Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - nama dan rejimen
TPleurisy
P nevmoniya (radang paru-paru) adalah penyakit asal infeksi dan inflamasi, yang mempengaruhi daerah jaringan struktural paru-paru. Manifestasi gejala berupa demam, kelemahan, peningkatan berkeringat, sesak nafas, batuk produktif, disertai dahak.
Antibiotik untuk pneumonia digunakan pada periode akut, selama pengobatan dasar penyakit, bersama dengan obat detoksifikasi, imunostimulan, mukolitik, obat ekspektoran dan obat antihistamin.
Untuk memilih antibiotik yang sesuai untuk pneumonia pada orang dewasa, diperlukan pemeriksaan yang komprehensif, termasuk pemeriksaan bakteriologis sputum pada mikroflora untuk menentukan kepekaan terhadap komponen aktif obat. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, pasien mungkin tetap cacat selama 20-45 hari.
Durasi pengobatan
Pengobatan pneumonia pada orang dewasa dilakukan sampai pasien telah pulih sepenuhnya: sampai normalisasi suhu dan kesejahteraan umum, serta indikator laboratorium, studi fisik dan radiologi.
Adalah mungkin untuk mencapai normalisasi semua indikator yang diperlukan selama rata-rata 3 minggu. Setelah itu, pasien harus di bawah pengawasan dokter selama enam bulan lagi. Jika pasien didiagnosis sering, dengan jenis pneumonia yang sama, intervensi bedah mungkin diperlukan.
Total durasi pengobatan bisa dari 1 hingga 2 minggu di bawah pengawasan medis konstan. Dalam kasus penyakit berat, perjalanan minum antibiotik ditingkatkan menjadi 20 hari. Tergantung pada komplikasi dan agen penyebabnya, perjalanannya mungkin lebih lama.
Jika ada risiko penyebaran strain agen penyebab penyakit, penggunaan antibiotik lebih lama tidak dianjurkan.
Prinsip-prinsip pengobatan umum
Ketika mendiagnosis peradangan paru, pasien harus dirawat di rumah sakit di departemen pulmonologi. Sampai penghapusan demam dan manifestasi keracunan umum, dianjurkan:
- Patuhi tempat tidur.
- Perkenalkan makanan kaya vitamin dan asam amino: buah-buahan, sayuran, produk susu, kacang-kacangan, buah-buahan kering, dll ke dalam ransum harian pasien.
- Ikuti rezim minum: gunakan sejumlah besar cairan hangat untuk mempercepat penghapusan racun dan dahak dari tubuh.
- Pertahankan iklim mikro normal di ruangan tempat pasien berada. Hal ini membutuhkan penerapan konsep yang teratur tanpa konsep, pembersihan basah setiap hari tanpa penggunaan desinfektan dengan bau yang kuat, humidifikasi udara menggunakan pelembap khusus atau segelas air biasa yang terletak di dekat sumber panas.
- Direkomendasikan oleh kepatuhan dengan suhu: tidak lebih dari 22 dan tidak kurang dari 19 derajat panas.
- Penting untuk membatasi kontak pasien dengan alergen.
- Jika tanda-tanda yang menunjukkan kegagalan pernafasan terdeteksi, dianjurkan menghirup oksigen.
Dasar terapi adalah pengobatan pneumonia dengan antibiotik, yang diresepkan bahkan sebelum hasil pemeriksaan bakteriologis sputum diperoleh.
Pengobatan sendiri dalam hal ini tidak dapat diterima, pemilihan dapat dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi.
Selain itu, pasien disarankan:
- Pengobatan Immunostimulating.
- Penggunaan obat anti-inflamasi dan antipiretik dalam tablet berdasarkan parasetamol, nimesulide atau ibuprofen. Selama perawatan pneumonia, khususnya, terprovokasi oleh infeksi virus, pasien sangat tidak dianjurkan mengonsumsi obat antipiretik, yang termasuk asam asetilsalisilat (aspirin).
- Terapi detoksifikasi dengan penggunaan vitamin kompleks, yang termasuk vitamin A, E, grup B, asam askorbat. Dalam kasus yang parah dari penyakit, terapi infus diperlukan.
- Menggunakan bifidum dan lactobacilli untuk mempertahankan mikroflora usus normal: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
- Obat-obatan dengan tindakan ekspektoran.
- Bromhexine, mukolitik berbasis ambroxol (Lasolvan, Ambrobene), asetilsistein (ACC).
- Obat-obatan dengan aksi antihistamin: Loratadin, Zodak, Aleron.
Setelah demam dan manifestasi dari intoksikasi umum dari lesi tubuh, elemen fisioterapi direkomendasikan (inhalasi, elektroforesis, UHF, pijat), serta latihan fisioterapi di bawah pengawasan medis.
Kursus antibiotik untuk pneumonia
Antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan agen penyebab pneumonia, usia pasien dan karakteristik individu dari tubuhnya. Pasien harus siap untuk perawatan jangka panjang, yang membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap semua instruksi dari dokter.
Pada tahap awal terapi, hingga hasil studi bakteriologi diperoleh, antibiotik dengan spektrum tindakan paling luas digunakan selama 3 hari.
Di masa depan, dokter dapat memutuskan untuk mengganti obat.
- Dalam kasus-kasus penyakit yang parah, kombinasi Tavanic + Levofloxacin direkomendasikan; Ceftriaxone atau Fortum; Sumed atau Fortum.
- Selama perawatan pasien di bawah 60 tahun dengan penyakit kronis bersamaan, Ceftriaxone dan Avelox diresepkan.
- Pasien yang lebih muda dari 60 tahun dengan penyakit ringan direkomendasikan untuk menggunakan Tavanic atau Avelox selama 5 hari, serta Doxycycline (hingga 2 minggu). Dianjurkan untuk menggunakan Amoxiclav dan Avelox selama 2 minggu.
Upaya untuk memilih sendiri obat yang sesuai mungkin tidak efektif. Selanjutnya, pemilihan terapi antibiotik yang tepat dan memadai mungkin sulit karena sensitivitas rendah mikroorganisme patogen terhadap komponen aktif obat.
Formulir yang diperoleh komunitas
Perawatan pneumonia yang didapat komunitas di rumah dilakukan dengan menggunakan:
Obat-obatan berdasarkan asam amoksisilin / klavulanat, ampisilin / sulbaktam, levofloxacin, moxifloxacin dapat digunakan sebagai obat alternatif.
Secara umum, obat pilihan digunakan:
- Penisilin.
- Ampisilin dalam kombinasi dengan macrolides.
Cara alternatif adalah 2-3 generasi sefalosporin dalam kombinasi dengan macrolides Levofloxacin, moxifloxacin.
Pada penyakit berat dengan penempatan pasien selanjutnya di unit perawatan intensif dan perawatan intensif sebagai obat pilihan yang ditentukan:
- Kombinasi asam ampisilin / klavulanat.
- Ampisilin / Sulbaktam.
- 3-4 generasi sefalosporin dalam kombinasi dengan macrolides Levofloxacin, moxifloxacin.
Imunemen, icropenems dalam kombinasi dengan macrolides direkomendasikan sebagai obat alternatif.
Aspirasi
Perawatan pneumonia bakteri aspirasi dilakukan dengan menggunakan:
- Amoksisilin / asam klavulanat (Augmentin), dimaksudkan untuk infus intravena dalam kombinasi dengan aminoglikosida.
- Carbapenem dalam kombinasi dengan vankomisin.
- Sefalosporin generasi ke-3 dalam kombinasi dengan lincosamides.
