Perawatan antibiotik untuk pneumonia pada anak
TBatuk
Peradangan paru-paru adalah penyakit serius dari virus, bakteri, atau jamur. Hal ini diinginkan untuk mengambil antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak hanya dalam situasi ketika genesis bakteri dari algoritma inflamasi diidentifikasi. Dalam semua situasi lain, sarana yang disajikan tidak hanya tidak efektif, tetapi mungkin juga penting untuk kesehatan dan pelestarian kehidupan manusia.
Informasi umum
Pada saat yang sama, anak-anak dengan radang paru-paru semakin diresepkan antibiotik. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa metode pemeriksaan yang tersedia untuk dokter biasa tidak memungkinkan secara cukup dan cepat untuk mengidentifikasi asal-usul penyakit.
Sebagai bagian dari pengembangan bentuk-bentuk candidal dari kerusakan jaringan paru-paru, dianjurkan untuk menggunakan obat-obatan dan suntikan dari kategori aminoglikosida. Komponen struktural ini memfasilitasi pengobatan karena fakta bahwa mereka dicirikan oleh efek stimulasi pada sebagian besar spesies jamur.
Dalam kasus asal virus pneumonia, antibiotik dapat digunakan dalam rasio terbatas.
Hal ini dilakukan untuk mencegah aksesi tipe-tipe flora patogenik berikutnya di area jaringan alveolar yang diperparah. Efeknya akan lebih besar berdasarkan penurunan rasio kekuatan pelindung organisme dan sistem paru secara keseluruhan.
Ketika peradangan paru dari jenis bakteri dicatat, antibiotik diresepkan sesuai dengan analisis dahak untuk mengidentifikasi tingkat kerentanan mikroorganisme. Perhatikan bahwa:
- paling sering, kultur dahak dilakukan segera setelah identifikasi diagnosis yang tepat;
- sebagai bagian dari pelaksanaan diagnosis, perlu untuk mengecualikan keberadaan batang tuberkulosis, yang akan memfasilitasi pengobatan;
- Patogen patologi ini tidak hanya ditandai oleh resistensi terhadap sejumlah besar jenis komponen antibakteri konvensional, tetapi juga ditandai oleh ambang kerentanan yang signifikan terhadap mereka.
Memilih antibiotik untuk anak-anak
Untuk pneumonia, antibiotik pada anak-anak diresepkan dengan mempertimbangkan kategori usia, indeks tubuh dan tingkat keparahan kondisi anak. Dosis yang diresepkan sendiri obat antibakteri tidak dapat diterima. Praktisi berkewajiban untuk melakukan perhitungan jumlah harian dan satu kali dari pesanan individu berdasarkan informasi terkini tentang keadaan kesehatan dan apakah perawatan dilakukan.
Standar pengobatan khusus, ketika pneumonia anak dimulai, adalah sebagai berikut: penisilin semi-sintetis, yang diresepkan untuk flora pneumokokus dan agen gram negatif di daerah paru-paru. Disarankan untuk menggunakan obat-obatan terlindungi, khususnya dengan jenis asam klavulan. Ini akan mempercepat perawatan.
Selain itu, perlu menggunakan cephalosporins generasi ke-3 dan ke-4. Mereka akan paling efektif pada tahap awal penyakit. Kita berbicara tentang cara-cara seperti cefriaxone, cefisim, cefazolin. Selain itu, daftar komponen yang diizinkan meliputi:
- macrolides - dalam daftar bahan ketika pengobatan gabungan diresepkan (dijumlahkan, azitromisin);
- aminoglikosida 1 dan 3 generasi - jika kerentanan pneumokokus terhadap amisilin tidak ada (gentamisin sulfat);
- agen yang terkait dengan metronidazole - dengan bentuk-bentuk rumit penyakit (metrogil);
- fluorinolon - dalam pembentukan komplikasi (khusus untuk anak-anak di atas 12 tahun).
Cara yang diizinkan tergantung pada tahapan
Pada tahap awal, ketika hanya pneumonia berkembang, komponen antibiotik pada anak digunakan sebagai suntikan tipe intramuskular. Dalam situasi yang lebih sulit, perawatan harus dimulai dengan pemberian obat intravena. Garam natrium dan garam kalium benzilpenisilin secara aktif digunakan. Untuk anak usia 1 bulan hingga 10 tahun, dosis dan suntikan harus dihitung berdasarkan kategori berat.
Untuk mendapatkan dosis harian yang tepat, Anda perlu melipatgandakan jumlah kilogram berat penuh dengan 50.000 unit impak. Dengan bentuk peradangan yang memburuk di paru-paru, dosis harian menjadi tepat 2 kali lebih besar. Jumlah satu kali harus 0,25 dari rasio harian dana. Pengenalan dan pengobatan harus dilakukan di dalam otot setiap 360 menit.
Pneumonia keparahan moderat pada anak di bangsal anak sering diobati dengan augmentin. Namun, alat ini tidak selalu diizinkan.
Apa yang harus dilakukan ketika tidak ada efek
Jika tidak ada efek nyata dalam 2 hari dari awal proses perawatan, maka:
- antibiotik untuk pneumonia pada anak digantikan oleh jenis terapi antibiotik campuran;
- pengayaan tentu saja tentu saja karena komponen sulfonamide, yang diperlakukan lebih cepat;
- seorang spesialis dapat memutuskan penggunaan rentang ceflosporin.
Dalam mayoritas kasus, antibiotik cefazolin digunakan dalam bentuk obat utama untuk pneumonia pada anak.
Ini dimasukkan ke pembuluh darah atau otot dua kali sehari sehingga perawatan selesai. Dosis untuk 1 kali harus menjadi jumlah tetap per kilogram massa penuh. Untuk penggunaan oral dalam pengaturan rawat jalan, itu dapat diubah menjadi cefuroxime. Dosisnya selama 24 jam sama dengan jumlah tetap per kilogram berat badan.
Obat yang tidak populer
Karbapnema, makrolid dan glikosida amina jarang digunakan sebagai komponen antibiotik untuk pneumonia pada anak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pneumonia pada anak di kelompok usia dini paling sering dipicu oleh infeksi pneumokokus. Sehubungan dengan komponen yang disajikan, glikosida amina, makropena dan carbapnems dicirikan oleh tingkat rendah aktivitas.
Kombinasi yang valid
Dalam pertemuan momen provokatif negatif, prasyarat dapat dibuat untuk pembentukan gabungan bentuk radang paru-paru virus atau bakteri. Dalam hal ini, tidak ada agen antibiotik untuk pneumonia yang dapat menjamin efek positif yang cukup dipaksakan tanpa mempercepat pengaruhnya dengan mengorbankan agen antivirus. Mungkin perlu menggunakan agen seperti arbidol, asiklovir, amixin, gamaglobulin, kagocel. Semuanya harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis.
Mungkin salah satu opsi untuk menggabungkan komponen antibiotik dalam peradangan sistem paru. Kami berbicara tentang meningkatkan efek patogenik pada bakteri karena penambahan jenis obat sulfanilamide. Dapat diterapkan:
- sulfalen;
- kotrimoksazol;
- Biseptol;
- metronidazol;
- trichopol.
Terutama relevan untuk anak akan menjadi pengobatan seperti itu dalam situasi di mana akan ada kecurigaan pengenalan mikroflora dasar patogen sebagai kantung syphiotic, pneumocyst atau mycoplasma.
Bagaimana melakukan suntikan
Penting untuk diingat bahwa siklus pemulihan karena antibiotik untuk pneumonia tidak boleh berlangsung kurang dari 10 hari. Ada aturan yang menyatakan bahwa penghapusan komponen-komponen tipe antibakteri dilakukan 72 jam setelah penurunan stabil pada indeks suhu tubuh pasien telah dicapai untuk kinerja yang optimal dalam hal fisiologis.
