Antibiotik untuk pneumonia - obat yang efektif dan aman
TAsma
Peradangan paru-paru segera dimulai dengan nyeri dada saat bernapas, batuk yang kuat dengan dahak, demam. Penyakit ini sangat membutuhkan rawat inap. Pasien ditunjukkan istirahat di tempat tidur, diet vitamin khusus, dan komponen utama dari proses terapeutik adalah perawatan dengan antibiotik.
Apa itu pneumonia
Pneumonia secara populer disebut pneumonia. Ini adalah infeksi saluran pernapasan bagian bawah dengan masa inkubasi 2 hingga 10 hari, yang melibatkan jaringan paru-paru. Ada beberapa jenis penyakit:
- Atypical. Disebut chlamydia, legionella, mycoplasma, yaitu mikroflora atipikal.
- Aspirasi. Terjadi akibat masuknya air, makanan atau benda asing di saluran pernapasan.
- Rumah sakit. Penyakit berkembang saat pasien berada di rumah sakit.
- Pengambilan komunitas. Ini terjadi sebagai komplikasi setelah infeksi virus. Ini sering menjadi penyebab kematian karena penurunan kekebalan yang kuat.
Antibiotik dari generasi baru membantu untuk menghindari komplikasi pneumonia, yang dapat mengembangkan abses paru, empiema pleura, pneumotoraks dan penyakit serius lainnya. Konsekuensi paling parah dari pneumonia adalah kegagalan pernafasan. Patologi ini berkembang pada pasien dengan penyakit kronis lainnya atau pada pasien lanjut usia yang tidak menerima pengobatan antibiotik yang adekuat. Seringkali, kegagalan menjadi penyebab kematian.
Antibiotik untuk pneumonia
Mengingat perjalanan penyakit akut, obat antibakteri spektrum luas diresepkan, tanpa menunggu tes laboratorium. Dokter membedakan tiga derajat keparahan pneumonia. Pada tahap termudah, keracunan tubuh terjadi (diekspresikan dengan lemah), suhu tubuh pasien tidak melebihi 38 ° C, jantung berdenyut dalam irama yang normal. Kesadaran pasien tetap jelas, dan ketika pemeriksaan X-ray menunjukkan fokus kecil peradangan, terlokalisasi di lobus atas paru-paru.
Pada tahap yang berat, suhu tubuh segera meningkat menjadi 39 ° C, takikardia diamati (sedang), keracunan, dan ada infiltrasi yang diucapkan pada X-ray. Tingkat pneumonia yang paling parah (pleuropneumonia) ditandai dengan suhu tubuh 40 ° C, pasien mengigau, memiliki sesak napas, keracunan diucapkan. Berikan antibiotik untuk pneumonia, dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:
- tahap dan keparahan penyakit;
- toksisitas obat;
- kontraindikasi;
- kemungkinan manifestasi alergi;
- spektrum aksi antibiotik;
- tingkat penetrasi obat ke dalam tubuh;
- laju perkembangan resistensi bakteri terhadap obat ini.
Penisilin
Obat antibakteri pertama yang dengan cepat menembus ke jaringan dan cairan, sehingga mereka digunakan untuk pneumonia kongestif. Jika agen penyebab peradangan adalah staphylococci atau streptococci, maka pengobatan dengan obat-obatan jenis ini efektif. Ketika patologi muncul karena alasan yang berbeda, antibiotik lain diresepkan. Penisilin diberikan secara oral (tablet, suspensi) dan melalui suntikan (suntikan). Penisilin termasuk:
Tetrasiklin
Sekelompok obat yang digunakan dalam pengobatan pneumonia kurang dan kurang. Ketidakstabilan mereka terhadap aksi mikroorganisme dan kemampuan untuk berakumulasi dalam jaringan adalah alasannya. Tetrasiklin memiliki banyak kontraindikasi: kehamilan, laktasi, usia hingga 7 tahun, penyakit ginjal. Perwakilan terkenal dari kelompok antibiotik ini:
Cephalosporins
Secara aktif mempengaruhi semua bakteri dari kelompok cocci, memiliki sifat antibakteri yang sangat baik dari gram-negatif dan gram-positif flora, dan memiliki efek pada mikroorganisme yang resisten terhadap obat-obatan dari kelompok penicillin. Di antara reaksi yang merugikan memancarkan manifestasi alergi. Metode pemberian obat intravena atau intramuskular digunakan. Antibiotik dari kelompok ini termasuk obat-obatan:
Makrolida