- Sefalosporin generasi 3 dengan aminoglikosida dan metronidazol.
- Sefalosporin generasi ke-3 dalam kombinasi dengan metronidazole.
Nosocomial
Pneumonia nosokomial harus diobati dengan kelompok agen antibakteri berikut:
- 3-4 generasi cephalosporins.
- Dalam kasus penyakit ringan, disarankan untuk menggunakan Augmentin.
- Dalam parah - carboxypenicillins dalam kombinasi dengan aminoglikosida; Sefalosporin generasi ke-3, sefalosporin generasi ke-4 yang dikombinasikan dengan aminoglikosida.
Klebsiella
Klebsiella - patogen yang ditemukan di usus manusia. Peningkatan signifikan dalam konten kuantitatif mereka dengan latar belakang gangguan kekebalan dapat menyebabkan perkembangan infeksi paru.
Pada tahap awal penyakit, dokter merekomendasikan:
- Aminoglikosida.
- Cephalosporins 3 generasi.
- Amikacin
Tepat waktu, perawatan yang kompeten berkontribusi pada pemulihan penuh pasien tanpa pengembangan komplikasi terkait selama 14-21 hari.
Dalam kasus yang parah, suntikan diresepkan:
- Aminoglikosida (gentamisin, tobramycin).
- Cefapirin, Cefalotin dengan Amikacin.
Mycoplasmosis
Mycoplasma pneumonia (agen penyebab mycoplasma pneumonia) adalah infeksi paru atipikal yang bermanifestasi sebagai hidung tersumbat, sakit tenggorokan, paroksismal, obsesif, batuk tidak produktif, kelemahan umum, sakit kepala, mialgia.
Kompleksitas pengobatan jenis pneumonia adalah bahwa antibiotik dari kelompok sefalosporin, aminoglikosida, penisilin tidak menunjukkan efek terapeutik yang tepat.
Dianjurkan untuk menggunakan macrolides berikut:
- Clarithromycin.
- Azitromisin (Diambil Nama).
- Rovamycin.
Lamanya pengobatan setidaknya 14 hari karena tingginya risiko kekambuhan penyakit.
Dokter lebih suka terapi antibiotik langkah-demi-langkah: untuk 48-72 jam pertama, gunakan obat yang ditujukan untuk infus intravena, diikuti dengan beralih ke obat-obatan oral.
Antibiotik untuk Pneumonia Kongestif
Pneumonia kongestif adalah peradangan sekunder pada paru-paru, yang terjadi karena stagnasi dalam sirkulasi paru. Kelompok risiko termasuk pasien berusia lebih dari 60 tahun dengan aterosklerosis, penyakit jantung koroner, hipertensi, emfisema paru, dan penyakit somatik lainnya.
Antibiotik untuk radang paru-paru asal sekunder diresepkan sebagai berikut: Augmentin, Tsifran, Cefazolin selama 14-21 hari.
Antibiotik modern
Tergantung pada jenis patogen, pengobatan pneumonia dapat dilakukan sesuai dengan rejimen tertentu menggunakan obat antibakteri modern berikut:
- Dalam hal prevalensi infeksi jamur terungkap, kombinasi sefalosporin generasi ke-3 dengan persiapan berbasis flukonazol direkomendasikan.
- Pneumocystis pneumonia dieliminasi menggunakan macrolides dan cotrimoxazole.
- Untuk eliminasi patogen gram positif, infeksi staphylococcal dan enterococcal, penggunaan cephalosporins generasi ke-4 direkomendasikan.
- Untuk pneumonia atipikal, disarankan untuk menggunakan sefalosporin generasi ke 3, serta makrolida.
Jika hasil studi bakteriologi menunjukkan dominasi infeksi coccal gram positif, penggunaan cephalosporins direkomendasikan: cephalosporin, cefoxime, cefuroxime.
Kombinasi antibiotik
Terapi antibiotik kombinasi menggunakan beberapa obat sekaligus dianjurkan dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit yang tepat.
Lamanya pengobatan bisa hingga 2 minggu, di mana dokter dapat memutuskan untuk mengganti satu antibiotik dengan yang lain.
Dokter menggunakan obat yang memiliki kemampuan untuk mempengaruhi pertumbuhan dan mata pencaharian baik patogen gram positif dan gram negatif.
Gunakan suntikan kombinasi semacam itu:
- Aminoglikosida dengan sefalosporin.
- Penisilin dengan aminoglikosida.
Untuk penyakit berat, infus atau infus obat intravena diperlukan. Jika ada normalisasi suhu tubuh dan indeks leukosit dalam plasma darah, setelah sehari pasien dipindahkan ke antibiotik oral, yang berhenti setelah 5-7 hari.
Apakah ada antibiotik yang lebih baik?
Tidak ada yang namanya antibiotik terbaik untuk pneumonia. Itu semua tergantung pada bentuk penyakit, agen penyebabnya, hasil studi bakteriologi sputum, karakteristik individu pasien.
Setelah meninjau informasi tentang antibiotik apa yang mengobati radang paru-paru, disarankan untuk tidak menggunakannya secara independen. Pada tanda-tanda pertama suatu penyakit, Anda harus mencari bantuan dari seorang profesional medis yang berkualitas. Pengobatan sendiri mengancam tidak memiliki efek yang tepat dengan perkembangan komplikasi serius dan kematian selanjutnya.
Antibiotik untuk pneumonia
Pneumonia adalah penyakit menular yang serius di mana paru-paru terpengaruh. Meskipun obat-obatan yang efektif, hampir 10% dari semua kasus meninggal karena pneumonia. Anak-anak yang lebih tua, anak-anak dengan gangguan imun paling terpengaruh.
Agen penyebab pneumonia
Pada pneumonia, agen penyebab penyakit memasuki paru-paru, proses inflamasi dimulai di alveoli, menyebar ke departemen lain. Kemudian ada eksudat (cairan yang dikeluarkan oleh pembuluh darah kecil selama peradangan), kegagalan pernafasan terjadi, dengan waktu yang dapat masuk ke jantung.
Penyebab pneumonia menular dapat berupa:
- Infeksi bakteri, di antara patogennya mengungkapkan:
- Pneumokokus dan staphylococci;
- Mikroorganisme gram negatif, hemofilia dan E. coli, legionella;
- Infeksi virus - herpes, adenovirus;
- Jamur
- Penyakit tidak menular dapat terjadi:
- Sebagai reaksi alergi;
- Keracunan dengan zat yang sangat beracun;
- Karena cedera di daerah dada;
Pneumonia atipikal adalah jenis lain pneumonia. Itu muncul karena efek organisme, yang menurut sifatnya mirip pada saat yang sama dengan virus dan bakteri.
Semua jenis pneumonia memiliki sejumlah gejala serupa dan ada kemungkinan misdiagnosis, karena pengobatan yang dapat diresepkan salah. Gejala dengan pengobatan yang tidak memadai akan meningkat - batuk akan meningkat, kondisi umum akan memburuk, bahkan fatal.
Sebagai aturan, pasien dirawat di rumah sakit dan segera diresepkan kursus terapi - vitamin, nutrisi yang disempurnakan, antipiretik, tetapi pengobatan utamanya adalah penggunaan antibiotik.