Produk obat yang diproduksi sebagai bubuk dalam vial harus diencerkan hanya sebelum injeksi. Tidak disarankan untuk mencairkan seluruh antibiotik sekaligus untuk membuat suntikan sepanjang hari. Sebelum Anda memasukkan suntikan pertama, Anda perlu melakukan tes epidermal. Untuk tujuan ini, goresan dibuat di permukaan bagian dalam lengan bawah dengan jarum steril untuk suntikan. Setelah ini:
- larutan antibiotik yang disiapkan dimakamkan di permukaan yang rusak;
- setelah itu, Anda harus menunggu reaksi setidaknya selama 15 menit;
- Jika proses kemerahan telah dimulai, dan gatal telah terbentuk, maka tidak dapat diterima untuk menggunakan antibiotik untuk peradangan daerah paru.
Penting untuk mengganti obat dengan pasangannya, yang tidak akan memancing reaksi alergi.
Untuk pelaksanaan setiap suntikan, digunakan syringe sekali pakai. Disarankan untuk ingat untuk mengikuti aturan ketika memulai perawatan dengan antiseptik. Setelah pengenalan obat antibiotik sering tetap infiltrat tidak menyenangkan, memberikan sensasi yang menyakitkan. Untuk mempercepat proses resorpsi mereka, itu diizinkan untuk menerapkan jaring yodium.
Norma preventif
Agar pengobatan menjadi 100% efektif, perlu diingat bahwa semua norma profilaksis diamati di masa kanak-kanak. Ketika radang paru-paru sudah dipotong, Anda harus melakukan penguatan menyeluruh terhadap sistem kekebalan. Anda harus mengambil jumlah maksimum vitamin alami, membuat berjalan, tetapi hanya dalam cuaca hangat.
Hal ini juga menunjukkan imunisasi, yaitu asupan obat-obatan dan multivitamin, yang membentuk lapisan pelindung untuk sistem kekebalan tubuh. Semua ini, bersama dengan penolakan kebiasaan buruk akan membantu mencapai kesehatan penuh bagi anak. Juga harus diingat bahwa organisme anak-anak jauh lebih lemah dan lebih rentan, oleh karena itu, penggunaan antibiotik dalam kasusnya harus lebih hati-hati.
Pilihan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dan anak-anak
Asal penyakit yang menular menyebabkan penggunaan antibiotik untuk pengobatannya, dipilih secara hati-hati sesuai dengan jenis patogen.
Pada awal pengobatan, ketika patogen belum diidentifikasi, perlu untuk menggunakan persiapan dari spektrum tindakan yang luas dalam bentuk suntikan - intravena dan intramuskular. Kemudian Anda dapat beralih ke minum antibiotik dalam pil.
Antibiotik untuk pneumonia (pneumonia) pada orang dewasa
Dari jenis obat modern, berikut ini lebih umum digunakan:
Penisilin. Dapat menyebabkan alergi, dispepsia, dysbiosis, kolitis.
- alami (benzylpenicillin) - untuk infeksi pneumokokus;
- semi-sintetis penicillin-resistant (oxacillin, cloxacillin) - untuk staphylococcus;
- semisintetik luas (ampioks, ampisilin, amoksisilin) - dengan mikroba gram negatif.
Cephalosporins. Semakin banyak, mereka dipilih karena tindakan antimikroba yang luas:
- Generasi saya (cefazolin, cefapirin) - melawan cocci;
- II generasi (ceforanide, cefuroxime) - terhadap usus dan hemophilic sticks, Klebsiella, gonokokkov;
- Generasi III - gram negatif aktif, tetapi sedikit efektif melawan cocci (sefotaksim, ceftriaxone, ceftazidime);
- Generasi IV (cefpyr) - dengan spektrum antimikroba yang luas, tetapi tidak bertindak pada enterococci.
Carbapenems. Thienam memiliki spektrum aktivitas yang luas, ia digunakan pada infeksi berat, terutama dengan flora polimikrobial.
Aminoglikosida (tobramycin, gentamicin, amikacin) - dengan berbagai aktivitas, terutama pada mikroba gram positif. Mungkin nefro- dan ototoksik.
Tetrasiklin (tetrasiklin, doksisiklin) sangat aktif, digunakan dalam infeksi campuran, dan pengobatan sampai agen penyebab diidentifikasi. Terutama efektif pada mycoplasmas, chlamydia. Mungkin memiliki efek samping beracun.
Makrolida (azitromisin, eritromisin) sangat efektif. Digunakan dalam pengobatan infeksi berat, resistensi terhadap obat lain, alergi, mikoplasma, klamidia.
Lincosamines (lincomycin, clindamycin) sangat aktif untuk staphylococci yang resisten terhadap antibiotik lain.
Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - melawan mycoplasmas, legionella, tuberculosis paru. Memiliki banyak efek samping.
Fluoroquinolones (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - telah menjadi obat utama karena efeknya yang luas.
Imidazole (metronidazole) - dengan infeksi anaerob.
Pilihan antibiotik, tergantung pada patogen dan jenis pneumonia pada orang dewasa:
Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak
Kedokteran dan farmakologi melangkah maju, berkembang. Tetapi beberapa penyakit berbahaya tidak jauh di belakang mereka. Mereka juga berkembang dan mendapatkan momentum. Jadi ternyata, khususnya, dengan pneumonia. Jumlah kasus pneumonia pada anak-anak, meskipun terjadi peningkatan kualitas hidup secara umum, terus meningkat. Hal ini ditunjukkan oleh statistik yang tidak memihak: pneumonia adalah pemimpin tanpa syarat dalam kematian bayi (18% dari semua kasus fatal untuk anak-anak berusia 1-5 tahun).
Hampir satu setengah juta anak meninggal karena pneumonia setiap tahun di dunia. Ini lebih dari jumlah AIDS dan campak. Pada setiap anak ketiga yang sakit, gejala pneumonia dikelirukan dengan gejala lain, dan pneumonia menjadi berkepanjangan. Dan hal yang paling menyedihkan menurut pendapat saya: dengan semua perkembangan modern dari bisnis farmasi, berbagai macam obat, hanya sepertiga dari pasien muda yang menerima antibiotik yang diperlukan dan tepat untuk pengobatan.
Pneumonia pediatrik dan perawatan antibakterinya... Apa yang harus diketahui orang tua tentang penyakitnya, dan antibiotik apa yang dapat diresepkan dokter untuk anak-anak kita, jika mereka tiba-tiba mengalami pneumonia?
Apa itu?
Faktanya, pneumonia adalah penyakit yang sangat berbahaya dan tidak menyenangkan. Tidak heran para nenek begitu takut padanya. Kelicikan utama pneumonia terletak pada fakta bahwa gejala penyakit disembunyikan dengan terampil di belakang gejala flu biasa. Sulit untuk dikenali. Dan disarankan untuk melakukannya tepat waktu untuk menyembuhkan pneumonia pada tahap awal.
Pneumonia pada anak-anak adalah tipikal dan tidak khas. Dokter juga membagi jenis penyakit ke rumah sakit dan diperoleh masyarakat. Perbedaan antara spesies - atas nama mikroorganisme - agen penyebab penyakit. Paling sering, pneumonia menyebabkan pneumokokus. Ini adalah batang yang hidup di saluran hidung dan gigi berlubang. Mereka takut antibiotik, dan radang paru-paru, yang disebabkan oleh rindu pneumokokus, biasanya mudah diobati.
Dalam remah-remah di bawah usia 6 tahun, penyebab penyakit ini bisa menjadi Haemophilus bacillus, sedangkan pada anak-anak sekolah "biang kerok" penyakit ini sering Mycoplasma dan Chlamydia pneumonia.