Kelompok antibiotik ini untuk pneumonia digunakan untuk menetralisir klamidia, legionella, cocci. Makrolida terserap dengan baik, tetapi asupan makanan dapat memperlambat proses. Efek samping dan alergi sangat jarang. Kontraindikasi termasuk penyakit hati pada pasien. Perwakilan dari kategori obat ini:
Aminoglikosida
Mempengaruhi mikroorganisme aerobik gram negatif. Digunakan ketika radang paru-paru disebabkan oleh beberapa jenis bakteri, oleh karena itu terapi diresepkan bersama dengan obat antibakteri atau antivirus. Sebagai contoh, aksi antibiotik Amikacin dengan pneumonia atipikal akan meningkatkan Metronidazol antibakteri. Ketika co-administrasi harus diamati selama tingkat filtrasi glomerulus di ginjal (kapasitas ekskretoris). Perwakilan dari grup adalah:
Fluoroquinol
Obat aktif mempengaruhi E. coli, legionella. Hari ini, fluoroquinol menempati salah satu tempat terkemuka dalam pengobatan pneumonia bakteri. Ini adalah obat spektrum luas dengan kemampuan untuk menembus jauh ke dalam jaringan. Resistensi mikroorganisme terhadap fluoroquinol jarang berkembang karena perubahan struktural pada DNA dan permeabilitas dinding bakteri. Antibiotik yang dikenal dari grup ini:
Cara mengobati pneumonia dengan antibiotik
Apa yang harus diambil obat antibakteri hanya memutuskan dokter. Perawatan sendiri pneumonia di rumah bisa berakibat fatal. Terapi antibiotik dilakukan tidak lebih dari 10 hari, karena banyak obat beracun. Dengan pneumonia bilateral, pengobatan dapat diperpanjang untuk waktu yang lebih lama. Dokter spesialis memperhitungkan kondisi umum pasien, usianya dan bentuk obat dari obat tersebut. Kita membutuhkan dosis antibiotik dalam darah sehingga efektif pada tingkat penyakit tertentu.
Pada orang dewasa
Setelah 18 tahun, antibiotik diresepkan untuk pneumonia dengan dosis yang dihitung secara individual. Seorang dokter dewasa mungkin meresepkan penggunaan salah satu obat dan agen antibakteri dari beberapa kelompok. Obat yang paling banyak digunakan dalam ampul, karena beberapa obat modern, misalnya, Ceftriaxone, tablet tidak tersedia. Selain itu, para ahli mengatakan bahwa antibiotik lebih efektif jika Anda menusuknya dan tidak meminumnya.
Jika setelah 3 hari tidak ada efek terapeutik, maka dokter harus mengganti obat dengan kelompok antibiotik lain. Seringkali tidak dianjurkan untuk mengganti obat baik, agar tidak mengembangkan resistensi mikroorganisme kepada mereka. Ketika penyebab peradangan adalah virus, imunomodulator juga diresepkan:
Pada anak-anak
Terutama berbahaya adalah radang paru-paru anak-anak, karena itu terjadi tersembunyi setelah menderita ARVI, dan bukan sebagai penyakit independen. Anak menjadi lesu, kehilangan nafsu makan, batuk, mengi, demam tinggi. Dasar terapi pediatrik juga adalah antibiotik, yang diberikan secara parenteral. Bayi-bayi diberi resep penisilin atau makrolida alami dan semi-sintetis, di mana durasi pengobatan berlangsung tidak lebih dari 5 hari. Tes pra-dokter anak untuk kepekaan terhadap antibiotik yang diresepkan oleh anak.
Video: Perawatan antibiotik pneumonia
Informasi yang disajikan dalam artikel ini hanya untuk tujuan informasi. Bahan artikel tidak meminta perawatan diri. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat mendiagnosa dan memberi saran tentang perawatan berdasarkan karakteristik individu pasien tertentu.
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa
Obat pilihan untuk pneumonia pada orang dewasa adalah antibiotik beta-laktam penisilin amoksisilin + asam klavulanat (obat dengan nama Augmentin, Flemoklav solutab). Antibiotik diproduksi dalam bentuk pil, yang memungkinkan mereka untuk digunakan seperti yang diarahkan oleh dokter di rumah dan untuk anak-anak.
Kelompok antibiotik untuk pneumonia
Peradangan paru-paru disebabkan oleh patogen dari beberapa kelompok. Khususnya pneumonia yang didapat masyarakat (berasal dari luar rumah sakit, sebagai lawan dari infeksi rumah sakit) diprovokasi oleh Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa dan protozoa lainnya, termasuk mycoplasmas, legionella, chlamydia.