Antibiotik adalah zat yang menghambat pertumbuhan sel-sel hidup, tidak digunakan untuk mengobati influenza, hepatitis, dan campak, karena tidak mempengaruhi virus. Antibiotik muncul pada tahun 1928, ketika seorang ilmuwan Amerika, Alexander Fleming, secara tidak sengaja menemukan cetakan yang menghasilkan zat yang membunuh bakteri - ia menyebutnya "penisilin." Di Uni Soviet, penicillin ditingkatkan oleh ahli mikrobiologi Soviet, Zinaida Yermolyeva, dia satu setengah kali lebih efektif daripada analog yang diimpor.
Tujuan dan rejimen pengobatan
Skema telah dikembangkan untuk pengobatan pneumonia - antibiotik diresepkan pada tahap awal - intravena atau intramuskular. Perlu konsentrasi yang cukup dari obat untuk memerangi penyakit secara lebih efektif, kemudian pindah ke perawatan mulut.
- Sementara tidak ada kesimpulan laboratorium tentang agen penyebab penyakit, itu diresepkan obat spektrum luas, menyarankan untuk beberapa tanda-tanda penyebab penyakit - dahak, suhu.
- Menganalisis untuk menentukan bakteri. Sebagai aturan, dibutuhkan setidaknya 3 hari.
- Jika perlu, perawatan disesuaikan, tergantung pada hasil penelitian.
Dalam kasus pneumonia ringan dan sedang, dapat diobati secara oral - dengan tablet atau sirup (untuk anak-anak).
Hasil perawatan terlihat setelah 4 hari. Jika efek pengobatan tidak diamati, antibiotik lain diresepkan.
Ini mungkin salah satu dari yang berikut:
amoxicillin, klavulanat, ampisilin, benzilpenisilin, sefotaksim, ceftriacon, dan juga levofloxacin atau moxifloxacin - intravena atau intramuskular
Setelah 4 hari, jika efek positif tercapai, gejala klinis menghilang (suhu kembali normal, batuk dan tanda-tanda lain menurun) dan penggunaan oral dari obat yang sama diambil.
Pengobatan pneumonia berat pada orang dewasa
Pada pneumonia berat, Anda harus berada dalam perawatan intensif, karena mungkin ada konsekuensi serius:
- kegagalan pernafasan akut
- hipotensi dengan
- radang selaput dada;
- abses paru-paru;
- sepsis;
- syok toksik menular dan konsekuensi serius lainnya.
Untuk mencegah perkembangan komplikasi, kombinasi obat-obatan. Juga, dasar untuk menggunakan kombinasi adalah:
- Pneumonia berat.
- Imunitas berkurang.
- Ada beberapa agen infeksi, yang membuat penggunaan obat tunggal tidak efektif.
- Munculnya kekebalan terhadap obat.
Oleh karena itu, perawatan intensif segera ditentukan dengan menyuntikkan kombinasi obat intravena:
- klaritromisin, eritromisin, spiramisin dengan antibiotik:
- amoxicillin atau klavulanat, rantai, sefotaksim, ceftriaxone.
Obat alternatif - levofloxacin moxifloxacin ofloxacin ciprofloxacin dengan cefotaxime atau ceftriaxone intravena.
Selain itu, perawatan ini bertahap, hanya spesialis yang dapat memilih rejimen pengobatan yang tepat, itu tergantung pada agen penyebab penyakit, yang ditentukan oleh sputum laboratorium dan darah. Proses ini dapat berlangsung lebih dari seminggu, itulah sebabnya mereka menerapkan profil antibiotik yang luas.
Durasi obat adalah 15-20 hari.
Perawatan antibiotik berulang
Jika dalam 3 hari tidak ada perbaikan, maka pengobatan tidak efektif - antibiotik dipilih secara tidak benar. Ulangi analisis untuk mengklarifikasi patogen, lalu sesuaikan perawatan. Mungkin ada alasan lain untuk perlunya perawatan ulang:
- dosis salah;
- pasien terlibat dalam perawatan diri;
- pengobatan antibiotik jangka panjang, di mana ia berkembang menjadi obat spesifik;
- asupan antibiotik yang tidak terkendali, sering terjadi perubahan obat.
Ketika situasi muncul, beberapa obat diganti oleh yang lain - Ticarcillin, Piperatsillin.
Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak
Perawatan untuk anak-anak diresepkan segera diperlukan segera setelah mendeteksi tanda-tanda penyakit.
Pastikan untuk rawat inap:
- anak-anak di bawah usia 1 tahun jika infeksi intrauterin dikonfirmasi;
- anak-anak dengan cacat bawaan otot jantung dan sistem peredaran darah;
- anak-anak dari panti asuhan, dari keluarga dengan kondisi hidup yang buruk
- anak-anak dengan ensefalopati (kerusakan struktur dan fungsi otak);
- anak-anak di bawah lima tahun, jika ia memiliki lebih dari satu lobus paru;
- jika anak kurang dari dua bulan;
- anak-anak dengan penyakit berat, tanpa memandang usia;
- anak-anak hingga dua tahun dengan radang paru lobar (lobar);
- anak-anak dirawat di rumah sakit jika orang tua tidak mengikuti rekomendasi dari dokter.
Rejimen pengobatan untuk mendapatkan hasil yang akurat - antibiotik berspektrum luas, setelah pengujian laboratorium dan deteksi patogen setiap anak diresepkan perawatan individu, diberikan usia pasien kecil.
Bagaimana antibiotik diresepkan untuk anak-anak?
Bagi dokter dalam pengobatan anak-anak usia anak itu penting. Pertama, itu tergantung pada patogen yang menyebabkan pneumonia dan, kedua, tidak semua obat direkomendasikan untuk anak-anak.
- Pada bayi baru lahir, penyebab umum penyakit ini adalah Streptococcus grup B, Listeria E. coli.
- Dari 1 sampai 3 bulan - pneumokokus, Staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.
- Dari 3 bulan hingga 5 tahun - pneumokokus dan tongkat hemofilik.
- Dengan 5 tahun, paling sering pneumokokus, mikoplasma, klamidofilia.
Untuk pengobatan anak-anak karena resistensi obat yang tinggi patogen tidak menggunakan obat-obatan ini:
1. Penicillin, Bicillin Oxacillin, Ampicillin
2. Cefalexin Cefazolin Cefamezin
3. Norfoxacin ofloxacin.
Dalam hal ini, perawatan bayi baru lahir hingga 3 bulan dilakukan oleh amoxicillin dengan asam klavualat. Dari usia ini hingga 5 tahun, pengobatan dengan tablet atau sirup - makrolida atau amoksisilin adalah mungkin.
Anak yang lebih tua diperlakukan sesuai dengan pola yang sama.
Efek dari pengobatan antibiotik
Penggunaan antibiotik diperlukan, termasuk dalam penyakit seperti pneumonia. Tetapi pengobatan memiliki efek samping, yang tergantung pada dosis obat yang diambil, pada durasi penggunaan. Apa saja beberapa reaksi merugikan yang umum:
- gangguan pada saluran pencernaan - mual, diare, muntah, ketidaknyamanan di perut;
- dysbacteriosis;
- reaksi alergi - gatal, ruam, dalam kasus yang parah - syok anafilaksis, urtikaria;
- kandidiasis (sariawan);
- anemia;
- hepatitis dan pielonefritis.
Ada efek samping lain dari antibiotik, terutama jika mereka telah diminum untuk waktu yang lama, jadi dokter selalu memperingatkan Anda:
Pencegahan
Konsekuensi setelah penggunaan antibiotik ada, tentu saja, mereka tidak selalu menampakkan diri, tetapi lebih baik mencegah penyakit, karena ini ada langkah pencegahan sederhana.
