Pilihan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dan anak-anak
TAsma
Asal penyakit yang menular menyebabkan penggunaan antibiotik untuk pengobatannya, dipilih secara hati-hati sesuai dengan jenis patogen.
Pada awal pengobatan, ketika patogen belum diidentifikasi, perlu untuk menggunakan persiapan dari spektrum tindakan yang luas dalam bentuk suntikan - intravena dan intramuskular. Kemudian Anda dapat beralih ke minum antibiotik dalam pil.
Antibiotik untuk pneumonia (pneumonia) pada orang dewasa
Dari jenis obat modern, berikut ini lebih umum digunakan:
Penisilin. Dapat menyebabkan alergi, dispepsia, dysbiosis, kolitis.
- alami (benzylpenicillin) - untuk infeksi pneumokokus;
- semi-sintetis penicillin-resistant (oxacillin, cloxacillin) - untuk staphylococcus;
- semisintetik luas (ampioks, ampisilin, amoksisilin) - dengan mikroba gram negatif.
Cephalosporins. Semakin banyak, mereka dipilih karena tindakan antimikroba yang luas:
- Generasi saya (cefazolin, cefapirin) - melawan cocci;
- II generasi (ceforanide, cefuroxime) - terhadap usus dan hemophilic sticks, Klebsiella, gonokokkov;
- Generasi III - gram negatif aktif, tetapi sedikit efektif melawan cocci (sefotaksim, ceftriaxone, ceftazidime);
- Generasi IV (cefpyr) - dengan spektrum antimikroba yang luas, tetapi tidak bertindak pada enterococci.
Carbapenems. Thienam memiliki spektrum aktivitas yang luas, ia digunakan pada infeksi berat, terutama dengan flora polimikrobial.
Aminoglikosida (tobramycin, gentamicin, amikacin) - dengan berbagai aktivitas, terutama pada mikroba gram positif. Mungkin nefro- dan ototoksik.
Tetrasiklin (tetrasiklin, doksisiklin) sangat aktif, digunakan dalam infeksi campuran, dan pengobatan sampai agen penyebab diidentifikasi. Terutama efektif pada mycoplasmas, chlamydia. Mungkin memiliki efek samping beracun.
Makrolida (azitromisin, eritromisin) sangat efektif. Digunakan dalam pengobatan infeksi berat, resistensi terhadap obat lain, alergi, mikoplasma, klamidia.
Lincosamines (lincomycin, clindamycin) sangat aktif untuk staphylococci yang resisten terhadap antibiotik lain.
Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - melawan mycoplasmas, legionella, tuberculosis paru. Memiliki banyak efek samping.
Fluoroquinolones (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - telah menjadi obat utama karena efeknya yang luas.
Imidazole (metronidazole) - dengan infeksi anaerob.
Pilihan antibiotik, tergantung pada patogen dan jenis pneumonia pada orang dewasa:
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - rejimen obat untuk berbagai bentuk penyakit
Peradangan paru-paru atau pneumonia adalah penyakit paling berbahaya di mana peradangan pada jaringan paru-paru terjadi. Proses ini menyebabkan ketidakseimbangan metabolisme oksigen dalam tubuh, yang dalam bentuknya yang canggih secara dramatis meningkatkan risiko keracunan darah dan kondisi lain yang mengancam jiwa. Penyebab pneumonia adalah mikroba patogen. Alasan ini mengharuskan obat untuk membunuh infeksi.
Apa itu antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa
Bagian mendasar dari perjuangan melawan pneumonia adalah antibiotik yang dapat menghancurkan patogen dan menekan kemampuannya untuk bereproduksi. Jika tidak, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh dalam bentuk komplikasi dan bahkan menyebabkan hasil yang fatal. Lamanya pengobatan tergantung pada tahap pengabaian pneumonia dan kekebalan pasien. Bentuk ekstraseluler patogen dapat terbunuh dalam 7 hari, intraseluler dalam 14 hari, dan mungkin diperlukan waktu 50 hari untuk mengobati abses paru.
Prinsip umum pengangkatan
Antibiotik adalah sarana utama pengobatan yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit, yang merupakan kehadiran mikroflora patogen. Prinsip utama pengobatan adalah pemilihan bentuk yang tepat, yang menentukan metode dan faktor kontinuitas obat dalam darah dan sputum. Suntikan dianggap cara yang baik, karena antibiotik disampaikan langsung ke lokasi lokalisasi patogen, yang meminimalkan dampak pada saluran pencernaan.
Dalam hal ini, asupan oral lebih mudah diakses. Aturan untuk penggunaan agen antibakteri:
- setelah diagnosis, Anda harus segera mulai minum obat;
- antibiotik lini pertama adalah milik kelompok pen isilin;
- jika penyakitnya parah, maka cara yang lebih efektif ditambahkan ke obat yang ada (jika patogen terdeteksi);
- pada kasus yang awalnya berat, pengobatan dengan dua obat segera dimulai - dianjurkan untuk menggunakan penisilin dengan eritromisin, monomitsin atau streptomisin, serta tetrasiklin dengan oleandomycin dan monomitsin;
- lebih dari dua obat dalam pengaturan rawat jalan pada saat yang sama tidak dianjurkan;
- dosis kecil tidak dianjurkan, sehingga kuman tidak mengembangkan resistansi;
- penggunaan lama antibiotik (lebih dari 6-10 hari) mengarah pada pengembangan dysbiosis, yang mengharuskan penggunaan probiotik;
- jika pengobatan membutuhkan obat selama lebih dari tiga minggu, maka perlu untuk memberikan istirahat 7 hari dan penggunaan lebih lanjut dari persiapan nitrofuran atau sulfonamid;
- penting untuk menyelesaikan kursus bahkan dengan hilangnya gejala negatif.
Apa antibiotik yang dibutuhkan untuk pneumonia
Lebih sering, dokter meresepkan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dari kelompok obat yang efektif berikut:
- Penicillins: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
- Makrolida: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
- Aminoglikosida: Streptomisin, Gentamisin, Tobramycin.
- Fluoroquinolones: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Masing-masing kelompok ini berbeda dari yang lain dalam luasnya spektrum aplikasi, durasi dan kekuatan dampak, dan efek samping. Untuk membandingkan obat, pelajari tabel:
Mereka mengobati pneumonia tanpa komplikasi yang disebabkan oleh strepto-dan pneumokokus, enterobakteri, tetapi tidak berdaya melawan Klebsiella dan Escherichia coli. Tujuan kelompok ini terjadi ketika kerentanan mikroba terhadap obat terbukti, dengan kontraindikasi terhadap makrolida.
Eritromisin, Azitromisin, Klaritromisin, Midecamycin
Obat lini pertama di hadapan kontraindikasi untuk kelompok pen isilin. Mereka berhasil mengobati pneumonia atipikal, pneumonia dengan latar belakang infeksi pernapasan akut. Obat-obatan mempengaruhi mycoplasmas, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, tetapi mereka praktis tidak membunuh staphylococci dan streptococci.
Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav
Ditunjuk dengan kepekaan yang telah terbukti terhadap mikroorganisme - hemophilus bacilli, pneumococci. Obat-obatan digunakan untuk mengobati pneumonia ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteri.
Mereka bertindak pada bakteri yang resisten terhadap sefalosporin, menghilangkan bentuk-bentuk kompleks penyakit dan sepsis.
Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)
Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin
Mereka mempengaruhi pneumokokus.
Agen-agen serupa dalam aksi untuk penicillins dan sefalosporin, mereka sangat baik untuk mikroorganisme gram negatif.
Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan pneumonia pada orang dewasa, dokter harus memperhatikan kompatibilitas obat. Misalnya, Anda tidak dapat secara bersamaan mengambil obat dari kelompok yang sama atau menggabungkan Neomycin dengan Monomitsin dan Streptomisin. Pada tahap awal, sebelum memperoleh hasil studi bakteriologi, spektrum luas obat digunakan, mereka diambil sebagai terapi berkelanjutan selama tiga hari. Maka pulmonologist dapat memutuskan untuk mengganti obat.
Untuk orang dewasa yang parah, kombinasi Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum direkomendasikan. Jika pasien berusia lebih muda dari 60 tahun dan memiliki tingkat pneumonia ringan, mereka mengambil Tavanic atau Avelox selama lima hari, Doxycycline selama dua minggu, Amoxiclav, Augmentin selama 14 hari. Secara independen menunjuk agen antibakteri tidak bisa, terutama lansia.
Formulir yang diperoleh komunitas
Perawatan pneumonia yang didapat masyarakat pada orang dewasa dilakukan menggunakan makrolida. Terkadang diresepkan dana berdasarkan asam klavulanat, sulbaktam, penisilin, sefalosporin dari 2-3 generasi dalam kombinasi dengan makrolida. Dalam kasus yang parah, carbapenems ditampilkan. Deskripsi beberapa obat:
- Amoxicillin - kapsul dan suspensi berdasarkan komponen dengan nama yang sama dari kelompok penicillins semi-sintetis. Prinsip tindakan: penghambatan sintesis flora dinding sel. Pendaftaran merupakan kontraindikasi dalam kasus intoleransi terhadap komponen dan mononucleosis infeksi tingkat keparahan yang tinggi. Dosis: 500 mg tiga kali / hari.
- Levofloxacin adalah pil berdasarkan levofloxacin hemihydrate, yang memblokir sintesis sel mikroba dan memecah membran membran sitoplasma dan sel mereka. Mereka kontraindikasi untuk lesi tendon, di bawah usia 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui. Dosis: 500 mg 1-2 kali / hari selama 7-14 hari.
- Imipenem - beta-laktam carbapenem, diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi. Ini digunakan dalam bentuk tetes atau suntikan intramuskular. Dosis: 1-1,5 g per hari dalam dua dosis. Durasi droppers adalah 20-40 menit. Kontraindikasi: kehamilan, hingga tiga bulan untuk intravena dan hingga 12 tahun untuk injeksi intramuskular, gagal ginjal berat.
Aspirasi
Agen antibakteri untuk pengobatan pneumonia tipe aspirasi harus mencakup asam klavulanat, amoksisilin, aminoglikosida berbasis vankomisin. Dalam kasus yang berat, sefalosporin generasi ketiga ditunjukkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida, metronidazol. Deskripsi Obat:
- Augmentin - tablet berdasarkan amoxicillin trihydrate dan asam klavulanat dalam bentuk garam kalium. Termasuk dalam kelompok penicillins, menghambat beta-laktamase. Penerimaan: pada 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau di tablet 500 + 125 mg tiga kali / hari. Untuk anak-anak, format suspensi ditampilkan (tablet larut dalam air). Kontraindikasi: penyakit kuning.
- Moxifloxacin - solusi antimikroba dan tablet dari kelompok fluoroquinolones. Mengandung moxifloxacin hydrochloride, kontraindikasi pada kehamilan, menyusui, di bawah usia 18 tahun. Dosis: sekali sehari, 250 ml intravena selama satu jam atau secara oral 400 mg / hari selama 10 hari.
- Metronidazole - solusi untuk infus atau tablet berdasarkan komponen dengan nama yang sama. Derivatif 5-nitroimidazole menghambat sintesis asam nukleat bakteri. Kontraindikasi: leukopenia, gangguan koordinasi, epilepsi, gagal hati. Dosis: 1,5 g / hari dalam tiga dosis mingguan dalam bentuk tablet.
Nosocomial
Pneumonia tipe nosomial diobati dengan penggunaan sefalosporin 3-4 generasi, Augmentina. Dalam kasus yang parah, penggunaan carboxypenicillins dalam kombinasi dengan aminoglikosida, sefalosporin generasi ke-3 atau 4 generasi dalam kombinasi dengan aminoglikosida ditampilkan. Obat-obatan populer:
- Ampisilin - tablet dan kapsul mengandung ampisilin trihidrat, yang menghambat sintesis dinding sel bakteri. Kontraindikasi pada mononukleosis, leukemia limfositik, fungsi hati yang abnormal. Ini ditunjukkan untuk menerapkan 250-500 mg 4 kali / hari secara oral atau 250-500 mg setiap 4-6 jam secara intramuskular atau intravena.
- Ceftriaxone - Injection Powder mengandung garam disodium Ceftriaxone. Menghambat sintesis membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada tiga bulan pertama kehamilan. Dosis harian rata-rata: 1-2 g kali / hari atau 0,5-1 g setiap 12 jam. Ini digunakan secara intramuscular dan intravena di rumah sakit.
- Tavanic - tablet dan solusi untuk infus berdasarkan levofloxacin. Termasuk dalam kelompok fluoroquinolones, memiliki efek antimikroba yang luas. Kontraindikasi pada epilepsi, pelanggaran tendon, laktasi, membawa anak hingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Metode aplikasi: 250-500 mg tablet 1-2 kali / hari atau pada tahap awal intravena 250-500 mg 1-2 kali sehari.
Mycoplasma
Bentuk penyakit ini atipikal, dimanifestasikan oleh hidung tersumbat, mialgia, sakit tenggorokan, sakit kepala, batuk paroksismal, dan kelemahan umum. Penyakit ini dirawat selama setidaknya 14 hari, selama 48-72 jam pertama solusi intravena digunakan. Terapkan obat dari kelompok makrolida:
- Clarithromycin adalah makrolida semi-sintetik dalam bentuk tablet berbasis klaritromisin. Menghambat sintesis protein ribosom bakteri, yang menyebabkan kematian patogen. Kontraindikasi pada kehamilan, laktasi, hingga 12 tahun, dalam kombinasi dengan obat-obatan ergot. Dosis: 250 mg dua kali sehari selama seminggu.
- Sumamed - solusi untuk infus, tablet, kapsul dan bubuk untuk pemberian oral dari kelompok macrolides-azalides. Menghambat sintesis protein oleh bakteri, memiliki efek bakterisida. Kontraindikasi: gangguan pada hati dan ginjal. Metode penggunaan: satu kali sehari, 500 mg satu kali sehari selama tiga hari.
- Rovamycin, tablet berbasis spiramisin, adalah anggota dari kelompok macrolide. Mereka bertindak secara bakteriostatik, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Kontraindikasi pada laktasi. Dosis: 2-3 tablet dalam 2-3 dosis / hari
Pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh Klebsiella
Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisme yang ditemukan di usus manusia), berkembang dengan latar belakang gangguan kekebalan dan mengarah ke pengembangan infeksi paru. Pada tahap awal, pada orang dewasa, aminoglikosida dan sefalosporin generasi ke-3 digunakan selama 14-21 hari. Gunakan obat-obatan:
- Amikacin - bubuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandung amikacin sulfat. Efek bakterisidal antibiotik aminoglikosida semisintetik, menghancurkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi pada insufisiensi kronis ginjal berat, neuritis dari saraf pendengaran, kehamilan. Dosis: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Untuk infeksi tanpa komplikasi, pemberian 250 mg setiap 12 jam diindikasikan.
- Gentamisin adalah aminoglikosida dalam bentuk larutan injeksi yang mengandung gentamisin sulfat. Melanggar sintesis protein dari membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada hipersensitivitas terhadap komponen. Metode aplikasi: 1-1,7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskular. Perjalanan pengobatan berlangsung 7-10 hari.