Tidak ada antibiotik tunggal yang dapat bertindak sama efektif pada semua patogen pneumonia.Untuk setiap jenis infeksi, obat yang paling efektif dipilih secara empiris.
Beberapa kelompok antibiotik digunakan untuk mengobati pneumonia:
Tidak mungkin membedakan antibiotik mana yang paling baik pada pneumonia dan mana yang tidak efektif, karena dalam setiap kasus hasil pengobatan ditentukan tidak hanya oleh jenis patogen pneumonia, tetapi juga oleh reaktivitas sistem kekebalan tubuh, penyakit kronis yang menyertainya, dan kekhasan perawatan.
Antibiotik beta-laktam
Obat utama untuk pengobatan pneumonia adalah agen antibakteri beta-laktam, dikombinasikan atas dasar kehadiran cincin beta-laktam dalam molekul.
Sarana memiliki mekanisme aksi yang serupa, berbeda dalam kepekaan terhadap enzim beta-laktamase, yang diproduksi oleh bakteri.
Efikasi tinggi terhadap pneumokokus, sering menyebabkan pneumonia, ditandai oleh antibiotik amoxicillins, tanpa adanya alergi, karyawan obat pilihan pada anak-anak dan selama kehamilan.
Produk beta-laktam meliputi:
- penisilin;
- alami - benzpenicillin, oxacillin;
- ampisilin;
- Amoxicillins - Hikontsil, Flemoksinu solyutab;
- inhibitorprotected - Augmentin, Timentin;
- anti-purulen ureidopenicillina - azlocillin, piperacillin;
- cephalosporins;
- Generasi 1 - cefazolin (Kefzol, Cefamezin), Cefalexin;
- Generasi ke-2 - agen dengan cefuroxime (Zinnat, Ketocef);
- Generasi ke-3 - sefotaksim (klaforan), ceftriaxone (Rocephim), ceftazidime (Fortum);
- Generasi ke-4 - cefepimy (Maxipim).
Agen antibakteri beta-laktam sangat efektif, tetapi dapat menyebabkan alergi, karena mereka digantikan oleh macrolides atau fluoroquinolones. Makrolida adalah obat pilihan ketika bentuk atipikal dicurigai, yang disebabkan oleh klamidia, legionella, dan mycoplasma.
Keuntungan dari agen antibakteri ini termasuk efek pasca-antibiotik yang signifikan, di mana konsentrasi tinggi obat dibuat dalam darah, yang tetap dalam dosis terapeutik setelah penghentian obat.
Misalnya, dalam Azitromisin, efek posanibiotik adalah 4 hari, yang memungkinkan untuk mengurangi terapi hingga 5 hari.
Fitur pneumonia yang didapat komunitas
Peradangan paru-paru dapat berkembang dengan cepat, sehingga tidak ada waktu untuk pengujian diagnostik untuk menentukan mikroflora patogenik. Penunjukan pertama antibiotik di klinik swasta dan di rumah sakit umum dibuat secara empiris.
Memilih yang antibiotik untuk mengambil, dokter hasil dari gambaran klinis penyakit, prevalensi patogen pneumonia di daerah tersebut, patogen yang paling khas, kehadiran dalam sejarah penyakit kronis pada orang dewasa.
Pengobatan pneumonia dilakukan dengan bentuk tablet, penisilin dan sefalosporin generasi ke-2 adalah obat pilihan. Untuk penunjukan pengobatan dalam bentuk suntikan terpaksa ketika tidak mungkin untuk mengobati dengan pil, serta dengan penyakit yang parah.
Jadi, radang paru-paru di rumah sakit pada orang dewasa dibacakan untuk diobati dengan pengenalan antibiotik dalam suntikan, dan mereka hanya beralih untuk minum pil pada hari ke 3 setelah gejala peradangan mereda.
Pengobatan pneumonia pada orang dewasa di rumah
Efektivitas antibiotik dinilai setelah 3 hari dari awal terapi. Selama waktu ini, konsentrasi terapi yang diperlukan dibuat dalam darah, dan obat bertindak dengan hasil maksimal.
Dalam kasus pneumonia ringan yang disebabkan oleh pneumokokus, streptokokus, obat oral digunakan, yang mengandung:
- Amoxicillins - Amoxicillin Sandoz, Flemoksin Soljutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0,5 g pada interval 8 jam;
- Amoksisilin + klavulanat - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav, Amoxiclav - 0,65 g, interval - 8 jam;
- Cefuroxime axetil - dosis 0,5 g, interval - 12 jam.