- Makanan harus seimbang - buah-buahan, sayuran, daging dan ikan harus ada dalam makanan sehari-hari.
- Jalan-jalan di udara segar, sebaiknya di taman atau hutan.
- Keluar dari kebiasaan buruk - terutama merokok
- Jangan menjalani gaya hidup yang tidak aktif, bergerak lebih banyak, lakukan aktivitas fisik.
- Minumlah air setidaknya 2 liter per hari.
Tindakan pencegahan akan melindungi terhadap penyakit berat, tetapi jika penyakit tersebut masih muncul - Anda tidak boleh membahayakan kesehatan Anda dan jika diagnosisnya adalah pneumonia, Anda harus diobati dengan antibiotik.
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - rejimen obat untuk berbagai bentuk penyakit
Peradangan paru-paru atau pneumonia adalah penyakit paling berbahaya di mana peradangan pada jaringan paru-paru terjadi. Proses ini menyebabkan ketidakseimbangan metabolisme oksigen dalam tubuh, yang dalam bentuknya yang canggih secara dramatis meningkatkan risiko keracunan darah dan kondisi lain yang mengancam jiwa. Penyebab pneumonia adalah mikroba patogen. Alasan ini mengharuskan obat untuk membunuh infeksi.
Apa itu antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa
Bagian mendasar dari perjuangan melawan pneumonia adalah antibiotik yang dapat menghancurkan patogen dan menekan kemampuannya untuk bereproduksi. Jika tidak, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh dalam bentuk komplikasi dan bahkan menyebabkan hasil yang fatal. Lamanya pengobatan tergantung pada tahap pengabaian pneumonia dan kekebalan pasien. Bentuk ekstraseluler patogen dapat terbunuh dalam 7 hari, intraseluler dalam 14 hari, dan mungkin diperlukan waktu 50 hari untuk mengobati abses paru.
Prinsip umum pengangkatan
Antibiotik adalah sarana utama pengobatan yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit, yang merupakan kehadiran mikroflora patogen. Prinsip utama pengobatan adalah pemilihan bentuk yang tepat, yang menentukan metode dan faktor kontinuitas obat dalam darah dan sputum. Suntikan dianggap cara yang baik, karena antibiotik disampaikan langsung ke lokasi lokalisasi patogen, yang meminimalkan dampak pada saluran pencernaan.
Dalam hal ini, asupan oral lebih mudah diakses. Aturan untuk penggunaan agen antibakteri:
- setelah diagnosis, Anda harus segera mulai minum obat;
- antibiotik lini pertama adalah milik kelompok pen isilin;
- jika penyakitnya parah, maka cara yang lebih efektif ditambahkan ke obat yang ada (jika patogen terdeteksi);
- pada kasus yang awalnya berat, pengobatan dengan dua obat segera dimulai - dianjurkan untuk menggunakan penisilin dengan eritromisin, monomitsin atau streptomisin, serta tetrasiklin dengan oleandomycin dan monomitsin;
- lebih dari dua obat dalam pengaturan rawat jalan pada saat yang sama tidak dianjurkan;
- dosis kecil tidak dianjurkan, sehingga kuman tidak mengembangkan resistansi;
- penggunaan lama antibiotik (lebih dari 6-10 hari) mengarah pada pengembangan dysbiosis, yang mengharuskan penggunaan probiotik;
- jika pengobatan membutuhkan obat selama lebih dari tiga minggu, maka perlu untuk memberikan istirahat 7 hari dan penggunaan lebih lanjut dari persiapan nitrofuran atau sulfonamid;
- penting untuk menyelesaikan kursus bahkan dengan hilangnya gejala negatif.
Apa antibiotik yang dibutuhkan untuk pneumonia
Lebih sering, dokter meresepkan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dari kelompok obat yang efektif berikut:
- Penicillins: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
- Makrolida: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
- Aminoglikosida: Streptomisin, Gentamisin, Tobramycin.
- Fluoroquinolones: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Masing-masing kelompok ini berbeda dari yang lain dalam luasnya spektrum aplikasi, durasi dan kekuatan dampak, dan efek samping. Untuk membandingkan obat, pelajari tabel:
Mereka mengobati pneumonia tanpa komplikasi yang disebabkan oleh strepto-dan pneumokokus, enterobakteri, tetapi tidak berdaya melawan Klebsiella dan Escherichia coli. Tujuan kelompok ini terjadi ketika kerentanan mikroba terhadap obat terbukti, dengan kontraindikasi terhadap makrolida.
Eritromisin, Azitromisin, Klaritromisin, Midecamycin
Obat lini pertama di hadapan kontraindikasi untuk kelompok pen isilin. Mereka berhasil mengobati pneumonia atipikal, pneumonia dengan latar belakang infeksi pernapasan akut. Obat-obatan mempengaruhi mycoplasmas, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, tetapi mereka praktis tidak membunuh staphylococci dan streptococci.
Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav
Ditunjuk dengan kepekaan yang telah terbukti terhadap mikroorganisme - hemophilus bacilli, pneumococci. Obat-obatan digunakan untuk mengobati pneumonia ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteri.
Mereka bertindak pada bakteri yang resisten terhadap sefalosporin, menghilangkan bentuk-bentuk kompleks penyakit dan sepsis.
Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)
Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin
Mereka mempengaruhi pneumokokus.
Agen-agen serupa dalam aksi untuk penicillins dan sefalosporin, mereka sangat baik untuk mikroorganisme gram negatif.
Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan pneumonia pada orang dewasa, dokter harus memperhatikan kompatibilitas obat. Misalnya, Anda tidak dapat secara bersamaan mengambil obat dari kelompok yang sama atau menggabungkan Neomycin dengan Monomitsin dan Streptomisin. Pada tahap awal, sebelum memperoleh hasil studi bakteriologi, spektrum luas obat digunakan, mereka diambil sebagai terapi berkelanjutan selama tiga hari. Maka pulmonologist dapat memutuskan untuk mengganti obat.
Untuk orang dewasa yang parah, kombinasi Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum direkomendasikan. Jika pasien berusia lebih muda dari 60 tahun dan memiliki tingkat pneumonia ringan, mereka mengambil Tavanic atau Avelox selama lima hari, Doxycycline selama dua minggu, Amoxiclav, Augmentin selama 14 hari. Secara independen menunjuk agen antibakteri tidak bisa, terutama lansia.
Formulir yang diperoleh komunitas
Perawatan pneumonia yang didapat masyarakat pada orang dewasa dilakukan menggunakan makrolida. Terkadang diresepkan dana berdasarkan asam klavulanat, sulbaktam, penisilin, sefalosporin dari 2-3 generasi dalam kombinasi dengan makrolida. Dalam kasus yang parah, carbapenems ditampilkan. Deskripsi beberapa obat:
- Amoxicillin - kapsul dan suspensi berdasarkan komponen dengan nama yang sama dari kelompok penicillins semi-sintetis. Prinsip tindakan: penghambatan sintesis flora dinding sel. Pendaftaran merupakan kontraindikasi dalam kasus intoleransi terhadap komponen dan mononucleosis infeksi tingkat keparahan yang tinggi. Dosis: 500 mg tiga kali / hari.
- Levofloxacin adalah pil berdasarkan levofloxacin hemihydrate, yang memblokir sintesis sel mikroba dan memecah membran membran sitoplasma dan sel mereka. Mereka kontraindikasi untuk lesi tendon, di bawah usia 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui. Dosis: 500 mg 1-2 kali / hari selama 7-14 hari.