- Cephalotin adalah antibiotik sefalosporin generasi pertama yang bekerja dengan penghancuran sel bakteri. Solusi untuk pemberian parenteral berdasarkan cephalotine. Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap bahan-bahan, antibiotik beta-laktam. Dosis: intravena atau intramuskular 0,5-2 g setiap 6 jam. Untuk komplikasi, 2 g setiap 4 jam diindikasikan.
Dengan pneumonia kongestif
Antibiotik untuk pneumonia tipe stagnan ditentukan dari kelompok sefalosporin, kadang-kadang makrolida diresepkan. Pneumonia kongestif pada orang dewasa adalah peradangan sekunder paru-paru karena stagnasi dalam sirkulasi paru. Pada risiko perkembangan adalah pasien dengan aterosklerosis, hipertensi, iskemia, emfisema pulmonal, dan penyakit somatik. Obat-obatan digunakan selama 14-21 hari:
- Digran - tablet antimikroba dari kelompok fluoroquinolones berdasarkan ciprofloxacin monohydrate dan tinidazole hydrochloride. Menembus dinding bakteri, bertindak bakterisida. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, usia hingga 12 tahun. Dosis: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
- Cefazolin - bubuk untuk persiapan larutan parenteral. Berisi garam natrium dari cefazolin - antibiotik cephalosporin semisintetik dari generasi pertama. Obat ini bakterisida, kontraindikasi pada kehamilan, pada usia 1 bulan. Metode penggunaan: intramuskular atau intravena 0,25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kasus yang parah, pengenalan 0,5-1 g setiap 6-8 jam.
- Targocid, bubuk terliofilisasi untuk persiapan suntikan, mengandung teicoplanin, yang memiliki efek antimikroba dan bakterisida. Menghalangi sintesis dinding sel dan menghambat pertumbuhan bakteri, reproduksi mereka. Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam. Dosis: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali sehari / hari.
Pil antibiotik
Format obat yang paling populer adalah pil. Mereka perlu diambil selama atau setelah makan, minum air. Obat-obatan populer:
- Eritromisin adalah makrolida antibiotik yang mengandung eritromisin. Melanggar pembentukan ikatan peptida antara asam amino bakteri, menyebabkan kematian mereka. Kontraindikasi dalam mengurangi pendengaran, laktasi, hingga 14 tahun. Dosis: 0,25-0,5 g setiap 4-6 jam.
- Moxifloxacin - tablet bakterisida dari kelompok fluoroquinolones berdasarkan moxifloxacin hydrochloride. Blok enzim yang bertanggung jawab untuk reproduksi DNA bakteri. Kontraindikasi: usia hingga 18 tahun, kehamilan, laktasi. Metode penggunaan: 400 mg kali / hari selama 10 hari.
Bagaimana cara mengambil Amoxiclav untuk pneumonia?
Infeksi pada sistem pernafasan memerlukan pendekatan terpadu, termasuk mengonsumsi obat-obatan dengan antibakteri dan antivirus, serta efek antitusif. Salah satu penyakit paling berbahaya dari jenis ini adalah pneumonia, dan Amoxiclav di pneumonia menjadi tujuan utama.
Untuk memerangi pneumonia, negara-negara di seluruh dunia setiap tahun mengalokasikan sejumlah besar dana untuk menyembuhkan pasien serta mengembangkan obat inovatif yang dapat dengan cepat mencegah perkembangan penyakit dan menghindari konsekuensi serius.
Dalam setiap kasus, dokter yang merawat dihadapkan dengan pilihan sulit dari obat antibakteri yang paling tepat. Ini memperhitungkan baik kondisi umum pasien dan usianya, ada tidaknya penyakit penyerta, serta analisis penyebab timbulnya dan berkembangnya keadaan penyakit.
Bagaimana Amoxiclav dirawat
Memilih pengobatan pneumonia dengan Amoxiclav dapat sangat mungkin untuk memprediksi peningkatan cepat dalam kondisi umum pasien, karena obat ini, menjadi kelompok penisilin semi-sintetis, telah membuktikan dirinya efektif dalam mengobati penyakit pada organ pernapasan etiologi infeksi (bronkitis, tonsilitis, tonsilitis, sinusitis, dll.).
Amoxiclav termasuk antibiotik dan merupakan simbiosis dari amoxicillin semi-sintetis dan asam klavulanat. Rasio komponen berbeda untuk berbagai bentuk rilis. Jadi untuk pemberian oral rasionya adalah 2: 1, 4: 4, 7: 1. Untuk injeksi, rasio yang diizinkan adalah 5: 1.
Memiliki aktivitas antibakteri tinggi, Amoxiclav melawan infeksi seperti staphylococcus, streptococcus, gonococcus, salmonella, dll.
Penggunaan Amoxiclav pada orang dewasa dengan pneumonia hanya dilakukan atas dasar agen infeksi yang didiagnosis di laboratorium, terlepas dari fakta bahwa proses inflamasi dimulai secara akut dan membutuhkan tindakan segera. Gejala pneumonia adalah:
- kenaikan suhu yang tajam;
- batuk kuat dengan dahak,
- rasa sakit di daerah toraks.
Jika semua gejala ini hadir, rawat inap masih merupakan tindakan yang diperlukan, di mana semua penelitian biomedis yang diperlukan akan dilakukan dan diagnosis yang akurat dibuat. Ketika mengkonfirmasikan adanya pneumonia pada pasien, dosis antibiotik intramuskular dan intravena akan diberikan kepadanya pada saat yang sama, karena penundaan sedikit pun dapat berakibat fatal.
Bersamaan dengan minum obat-obatan, istirahat di tempat tidur akan ditunjukkan, nutrisi vitamin, termasuk juga mengambil sejumlah besar cairan. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, Amoxiclav diterapkan sesuai dengan skema khusus, dan setelah mengatasi periode akut, pasien melanjutkan untuk mengambil pil.
Amoxiclav di pneumonia untuk anak-anak
Memberi Amoxiclav pada anak-anak dari pneumonia juga harus dilakukan hanya setelah mengkonfirmasi diagnosis. Perawatan rumah sakit mendesak diperlukan jika:
- anak kurang dari 2 bulan,
- riwayat anak memiliki ensefalopati,
- dengan penyakit penyerta pada sistem peredaran darah dan defek pada otot jantung,
- pada penyakit kronis pada paru-paru, jantung, ginjal,
- di hadapan penyakit darah ganas,
- dengan fakta dikonfirmasi infeksi intrauterin pada anak di bawah satu tahun.
Rumah sakit yang diwajibkan juga adalah anak-anak dengan pneumonia berat.
Dosis Amoxiclav di pneumonia ditentukan semata-mata oleh dokter yang hadir dan dapat diubah jika ada alasan yang sah.
Analog dari Amoxiclav
Dalam bentuk yang lebih ringan dari penyakit, analog Amoxiclav dapat digunakan - persiapan yang juga mengandung amoxicillin - Augmentin, Flemoxin Solutab, Summammed, Azithromycin. Menurut analisis ulasan pasien yang diresepkan pengobatan dengan analog, efeknya sama kuat terhadap berbagai infeksi. Amoxiclav hanya lebih kuat dalam kaitannya dengan infeksi treptokokus.
Penerimaan rumah sakit ekstra dari Amoksiklava harus dilakukan sesuai ketat dengan instruksi dan secara eksklusif pada resep dokter. Upaya pengobatan sendiri tidak hanya dapat membahayakan kesehatan pasien, tetapi juga menjadi ancaman bagi hidupnya.