Dengan tidak adanya hasil setelah 3 hari penggunaan, kemungkinan pneumonia atipikal, orang dewasa diresepkan:
- tetrasiklin - doxycycline di dalam 0,1 g pada interval 12 jam;
- macrolides:
- klaritromisin - Klacid, Fromilid, Fromilid Uno, Romiklar, Clarithromycin Sandoz, Clarbakt 0,5 g pada interval 12 jam;
- Azitromisin - Sumed, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte, Azitormicin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 g 1 hari sekali, hari berikutnya - 0,25 g 1 kali per hari;
- midecamycin - Macropen 0,4 g setelah 8 jam;
- Spiramisin - Spiramisin-Vero, Rovamycin 3 juta IU pada interval 12 jam;
- roxithromycin - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoxy 0,15 setiap 12 jam;
- Eritromisin - 0,5 g pada interval 6 jam tablet Eritromisin;
- Josamycin - Vilprafen, Vilprafen Solyutab 0,5 g dengan selang waktu 8 jam;
- Fluoroquinolones:
- gatifloxacin - Zarkvin, Gatispan 0,4 g 1 waktu / hari;
- Levofloxacin - Tavanic, Flexid, Floracid, Levolet, Glevo 0,5 g 1 kali per hari;
- Moxifloxacin - Avelox, Highnemoks 0,4 g 1 waktu / hari.
Pneumonia pada orang tua
Pada pneumonia pada orang dewasa setelah usia 65 tahun dengan bentuk ringan kebocoran, dari hari pertama pengobatan, aminopenicillins terproteksi Augmentin atau Amoxiclav, Cefuroxime Axetil atau salah satu fluoroquinolones dalam dosis biasa yang ditentukan.
Doxycycline atau Cefaclor adalah obat alternatif untuk pasien usia lanjut.
Pneumonia selama kehamilan
Selama kehamilan, wanita yang jatuh sakit karena pneumonia harus dirawat di rumah sakit. Obat antibakteri digunakan pada wanita hamil hanya jika diindikasikan.
Mereka memilih untuk mengobati obat-obatan yang memiliki efek maksimal, tetapi tidak membahayakan janin yang sedang berkembang.
Antibiotik untuk pengobatan pneumonia yang dapat diterima selama kehamilan termasuk:
- Amoxicillins - Tabel. 0,5 g pada interval 8 jam;
- Amoksisilin + klavulanat - setelah 8 jam;
- sefuroxime axetil - 0,5 g dengan selang waktu 12 jam;
- ampisilin - suntikan 1 g setelah 6 jam;
- ceftriaxone - suntikan 1 g pada interval 24 jam;
- cefutaxime - suntikan 1 g pada interval 8 jam;
- cefuroxime - suntikan 1,5 setelah 8 jam.
Obat alternatif untuk alergi terhadap penisilin beta-laktam pada wanita hamil adalah spiramisin, yang diresepkan untuk konsumsi setelah 12 jam dalam suspensi 3 juta IU.
Pneumonia berat
Dalam kasus-kasus berat pneumonia yang didapat masyarakat, Cefepime, Ceftriaxone atau Cefotaxime diresepkan sebagai obat pilihan. Selain obat utama, antibiotik makrolida digunakan - klaritromisin, spiromisin atau eritromisin.
Pneumonia yang paling parah dicatat ketika terinfeksi dengan staphylococcus, pneumococci, enterobacteria, legionella. Untuk bentuk peradangan yang parah, obat diberikan secara intravena, menggunakan beberapa obat:
- amoxicillin + injeksi clavunate dan macrolide;
- cefotaxime + macrolide;
- ceftriaxone + macrolide;
- ciprofloxacin (ofloxacin) + generasi cephalosporin (atau levofloxacin, moxifloxacin).
Penggantian antibiotik
Efek penggunaan antibiotik adalah untuk mengurangi gejala keracunan, menurunkan suhu. Jika ini tidak terjadi setelah 3 hari, maka obat diganti.
Ampisilin sering berfungsi sebagai obat pilihan, dengan tidak adanya hasilnya, itu digantikan oleh macrolide atau ditambahkan tambahan. Dan pada pneumonia berat, bukan ampicillin, macrolide + salah satu dari sefalosporin generasi ke-3 digunakan.
Jika amoxicillin atau cefuroxime diberikan langsung kepada pasien, maka obat dari kelompok makrolida melekat padanya untuk mencapai efeknya.