Ada juga pneumonia aspirasi - radang paru-paru pada anak terjadi karena alasan "mekanis" - air masuk ke paru-paru, makanan, atau ada tubuh asing di saluran udara.
Bagaimana cara mengenali?
Saya akan mengatakan langsung bahwa di rumah hampir tidak mungkin untuk menentukan apakah seorang anak menderita pneumonia, karena metode utama untuk mendiagnosis penyakit ini adalah radiografi. Hanya setelah bayi telah mengambil gambar dan mengambil darah dan dahak untuk analisis akan memungkinkan untuk berbicara dengan keyakinan tentang diagnosis.
Kapan harus pergi ke dokter?
Gejala-gejala pneumonia, sebagaimana telah disebutkan, sangat mirip dengan gejala kebanyakan pilek dan penyakit virus. Tapi ada nuansa. Jadi, Anda dapat mencurigai adanya pneumonia pada anak jika:
- Suhu tubuh bayi telah meningkat di atas 38 derajat dan bertahan lebih dari tiga hari,
- Bayinya tidak punya nafsu makan,
- Anak itu ingin tidur sepanjang waktu dan mengeluh kelelahan,
- Dia mengalami kesulitan bernapas, sesak nafas,
- Bibir dan kulit bayi menjadi biru (yang disebut "sianosis" diamati),
- Jumlah nafas per menit lebih dari 40,
- Bayi berkeringat banyak, mengeluh sakit dada,
- Pada bagian paru-paru pasien, kulit “bernafas” ke ruang interkostal saat bernafas.
Mengapa penting untuk mendiagnosis pneumonia secara tepat waktu? Karena pneumonia penuh dengan komplikasi serius bagi anak: gangguan aktivitas jantung dan organ lainnya. Pleurisy dapat berkembang, di mana rongga terbentuk di paru-paru dengan nanah. Kami sudah tahu tentang hasil mematikan di pneumonia.
Pengobatan
Pengobatan pneumonia pada anak-anak selalu ditentukan dalam kombinasi: vitamin, antihistamin dan antibiotik. Meskipun antibiotik akan layak dimasukkan dalam daftar pertama, karena mereka, pada kenyataannya, akan didasarkan pada perawatan.
Pertanyaan tentang rawat inap harus diputuskan oleh dokter. Sekarang banyak dokter yang cukup setia mencari pengobatan untuk pneumonia di rumah. Tentu saja, jika petugas medis tidak memiliki rasa takut untuk kehidupan pasien muda.
Anak-anak di bawah 1 tahun harus dimasukkan ke rumah sakit untuk menghindari komplikasi pneumonia yang tak terduga. Dan Anda tidak boleh berdebat dengan dokter di sini - ini masalah hidup dan mati untuk anak Anda.
Dalam kasus dengan anak yang lebih tua, dokter akan menilai tingkat perkembangan dan bentuk penyakit. Persepsi umum bahwa pengobatan pneumonia akan membutuhkan suntikan dalam jumlah besar adalah salah pada akar. Banyak dokter, termasuk dokter terkenal Komarovsky, berpendapat bahwa pneumonia sempurna diobati dengan pil, jika penyakitnya tidak berlarut-larut, tidak berjalan, dan berlanjut tanpa komplikasi. Dalam situasi seperti itu, dokter mungkin mengizinkan Anda untuk merawat anak di rumah.
Pelepasan program pneumonia Dr. Komarovsky adalah sebagai berikut:
Untuk anak-anak, perawatan di rumah jelas lebih baik. Di lingkungan yang akrab, dikelilingi oleh orang-orang dekat dan mudah dipahami, pemulihan datang lebih cepat. Asalkan Anda dapat memberikan remah-remah dengan nutrisi yang baik dan perawatan yang teliti.
Antibiotik
Obat antibakteri telah lama terbukti sangat efektif dalam memerangi patogen pneumonia. Jika penyakit terdeteksi pada tahap awal, maka, kemungkinan besar, dokter akan meresepkan bayi dari kelompok pen isilin. Jika penyakitnya tidak serius - obat dapat diminum dalam pil atau suspensi, jika dokter bersikeras untuk pemberian intramuskular atau intravena, jangan membantah - dokter lebih tahu. Berikut adalah nama-nama yang ingin diketahui orang tua:
Meslocillin adalah antibiotik dari keluarga penicillin asal semi sintetis. Anak-anaknya hanya ditusuk, karena bentuk pelepasan antibiotik adalah zat kering untuk injeksi. Di apotek Anda dapat menemukan botol 0,5 g, 1 g, 2,5 g, dan 10 g. Bayi kecil (yang beratnya kurang dari tiga kilogram) dan bayi prematur diberikan dosis 75 mg agen per kg berat badan dua kali sehari. Bayi dengan berat lebih dari 3 kilogram, serta anak-anak hingga usia 14 tahun, juga dihitung - 75 mg per 1 kg berat badan, tetapi sudah tiga kali sehari.
Amoxicillin adalah antibiotik spektrum luas yang tidak dapat diberikan dalam suntikan karena tidak ada dalam bentuk ini. Obat ini bisa dibawa ke anak-anak sejak lahir. Antibiotik di rak apotek ada dalam bentuk kapsul dan butiran untuk sediaan suspensi sendiri. Menyiapkannya sederhana - air mendidih yang dingin ditambahkan ke tanda pada botol. Setelah pencampuran dan pengadukan menyeluruh, Anda mendapatkan massa yang menyenangkan untuk anak dengan rasa dan rasa stroberi atau raspberry.
Pasien muda di bawah usia 2 tahun dapat diberikan suspensi dengan laju 20 mg obat per kg berat badan per hari. Jangan lupa untuk membagi dosis yang dihasilkan menjadi tiga dosis yang sama. Anak-anak dari usia 3 tahun dapat mengambil setengah sendok pengukur dari suspensi tiga kali sehari, dan anak-anak setelah usia 5 tahun harus membagi sendok pengukur keseluruhan menjadi tiga dosis harian. Ingat bahwa botol dengan suspensi selesai hanya dapat disimpan selama 14 hari.
Nama-nama antibiotik yang paling umum untuk pneumonia pada anak-anak
Pneumonia adalah penyakit serius yang membutuhkan terapi yang tepat dengan antibiotik. Rumah sakit yang mendesak, gejala yang jelas, kemungkinan komplikasi yang tinggi - ini adalah komponen yang akan dihadapi setiap pasien. Apa saja ciri-ciri dari obat-obatan ini? Apa yang lebih baik menggunakan antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak?
Mengingat bahwa infeksi di paru-paru disebabkan oleh infeksi atau mikroorganisme tertentu, antibiotik untuk pneumonia akan menjadi bagian integral dari perawatan apa pun. Sampai saat ini, industri farmakologi adalah pilihan obat-obatan ini, mereka tersedia dalam berbagai bentuk (untuk intravena, intramuskular atau oral).
Aturan untuk memilih antibiotik untuk anak-anak
Sebagaimana ditunjukkan oleh praktik, antibiotik untuk pneumonia dalam beberapa hari pertama diberikan secara intravena, yang memungkinkan Anda untuk mempertahankan konsentrasi zat aktif yang cukup dalam darah untuk melawan infeksi.
Apa antibiotik untuk menunjuk - hanya dokter yang memutuskan.
Memilih obat tertentu dan pilihan pengantarnya, dokter menganggap:
- Usia anak dan berat badannya.
- Tingkat keparahan penyakit.
- Jenis infeksi yang menyebabkan penyakit.