- Imipenem - beta-laktam carbapenem, diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi. Ini digunakan dalam bentuk tetes atau suntikan intramuskular. Dosis: 1-1,5 g per hari dalam dua dosis. Durasi droppers adalah 20-40 menit. Kontraindikasi: kehamilan, hingga tiga bulan untuk intravena dan hingga 12 tahun untuk injeksi intramuskular, gagal ginjal berat.
Aspirasi
Agen antibakteri untuk pengobatan pneumonia tipe aspirasi harus mencakup asam klavulanat, amoksisilin, aminoglikosida berbasis vankomisin. Dalam kasus yang berat, sefalosporin generasi ketiga ditunjukkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida, metronidazol. Deskripsi Obat:
- Augmentin - tablet berdasarkan amoxicillin trihydrate dan asam klavulanat dalam bentuk garam kalium. Termasuk dalam kelompok penicillins, menghambat beta-laktamase. Penerimaan: pada 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau di tablet 500 + 125 mg tiga kali / hari. Untuk anak-anak, format suspensi ditampilkan (tablet larut dalam air). Kontraindikasi: penyakit kuning.
- Moxifloxacin - solusi antimikroba dan tablet dari kelompok fluoroquinolones. Mengandung moxifloxacin hydrochloride, kontraindikasi pada kehamilan, menyusui, di bawah usia 18 tahun. Dosis: sekali sehari, 250 ml intravena selama satu jam atau secara oral 400 mg / hari selama 10 hari.
- Metronidazole - solusi untuk infus atau tablet berdasarkan komponen dengan nama yang sama. Derivatif 5-nitroimidazole menghambat sintesis asam nukleat bakteri. Kontraindikasi: leukopenia, gangguan koordinasi, epilepsi, gagal hati. Dosis: 1,5 g / hari dalam tiga dosis mingguan dalam bentuk tablet.
Nosocomial
Pneumonia tipe nosomial diobati dengan penggunaan sefalosporin 3-4 generasi, Augmentina. Dalam kasus yang parah, penggunaan carboxypenicillins dalam kombinasi dengan aminoglikosida, sefalosporin generasi ke-3 atau 4 generasi dalam kombinasi dengan aminoglikosida ditampilkan. Obat-obatan populer:
- Ampisilin - tablet dan kapsul mengandung ampisilin trihidrat, yang menghambat sintesis dinding sel bakteri. Kontraindikasi pada mononukleosis, leukemia limfositik, fungsi hati yang abnormal. Ini ditunjukkan untuk menerapkan 250-500 mg 4 kali / hari secara oral atau 250-500 mg setiap 4-6 jam secara intramuskular atau intravena.
- Ceftriaxone - Injection Powder mengandung garam disodium Ceftriaxone. Menghambat sintesis membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada tiga bulan pertama kehamilan. Dosis harian rata-rata: 1-2 g kali / hari atau 0,5-1 g setiap 12 jam. Ini digunakan secara intramuscular dan intravena di rumah sakit.
- Tavanic - tablet dan solusi untuk infus berdasarkan levofloxacin. Termasuk dalam kelompok fluoroquinolones, memiliki efek antimikroba yang luas. Kontraindikasi pada epilepsi, pelanggaran tendon, laktasi, membawa anak hingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Metode aplikasi: 250-500 mg tablet 1-2 kali / hari atau pada tahap awal intravena 250-500 mg 1-2 kali sehari.
Mycoplasma
Bentuk penyakit ini atipikal, dimanifestasikan oleh hidung tersumbat, mialgia, sakit tenggorokan, sakit kepala, batuk paroksismal, dan kelemahan umum. Penyakit ini dirawat selama setidaknya 14 hari, selama 48-72 jam pertama solusi intravena digunakan. Terapkan obat dari kelompok makrolida:
- Clarithromycin adalah makrolida semi-sintetik dalam bentuk tablet berbasis klaritromisin. Menghambat sintesis protein ribosom bakteri, yang menyebabkan kematian patogen. Kontraindikasi pada kehamilan, laktasi, hingga 12 tahun, dalam kombinasi dengan obat-obatan ergot. Dosis: 250 mg dua kali sehari selama seminggu.
- Sumamed - solusi untuk infus, tablet, kapsul dan bubuk untuk pemberian oral dari kelompok macrolides-azalides. Menghambat sintesis protein oleh bakteri, memiliki efek bakterisida. Kontraindikasi: gangguan pada hati dan ginjal. Metode penggunaan: satu kali sehari, 500 mg satu kali sehari selama tiga hari.
- Rovamycin, tablet berbasis spiramisin, adalah anggota dari kelompok macrolide. Mereka bertindak secara bakteriostatik, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Kontraindikasi pada laktasi. Dosis: 2-3 tablet dalam 2-3 dosis / hari
Pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh Klebsiella
Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisme yang ditemukan di usus manusia), berkembang dengan latar belakang gangguan kekebalan dan mengarah ke pengembangan infeksi paru. Pada tahap awal, pada orang dewasa, aminoglikosida dan sefalosporin generasi ke-3 digunakan selama 14-21 hari. Gunakan obat-obatan:
- Amikacin - bubuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandung amikacin sulfat. Efek bakterisidal antibiotik aminoglikosida semisintetik, menghancurkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi pada insufisiensi kronis ginjal berat, neuritis dari saraf pendengaran, kehamilan. Dosis: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Untuk infeksi tanpa komplikasi, pemberian 250 mg setiap 12 jam diindikasikan.
- Gentamisin adalah aminoglikosida dalam bentuk larutan injeksi yang mengandung gentamisin sulfat. Melanggar sintesis protein dari membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada hipersensitivitas terhadap komponen. Metode aplikasi: 1-1,7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskular. Perjalanan pengobatan berlangsung 7-10 hari.
- Cephalotin adalah antibiotik sefalosporin generasi pertama yang bekerja dengan penghancuran sel bakteri. Solusi untuk pemberian parenteral berdasarkan cephalotine. Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap bahan-bahan, antibiotik beta-laktam. Dosis: intravena atau intramuskular 0,5-2 g setiap 6 jam. Untuk komplikasi, 2 g setiap 4 jam diindikasikan.
Dengan pneumonia kongestif
Antibiotik untuk pneumonia tipe stagnan ditentukan dari kelompok sefalosporin, kadang-kadang makrolida diresepkan. Pneumonia kongestif pada orang dewasa adalah peradangan sekunder paru-paru karena stagnasi dalam sirkulasi paru. Pada risiko perkembangan adalah pasien dengan aterosklerosis, hipertensi, iskemia, emfisema pulmonal, dan penyakit somatik. Obat-obatan digunakan selama 14-21 hari:
- Digran - tablet antimikroba dari kelompok fluoroquinolones berdasarkan ciprofloxacin monohydrate dan tinidazole hydrochloride. Menembus dinding bakteri, bertindak bakterisida. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, usia hingga 12 tahun. Dosis: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
- Cefazolin - bubuk untuk persiapan larutan parenteral. Berisi garam natrium dari cefazolin - antibiotik cephalosporin semisintetik dari generasi pertama. Obat ini bakterisida, kontraindikasi pada kehamilan, pada usia 1 bulan. Metode penggunaan: intramuskular atau intravena 0,25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kasus yang parah, pengenalan 0,5-1 g setiap 6-8 jam.
- Targocid, bubuk terliofilisasi untuk persiapan suntikan, mengandung teicoplanin, yang memiliki efek antimikroba dan bakterisida. Menghalangi sintesis dinding sel dan menghambat pertumbuhan bakteri, reproduksi mereka. Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam. Dosis: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali sehari / hari.
