakteri bronkus.
Pijat
Pijat adalah komponen penting dari perawatan bronkitis obstruktif pada anak-anak. Pagi harus dimulai dengan pijat postural: anak menggantung dari tempat tidur, seorang dewasa membuat tangan menekan sepanjang tulang belakang, di daerah interscapular menuju leher, dalam beberapa menit. Pijatan yang sama harus dilakukan setelah inhalasi.
Selain itu, berguna untuk melakukan pemijatan biasa di daerah leher dan punggung. Anda bisa menggosok lemak badger bayi. Anda tidak bisa memijat dengan menggunakan ramuan herbal dan minyak esensial, itu bisa memancing terjadinya bronkospasme.
Pada siang hari, Anda dapat menawarkan anak itu kadang-kadang untuk mengembang balon. Namun, seseorang tidak boleh membiarkan kelelahan otot-otot pernafasan, karena ini akan menyebabkan kesulitan dalam ekspektasi dahak. Latihan pernapasan yang bermanfaat.
Fisioterapi
Di rumah, pada suhu tubuh normal, Anda dapat melakukan pemanasan kompres di area interscapular (misalnya, kentang). Jangan gunakan mustard plester, mereka dapat meningkatkan reaksi alergi dan bronkospasme.
Menghirup uap dengan tanaman obat harus dikecualikan.
Hal ini memungkinkan untuk menggunakan mandi kaki hangat, menggosok kaki dan kaki dengan salep yang menghangat (pada suhu tubuh normal).
Selama masa pemulihan, suatu program fisioterapi dapat diresepkan di klinik (elektroforesis obat, terapi laser, UHF).
Bagaimana mengobati bronkitis obstruktif pada anak-anak?
Bronkitis, penyakit dalam bentuk akut, bronkitis obstruktif pada anak-anak adalah penyakit yang paling sering terjadi pada anak pada tahun-tahun pertama kehidupan. Penyakit saluran pernafasan - yang umum dan membutuhkan gejala pengobatan yang serius, penting untuk diingat tentang langkah-langkah pencegahan. Pada orang dewasa, penyakit ini kurang umum, tetapi anak-anak prasekolah dan bayi sangat rentan terhadap berbagai bentuk bronkitis. Hal ini disebabkan oleh mekanisme perkembangan anak, sehingga perjalanan penyakit, diagnosis dan metode pengobatannya memiliki karakteristik tersendiri yang melekat pada kelompok usia ini.
Bronkitis adalah peradangan selaput lendir bronkus, yang juga dapat mempengaruhi membran saluran pernapasan bagian atas. Proses inflamasi di hidung dan tenggorokan dimulai setelah virus memasuki mereka, dan kemudian menyebar ke saluran pernapasan. Gambaran bronkitis adalah bahwa penyakit berkembang di hadapan faktor-faktor tertentu dan tidak menyebar ke organ lain dari sistem pernapasan.
Penyebab bronkitis dan jenisnya
Penyebab bronkitis obstruktif pada anak-anak mungkin berbeda. Paling sering itu adalah:
- virus dan bakteri;
- hipotermia yang signifikan;
- ekologi;
- komunikasi dengan anak yang sakit.
Tempat pertama di antara provokator bronkitis ditempati oleh virus yang melemahkan sistem kekebalan tubuh dan berkontribusi pada penetrasi mikroba berbahaya ke saluran pernapasan. Faktor berikutnya adalah polusi dan debu udara yang bocor pada anak. Karena bronkitis ditularkan melalui tetesan udara, risiko tertular ketika berkomunikasi dengan orang yang sakit juga sangat besar.
Sebagian besar kasus bronkitis dicatat pada musim gugur-musim dingin, ketika suhu udara turun, virus menjadi lebih aktif, dan sistem kekebalan tubuh melemah. Anak laki-laki dan perempuan sering sama-sama sakit. Anak-anak memiliki kekhasan pengembangan mereka sendiri, sampai batas tertentu berkontribusi pada terjadinya bronkitis.
Bronkitis obstruktif pada bayi dan balita dari 3 tahun pertama kehidupan adalah karena fitur anatomi bronkus dan komponennya. Pada usia ini, organ-organ internal anak-anak terus aktif terbentuk, yang menjadi faktor yang menguntungkan untuk kehancuran mereka oleh mikroorganisme berbahaya. Struktur bronkus pada usia ini agak panjang, tetapi celah mereka kecil. Aparat mukosiliar yang bertanggung jawab untuk produksi dahak belum cukup dikembangkan dan tidak bekerja dengan kekuatan penuh. Dia bertanggung jawab untuk melindungi tabung bronkus dari virus dan bakteri. Keterbelakangan otot-otot halus bronkus berkontribusi pada munculnya kejang, bahkan dengan iritasi ringan.