Sudah menemukan kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter
Amoxiclav dengan flu, pilek, radang paru-paru dan sinus
Karakteristik obat "Amoxiclav"
Obat "Amoksiklav" adalah antibiotik semi-sintetis dengan spektrum tindakan yang luas, termasuk kelompok pen isilin.
Komposisi alat ini termasuk komponen-komponen berikut:
- Amoksisilin adalah bahan aktif utama, mungkin merupakan bagian dari garam natrium atau trihidrat, tergantung pada bentuk obat.
- Asam klavulanat ditambahkan ke komposisi dalam bentuk garam kalium, komponen ini dirancang untuk memperluas spektrum aksi obat dan meningkatkan efektivitasnya.
- Sejumlah komponen tambahan yang dirancang untuk mempertahankan struktur obat dan memudahkan proses penerimaannya.
Untuk saat ini, Anda dapat membeli obat "Amoxiclav", diproduksi dalam bentuk berikut:
- Tablet untuk pemberian oral dengan lapisan film khusus, konsentrasi amoksisilin di dalamnya dapat 250 mg, 500 mg atau 875 mg.
- Serbuk ditujukan untuk pembuatan larutan, yang diambil secara lisan, konsentrasi amoksisilin dalam 5 ml dapat 125 mg, 250 mg atau 400 mg.
- Bedak dirancang untuk menyiapkan larutan yang disuntikkan secara intravena, yang mempercepat proses masuknya zat aktif ke dalam darah. Konsentrasi amoksisilin bisa 500 mg atau 1000 mg.
Sifat farmakologi dari "Amoksiklava"
Karena kekhasan komposisinya, obat "Amoxiclav" memiliki sifat farmakologis berikut:
- Amoxicillin mempengaruhi mikroflora bakteri patogen yang ada dalam tubuh manusia dan peka terhadap komponen ini.
- Asam klavulanat membentuk sejumlah senyawa stabil dan kompleks yang tidak memungkinkan amoksisilin membusuk sebelum waktunya, meningkatkan durasi efek komponen ini pada infeksi bakteri.
- Kedua zat yang merupakan bagian dari obat diserap dengan baik di saluran pencernaan, sehingga konsentrasi plasma maksimum mereka dicatat sudah satu jam setelah mengambil obat.
Indikasi untuk digunakan
Antibiotik ini ditunjuk oleh para ahli dengan adanya indikasi langsung berikut untuk penggunaannya:
- Otitis media
- Sinusitis dalam bentuk akut.
- Sinusitis dalam bentuk kronis.
- Peradangan paru-paru.
- Bronkitis, dikonversi ke bentuk kronis.
- Adanya infeksi yang mempengaruhi saluran kemih.
- Adanya infeksi ginekologi.
- Adanya infeksi yang mempengaruhi kulit, serta berbagai jaringan lunak dan membran mukosa.
- Ada risiko komplikasi purulen-septik setelah operasi yang melibatkan organ internal.
- Lesi menular dari jaringan keras.
- Periodontitis dan variasi lain dari lesi infeksi odontogenik.
- Shankroid
- Gonore
- Angina
- Abses Zagottochny.
Obat "Amoxiclav" juga banyak digunakan dalam bedah mulut dan rahang atas dan ortopedi. Ini dapat digunakan dalam terapi kompleks untuk pengobatan infeksi campuran, serta untuk tujuan profilaksis jika ada kecenderungan untuk infeksi dan pembentukan fokus purulen.
Instruksi penggunaan
Rejimen obat dapat bervariasi tergantung pada diagnosis, dalam hal apapun, kursus semacam itu harus ditunjuk hanya oleh spesialis, dengan mempertimbangkan gambaran klinis dan karakteristik individu dari kondisi pasien.
Biasanya "Amoxiclav" diterapkan sebagai berikut:
- Dengan pengembangan pilek ringan dan sedang yang disebabkan oleh infeksi bakteri, asupan dilakukan tiga kali sehari. Dosis harian maksimum bahan aktif utama adalah 1125 mg.
- Dengan pneumonia atau sinus, terutama dalam bentuk parah, rejimen tetap sama, tetapi dosis harian meningkat menjadi 1.875 mg.
"Amoxiclav" untuk perawatan anak-anak
Obat "Amoxiclav" sering digunakan dalam praktek pediatrik, sarana dalam bentuk tablet harus ditunjuk sesuai dengan aturan berikut:
- Anak-anak sejak lahir hingga usia 3 bulan, dosis harian dihitung berdasarkan rasio 30 mg bahan aktif utama per kilogram berat badan. Penerimaan harus dilakukan di sepanjang kursus secara berkala.
- Mulai dari usia tiga tahun, dosis harian dihitung berdasarkan rasio 45 mg bahan aktif utama per kilogram berat, mengambil setiap 12 jam.
- Begitu berat anak mencapai 40 kg, obat ini diterapkan sesuai dengan skema yang sama dengan orang dewasa.
Jika Anda menolak untuk mengambil tablet, Anda dapat menggunakan suspensi untuk pemberian oral, ini disiapkan sesuai dengan aturan berikut:
- Anda perlu membuka botol dengan bubuk dan menambahkan 43 ml air matang.
- Botol harus dikocok secara menyeluruh sehingga tidak ada partikel bubuk yang tertinggal di dalam.
- Lain 43 ml air ditambahkan ke solusi yang dihasilkan, setelah itu kembali gelisah atau diaduk.
- Dosis ditentukan secara individual, persetujuan dari terapi tersebut dengan dokter anak diperlukan.
Dalam kasus penolakan dari pemberian oral, obat dalam bentuk apapun, serta dengan penyakit yang paling parah atau perkembangan komplikasi, diberikan administrasi antibiotik intravena:
- Dalam perawatan bayi prematur atau bayi baru lahir, dosis dihitung berdasarkan rasio 30 mg bahan aktif per kilogram berat badan, administrasi dilakukan setiap 12 jam.
- Saat merawat anak usia 3 hingga 8 tahun, takarannya tetap sama, tetapi frekuensi pemberian dikurangi menjadi 8 jam.
Penggunaan obat selama kehamilan
"Amoxiclav" mengacu pada antibiotik dengan tingkat toksisitas rendah, tetapi meskipun demikian, selama kehamilan itu hanya diresepkan dalam kasus yang jarang.
Ini biasanya terjadi di hadapan penyakit infeksi yang akut dan membahayakan kondisi janin.
Keperluan kursus dan dosis seperti itu ditentukan oleh seorang spesialis secara individual, dilarang keras mengonsumsi Amoxiclav kapan saja selama kehamilan tanpa memperoleh izin yang sesuai dari dokter.
Efek samping
Obat "Amoxiclav" ditoleransi dengan baik oleh tubuh, efek samping hanya terjadi pada kasus yang jarang dan bersifat sementara.
Mereka dapat berada dalam manifestasi berikut:
- Gangguan sistem pencernaan, menyebabkan mual atau muntah, diare, perubahan warna lidah, dan peningkatan pembentukan gas.
- Lesi pada kulit berupa pembengkakan, ruam atau berbagai bentuk dermatitis.
- Kebingungan kesadaran.
- Pelanggaran tidur malam.
- Munculnya kecemasan tanpa alasan obyektif.
- Peningkatan rangsangan dan aktivitas yang timbul dari stimulasi sistem saraf pusat.
- Pusing
- Sakit kepala.
- Reaksi konvulsif.
- Perubahan komposisi kimia darah.
- Anemia
- Kandidiasis dari rongga mulut.
- Munculnya darah di urin.
- Kondisi demam.
- Perubahan fungsi hati, perubahan dalam produksi enzim tertentu.