Pil antibiotik
Format obat yang paling populer adalah pil. Mereka perlu diambil selama atau setelah makan, minum air. Obat-obatan populer:
- Eritromisin adalah makrolida antibiotik yang mengandung eritromisin. Melanggar pembentukan ikatan peptida antara asam amino bakteri, menyebabkan kematian mereka. Kontraindikasi dalam mengurangi pendengaran, laktasi, hingga 14 tahun. Dosis: 0,25-0,5 g setiap 4-6 jam.
- Moxifloxacin - tablet bakterisida dari kelompok fluoroquinolones berdasarkan moxifloxacin hydrochloride. Blok enzim yang bertanggung jawab untuk reproduksi DNA bakteri. Kontraindikasi: usia hingga 18 tahun, kehamilan, laktasi. Metode penggunaan: 400 mg kali / hari selama 10 hari.
Antibiotik apa yang digunakan untuk pneumonia
Obat modern tidak berdiri diam dan obat-obatan baru yang efektif sedang dibuat untuk pengobatan berbagai penyakit, termasuk pneumonia. Tetapi meskipun demikian, setiap tahun jumlah pasien yang menderita penyakit berbahaya ini hanya meningkat, dan kematian bukanlah hal yang tidak biasa. Berkontribusi pada lingkungan yang buruk ini, asap, kondisi kerja yang berbahaya, kekebalan yang berkurang, mutasi patogen yang mematikan secara konstan, dan munculnya yang baru.
Apa itu pneumonia
Pneumonia adalah peradangan paru-paru. Ini terjadi karena infeksi di dalam tubuh dan sangat sulit. Gejalanya adalah:
- Sesak nafas.
- Kelemahan umum.
- Intoksikasi tubuh, disertai dengan muntah.
- Suhu tubuh tinggi (di atas 38 derajat), yang berlangsung selama beberapa hari.
- Batuk dengan dahak atau darah.
- Sakit kepala
Untuk mendiagnosis dengan benar, perlu untuk mendonorkan darah, dahak untuk tes laboratorium, dan untuk membuat x-ray dada. Jika diagnosis dilakukan dengan benar, dokter akan meresepkan pengobatan antibiotik. Dengan pneumonia, ini adalah obat yang paling pasti. Antibiotik untuk pneumonia membantu menghilangkan fokus peradangan.
Penggunaan agen antimikroba diperlukan untuk mencegah perkembangan patogen, bakteri, tongkat, virus, dan untuk meminimalkan risiko komplikasi. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, Anda dapat melewatkan waktu. Karena ini, perawatan selanjutnya dapat berlangsung untuk waktu yang sangat lama, dan dalam beberapa kasus, penundaan itu menyebabkan kematian.
Jenis-jenis antibiotik untuk pengobatan pneumonia
Hanya dokter yang meresepkan antibiotik untuk pneumonia, bergantung pada tanda-tanda jenis pneumonia tertentu (lobar, atipikal, basal, fokus, aspirasi).
Antibiotik dari berbagai tindakan yang digunakan untuk pneumonia adalah dari jenis berikut:
- Penicillin (penisilin, amoksisilin, augmentin, oksasilin, ampisilin).
- Cephalosporin (cefilim, cefexim, ceftobylprol, cephalexin, ceftriaxone).
- Makrolida (eritromisin, klaritromisin).
- Aminoglikosida (kanamisin, azitromisin, gentamisin).
- Tetrasiklin (doxycycline, minocycline, tetracycline).
- Fluoroquinol (levofloxacin, ciprofloxacin).
Jika sumber infeksi ditegakkan, dokter meresepkan persiapan seperti itu sehingga mikroorganisme yang teridentifikasi sensitif. Ini ditentukan dengan menganalisis dahak dari mana pertumbuhan mikroorganisme diperoleh, sehingga menentukan kepekaan terhadap obat antibakteri tertentu.
Terkadang beberapa antibiotik diganti oleh yang lain. Ini terjadi dalam kasus-kasus berikut:
- Jika dalam 72 jam setelah minum obat antibakteri, perbaikan tidak datang.
- Ada efek samping, mengancam jiwa, mengambil obat tertentu.
- Beberapa jenis antibiotik mungkin terlalu beracun untuk kelompok orang tertentu, misalnya, wanita hamil dan anak-anak. Dalam hal ini, durasi obat dikurangi atau diganti dengan yang lain.
Bagaimana berbagai jenis antibiotik bekerja
Setiap jenis antibiotik melawan jenis patogen pneumonia tertentu.
- Jika patogen pneumokokus terdeteksi, antibiotik penicillin sangat efektif dalam melawan mereka. Jika Anda mengalami resistensi atau hipersensitivitas terhadap jenis obat ini, Anda dapat menggunakan sefalosporin atau makrolida.
- Jika pneumonia disebabkan oleh chlamydia atau mycoplasma, perawatan dilakukan dengan makrolida, fluoroquinol, serta antibiotik tetrasiklin.
- Cephalosporins berkelahi dengan E. coli, dan legionellosis dengan macrolides dalam kombinasi dengan fluoroquinols.
Penggunaan antibiotik
Untuk pengobatan pneumonia dengan antibiotik untuk menjadi sukses, perlu untuk menerapkannya dengan benar. Obat antibakteri dewasa diberikan dengan cara yang berbeda: secara oral, intramuskular, inhalasi, intravena.
Pada bayi untuk pengobatan pneumonia, antibiotik disuntikkan parenteral, melewati sistem pencernaan, jika tidak mikroflora lambung dan usus dapat terpengaruh. Obat-obatan antibakteri diberikan dengan suntikan atau inhalasi. Yang paling penting, anak-anak hingga 6 bulan dirawat di rumah sakit di bawah pengawasan dokter sepanjang waktu.
Untuk orang dewasa, antibiotik yang berbeda untuk pneumonia diberikan dengan cara yang berbeda:
- Jika penyakitnya sangat sulit, dalam dua hari pertama antibiotik penisilin diberikan secara intravena, kemudian secara intramuskular. Dalam hal ini, transisi dari satu bentuk pemberian obat ke yang lain disebut dengan pengobatan "bertahap".
- Sefalosporin karena toksisitasnya yang rendah dapat diberikan secara intravena dan intramuskular. Penisilin sering diganti untuk mereka jika pasien memiliki hipersensitivitas terhadap antibiotik ini.
- Makrolida melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan staphylococci, corynebacteria, streptococci dan pneumococci. Obat ini terus bertindak bahkan setelah pembatalannya, setelah terakumulasi dalam jaringan paru-paru.
- Di rumah sakit, jika agen penyebab pneumonia belum ditetapkan, aminoglikosida dan fluoroquinyl digunakan, baik secara individu maupun dalam kombinasi satu sama lain. Efeknya akan sama.
Jika pneumonia terjadi dalam bentuk ringan atau sedang tanpa komplikasi, obat antibakteri yang dipilih dengan benar membantu menyembuhkan penyakit dalam 10 hari. Pneumonia yang disebabkan oleh mycoplasma, legionella atau chlamydia dirawat selama sekitar satu bulan sampai pemulihan lengkap.
Ketika antibiotik untuk pneumonia tidak membantu
Ini terjadi karena beberapa alasan:
- Resistensi mikroorganisme terhadap antibiotik yang dipilih untuk pengobatan pneumonia.
- Dengan perubahan antibiotik yang konstan, sehingga mikroorganisme beradaptasi dengan mereka dan menjadi resisten.