Otot-otot dada pada bayi lemah, yang mencegah ventilasi paru-paru yang lengkap dan tepat. Faktor yang mendukung peningkatan kasus penyakit termasuk kekebalan yang tidak terbentuk dan adanya alergi.
Klasifikasi internasional menunjukkan tiga jenis bronkitis pada anak-anak:
- bronkitis akut;
- bronkitis obstruktif;
- bronchiolitis akut.
Bronkitis - hanya penyakit virus, mereka hanya dapat terinfeksi oleh tetesan udara. Bronkitis pada bayi sangat jarang, dan berkembang dalam kasus jika bayi lahir prematur atau memiliki cacat bawaan sistem pernafasan, dan juga kontak dengan anak yang lebih tua. Jika bronkitis bayi menjadi bronchiolitis akut, komplikasi serius seperti kegagalan pernapasan akut mungkin terjadi.
Bronkitis obstruktif pada bayi
Bronkitis pada anak berkembang secara bertahap. Pertama, hidung berair normal dan batuk kering, yang meningkat pada sore dan malam hari. Anak itu mungkin mengeluh sakit dada, lemah, menjadi murung, gelisah, gugup. Seringkali suhu tubuh naik di atas 38 ° C, ada masalah dengan pernapasan: mengi di paru-paru, sesak nafas.
Bentuk akut bronkitis berlangsung tidak lebih dari seminggu, dapat disembuhkan selama 5-6 hari. Jika dahak menjadi jernih, ini menunjukkan tahap bronkitis akut, tetapi nanah adalah tanda bentuk kronis dari penyakit tersebut. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu atau salah, bronkitis bisa parah dan akan memiliki konsekuensi serius.
Salah satunya - transisi bronkitis konvensional dalam bentuk obstruktif. Bronkitis obstruktif pada anak-anak adalah salah satu jenis lesi bronkus yang disebabkan oleh peradangan, yang dimanifestasikan dalam pelanggaran patensi mereka.
Penyebab penyakitnya berbeda:
- gangguan kongenital pada sistem pernapasan;
- hipoksia;
- cedera dada;
- prematuritas
Gejala bronkitis obstruktif
Gejala utama bronkitis obstruktif adalah serangan batuk yang berat, sianosis pada jari-jari remah dan bibirnya. Karena manifestasi yang cerah, mudah untuk membentuk bentuk penyakit. Ini membantu untuk memulai perawatan yang tepat. Bronkitis obstruktif akut pada anak-anak berkembang sangat cepat dan mempengaruhi bagian-bagian sistem pernapasan yang sehat. Dalam kasus seperti itu, kondisi bayi memburuk secara dramatis setiap detik. Tanda-tanda khas bronkitis obstruktif adalah batuk di malam hari, terutama jika bayi aktif di siang hari dan berkomunikasi dengan teman-temannya.
Jika kita berbicara tentang bayi, maka perilakunya akan gelisah: bayi menangis tanpa alasan, tidak bisa tidur, terburu-buru dalam mimpi. Jika Anda mendengarkan pernafasan, Anda dapat mendengar suara mendesah dan berdeguk, bersiul di dada. Tanda lain yang pasti dari bronkitis obstruktif adalah sesak napas, yang disertai dengan partisipasi otot bantu dalam prosedur pernapasan. Ini bisa dilihat jika Anda memperhatikan tulang rusuk dan perut anak: celah antara tulang rusuk ditarik ke dalam, perut tegang, dan dada terlihat terus-menerus dipenuhi udara. Seseorang mendapat kesan bahwa bayi telah menghirup udara dalam dirinya sendiri, tetapi tidak dapat menghirupnya.
Batuk kering, yang akhirnya menjadi basah karena keluarnya dahak, adalah gejala utama bronkitis. Terjadinya kegagalan pernafasan, dimanifestasikan oleh pernapasan yang sering dan intermiten, palpitasi, berbicara tentang perkembangannya.
Perkembangan bronkitis obstruktif pada anak-anak secara langsung tergantung pada provokator penyakit dan reaktivitas sistem bronkial bayi. Manifestasi obstruksi berupa spasme otot polos bronkus, pembengkakan selaput lendir dan pelepasan lendir tebal dalam jumlah besar.