Kontraindikasi
Meskipun tolerabilitas obat yang baik, ia memiliki sejumlah kontraindikasi.
Penerimaan dilarang dalam kasus-kasus berikut:
- Intoleransi individu terhadap obat-obatan milik kelompok pen isilin.
- Hepatitis disebabkan oleh minum antibiotik dengan efek serupa.
- Ikterus kolestatik.
- Kecenderungan untuk beberapa bentuk reaksi alergi akut.
Analog
Jika tidak mungkin mengambil "Amoksiklava", salah satu analog dapat ditugaskan, yang memiliki komposisi dan efek yang sama.
Di antara obat-obatan ini dapat dicatat:
Interaksi dengan obat lain
Penerimaan bersama dengan obat lain harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan antibiotik ini ketika mengambil produk berikut:
- Kontrasepsi untuk pemberian oral.
- Antibiotik milik kelompok tetrasiklin.
- Obat apa pun berdasarkan rifampicin.
- Obat apa pun berdasarkan metotorekstat.
- Makrolida.
- Persiapan dalam proses pengolahan pembentukan dan pelepasan ethinylestradiol atau para-aminobenzoic acid diamati.
- Obat-obatan dengan efek laksatif.
- Diuretik dan agen farmakologi lainnya, penerimaan yang diamati memblokir sekresi tubular.
Apa antibiotik yang diresepkan untuk pneumonia?
Pneumonia adalah peradangan fokus dari jaringan paru-paru yang disebabkan oleh berbagai mikroorganisme. Karena pneumonia adalah penyakit infeksi, antibiotik adalah pengobatan utama untuk itu. Tanpa resep obat-obatan yang tepat waktu ini untuk pneumonia, perjalanan yang panjang, pengembangan komplikasi dan bahkan kematian mungkin terjadi. Saat ini, apotek menjual sejumlah besar obat antibakteri, tetapi tidak semua antibiotik cukup efektif untuk pneumonia.
Antibiotik (AB) harus aktif terhadap agen penyebab penyakit. Namun, ada banyak kondisi yang harus diperhatikan ketika membuat pilihan. Kondisi ini termasuk keparahan kondisi, komorbiditas, dan usia pasien.
Pneumonia disebabkan oleh sejumlah besar mikroorganisme. Dalam kebanyakan kasus, patogen adalah bakteri. Namun, daftar mereka sangat luas. Agen bakteri utama yang menyebabkan radang jaringan paru-paru pada orang dewasa di luar rumah sakit adalah S. pneumoniae - pneumokokus. Patogen yang langka termasuk Staphylococcus aureus, Hemophilus bacillus, Klebsiella.
Ada istilah "pneumonia atipikal". Ini adalah bagaimana peradangan paru, terjadi dengan gambaran klinis yang terhapus dan tidak sesuai dengan terapi antibiotik standar, yang dimaksudkan. Pneumonia seperti ini disebabkan oleh mikroorganisme atipikal:
- klamidia;
- mycoplasmas;
- legionella.
Hanya sejumlah kecil agen antibakteri yang dapat mengatasi semua patogen yang mungkin. Antibiotik semacam itu tidak diresepkan oleh dokter dalam praktek sehari-hari, karena mereka adalah obat cadangan.
Obat cadangan diresepkan untuk infeksi yang sangat serius atau tidak ada efek dari antibiotik lain. Mereka tidak dapat digunakan untuk penyakit ringan. Dengan meluasnya penggunaan kemungkinan pengembangan resistensi (kecanduan) pada mikroba, akibatnya obat itu menjadi tidak efektif. Ketahanan terhadap obat-obatan cadangan tidak meninggalkan peluang untuk bertahan hidup bagi pasien dengan infeksi berat.
Tabel menunjukkan obat antibakteri yang telah terbukti efektif untuk pneumonia dan paling sering diresepkan untuk pengobatannya. Setiap obat mempengaruhi sejumlah mikroorganisme tertentu.
Metode terperinci untuk mengobati pneumonia dengan amoxiclav
Fokus utama dalam pengobatan infeksi saluran pernapasan atas dan bawah adalah penggunaan berbagai obat antibakteri yang dapat menekan aktivitas penting patogen. Di antara obat yang paling efektif adalah obat Amoxiclav, yang telah memantapkan dirinya sebagai obat yang benar-benar efektif untuk pneumonia dan penyakit lain pada saluran pernapasan.
Sifat obat
Obat ini mengandung dua komponen, yaitu: amoxicillin - separuh penisilin sintetis dan asam klavulanat. Substansi amoxicillin bekerja pada cangkang bakteri dan mengikat enzim yang menjadi bagiannya. Setelah itu terjadi penghancuran sel dan kematian bakteri.
Seperti yang Anda ketahui, banyak mikroorganisme patogen yang sudah memiliki kekebalan terhadap obat-obatan seperti itu, mereka mulai mengembangkan zat pelindung baru, yaitu beta-laktamase. Asam Clavulinic diperlukan untuk memerangi beta-laktamase. Ini membantu untuk menghancurkan semua bakteri, membuat antibiotik lebih kuat dan lebih efektif.
Selain itu, asam clavulinic efektif dalam kasus di mana pasien telah menggunakan berbagai antibiotik untuk menghilangkan pneumonia. Infeksi pulmonal sering disebabkan oleh mikroorganisme tertentu, dan penggunaan Amoxiclav memungkinkan Anda untuk benar-benar menyingkirkannya.
PENTING! Penting untuk meresepkan obat setelah tes laboratorium dan menentukan jenis infeksi.
Obat Amoksiklav mampu memiliki efek antimikroba yang baik pada pneumonia. Selain itu, ia juga mampu menghilangkan banyak infeksi, di antaranya: staphylococcus, streptococcus, salmonella.
Skema aplikasi
Pada orang dewasa
Dosis untuk orang dewasa dalam pengobatan pneumonia ditentukan dalam setiap kasus. Hanya dokter penyakit infeksi atau terapis yang bisa meresepkan obat semacam itu.
Jika gejala pneumonia terjadi, pasien dirawat di rumah sakit dan tindakan penyelamatan diambil, termasuk menggunakan obat intramuskular atau intravena.
Obat memiliki bentuk pelepasan berikut:
- Tablet dengan 250 mg + 125 mg.
- Tablet pada 500 mg + 125 mg.
- Tablet 875 mg + 125 mg.
- Bubuk untuk pembubaran lebih lanjut dalam 125 mg + 31,25 mg / 5 ml atau 250 mg + 62,5 mg / 5 ml;
- Campuran untuk suspensi oral, 400 mg + 57 mg / 5 ml.
- Campuran untuk menyiapkan larutan untuk pemberian intravena, 500 mg + 100 mg atau 1000 mg + 200 mg.
Dosis dapat bergantung pada jenis dan bentuk pneumonia, serta kondisi pasien dan fungsi ginjalnya, karena obat tersebut berasal dari mereka. Pneumonia tahap berat membutuhkan pengenalan obat intravena.
Pada tahap awal, cukup menggunakan tablet sesuai skema ini:
- 250 + 125 mg. tiga kali sehari;
- 500 + 125 mg. dua kali sehari;
- 875 +125 mg. dua kali sehari jika penyakitnya parah.
Patuh mematuhi dosis, seperti yang direkomendasikan oleh dokter. Jika dosis terlalu kecil - ini dapat menyebabkan obat menjadi tidak efektif, karena bahkan untuk waktu yang singkat, bakteri dapat mengembangkan kekebalan. Jika dosisnya terlampaui - sering menjadi penyebab efek samping.