- Ketika mencoba menyembuhkan pneumonia sendiri, dengan memilih obat antibakteri. Karena itu, mikroorganisme juga beradaptasi dengan berbagai jenis obat yang berhenti membantu.
- Jika dosis obat antibakteri tidak tepat dipilih. Ini terjadi dengan perawatan sendiri.
Prinsip terapi
Untuk pengobatan pneumonia, perlu minum antibiotik setidaknya selama tujuh hari. Setelah itu, kontrol x-ray dada dilakukan untuk mengecualikan keberadaan sumber infeksi di paru-paru. Jika ditemukan, ulangi perawatan, tetapi dengan obat antibakteri lain. Dalam beberapa kasus, konsultasi dengan dokter TB dimungkinkan.
Peradangan paru-paru harus dirawat di rumah sakit. Antibiotik yang dipilih secara independen dan sering tidak tepat dalam banyak kasus menyebabkan efek samping, kondisi pasien dapat memburuk, risiko komplikasi meningkat, dan prognosis untuk menyembuhkan pneumonia memburuk.
Pilihan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dan anak-anak
Asal penyakit yang menular menyebabkan penggunaan antibiotik untuk pengobatannya, dipilih secara hati-hati sesuai dengan jenis patogen.
Pada awal pengobatan, ketika patogen belum diidentifikasi, perlu untuk menggunakan persiapan dari spektrum tindakan yang luas dalam bentuk suntikan - intravena dan intramuskular. Kemudian Anda dapat beralih ke minum antibiotik dalam pil.
Antibiotik untuk pneumonia (pneumonia) pada orang dewasa
Dari jenis obat modern, berikut ini lebih umum digunakan:
Penisilin. Dapat menyebabkan alergi, dispepsia, dysbiosis, kolitis.
- alami (benzylpenicillin) - untuk infeksi pneumokokus;
- semi-sintetis penicillin-resistant (oxacillin, cloxacillin) - untuk staphylococcus;
- semisintetik luas (ampioks, ampisilin, amoksisilin) - dengan mikroba gram negatif.
Cephalosporins. Semakin banyak, mereka dipilih karena tindakan antimikroba yang luas:
- Generasi saya (cefazolin, cefapirin) - melawan cocci;
- II generasi (ceforanide, cefuroxime) - terhadap usus dan hemophilic sticks, Klebsiella, gonokokkov;
- Generasi III - gram negatif aktif, tetapi sedikit efektif melawan cocci (sefotaksim, ceftriaxone, ceftazidime);
- Generasi IV (cefpyr) - dengan spektrum antimikroba yang luas, tetapi tidak bertindak pada enterococci.
Carbapenems. Thienam memiliki spektrum aktivitas yang luas, ia digunakan pada infeksi berat, terutama dengan flora polimikrobial.
Aminoglikosida (tobramycin, gentamicin, amikacin) - dengan berbagai aktivitas, terutama pada mikroba gram positif. Mungkin nefro- dan ototoksik.
Tetrasiklin (tetrasiklin, doksisiklin) sangat aktif, digunakan dalam infeksi campuran, dan pengobatan sampai agen penyebab diidentifikasi. Terutama efektif pada mycoplasmas, chlamydia. Mungkin memiliki efek samping beracun.
Makrolida (azitromisin, eritromisin) sangat efektif. Digunakan dalam pengobatan infeksi berat, resistensi terhadap obat lain, alergi, mikoplasma, klamidia.
Lincosamines (lincomycin, clindamycin) sangat aktif untuk staphylococci yang resisten terhadap antibiotik lain.
Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - melawan mycoplasmas, legionella, tuberculosis paru. Memiliki banyak efek samping.
Fluoroquinolones (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - telah menjadi obat utama karena efeknya yang luas.
Imidazole (metronidazole) - dengan infeksi anaerob.
Pilihan antibiotik, tergantung pada patogen dan jenis pneumonia pada orang dewasa:
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa: nama
✓ Artikel diverifikasi oleh dokter
Pneumonia, atau pneumonia, adalah penyakit yang serius dan sangat berbahaya. Peradangan jaringan paru-paru menyebabkan gangguan metabolisme oksigen dalam jaringan tubuh, dan penyakit dalam bentuk lanjutan dapat menyebabkan sepsis dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya. Karena pneumonia disebabkan oleh mikroorganisme patogen, agen yang bertindak langsung pada agen penyebab penyakit biasanya digunakan untuk memeranginya. Antibiotik adalah bagian yang sangat penting dari perawatan pneumonia, dan efektivitas pengobatan dan kondisi pasien di masa depan tergantung pada pilihan obat yang tepat.
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa: nama
Bagaimana cara memilih antibiotik?
Gejala utama pneumonia adalah demam, batuk dengan keluarnya dahak kuning atau coklat, sesak napas, dan malaise umum. Dokter mendengarkan paru-paru pasien dan, jika proses peradangan dicurigai, mengarahkannya ke x-ray dan tes yang sesuai. Tergantung pada hasil dan karakteristik tubuh pasien, terapi diresepkan. Sebagai pertolongan pertama, antibiotik diresepkan secara empiris (yang disebut obat lini pertama), sehingga pasien harus melalui semua penelitian sesegera mungkin, khususnya, lulus tes dahak, yang akan menentukan agen penyebab penyakit.
Pada sekitar 60% kasus, pneumonia disebabkan oleh mikroorganisme yang disebut pneumokokus, tetapi sebagai tambahan, agen berikut dapat memicu penyakit:
- streptokokus;
- staphylococcus;
- hemophilus bacillus;
- klamidia;
- mycoplasma;
- legionella;
- enterobacteria;
- Klebsiella;
- Escherichia;
- jamur dari genus Candida.
Apa itu pneumonia
Setiap jenis bakteri di atas memiliki kepekaan terhadap substansi tertentu, yaitu, untuk efektivitas terapi yang maksimum, sangat penting untuk menentukan akar penyebab penyakit. Rata-rata, perawatan berlangsung dari 7 hingga 10 hari, tergantung pada usia dan kondisi orang tersebut, serta karakteristik perjalanan penyakit. Minum antibiotik secara independen sangat tidak dianjurkan, karena mereka tidak hanya tidak memberikan efek yang diinginkan, tetapi dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh.
Aturan dasar untuk meresepkan antibiotik
Seperti halnya obat lain, terapi antibiotik harus dilakukan sesuai dengan sejumlah aturan.
- Pada pneumonia, kombinasi beberapa obat biasanya digunakan (2-3 item).
- Antibiotik lini pertama, yaitu yang diresepkan sebelum mengidentifikasi agen penyebab penyakit, harus diminum secara teratur untuk memastikan bahwa dosis yang tepat dari zat aktif dipertahankan dalam darah.
- Setelah melakukan penelitian yang diperlukan harus mulai mengambil obat generasi terbaru.
- Dengan gejala pneumonia atipikal yang disebabkan oleh klamidia, legionella, mycoplasmas, dll. Penting untuk menggunakan obat antibakteri.
- Pneumonia berat, selain terapi obat, membutuhkan inhalasi oksigen dan kegiatan serupa lainnya.
- Antibiotik untuk radang paru-paru biasanya diberikan kepada pasien secara intramuskular atau oral (sebagian besar obat-obatan dari generasi baru tersedia dalam bentuk tablet), dan untuk bentuk-bentuk kompleks penyakit dan untuk mencapai efek cepat, obat-obatan dapat diberikan secara intravena.