Selain itu, setiap proses tersebut dipengaruhi oleh mikroorganisme sendiri. Beberapa virus mempengaruhi kelenjar saraf di sekitar bronkus, yang menyebabkan hilangnya nada dan munculnya spasme. Yang lain menyebabkan sekresi lendir terlalu banyak. Dan serangan ketiga mengarah ke edema selaput lendir, di mana lumennya menyempit. Biasanya ada kombinasi tanda-tanda ini, yaitu, beberapa jenis bakteri masuk ke dalam tubuh sekaligus, yang mengarah ke peningkatan obstruksi.
Yang paling berisiko bronkitis obstruktif adalah bayi yang alergi atau kelebihan berat badan. Faktor-faktor ini meningkatkan kecenderungan spasme dan edema reaktif pada bronkus, terlepas dari aksi mikroba.
Bagaimana cara mengobati bronkitis obstruktif?
Proses medis di hadapan bronkitis obstruktif cukup berat dan panjang, terdiri dari berbagai prosedur. Segera setelah diagnosis ditegakkan atau dicurigai adanya jenis bronkitis ini muncul, sangat mendesak untuk mengambil langkah-langkah untuk memerangi penyakit, terutama jika bayi berusia beberapa bulan.
Hal pertama yang perlu dilakukan adalah mengurangi manifestasi obstruksi bronkus dan mengembalikan kepatenan organ.
Pertama Anda perlu mencoba menenangkan remah-remah. Kegembiraan dan kecemasan memperburuk masalah pernapasan dan memperburuk patensi bronkus. Untuk tujuan ini, persiapan yang menenangkan digunakan secara alami dalam dosis yang sesuai dengan usia bayi.
Inhalasi dengan persiapan khusus harus dilakukan, karena ini adalah metode yang paling efektif dan efisien untuk menghentikan obstruksi.
Untuk bayi, Anda dapat menggunakan perangkat seperti nebulizer atau inhaler ultrasonik. Campuran yang dimaksudkan untuk inhalasi harus mengandung glukokortikoid dan salbutamol. Metode inhalasi berguna karena semua inhalasi obat dikirim langsung ke bronkus dan hasilnya terlihat setelah beberapa menit dari prosedur pertama.
Inhalasi oksigen yang dilembabkan, yang dilakukan secara paralel dengan tindakan terapeutik lainnya, juga wajib. Jika inhalasi tidak memberikan efek yang diinginkan, adalah pengenalan bronkodilator menggunakan droppers. Prosedur ini wajib dalam hal terjadinya intoksikasi tubuh, disertai dehidrasi.
Rekomendasi umum untuk pengobatan bronkitis obstruktif
Tindakan wajib - hubungi ahli. Perawatan diri dalam kasus anak-anak kecil sama sekali tidak dapat diterima. Jika dokter mendeteksi risiko peralihan bronkitis ke bentuk yang lebih parah atau bayi mengalami demam, ia harus dirawat di rumah sakit, karena pada anak-anak kecil sistem pernafasan tidak berfungsi sepenuhnya. Sebagai tindakan tambahan, Anda dapat menggunakan minuman hangat berlimpah, obat antipiretik, istirahat ketat.
Jika tidak ada perbaikan dalam seminggu, pemeriksaan tambahan terhadap anak akan diperlukan. Mengambil antibiotik sangat tidak diinginkan untuk bayi, tetapi dalam kasus yang parah tidak mungkin dilakukan tanpa mereka. Tidak mungkin untuk meresepkan mereka kepada anak mereka sendiri atau atas saran teman, itu harus dilakukan oleh dokter yang merawat, yang akan menentukan dosis obat-obatan.
Perlu diingat bahwa bayi di bawah satu tahun dilarang memberikan obat-obatan yang mengandung kodein. Adalah mungkin untuk menerapkan metode pengobatan bronkitis tradisional, tetapi mereka harus dikoordinasikan dengan spesialis dan bertindak sebagai terapi adjuvant.
Untuk mencegah terjadinya bronkitis, Anda perlu melacak pakaian anak Anda di musim dingin: Anda tidak perlu terlalu banyak melindungi bayi untuk menghindari keringat berlebih dan terlalu panas. Tetapi hipotermia juga tidak boleh dibiarkan, karena itu merupakan faktor penting yang berkontribusi terhadap perkembangan bronkitis. Berjalan harus dilakukan di tempat-tempat yang terlindung dari polusi debu dan gas yang berlebihan, yaitu jauh dari jalan raya, pabrik dan perusahaan industri. Ruang di mana anak tinggal dan bermain harus ditayangkan secara teratur dan pembersihan basah harus dilakukan di dalamnya. Penggunaan obat imunomodulator untuk membantu meningkatkan pertahanan tubuh juga diperlihatkan.