Dosis maksimum: 6 g Amoxicillin dan 0,6 g Asam klavulanat. Dalam beberapa kasus, dosis dan jumlah obat dikurangi menjadi 1 dosis. Ini berlaku untuk mereka dengan berbagai patologi atau penyakit ginjal kronis.
PENTING! Obat harus diambil tepat waktu yang ditentukan, jika Amoxiclav diresepkan untuk mengobati pneumonia tiga kali sehari, interval antara dosis harus delapan jam. Dengan demikian, zat itu akan bertindak efektif, dan Anda tidak akan merusak dosisnya.
Pada anak-anak
Anak-anak dosis untuk pengobatan pneumonia dipilih berdasarkan berat badan. Dalam perawatan mereka lebih suka menggunakan suspensi dan hanya sesekali tablet.
Jika infeksi ringan, dokter meresepkan 20 mg per 1 kg. bobot. Jika infeksi menyebabkan komplikasi, dosisnya berlipat ganda.
Produsen telah membuat paket khusus sehingga bagian untuk penerimaan dapat dihitung secepat mungkin, tanpa melebihi tarif harian.
Ada dua jenis persiapan campuran:
- Dalam 5 ml. bubuk ada dosis amoxicillin (125 mg) dan asam klavulanat (30,5 mg).
- Dalam 5 ml. rasionya adalah 250 mg. menjadi 62,5 mg.
Asupan harian maksimum: amoxicillin - 45 mg per 1 kg. berat badan dan 10 mg asam per 1 kg. berat badan.
Anak-anak di atas 12 tahun dan berat lebih dari 40 kilogram harus mengambil dosis dewasa dari obat, di tablet. Jika ada disfungsi ginjal, dokter akan menyesuaikan dosisnya.
Fitur khusus
Pengobatan pneumonia dengan Amoxiclav membutuhkan waktu 5 hingga 14 hari. Hanya dokter yang hadir yang dapat memperpanjang janji. Jika efek positif tidak diamati - perlu untuk mengubah obat.
Untuk menghindari kambuh, perlu menjalani perawatan, bahkan jika ada pertolongan yang jelas dan perbaikan kondisi. Tablet Amoxiclav instan harus dilarutkan dalam segelas air sebelum digunakan, atau larut seluruhnya di dalam mulut.
Selama kehamilan dan menyusui
Dalam keadaan darurat, ibu hamil diresepkan Amoxiclav untuk pengobatan pneumonia, tetapi hanya setelah pemeriksaan dan analisis yang cermat terhadap kemungkinan risiko pada janin.
Instruksi untuk obat menunjukkan bahwa pengobatan pneumonia pada wanita hamil hanya dapat dilakukan atas rekomendasi dokter.
Wanita dalam posisi saat mengambil obat sering memiliki efek samping yang tidak menyenangkan dalam bentuk mual, diare, sakit kepala. Perawatan mungkin kontraindikasi jika seorang wanita sebelumnya memiliki berbagai penyakit pada ginjal dan hati, serta dengan reaksi alergi yang kuat.
Ibu menyusui harus diobati dengan Amoxiclav hanya di bawah pengawasan dokter. Jika anak memiliki reaksi terhadap obat, maka perlu untuk berhenti mengambil dan mengubah rejimen pengobatan.
Kontraindikasi
Kontraindikasi utama adalah:
- intoleransi terhadap kelompok pen isilin;
- patologi hati;
- mononucleosis.
Efek samping dan overdosis
Efek samping: mual, diare, sakit perut yang parah. Terjadinya kandidiasis di mulut, pada wanita terjadinya sariawan. Jika ada reaksi alergi, ruam kulit, angioedema mungkin terjadi.
Overdosis dapat menyebabkan pusing berat, insomnia, anemia.
Analog
Yang paling cocok adalah: Augmentin, Flemoklav, Summammed, Azithromycin.
Video yang berguna
Berkenalan secara visual tentang obat amoxiclav dan perawatan pneumonia, dalam video di bawah ini:
Menyimpulkan
Pneumonia dan gejalanya membutuhkan perawatan segera. Sebelum mengambil ini atau obat itu, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak ada kontraindikasi, Amoxiclav dapat diresepkan - obat yang dapat mengatasi berbagai bakteri dan aman untuk anak-anak dan wanita hamil.
Antibiotik untuk pneumonia
Pneumonia adalah penyakit berbahaya pada organ-organ sistem pernapasan yang membutuhkan perawatan serius. Seringkali, radang paru-paru hanya dapat diatasi dengan bantuan antibiotik. Akan sangat membantu bagi setiap orang untuk mengetahui obat antibakteri yang dapat diresepkan untuk diagnosis semacam itu.
Cara mengobati pneumonia dengan antibiotik
Ingat bahwa hanya dokter yang harus meresepkan obat. Dilarang keras untuk menggunakannya. Untuk membuat janji, dokter harus menentukan kepekaan organisme terhadap antibiotik. Untuk implementasi yang terakhir, Anda perlu mengambil analisis dahak dan mencari tahu bakteri apa yang menyebabkan penyakit. Menurut hasil resep obat yang tepat. Jika dokter meresepkan obat antibakteri, maka Anda harus benar-benar mengikuti rekomendasinya dan menjalani perawatan lengkap.
Apa antibiotik yang diresepkan
Pilih obat berdasarkan tingkat keparahan pneumonia sisi kiri atau kanan, dan agen penyebab penyakit menular. Ada kelompok-kelompok seperti itu:
- Seri Penicillin. Mereka diresepkan jika agen penyebabnya adalah pneumokokus.
- Kelompok Fluoroquinolone. Efektif dalam peradangan yang disebabkan oleh Hemophilus bacillus, Legionella.
- Seri Cephalosporin. Digunakan dengan ketidakefektifan pengobatan dengan antibiotik dari kelompok penicillin atau intoleransi individu. Segera ditunjuk terhadap staphylococcus, Escherichia coli.
- Makrolida. Legionella adalah agen penyebab penyakit.
- Deret tetrasiklin. Ketika patogen - klamidia, Klebsiella.
- Aminoglikosida. Mereka digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh beberapa jenis bakteri.
Berapa banyak pneumonia yang dirawat
Durasi antibiotik untuk pneumonia, serta skemanya ditentukan secara ketat pada basis individu. Ini mempengaruhi apakah pengobatan pneumonia di rumah atau di rumah sakit, tingkat keparahan penyakit, bentuk, jenis patogen. Sebagai aturan, durasi maksimum penerimaan adalah dua minggu dalam kasus yang sangat sulit, dan dengan arus yang lebih ringan maka akan berkurang menjadi 7-10 hari. Seringkali, para ahli merekomendasikan penggunaan obat selama tiga hari karena suhu tubuh pasien menjadi normal.
Nama-nama antibiotik untuk pneumonia
Ada banyak obat di masing-masing kelompok. Menurut prinsip tindakan, mereka serupa, tetapi ada beberapa perbedaan penting. Mereka dapat terdiri dari metode penerimaan, efisiensi, kecepatan. Memilih antibiotik mana yang diresepkan untuk pneumonia, dokter perlu mempertimbangkan semua fitur ini. Pada penyakit ini, diresepkan obat spektrum luas. Mereka sangat efektif.
Obat antibakteri spektrum luas
Ada bakteri gram negatif dan gram positif. Peradangan paru-paru dapat menyebabkan keduanya dan orang lain. Perawatan dengan antibiotik spektrum sempit atau obat lain kadang tidak efektif, karena tubuh dapat mengembangkan resistansi terhadap patogen tertentu. Hal yang sama terjadi ketika ada beberapa bakteri. Dalam situasi ini, dokter meresepkan pengobatan empiris, tanpa menentukan jenis patogen. Ini melibatkan penerimaan antibiotik spektrum luas modern. Ini termasuk:
- antibiotik penicillin;
- tetrasiklin;
- fluoroquinolones;
- aminoglikosida;
- amphenicol;
- carbapenems;
- macrolides;
- cephalosporins (ceftriaxone).