Suatu prasyarat ketika memilih obat untuk pneumonia adalah untuk mempelajari sejarah pasien. Untuk anak-anak, praktisi harus membuat pilihan berdasarkan informasi dari kartu rawat jalan, adanya penyakit kronis dan pilihan pengobatan yang dilakukan sebelumnya.
Untuk cepat menyembuhkan seorang anak dan menghindari komplikasi, jenis antibiotik yang dipilih harus memiliki kualitas berikut:
- dalam waktu sesingkat mungkin untuk memasuki tubuh dan mulai mempengaruhi infeksi;
- tidak menyebabkan reaksi alergi;
- memiliki efek positif;
- diizinkan untuk digunakan dengan jenis patogen tertentu;
- memiliki berbagai tindakan;
- tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan oleh anak-anak.
Pilihan obat untuk peradangan paru pada anak-anak hanya dilakukan oleh dokter. Anda tidak harus menghemat kesehatan bayi Anda, mencari rekan yang lebih murah, karena konsekuensi dari perlakuan yang tidak benar dapat menjadi serius.
Test: Berapa banyak Anda rawan pneumonia?
Navigasi (hanya nomor misi)
0 dari 20 tugas selesai
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
Informasi
Tes ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan seberapa besar risiko Anda terhadap pneumonia paru-paru.
Anda telah lulus tes sebelumnya. Anda tidak bisa menjalankannya lagi.
Anda harus masuk atau mendaftar untuk memulai tes.
Anda harus menyelesaikan tes berikut untuk memulai ini:
Hasil
Judul
- Tanpa rubrik 0%
Anda memimpin gaya hidup yang tepat, dan radang paru-paru tidak mengancam Anda
Anda adalah orang yang cukup aktif yang peduli dan berpikir tentang sistem pernapasan dan kesehatannya secara umum, terus berolahraga, menjalani gaya hidup sehat, dan tubuh Anda akan menyenangkan Anda sepanjang hidup, dan tidak ada bronkitis yang akan mengganggu Anda. Tapi jangan lupa menjalani pemeriksaan tepat waktu, pertahankan kekebalan Anda, ini sangat penting, jangan overcool, hindari fisik yang berat dan emosional yang berlebihan.
Sudah waktunya untuk berpikir tentang apa yang Anda lakukan salah...
Anda berisiko, ada baiknya memikirkan tentang gaya hidup Anda dan mulai melibatkan diri. Pendidikan jasmani adalah wajib, dan bahkan lebih baik untuk mulai bermain olahraga, pilih olahraga yang paling Anda sukai dan ubah itu menjadi hobi (menari, bersepeda, gym atau hanya mencoba berjalan lebih banyak). Jangan lupa untuk mengobati pilek dan flu pada waktunya, mereka dapat menyebabkan komplikasi di paru-paru. Pastikan untuk bekerja dengan kekebalan Anda, mengeras, sesering Anda berada di alam dan udara segar. Jangan lupa untuk melewati survei tahunan yang direncanakan, untuk mengobati penyakit paru pada tahap awal jauh lebih mudah daripada dalam bentuk terabaikan. Hindari beban emosional dan fisik, kecualikan merokok atau kontak dengan perokok jika mungkin atau minimalkan mereka.
Kami juga menyarankan agar Anda membiasakan diri dengan materi tentang cara mengenali pneumonia di rumah.
Saatnya untuk membunyikan alarm! Dalam kasus Anda, kemungkinan terkena pneumonia sangat besar!
Anda benar-benar tidak bertanggung jawab tentang kesehatan Anda, sehingga menghancurkan pekerjaan paru-paru dan bronkus Anda, kasihanilah mereka! Jika Anda ingin hidup lama, Anda perlu secara radikal mengubah seluruh sikap Anda terhadap tubuh. Pertama-tama, diuji oleh spesialis seperti terapis dan pulmonologist, Anda perlu mengambil tindakan radikal, jika tidak semuanya akan berakhir buruk bagi Anda. Ikuti semua rekomendasi dokter, secara drastis mengubah hidup Anda, Anda mungkin perlu mengganti pekerjaan atau bahkan tempat tinggal, benar-benar menghilangkan rokok dan alkohol dari kehidupan Anda, dan mengurangi kontak dengan orang yang memiliki kebiasaan berbahaya tersebut seminimal mungkin, marah, memperkuat kekebalan Anda sebanyak mungkin berada di udara terbuka lebih sering. Hindari kelebihan emosi dan fisik. Sepenuhnya mengecualikan dari sirkulasi domestik semua cara agresif, ganti dengan alam, cara alami. Jangan lupa untuk melakukan pembersihan rumah basah dan ventilasi ruangan.
Kami juga sangat menyarankan agar Anda membiasakan diri dengan materi tentang cara mengenali pneumonia di rumah.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- Dengan jawabannya
- Dengan tanda melihat
Apakah gaya hidup Anda terkait dengan aktivitas fisik yang berat?
- Ya setiap hari
- Terkadang
- Musiman (mis. Kebun)
- Tidak
Seberapa sering Anda menjalani pemeriksaan paru-paru (misalnya flurogram)?
- Saya bahkan tidak ingat kapan terakhir kali
- Setiap tahun, tanpa gagal
- Sekali dua tahun
Apakah Anda berolahraga?
- Tidak
- Ya, secara profesional dan teratur
- Di masa lalu itu
- Ya, amatir
- Ya
- Tidak
- Ketika saya sakit
- Terkadang
Apakah Anda mengobati ARI, ARVI, Bronkitis, dan penyakit inflamasi atau infeksi lainnya?
- Ya, di dokter
- Tidak, itu hilang setelah beberapa saat
- Ya, saya melakukan pengobatan sendiri
- Hanya jika benar-benar buruk
Apakah Anda memperhatikan dengan seksama kebersihan pribadi (mandi, tangan sebelum makan dan setelah berjalan, dll.)?
- Ya, terus tangan saya
- Tidak, saya tidak mengikuti ini sama sekali.
- Saya mencoba, tetapi terkadang saya lupa
Apakah Anda peduli dengan kekebalan Anda?
- Ya
- Tidak
- Hanya dalam kasus penyakit
- Sulit untuk dijawab
Apakah saudara atau anggota keluarga Anda menderita penyakit paru-paru yang serius (tuberkulosis, asma, pneumonia)?
- Ya, orang tua
- Ya, kerabat dekat
- Tidak
- Saya tidak bisa mengatakan dengan pasti
Apakah Anda tinggal atau bekerja dalam kondisi lingkungan yang merugikan (gas, asap, emisi kimia dari perusahaan)?
- Ya, saya hidup terus-menerus
- Tidak
- Ya, saya bekerja dalam kondisi seperti itu
- Sebelumnya tinggal atau bekerja
Apakah Anda memiliki penyakit jantung?
- Ya kronis
- Jarang, tapi terkadang itu menyakitkan
- Tidak
- Ada keraguan, Anda butuh survei
Seberapa sering Anda berada di ruangan dengan kondisi lembab atau berdebu, jamur?
- Secara konstan
- Saya tidak
- Sebelumnya
- Jarang tetapi itu terjadi
Apakah Anda sering menderita infeksi saluran pernapasan akut?
- Saya selalu sakit
- Jarang, tidak lebih dari 1 kali per tahun
- Seringkali, lebih dari 2 kali setahun
- Saya tidak pernah sakit atau setiap lima tahun
Apakah Anda atau saudara Anda menderita diabetes?
- Ya saya punya
- Sulit untuk dijawab
- Ya, kerabat dekat
- Tidak
Apakah Anda punya alergi?
- Ya satu
- Tidak
- Tidak yakin jika Anda membutuhkan survei
- Ya, bahkan beberapa
Gaya hidup seperti apa yang Anda pimpin?
- Tidak aktif
- Aktif, terus bergerak
- Tidak aktif
Apakah ada orang di keluarga Anda yang merokok?