Apa itu bronkitis obstruktif?
Komplikasi paling umum yang berkembang karena pilek adalah bronkitis obstruktif. Proses pernapasan adalah sistem yang kuat. Paru-paru, yang merupakan penghubung mendasar dalam rantai ini, adalah struktur kompleks dengan banyak fungsi dan fitur yang berbeda. Perubahan struktural yang terjadi di dalamnya di bawah pengaruh faktor eksternal atau internal, memberikan kegagalan sistem instan. Jika sistem pernafasan terkena efek negatif konstan, ini menyebabkan penurunan tingkat perlindungan bronkus. Selaput lendir mereka, menjadi kotor, membuatnya sulit untuk membersihkan udara yang dihirup, sehingga menyebabkan perkembangan bronkitis.
Ada beberapa tanda mengembangkan bronkitis obstruktif. Sebagai aturan, penyakit ini dimulai dengan batuk yang berkepanjangan. Batuk dalam hal ini berfungsi sebagai pertahanan tubuh terhadap pengaruh lingkungan. Perlu dicatat bahwa perkembangan penyakit ini cukup lambat, sehingga seringkali batuk tetap menjadi salah satu gejala penyakit. Hasil batuk adalah produksi sputum, yang kering pada awalnya, dan kemudian mulai batuk dengan lendir hijau kekuningan. Kemudian, pernapasan ditambahkan ke dalamnya, disertai dengan kebisingan dan bersiul, penyebabnya adalah kesulitan pernafasan karena penyempitan bronchioles. Sebagai aturan, bronkitis obstruktif ditandai dengan pernafasan yang berat dan berkepanjangan.
Dokter membedakan antara beberapa jenis bronkitis: obstruktif dan non-obstruktif, akut atau kronis.
Bronkitis obstruktif ditandai oleh fakta bahwa peradangan disertai dengan obstruksi (komplikasi), di mana bengkak muncul di sistem pernapasan dan lendir terakumulasi. Sebagai akibatnya, sulit untuk mengventilasi pembuluh.
Jika anak-anak menderita bronkitis obstruktif, mereka diobati dengan penghirupan dan satu set prosedur yang membersihkan bronkus. Ini menstabilkan sirkulasi darah dan mengurangi kejang. Tanda peningkatan adalah penurunan atau hilangnya sepenuhnya peluit dan beratnya pernapasan.
Bronkitis obstruktif akut berlangsung, rata-rata, dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Proses inflamasi dalam kasus ini disebabkan oleh infeksi atau faktor eksternal. Pada anak-anak, penyakit ini dapat terjadi karena cedera lahir.
Jika bronkitis obstruktif akut diobati dengan segera dan benar, pasien akan pulih tanpa konsekuensi apa pun. Pendekatan yang salah untuk pengobatan dapat menyebabkan bronkitis obstruktif kronik paru-paru. Penyakit ini jauh lebih sulit untuk diobati, terutama karena itu menyebabkan terjadinya sejumlah penyakit terkait.
Bentuk akut dari penyakit ini ditandai oleh demam dan kelemahan umum. Tanda-tanda bentuk kronis adalah nafas yang sulit dan sesak nafas.
Penyebab utama bronkitis obstruktif pada anak-anak adalah infeksi virus, serta hipotermia berat. Orang dewasa memperoleh bentuk kronis dari penyakit karena merokok berkepanjangan.
Salah satu bentuk bronkitis obstruktif adalah bronkitis obstruktif rekuren. Bentuk penyakit ini terjadi ketika pasien didiagnosis dengan bronkitis obstruktif lebih dari tiga kali dalam setahun. Sebagai aturan, dengan pengobatan yang tidak tepat dan lambat, penyakit ini sering berkembang menjadi penyakit kronis.
Bronkitis obstruktif ditangani secara komprehensif: pertama, perlu untuk menghilangkan penyebab penyakit (sehingga pengobatan tidak menjadi tidak berarti), menghancurkan infeksi, kemudian membersihkan paru-paru dan melakukan beberapa prosedur pencegahan. Namun, ini harus dilakukan hanya dalam kondisi medis dengan bantuan seorang spesialis. Ingat bahwa perawatan sendiri sangat berbahaya bagi kesehatan Anda!