Pil
Spesialis dapat meresepkan antibiotik seperti itu untuk pneumonia:
- Amoxiclav Sebagai aturan, satu atau dua pil diresepkan selama 5-7 hari.
- Disimpulkan. Obatnya adalah spektrum luas. Regimen ini mirip dengan obat sebelumnya.
- Cefaxon. Tablet Ceftriaxone tidak tersedia, meskipun dianggap sangat efektif untuk pneumonia, bronkitis. Cefaxon adalah rekan setaranya yang berkualitas tinggi.
- Azitromisin. Pilihan yang bagus untuk tahap awal pneumonia. Kursus terapi adalah satu tablet dua kali sehari dengan pemberian kursus mingguan.
- Amoxil. Di tablet dua atau tiga kali sehari, 5-7 hari.
Suntikan
Suntikan intramuskular dan intravena yang efektif dari antibiotik seperti itu untuk pneumonia:
- Ceftriaxone. Sangat sering diangkat. Prick ceftriaxone dengan pneumonia harus dilakukan sehari sekali. Durasi kursus ditentukan oleh dokter.
- Ofloxacin. Masukkan intramuskular dua kali sehari.
- Cefazolin (sefotaksim). Suntikkan 1-2 ml dua kali sehari untuk pneumonia tipikal.
- Ampioks. Ini membantu dengan cepat, ditugaskan untuk 5-7 hari.
- Ampisilin, Penicillin, Lincomycin. Mereka diresepkan untuk perawatan kompleks pneumonia.
- Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin. Efektif dengan tingkat keparahan ringan hingga sedang.
- Azitromisin (Disimpulkan, Azitroks, Azitral, Hemomitsin). Dianjurkan untuk intoleransi terhadap antibiotik penisilin, pneumonia atipikal.
- Timentin, Sparfloxacin, Ceftazidime, Meropenem. Dengan pneumonia berat (stagnan, fokal), komplikasi (pleuropneumonia). Persiapan cadangan.
Fitur pengobatan pneumonia
Antibiotik adalah obat-obatan serius yang memiliki efek kuat pada hampir semua sistem tubuh. Penting untuk secara ketat mengikuti aturan penerimaan mereka, tidak melanggar instruksi dokter. Dalam keadaan apa pun Anda tidak perlu mengobati diri sendiri, mengubah dosis, waktu penggunaan. Perawatan pneumonia pada anak-anak dan pada orang dewasa memiliki karakteristik tersendiri. Anda harus belajar lebih banyak tentang mereka.
Pada orang dewasa
Terapi dilakukan dengan mempertimbangkan nuansa berikut:
- Jika ternyata pneumonia tidak normal, maka selain yang utama, perlu meresepkan obat antibakteri khusus untuk pasien.
- Sebagai aturan, pengobatan dilakukan bukan oleh satu, tetapi beberapa obat. Tetapkan 2-3 spesies, lakukan terapi simtomatik. Mucolytics akan efektif untuk mencairkan dahak, sarana untuk memperluas bronkus. Jika suhu sangat tinggi, antipiretik diresepkan. Antibiotik sangat mempengaruhi flora usus, oleh karena itu dianjurkan untuk menggunakan sarana untuk perlindungannya.
- Terapi harus dirancang untuk beralih dari pemberian antibiotik intravena atau intramuskular ke pemberian oral sesegera mungkin.
- Metode antibakteri diperbolehkan untuk melengkapi penggunaan obat tradisional.
- Selama perawatan, dilarang keras untuk minum alkohol.
- Banyak obat tidak dapat diresepkan selama kehamilan dan selama menyusui.
- Pneumonia dapat disembuhkan di rumah, tetapi dengan kepatuhan ketat untuk istirahat.
Pada anak-anak
Terapi dilakukan sesuai dengan fitur-fitur seperti:
- Anak-anak bayi yang baru lahir dan hingga tiga tahun harus dimasukkan ke rumah sakit.
- Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak ditentukan berdasarkan usia, berat badan, dan fitur-fitur lain dari tubuh. Evaluasi kinerja terjadi dalam satu atau dua hari. Jika tidak ada hasil, mereka memutuskan untuk mengganti obat.
- Dalam kebanyakan kasus, anak-anak diberi resep penisilin semi-sintetis, sefalosporin dari kelompok kedua atau ketiga, makrolida.
- Pastikan memberi obat anak Anda untuk mencegah dysbiosis.
- Perawatan antibiotik tergantung pada tirah baring.
- Dapat digunakan untuk pengobatan simtomatik, vitamin kompleks.
- Saat demam menghilang, perlu memulai terapi fisik, pijat.
- Pastikan kamar bayi sejuk dan bersih.
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa
Obat pilihan untuk pneumonia pada orang dewasa adalah antibiotik beta-laktam penisilin amoksisilin + asam klavulanat (obat dengan nama Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotik diproduksi dalam bentuk pil, yang memungkinkan mereka untuk digunakan seperti yang diarahkan oleh dokter di rumah dan untuk anak-anak.
Kelompok antibiotik untuk pneumonia
Peradangan paru-paru disebabkan oleh patogen dari beberapa kelompok. Khususnya pneumonia yang didapat masyarakat (berasal dari luar rumah sakit, sebagai lawan dari infeksi rumah sakit) diprovokasi oleh Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa dan protozoa lainnya, termasuk mycoplasmas, legionella, chlamydia.
Tidak ada antibiotik tunggal yang dapat bertindak sama efektif pada semua patogen pneumonia.Untuk setiap jenis infeksi, obat yang paling efektif dipilih secara empiris.
Beberapa kelompok antibiotik digunakan untuk mengobati pneumonia:
Tidak mungkin membedakan antibiotik mana yang paling baik pada pneumonia dan mana yang tidak efektif, karena dalam setiap kasus hasil pengobatan ditentukan tidak hanya oleh jenis patogen pneumonia, tetapi juga oleh reaktivitas sistem kekebalan tubuh, penyakit kronis yang menyertainya, dan kekhasan perawatan.
Antibiotik beta-laktam
Obat utama untuk pengobatan pneumonia adalah agen antibakteri beta-laktam, dikombinasikan atas dasar kehadiran cincin beta-laktam dalam molekul.
Sarana memiliki mekanisme aksi yang serupa, berbeda dalam kepekaan terhadap enzim beta-laktamase, yang diproduksi oleh bakteri.
Efikasi tinggi terhadap pneumokokus, sering menyebabkan pneumonia, ditandai oleh antibiotik amoxicillins, tanpa adanya alergi, karyawan obat pilihan pada anak-anak dan selama kehamilan.
Produk beta-laktam meliputi:
- penisilin;
- alami - benzpenicillin, oxacillin;
- ampisilin;
- Amoxicillins - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
- inhibitorprotected - Augmentin, Timentin;
- anti-purulen ureidopenicillina - azlocillin, piperacillin;
- cephalosporins;
- Generasi 1 - cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- Generasi ke-2 - agen dengan cefuroxime (Zinnat, Ketocef);
- Generasi ke-3 - sefotaksim (klaforan), ceftriaxone (Rocephim), ceftazidime (Fortum);
- Generasi ke-4 - cefepimy (Maxipim).
Agen antibakteri beta-laktam sangat efektif, tetapi dapat menyebabkan alergi, karena mereka digantikan oleh macrolides atau fluoroquinolones. Makrolida adalah obat pilihan ketika bentuk atipikal dicurigai, yang disebabkan oleh klamidia, legionella, dan mycoplasma.