- Ya
- Tidak
- Itu kadang terjadi
- Digunakan untuk merokok
- Ya, saya merokok secara teratur
- Tidak, dan tidak pernah merokok
- Jarang tetapi itu terjadi
- Sebelumnya merokok, tetapi berhenti
Apakah Anda memiliki pembersih udara di rumah Anda?
- Tidak
- Ya, filter yang terus berubah
- Ya, terkadang kami gunakan
- Ya, tetapi kami tidak mengikuti perangkat
Apakah Anda sering mengalami lebih banyak bronkitis?
- Seringkali, lebih dari 2 kali setahun
- Saya selalu sakit
- Jarang, tidak lebih dari sekali setahun.
- Umumnya tidak sakit, maksimal setiap lima tahun
Apakah Anda memiliki patologi bawaan sistem broncho-pulmonal?
- Ya, bahkan beberapa
- Ada satu
- Tidak
- Sulit untuk dijawab, Anda memerlukan survei
Jenis antibiotik untuk anak-anak
Apoteker membagi obat antibakteri ke dalam kelompok-kelompok berikut:
- Penisilin.
- Kelompok tetrasiklin.
- Kelompok cephalosporin.
- Kelompok obat "macrolides".
Sedangkan untuk kelompok pertama, antibiotik ini telah mengobati anak-anak selama 50 tahun, sementara para dokter menyatakan bahwa alat-alat medis dengan cepat menembus, masuk ke dalam darah dan dikirim ke paru-paru.
Hari ini, kelompok ini digunakan dalam kasus penyakit berat, jika peradangan itu disebabkan oleh staphylococcus atau streptococcus. Preparat penisilin dapat diberikan dalam tablet, melalui suntikan.
Di antara yang efektif dan sering digunakan pada anak dapat dibedakan:
- Flemoxin;
- Amoxicillin;
- Mezlocillin.
Obat-obatan dari kelompok kedua mengobati penyakit ini dalam kasus yang jarang terjadi. Pertama, obat-obatan memiliki batas usia dan dapat digunakan oleh seorang anak setelah 7 tahun. Kedua, kontraindikasi dan efek samping tidak memungkinkan penggunaan obat dalam pengobatan berbagai pasien.
Dokter dapat mengobati pneumonia pada anak-anak dengan bantuan:
Kelompok ketiga termasuk antibiotik, yang disebut obat dari generasi baru, karena mereka memiliki spektrum tindakan yang luas, membunuh bakteri dari kelompok cocci, mempengaruhi kelompok bakteri yang resisten terhadap obat penicillin. Secara umum, obat ini ditoleransi dengan baik, di antara efek samping memancarkan reaksi alergi.
Antibiotik kelompok cephalosporin dapat diberikan secara intravena, intramuskular dan oral. Untuk anak-anak, obat-obatan dilepaskan dalam bentuk suspensi, yang membuat administrasi mereka lebih nyaman.
Nama-nama obat yang paling sering digunakan dalam perawatan anak-anak:
Pada anak-anak, pengobatan dengan obat dari kelompok keempat digunakan dalam kasus yang jarang terjadi ketika chlamydia, legionella atau cocci adalah penyebab penyakit. Pada dasarnya, asupan obat-obatan ini tidak menimbulkan efek samping yang serius, tetapi memiliki efek pada asupan makanan.
Ketika memilih obat khusus untuk anak, dokter dapat mengubah resep selama perawatan dan meresepkan jenis lain. Taktik ini terkait dengan fakta bahwa semua antibiotik memiliki cukup banyak efek samping, oleh karena itu, jika mereka berkembang, satu obat dapat dibatalkan dan yang lain dapat diresepkan.
Bukti dari obat yang dipilih dengan tepat adalah perbaikan dalam kondisi umum anak selama 3-4 hari setelah dimulainya pengobatan. Jika tubuh anak terus bereaksi terhadap infeksi dengan demam tinggi, tanda-tanda keracunan muncul - kebutuhan mendesak untuk mengubah obat untuk sesuatu yang lain.
Tindakan apa selama pengobatan antibiotik dilarang?
Dalam beberapa hari pertama setelah dimulainya perawatan, sangat penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter, untuk mematuhi tirah baring.
Merawat anak dengan pneumonia, Anda perlu menghindari situasi ini:
- Aplikasi antipiretik. Antibiotik memiliki efek pada infeksi, oleh karena itu, dengan obat dan dosis yang tepat, suhu tubuh harus menormalkan dirinya sendiri selama hari pertama. Antipiretik tidak memberi dokter penilaian objektif dari efek antibiotik dan dapat menyebabkan distorsi dari gambaran keseluruhan.
- Berikan anak itu jumlah cairan minimum. Minuman air dan buah, minuman buah harus selalu dengan pasien. Ini memungkinkan untuk membuang racun dari tubuh secara tepat waktu dan menghindari komplikasi.
- Anda tidak dapat secara independen membatalkan antibiotik. Perjalanan pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Jika anak telah mengalami amandemen, maka skema tersebut harus diselesaikan sampai akhir. Banyak infeksi dengan penarikan obat tiba-tiba dan prematur yang dilanjutkan dan disesuaikan dengan mereka. Selanjutnya, pilihan antibiotik akan sulit, karena sebelumnya digunakan tidak akan membawa efek apa pun.
- Obat harus diambil pada waktu tertentu. Diperlukan menyusun jadwal pengobatan sedemikian rupa sehingga antibiotik diambil pada saat yang bersamaan.
- Jangan awalnya menggunakan obat dari generasi baru. Tubuh berangsur-angsur beradaptasi dengan mereka. Selanjutnya, terutama jika bayi sering sakit, akan sangat sulit untuk memilih obat yang memiliki formula yang lebih baik.
Perawatan pneumonia pada anak tidak mungkin tanpa menggunakan antibiotik.
Tidak perlu melakukan perawatan sendiri, pilihan obat, menyusun rejimen pengobatan, dosis harus dilakukan hanya oleh dokter yang merawat.
Antibiotik untuk pneumonia
Antibiotik untuk pneumonia - komponen utama dari proses perawatan. Peradangan paru-paru mulai akut, dengan demam, batuk berat dengan dahak coklat atau kuning, nyeri dada saat batuk dan bernapas.
Pengobatan pneumonia membutuhkan rawat inap mendesak pasien di unit perawatan terapeutik atau intensif (tergantung pada tingkat keparahan kondisi). Ini menunjukkan istirahat di tempat tidur, vitamin gizi, dan juga penting untuk mengkonsumsi sejumlah besar cairan - teh, jus, susu, air mineral.
Karena peradangan jaringan paru-paru paling sering disebabkan oleh mikroorganisme tertentu, cara yang paling dapat diandalkan untuk memerangi patogen adalah dengan menyuntikkan antibiotik intabiuskular dan intramuskular. Metode pemberian ini memungkinkan untuk menjaga konsentrasi tinggi antibiotik dalam darah, yang berkontribusi terhadap perang melawan bakteri. Paling sering, pneumonia diresepkan antibiotik spektrum luas, karena tidak mungkin untuk segera mengidentifikasi patogen, dan penundaan sekecil apa pun dapat mengorbankan kehidupan.
Secara umum, untuk pengobatan pneumonia yang umum digunakan makrolid (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramisin) dan antibiotik fluorokuinolon (moksifloksasin, levofloxacin, ciprofloxacin). Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, antibiotik diproduksi sesuai dengan skema khusus. Pada tahap pertama, antibiotik diberikan secara parenteral, intramuskular atau intravena, dan kemudian antibiotik diresepkan dalam tablet.