Statistik pneumonia
Pada pneumonia, penggunaan obat tradisional adalah mungkin, tetapi Anda tidak boleh menolak obat tradisional. Selain itu, perlu untuk secara ketat memantau kondisi pasien dan memantau kemungkinan reaksi alergi.
Antibiotik apa yang digunakan untuk pneumonia?
Hari ini, untuk pengobatan pneumonia, penisilin sederhana dan persiapan serupa lainnya tidak digunakan, karena ada persiapan yang lebih efektif dan aman dari generasi terakhir. Mereka memiliki spektrum tindakan yang luas, sejumlah kecil kontraindikasi, dapat digunakan dalam dosis kecil dan hampir tidak memiliki efek toksik pada hati, ginjal dan organ lainnya.
Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan pneumonia, sangat penting untuk memperhatikan kompatibilitas obat tertentu. Tidak dianjurkan untuk mengambil obat dari kelompok yang sama pada saat yang sama, dan juga untuk mengkombinasikan obat-obatan tertentu ("Neomisin" dengan "Monomitsin" dan "Streptomisin", dll.).
Bagaimana cara minum antibiotik?
Sebagaimana disebutkan di atas, antibiotik adalah obat kuat, dan oleh karena itu memerlukan kepatuhan dengan kondisi administrasi tertentu.
- Ikuti instruksi dan rekomendasi dokter. Beberapa antibiotik lebih efektif jika diminum bersama makanan, yang lain perlu diminum sebelum atau sesudah makan.
- Pertahankan interval yang sama antara dosis. Anda perlu mengonsumsi obat pada waktu yang sama setiap hari dengan interval teratur.
- Amati dosis yang dianjurkan. Dosis saat minum antibiotik harus diamati dengan sangat ketat, karena kelebihannya dapat menyebabkan efek samping yang serius, dan penurunan - terhadap pembentukan strain mikroorganisme yang resistan terhadap obat.
- Jangan mengganggu jalannya pengobatan. Agar terapi memberikan efek yang diinginkan, konsentrasi tertentu dari zat aktif dalam darah pasien diperlukan. Itulah mengapa minum antibiotik harus tepat seperti yang ditentukan oleh dokter. Anda tidak dapat menginterupsi suatu kursus bahkan setelah bantuan.
- Untuk mencuci tablet hanya dengan air jernih. Dianjurkan untuk minum antibiotik apa pun dengan air yang sangat bersih, non-karbonasi. Teh, kopi, susu atau produk susu tidak dapat digunakan untuk tujuan ini.
- Ambil probiotik. Karena antibiotik menghancurkan tidak hanya patogen, tetapi juga bakteri menguntungkan. Untuk menghindari masalah dengan saluran pencernaan, saat mengambil obat-obatan tersebut, Anda harus minum probiotik (Linex, Narine, dll.), Yang memulihkan mikroflora usus alami.
Semua aturan di atas tidak hanya berkontribusi pada pemulihan yang cepat, tetapi juga meminimalkan efek samping minum antibiotik dan efek racunnya pada tubuh.
Bagaimana cara menyuntikkan antibiotik?
Intramuscular infus dianggap sebagai metode terapi yang lebih efektif daripada obat oral, karena dalam hal ini obat diserap lebih cepat ke dalam darah dan mulai bertindak. Suntikan antibiotik dapat dilakukan di rumah, tetapi sangat penting untuk mematuhi norma dan standar tertentu.
- Bentuk-bentuk dosis yang dijual dalam bentuk bubuk harus diencerkan segera sebelum penyuntikan. Untuk melakukan ini, gunakan air steril untuk injeksi, dan kadang-kadang lidocaine atau novocaine untuk mengurangi rasa sakit (dengan tidak adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan ini).
- Sebelum Anda menyuntikkan antibiotik, Anda perlu melakukan tes kulit. Pada sisi dalam permukaan lengan bawah, buat goresan kecil dengan jarum steril dan terapkan solusi akhir dari persiapan ke atasnya. Tunggulah 15 menit dan lihat reaksi tubuh - jika ada kemerahan dan gatal di tempat awal, obat tidak bisa disuntikkan. Dalam hal ini, harus diganti dengan obat lain. Jika kondisi ini tidak terpenuhi, pasien mungkin mengalami syok anafilaktik.
- Untuk setiap injeksi, jarum suntik steril digunakan, dan ketika obat disuntikkan, perlu mengikuti aturan pengobatan antiseptik dari tempat suntikan.
- Setelah pengenalan antibiotik, infiltrat yang menyakitkan sering tetap berada di jaringan. Untuk menghindari fenomena yang tidak menyenangkan ini, Anda harus memasukkan jarum ketat tegak lurus, dan di tempat suntikan untuk menggambar grid yodium.
Tempat menaruh di pantat
Jika dokter meresepkan antibiotik intravena kepada pasien, lebih baik untuk mengundang seseorang dengan pendidikan medis untuk melakukan prosedur, karena sangat tidak dianjurkan untuk menempatkan droppers tanpa pengetahuan yang tepat.
Obat lain untuk pengobatan pneumonia
Karena terapi untuk pneumonia harus kompleks, selain antibiotik, itu melibatkan mengambil obat lain, khususnya, agen antivirus dan mukolitik.
- Jika pneumonia adalah asal virus, obat antiviral yang tepat harus diambil. Ini termasuk "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir", dll.
Obat antiviral acyclovir
Form rilis obat Spiriva
Tergantung pada karakteristik kursus dan keparahan penyakit, obat untuk menghilangkan demam dan melawan rinitis, imunomodulator, dan anestesi untuk menghilangkan sakit kepala dan nyeri otot dapat dimasukkan dalam kursus terapeutik.
Rekomendasi umum untuk pasien
Dalam pengobatan pneumonia, pasien harus mematuhi tirah baring, menggunakan banyak cairan dan mengikuti diet (sup ringan, sayuran, buah-buahan, produk susu). Dengan tidak adanya suhu tinggi, Anda dapat melakukan latihan pernapasan, memijat dada dan punggung - ini akan memfasilitasi pengenceran dan pengeluaran dahak. Untuk mencegah perbanyakan mikroorganisme berbahaya, pembersihan basah harus dilakukan secara teratur di ruangan tempat pasien berada. Kelembaban dalam ruangan (terutama pada periode akut penyakit) harus 50-60%. Karena pneumonia sering dikaitkan dengan penurunan imunitas, dan terapi antibiotik juga dapat memiliki efek negatif pada sistem kekebalan pasien, pengobatan harus dikombinasikan dengan asupan vitamin kompleks.
Video - Perawatan pneumonia di rumah
Kapan lebih baik pergi ke rumah sakit?
Sebagian besar pasien dengan diagnosis pneumonia lebih suka dirawat secara rawat jalan, yaitu di rumah. Ini dapat dilakukan dalam kasus di mana pasien berusia kurang dari 60 tahun, tidak memiliki patologi terkait (diabetes, gagal jantung, dll), dan perjalanan penyakitnya tidak rumit. Jika pasien berusia lebih dari 60 tahun, ia memiliki penyakit yang dapat memperumit kondisinya, atau jika ada indikasi sosial (kategori ini termasuk penyandang cacat, orang lajang dan mereka yang tinggal dalam kondisi sulit), lebih baik setuju dengan proposal untuk pergi ke rumah sakit.
Dengan pilihan antibiotik yang tepat dan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dokter, bahkan bentuk pneumonia yang kompleks merespon dengan baik terhadap terapi dan dapat disembuhkan tanpa konsekuensi bagi tubuh.