Keuntungan dari agen antibakteri ini termasuk efek pasca-antibiotik yang signifikan, di mana konsentrasi tinggi obat dibuat dalam darah, yang tetap dalam dosis terapeutik setelah penghentian obat.
Misalnya, dalam Azitromisin, efek posanibiotik adalah 4 hari, yang memungkinkan untuk mengurangi terapi hingga 5 hari.
Fitur pneumonia yang didapat komunitas
Peradangan paru-paru dapat berkembang dengan cepat, sehingga tidak ada waktu untuk pengujian diagnostik untuk menentukan mikroflora patogenik. Penunjukan pertama antibiotik di klinik swasta dan di rumah sakit umum dibuat secara empiris.
Memilih yang antibiotik untuk mengambil, dokter hasil dari gambaran klinis penyakit, prevalensi patogen pneumonia di daerah tersebut, patogen yang paling khas, kehadiran dalam sejarah penyakit kronis pada orang dewasa.
Pengobatan pneumonia dilakukan dengan bentuk tablet, penisilin dan sefalosporin generasi ke-2 adalah obat pilihan. Untuk penunjukan pengobatan dalam bentuk suntikan terpaksa ketika tidak mungkin untuk mengobati dengan pil, serta dengan penyakit yang parah.
Jadi, radang paru-paru di rumah sakit pada orang dewasa dibacakan untuk diobati dengan pengenalan antibiotik dalam suntikan, dan mereka hanya beralih untuk minum pil pada hari ke 3 setelah gejala peradangan mereda.
Pengobatan pneumonia pada orang dewasa di rumah
Efektivitas antibiotik dinilai setelah 3 hari dari awal terapi. Selama waktu ini, konsentrasi terapi yang diperlukan dibuat dalam darah, dan obat bertindak dengan hasil maksimal.
Dalam kasus pneumonia ringan yang disebabkan oleh pneumokokus, streptokokus, obat oral digunakan, yang mengandung:
- Amoxicillins - Amoxicillin Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0,5 g pada interval 8 jam;
- Amoksisilin + klavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, interval - 8 jam;
- Cefuroxime axetil - dosis 0,5 g, interval - 12 jam.
Dengan tidak adanya hasil setelah 3 hari penggunaan, kemungkinan pneumonia atipikal, orang dewasa diresepkan:
- tetrasiklin - doxycycline di dalam 0,1 g pada interval 12 jam;
- macrolides:
- klaritromisin - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiklar, Clarithromycin Sandoz, Clarbakt 0,5 g pada interval 12 jam;
- Azitromisin - Sumed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 hari sekali, hari berikutnya - 0,25 g 1 kali per hari;
- midecamycin - Macropen 0,4 g setelah 8 jam;
- Spiramisin - Spiramisin-Vero, Rovamycin 3 juta IU pada interval 12 jam;
- roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 setiap 12 jam;
- Eritromisin - 0,5 g pada interval 6 jam tablet Eritromisin;
- Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g dengan selang waktu 8 jam;
- Fluoroquinolones:
- gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 waktu / hari;
- Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 kali per hari;
- Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 waktu / hari.
Pneumonia pada orang tua
Pada pneumonia pada orang dewasa setelah usia 65 tahun dengan bentuk ringan kebocoran, dari hari pertama pengobatan, aminopenicillins terproteksi Augmentin atau Amoxiclav, Cefuroxime Axetil atau salah satu fluoroquinolones dalam dosis biasa yang ditentukan.
Doxycycline atau Cefaclor adalah obat alternatif untuk pasien usia lanjut.
Pneumonia selama kehamilan
Selama kehamilan, wanita yang jatuh sakit karena pneumonia harus dirawat di rumah sakit. Obat antibakteri digunakan pada wanita hamil hanya jika diindikasikan.
Mereka memilih untuk mengobati obat-obatan yang memiliki efek maksimal, tetapi tidak membahayakan janin yang sedang berkembang.
Antibiotik untuk pengobatan pneumonia yang dapat diterima selama kehamilan termasuk:
- Amoxicillins - Tabel. 0,5 g pada interval 8 jam;
- Amoksisilin + klavulanat - setelah 8 jam;
- sefuroxime axetil - 0,5 g dengan selang waktu 12 jam;
- ampisilin - suntikan 1 g setelah 6 jam;
- ceftriaxone - suntikan 1 g pada interval 24 jam;
- cefutaxime - suntikan 1 g pada interval 8 jam;
- cefuroxime - suntikan 1,5 setelah 8 jam.
Obat alternatif untuk alergi terhadap penisilin beta-laktam pada wanita hamil adalah spiramisin, yang diresepkan untuk konsumsi setelah 12 jam dalam suspensi 3 juta IU.
Pneumonia berat
Dalam kasus-kasus berat pneumonia yang didapat masyarakat, Cefepime, Ceftriaxone atau Cefotaxime diresepkan sebagai obat pilihan. Selain obat utama, antibiotik makrolida digunakan - klaritromisin, spiromisin atau eritromisin.
Pneumonia yang paling parah dicatat ketika terinfeksi dengan staphylococcus, pneumococci, enterobacteria, legionella. Untuk bentuk peradangan yang parah, obat diberikan secara intravena, menggunakan beberapa obat:
- amoxicillin + injeksi clavunate dan macrolide;
- cefotaxime + macrolide;
- ceftriaxone + macrolide;
- ciprofloxacin (ofloxacin) + generasi cephalosporin (atau levofloxacin, moxifloxacin).
Penggantian antibiotik
Efek penggunaan antibiotik adalah untuk mengurangi gejala keracunan, menurunkan suhu. Jika ini tidak terjadi setelah 3 hari, maka obat diganti.
Ampisilin sering berfungsi sebagai obat pilihan, dengan tidak adanya hasilnya, itu digantikan oleh macrolide atau ditambahkan tambahan. Dan pada pneumonia berat, bukan ampicillin, macrolide + salah satu dari sefalosporin generasi ke-3 digunakan.
Jika amoxicillin atau cefuroxime diberikan langsung kepada pasien, maka obat dari kelompok makrolida melekat padanya untuk mencapai efeknya.
Alasan untuk perubahan antibiotik dapat menjadi gagal ginjal yang berkembang pada pasien, karena nefrotoksisitas obat. Obat nefrotoksik termasuk cephalosporins, fluoroquinolones.
Mungkin Anda mencari informasi tentang apa kata obat tradisional tentang pneumonia - baca artikel Obat tradisional untuk pneumonia pada orang dewasa.
Berapa lama terapi berlangsung?
Asalkan suhu dinormalkan dalam 4 hari, total durasi adalah 7-10 hari. Durasi kursus untuk pneumonia mycoplasma adalah 2 minggu.
Ketika terinfeksi enterobacter, staphylococcus, legionella, perawatan dapat diperpanjang hingga 3 minggu.
Kriteria Pemulihan
Tanda-tanda normalisasi pasien adalah:
- pengurangan suhu hingga nilai tidak melebihi 37,5 ° C;
- mengurangi frekuensi bernapas hingga 20 atau kurang napas per menit;
- tidak adanya nanah dalam dahak;
- pengurangan tanda-tanda keracunan.
Penggunaan antibiotik berfungsi penting, tetapi hanya satu tujuan - penghancuran infeksi. Tugas memulihkan fungsi paru diselesaikan dengan obat-obatan dari kelompok lain - obat anti-inflamasi, ekspektoran, bronkodilator. Keseluruhan hasil perawatan tergantung pada rejimen pengobatan yang dipilih dengan tepat, usia, dan imunoreaktivitas pasien.