Meskipun berbagai pilihan antibiotik di apotek tidak boleh mengobati diri sendiri, dan lebih baik untuk mencari bantuan dari seorang yang berpengalaman, karena antibiotik yang dipilih secara ketat individual, berdasarkan analisis data pada pneumonia patogen. Selain itu, pengobatan pneumonia tidak hanya didasarkan pada terapi antibiotik, tetapi mencakup beberapa langkah dalam skema perawatan umum.
Yang antibiotik untuk pneumonia akan paling efektif ditentukan oleh laboratorium. Untuk ini, kultur sputum bakteri dilakukan pada media khusus, dan tergantung pada koloni bakteri yang akan mulai berkembang, mereka menentukan agen penyebab. Selanjutnya, lakukan tes pada sensitivitas patogen terhadap antibiotik, dan berdasarkan hasil ini, pasien diresepkan kelompok obat antibakteri tertentu. Namun, karena proses identifikasi patogen bisa memakan waktu hingga 10 hari atau lebih, pada tahap awal pengobatan pneumonia, pasien diresepkan antibiotik spektrum luas. Untuk mempertahankan konsentrasi obat dalam darah, itu diberikan secara intravena dan intramuskular, dikombinasikan dengan agen anti-inflamasi, diserap, vitamin, dll, misalnya:
- Streptococcus pneumoniae. Ketika benzilpenisilin antipnevmokokkovoy terapi yang ditentukan dan aminopenicillin, III derivatif sefalosporin generasi seperti sefotaksim atau ceftriaxone, makrolida.
- Haemofilus influenzae. Jika hemophilic bacillus terdeteksi, aminopenicillins atau amoxicillin diresepkan.
- Staphylococcus aureus. Antibiotik efektif melawan Staphylococcus aureus - oxacillin, melindungi aminopenicillins, cephalosporins I dan generasi II.
- Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotik untuk pengobatan mycoplasma dan pneumonia klamidia adalah makrolida dan antibiotik tetrasiklin, serta fluoroquinolon.
- Legionella pneumophila. Antibiotik efektif melawan legionella - eritromisin, rifampisin, makrolida, fluoroquinolon.
- Enterobacteriaceae spp. Antibiotik untuk pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh Klibsiella atau E. coli - III generasi sefalosporin.
Pengobatan pneumonia setelah antibiotik
Pengobatan pneumonia setelah antibiotik mungkin menjadi alasan untuk pemilihan obat yang tidak efektif atau melanggar penerimaan agen antibakteri - dosis yang salah, pelanggaran rejimen penerimaan. Dalam kondisi normal, antibiotik diambil sampai suhu menormalkan dan setelah itu 3 hari lagi. Pada kasus pneumonia yang parah, pengobatan bisa memakan waktu hingga 4-6 minggu. Jika selama periode ini dinamika positif dari penyakit tidak dicatat, maka alasannya adalah dalam pengobatan antibakteri yang salah. Dalam hal ini, analisis berulang dari bakteri dilakukan, setelah itu kursus terapi antibiotik yang benar dilakukan. Setelah pemulihan penuh dan hasil X-ray positif, perawatan sanatorium-resor, berhenti merokok, nutrisi vitamin yang ditingkatkan diperlihatkan.
Pasien mungkin memerlukan perawatan tambahan dengan antibiotik setelah pneumonia dengan:
- Antibiotik yang dipilih dengan salah untuk pengobatan.
- Sering terjadi perubahan antibiotik.
Juga, pengobatan dengan antibiotik setelah pneumonia mungkin diperlukan dalam kasus kekambuhan penyakit. Alasannya adalah pengobatan antibiotik jangka panjang, yang menghambat pertahanan tubuh. Juga, hasil serupa terjadi karena pengobatan sendiri dan asupan antibiotik yang tidak terkendali dalam dosis yang tidak ditentukan.
Pengobatan pneumonia setelah antibiotik harus dilakukan di rumah sakit, dan pemantauan X-ray yang sistematis. Jika setelah 72 jam gambaran klinis tidak berubah atau jika selama akhir pengobatan peradangan tidak berkurang pada X-ray, pengobatan berulang diindikasikan, tetapi dengan antibiotik yang berbeda, konsultasi spesialis TB juga diperlukan.
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa diresepkan tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan kondisi. Pneumonia paling sering disebabkan oleh berbagai bakteri, lebih jarang oleh jamur dan protozoa. Pada tahap pertama pengobatan, sampai hasil akhir, meresepkan antibiotik spektrum luas, dan juga menentukan pasien, apakah ia sebelumnya pneumonia, TBC sakit, diabetes, bronkitis kronis, adalah bukan perokok. Selain itu, pada pasien usia lanjut, patogen penyakit berbeda dari kasus serupa pada pasien yang lebih muda.
Dengan ketidakefektifan obat yang diresepkan dan sampai menerima analisis bakteriologi sputum, antibiotik yang dipilih dianjurkan untuk tidak diubah selama 3 hari. Ini adalah waktu minimum untuk konsentrasi antibiotik dalam darah untuk mencapai maksimum, dan dia mulai bertindak pada lesi.
- pasien pneumonia hingga 60 tahun dengan kursus moderat diresepkan Aveloks 400 mg per hari (atau Tavanik 500 mg per hari) - 5 hari, dengan itu Doxycycline (2 tablet per hari - hari pertama, hari-hari yang tersisa - 1 tablet) - 10 -14 hari. Anda dapat mengambil Avelox 400 mg dan Amoxiclav 625 mg * 2 kali sehari - 10-14 hari.
- Pasien berusia 60 tahun, ketika dibebani dengan penyakit yang mendasari dan penyakit lainnya dalam bentuk kronis, dan pasien yang lebih tua dari 60 letnaznachayut Avelox 400 mg ditambah ceftriaxone 1 g 2 kali sehari selama setidaknya 10 hari.
- Pneumonia berat pada usia berapa pun. Rekomendasi kombinasi Levofloxacin atau Tavanic, intravena, plus Ceftriaxone 2 gram dua kali sehari atau Fortum, Cefepime dalam dosis yang sama secara intramuskular atau intravena. Pilihan untuk memperkenalkan intravena secara intravena plus Fortum secara intramuskular dimungkinkan.
- Dalam aliran pneumonia sangat parah, ketika seorang pasien dirawat di unit perawatan intensif, ditentukan: kopling Sumamed dan tavanic (Leflotsina), Fortum dan tavanic, dan Targotsida Meronema, Sumamed dan Meronema.
Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak
Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak mulai masuk segera setelah konfirmasi diagnosis. Rawat inap wajib dalam terapi atau dalam kasus kursus rumit dalam perawatan intensif adalah anak-anak, jika:
- Usia anak kurang dari dua bulan, terlepas dari tingkat keparahan dan lokalisasi proses peradangan di paru-paru.
- Seorang anak di bawah tiga tahun didiagnosis menderita pneumonia lobar.
- Seorang anak di bawah lima tahun didiagnosis dengan lebih dari satu lobus paru-paru.
- Anak-anak dengan riwayat ensefalopati.
- Seorang anak hingga satu tahun, dalam sejarah fakta dikonfirmasi infeksi intrauterin.
- Anak-anak dengan cacat bawaan pada otot jantung dan sistem sirkulasi.
- Anak-anak dengan penyakit kronis pada sistem pernapasan, sistem kardiovaskular, ginjal, diabetes dan penyakit darah ganas.
- Anak-anak dari keluarga yang terdaftar dalam layanan sosial.
- Anak-anak dari panti asuhan, dari keluarga dengan kondisi sosial yang tidak memadai.
- Rawat inap anak-anak ditunjukkan dalam kasus ketidakpatuhan terhadap rekomendasi medis dan perawatan di rumah.
- Anak-anak dengan pneumonia berat.
Dalam kasus pneumonia bakteri non-berat, pemberian antibiotik dari kelompok penicillin, baik alami dan sintetis, diindikasikan. Antibiotik alami: benzylpeni
Rejimen pengobatan yang dijelaskan untuk pneumonia pada anak-anak ditentukan sebelum memperoleh hasil analisis bakteri dan deteksi patogen. Setelah mengidentifikasi patogen, perawatan lebih lanjut ditentukan oleh dokter secara ketat.
Nama-nama antibiotik untuk pneumonia
Nama antibiotik untuk pneumonia, mengatakan, untuk kelompok yang obat tertentu: ampisilin - oksasilin, ampioks, piperasilin, karbenisilin, tikarsilin, sefalosporin - klaforan, tsefobid dll Untuk pengobatan pneumonia dalam kedokteran modern digunakan sebagai sintetis dan semisintetik sama. dan antibiotik alami. Beberapa jenis antibiotik bertindak selektif, hanya pada jenis bakteri tertentu, dan beberapa pada kisaran patogen yang cukup lebar. Dengan antibiotik dari spektrum luas yang diterima untuk memulai pengobatan antibakteri pneumonia.
Aturan untuk penunjukan antibiotik untuk pneumonia:
Obat antibakteri spektrum luas ditentukan, berdasarkan perjalanan penyakit, warna sputum ekspektoran.
- Lakukan analisis BAC dahak untuk mengidentifikasi patogen, berikan sampel pada sensitivitas patogen terhadap antibiotik.
- Meresepkan skema terapi antibiotik berdasarkan hasil analisis. Pada saat yang sama mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, efektivitas, kemungkinan komplikasi dan alergi, kontraindikasi yang mungkin, tingkat penyerapan obat ke dalam darah, waktu ekskresi dari tubuh. Paling sering, dua obat antibakteri diresepkan, misalnya, antibiotik dari kelompok cephalosporins dan fluoroquinolones.
Radang paru-paru di rumah sakit diobati dengan amoxicillin, ceftazidime, dan dengan ketidakefektifan - tikarsilin, sefotaksim. Kombinasi antibiotik juga mungkin, terutama dalam kondisi parah, infeksi campuran, kekebalan yang lemah. Dalam kasus seperti itu, berikan resep:
- Cefuroxime dan gentamicin.
- Amoksisilin dan gentamisin.
- Lincomycin dan amoxicillin.
- Cephalosporin dan lincomycin.
- Cephalosporin dan metronidazole.
Dalam pneumonia didapat masyarakat, azitromisin, benzilpenisilin, fluoroquinolone diresepkan, dan pada kondisi berat, sefotaksim, klaritromisin. Kombinasi antibiotik yang terdaftar adalah mungkin.
Secara independen mengubah lini pengobatan dengan antibiotik tidak layak, karena dapat menyebabkan perkembangan resistensi mikroorganisme ke kelompok obat tertentu, sebagai akibatnya - ketidakefektifan terapi antibiotik.
Kursus antibiotik untuk pneumonia
Perjalanan antibiotik untuk pneumonia ditentukan oleh dokter yang merawat, berdasarkan usia pasien, tingkat keparahan penyakit, sifat patogen, dan respon tubuh terhadap terapi antibiotik.
Untuk pneumonia berat yang didapat masyarakat, pengobatan berikut ini diresepkan:
- Aminopenicillins adalah amoxicillin / klavulanat. Anak-anak pada usia dini ditentukan dengan aminoglikosida.
- Pilihan yang memungkinkan untuk perawatan:
- Ticarcillin antibiotik
- Cephalosporins II - generasi IV.
- Fluoroquinolones
Antibiotik berikut ini diresepkan untuk pneumonia bakteri aspirasi:
- Amoxicillin atau klavulanat (Augmentin) intravena + aminoglikosida.
- Pilihan yang mungkin untuk perawatan, janji temu:
- Metronidazol + sefalosporin III n-th.
- Metronidazol + sefalosporin III, nI + aminoglikosida.
- Linkozamidov + cephalosporins III n-th.
- Carbapenem + vankomisin.
Untuk pneumonia nosokomial, antibiotik berikut ini diresepkan:
- Pada pneumonia ringan, tujuan aminopenicillins yang dilindungi (Augmentin).
- Pilihan yang mungkin untuk pengobatan adalah resep sefalosporin II - III p-th.
- Dalam bentuk parah, pengobatan gabungan diperlukan:
- carboxypenicillins inhibisi yang dilindungi (ticarcillin / klavulanat) dan aminoglikosida;
- cephalosporins III n-th, sefalosporin IV n-th dengan aminoglikosida.
Pengobatan pneumonia adalah proses yang panjang dan serius dan upaya untuk mengobati diri sendiri dengan antibiotik tidak hanya dapat menyebabkan komplikasi, tetapi juga menyebabkan ketidakmungkinan terapi antibiotik yang benar karena sensitivitas rendah patogen terhadap obat.
Pengobatan pneumonia dengan antibiotik yang disebabkan oleh Klebsiella
Ketika clinbyelne pneumonia terdeteksi dalam sputum, pengobatan antibiotik adalah metode utama dari terapi patogen. Klebsiella adalah mikroorganisme patogen, biasanya ditemukan di usus manusia, dan jika sangat terkonsentrasi dan menurunkan kekebalan, itu dapat menyebabkan infeksi paru-paru. Sekitar 1% kasus pneumonia bakteri disebabkan oleh Klebsiella. Paling sering, kasus seperti itu dicatat pada pria di atas 40, pasien dengan alkoholisme, diabetes, penyakit bronkopulmoner kronis.
Perjalanan klinis pneumonia yang disebabkan oleh Klibsiella mirip dengan pneumonia pneumokokus, sering pusat peradangan terlokalisir di lobus atas kanan paru-paru, dan dapat menyebar ke lobus lainnya. Sianosis, dyspnea, jaundice, muntah, diare berkembang. Seringkali, pneumonia dipersulit oleh abses dan empyema paru, alasannya adalah bahwa Klibsiella adalah penyebab kerusakan jaringan. Pada pneumonia yang didapat masyarakat, Klebsiella, Serratia, dan Enterobacter ditemukan dalam dahak.
Klebsiella, Serratia dan Enterobacter memiliki tingkat kepekaan yang berbeda terhadap antibiotik, oleh karena itu, pengobatan dimulai dengan pemberian aminoglikosida dan sefalosporin generasi ke-3, mezlocillin, amikacin efektif melawan strain Serratia.
Dengan pengobatan yang tepat dan tepat waktu, pneumonia yang disebabkan oleh Clivesian, tanpa komplikasi dapat sepenuhnya sembuh dalam 2-3 minggu.
Pengobatan pneumonia berat yang disebabkan oleh clibsiella diresepkan aminoglikosida (tombramicin, gentamisin dari 3 hingga 5 mg / kg per hari) atau amikacin 15 mg / kg per hari dengan cefalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g per hari. Pengobatan pneumonia berat yang disebabkan oleh clibsiella diresepkan aminoglikosida (tombramicin, gentamisin dari 3 hingga 5 mg / kg per hari) atau amikacin 15 mg / kg per hari dengan cefalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g per hari.
Perawatan antibiotik untuk pneumonia mikoplasma
Ketika pneumonia mycoplasma terdeteksi dalam dahak, pengobatan diarahkan untuk melawan patogen spesifik. Sekali di dalam tubuh, mycoplasma menyerang selaput lendir dari saluran pernapasan bagian atas, di mana melepaskan rahasia khusus pertama menyebabkan peradangan parah, dan kemudian mulai penghancuran membran antar sel, jaringan epitel, yang berakhir pada degenerasi jaringan nekrotik.
Pada vesikel pulmonal dari mycoplasma berkembang biak dengan cepat, alveoli meningkat, kemungkinan mempengaruhi septa interalveolar. Mycoplasma pneumonia berkembang perlahan, onset penyakitnya seperti pilek, kemudian suhu naik menjadi 39-40 derajat, dan batuk yang kuat dimulai. Temperatur berlangsung selama sekitar 5 hari, kemudian turun tajam, memperbaiki sekitar 37-37.6 derajat dan bertahan untuk waktu yang lama. X-ray jelas menunjukkan fokus gelap, degenerasi di partisi jaringan ikat.
Kesulitan dalam mengobati pneumonia mycoplasma adalah bahwa patogen terletak di dalam neutrofil, dan ini membuat penisilin, sefalosporin dan aminoglikosida tidak efektif. Pertama-tama, makrolida diresepkan: azitromisin (dijumlahkan), spiromeshchin (rovamycin), klaritromisin, diterapkan secara oral 2 kali sehari, tidak lebih dari 2 minggu, dengan tingkat yang lebih kecil, relaps mungkin terjadi.
Antibiotik untuk Pneumonia Kongestif
Antibiotik untuk pneumonia kongestif diresepkan selama setidaknya 2 minggu. Pneumonia kongestif berkembang dengan istirahat tidur yang lama, pada orang tua yang lemah, serta komplikasi setelah operasi yang rumit. Perjalanan pneumonia kongestif lambat, asimptomatik, tidak menggigil, demam, batuk. Pasien mungkin terganggu hanya karena sesak napas dan lemas, mengantuk, kemudian batuk muncul.
Mungkin untuk mengobati pneumonia kongestif di rumah, tetapi mengikuti semua resep, dan hanya di bawah pengawasan dokter, karena itu paling sering pasien dirawat di rumah sakit. Jika infeksi bakteri juga terdeteksi dalam dahak (pneumonia kongestif tidak selalu bersifat bakteri), maka antibiotik diresepkan - cefazolin, digitsran atau penisilin yang dilindungi. Perjalanan pengobatan adalah 2-3 minggu.
Dalam kasus pneumonia kongestif, berkembang pada latar belakang gagal jantung, glikosida dan kompleks obat diuretik diresepkan selain obat antibakteri, bronkodilator, ekspektoran. Selain itu, fisioterapi, diet kaya vitamin ditampilkan. Ketika pneumonia aspirasi diperlukan bronkoskopi.
Secara umum, dengan diagnosis dan terapi antibakteri tepat waktu, pencegahan dan pemeliharaan berkualitas tinggi dari tubuh pasien, komplikasi pneumonia kongestif tidak berkembang, dan pemulihan terjadi dalam 3-4 minggu.
Kombinasi antibiotik untuk pneumonia
Kombinasi antibiotik untuk pneumonia diperkenalkan oleh dokter ke dalam rejimen pengobatan dalam kondisi tertentu yang memperburuk klinik penyakit. Di klinik, penggunaan dua atau lebih antibiotik tidak disetujui, karena beban tinggi pada tubuh - hati dan ginjal orang yang lemah tidak dapat mengatasi begitu banyak racun. Oleh karena itu, dalam prakteknya, pengobatan pneumonia dengan antibiotik tunggal lebih dapat diterima, dan pengaruhnya terhadap flora patogenik sangat tinggi.
Kombinasi antibiotik untuk pneumonia diperbolehkan untuk:
- Pneumonia berat, dengan pneumonia sekunder.
- Infeksi campuran.
- Infeksi dengan kekebalan tertekan (untuk kanker, limfogranulomatosis, penggunaan sitostatika).
- Bahaya atau perkembangan resistensi terhadap antibiotik yang dipilih.
Dalam kasus seperti itu, rejimen pengobatan dikembangkan berdasarkan pemberian antibiotik yang mempengaruhi mikroorganisme gram positif dan gram negatif - penisilin + aminoglikosida atau sefalosporin + aminoglikosida.
Tidak perlu mengobati sendiri, karena hanya dokter yang dapat meresepkan dosis obat yang diperlukan, dan dengan dosis antibiotik yang tidak mencukupi, resistensi mikroorganisme terhadap obat akan berkembang, dan jika dosisnya terlalu tinggi, sirosis hati, gangguan fungsi ginjal, dysbacteriosis, anemia berat dapat berkembang. Selain itu, beberapa antibiotik untuk pneumonia, bila digabungkan, cukup mengurangi efektivitas satu sama lain (misalnya, antibiotik + obat bakteriostatik).
Antibiotik terbaik untuk pneumonia
Antibiotik terbaik untuk pneumonia adalah bakteri yang paling sensitif. Untuk melakukan ini, lakukan tes laboratorium khusus - buat kultur sputum bakteriologis untuk menentukan patogen dan kemudian uji untuk kepekaan terhadap antibiotik.
Arah utama dalam pengobatan pneumonia adalah terapi antibakteri. Sampai agen penyebab diidentifikasi, antibiotik spektrum luas diresepkan. Pada pneumonia yang didapat dari komunitas, penisilin dengan asam klavulanat (amoxiclav, dll.), Makrolida (rulid, rovamycin, dll.), Sefalosporin generasi pertama (kefzon, cefazolin, tsufalexin, dll.) Diresepkan.
Ketika diberikan pneumonia nosokomial: asam klavulanat dari penisilin, sefalosporin generasi ke-3 (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluoroquinolones (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikosida (gentamisin), carbapenems (tienil).
Kompleks terapi penuh tidak hanya terdiri dari kombinasi antibiotik (2-3 spesies), tetapi juga bertujuan untuk memulihkan drainase bronkus (pemberian euphyllin, berodual), untuk mencairkan dan mengeluarkan dahak dari bronkus. Mereka juga menyuntikkan obat-obatan anti-inflamasi, obat-obatan yang dapat diserap, vitamin dan komponen yang merangsang sistem kekebalan tubuh - plasma beku segar, antistaphylococcal dan imunoglobulin anti-influenza, interferon, dll.
Antibiotik modern untuk pneumonia
Antibiotik modern untuk pneumonia diberikan sesuai dengan skema khusus:
- Dengan prevalensi cocci gram positif - persiapan intravena dan intramuskular penicillin atau sefalosporin 1, generasi ke-2 - cefazolin, cefuroxime, cefoxin.
- Dengan prevalensi bakteri gram negatif, sefalosporin dari generasi ke-3 diresepkan - sefotaksim, ceftriaxone, ceftazidime.
- Dengan radang paru-paru atipikal, makrolida diresepkan - azitromisin, midecamycin, serta sefalosporin generasi ke-3 - ceftriaxone, ceftazidime, dll.
- Dengan prevalensi cocci gram positif, staphylococci resisten methicillin atau enterococci, sefalosporin generasi ke-4, cephipin, dan carbapinems, diresepkan sebagai thienes, meronem, dll.
- Dengan prevalensi bakteri gram-negatif multi-tahan, sefalosporin dari generasi ke-3 yang ditentukan - sefotaksim, ceftriaxone, ceftazidime, dan aminoglikosida juga diresepkan.
- Dengan prevalensi infeksi jamur, sefalosporin generasi ke-3 ditambah flukonazol diresepkan.
- Dengan dominasi organisme intraseluler - mycoplasma, Legionella, dll., Makrolida ditentukan - azitromisin, klaritromisin, roxithromycin, dll.
- Pada infeksi anaerobik, penisilin yang dilindungi pencegah diresepkan - lincomycin, clindamycin, metronidazole, dll.
- Dalam kasus PCP, kotrimoksazol dan makrolida diresepkan.
- Ketika cytomegalovirus pneumonia meresepkan ganciclovir, acyclovir, cytotect.