Alasan untuk perubahan antibiotik dapat menjadi gagal ginjal yang berkembang pada pasien, karena nefrotoksisitas obat. Obat nefrotoksik termasuk cephalosporins, fluoroquinolones.
Mungkin Anda mencari informasi tentang apa kata obat tradisional tentang pneumonia - baca artikel Obat tradisional untuk pneumonia pada orang dewasa.
Berapa lama terapi berlangsung?
Asalkan suhu dinormalkan dalam 4 hari, total durasi adalah 7-10 hari. Durasi kursus untuk pneumonia mycoplasma adalah 2 minggu.
Ketika terinfeksi enterobacter, staphylococcus, legionella, perawatan dapat diperpanjang hingga 3 minggu.
Kriteria Pemulihan
Tanda-tanda normalisasi pasien adalah:
- pengurangan suhu hingga nilai tidak melebihi 37,5 ° C;
- mengurangi frekuensi bernapas hingga 20 atau kurang napas per menit;
- tidak adanya nanah dalam dahak;
- pengurangan tanda-tanda keracunan.
Penggunaan antibiotik berfungsi penting, tetapi hanya satu tujuan - penghancuran infeksi. Tugas memulihkan fungsi paru diselesaikan dengan obat-obatan dari kelompok lain - obat anti-inflamasi, ekspektoran, bronkodilator. Keseluruhan hasil perawatan tergantung pada rejimen pengobatan yang dipilih dengan tepat, usia, dan imunoreaktivitas pasien.
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - rejimen obat untuk berbagai bentuk penyakit
Peradangan paru-paru atau pneumonia adalah penyakit paling berbahaya di mana peradangan pada jaringan paru-paru terjadi. Proses ini menyebabkan ketidakseimbangan metabolisme oksigen dalam tubuh, yang dalam bentuknya yang canggih secara dramatis meningkatkan risiko keracunan darah dan kondisi lain yang mengancam jiwa. Penyebab pneumonia adalah mikroba patogen. Alasan ini mengharuskan obat untuk membunuh infeksi.
Apa itu antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa
Bagian mendasar dari perjuangan melawan pneumonia adalah antibiotik yang dapat menghancurkan patogen dan menekan kemampuannya untuk bereproduksi. Jika tidak, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh dalam bentuk komplikasi dan bahkan menyebabkan hasil yang fatal. Lamanya pengobatan tergantung pada tahap pengabaian pneumonia dan kekebalan pasien. Bentuk ekstraseluler patogen dapat terbunuh dalam 7 hari, intraseluler dalam 14 hari, dan mungkin diperlukan waktu 50 hari untuk mengobati abses paru.
Prinsip umum pengangkatan
Antibiotik adalah sarana utama pengobatan yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit, yang merupakan kehadiran mikroflora patogen. Prinsip utama pengobatan adalah pemilihan bentuk yang tepat, yang menentukan metode dan faktor kontinuitas obat dalam darah dan sputum. Suntikan dianggap cara yang baik, karena antibiotik disampaikan langsung ke lokasi lokalisasi patogen, yang meminimalkan dampak pada saluran pencernaan.
Dalam hal ini, asupan oral lebih mudah diakses. Aturan untuk penggunaan agen antibakteri:
- setelah diagnosis, Anda harus segera mulai minum obat;
- antibiotik lini pertama adalah milik kelompok pen isilin;
- jika penyakitnya parah, maka cara yang lebih efektif ditambahkan ke obat yang ada (jika patogen terdeteksi);
- pada kasus yang awalnya berat, pengobatan dengan dua obat segera dimulai - dianjurkan untuk menggunakan penisilin dengan eritromisin, monomitsin atau streptomisin, serta tetrasiklin dengan oleandomycin dan monomitsin;
- lebih dari dua obat dalam pengaturan rawat jalan pada saat yang sama tidak dianjurkan;
- dosis kecil tidak dianjurkan, sehingga kuman tidak mengembangkan resistansi;
- penggunaan lama antibiotik (lebih dari 6-10 hari) mengarah pada pengembangan dysbiosis, yang mengharuskan penggunaan probiotik;
- jika pengobatan membutuhkan obat selama lebih dari tiga minggu, maka perlu untuk memberikan istirahat 7 hari dan penggunaan lebih lanjut dari persiapan nitrofuran atau sulfonamid;
- penting untuk menyelesaikan kursus bahkan dengan hilangnya gejala negatif.
Apa antibiotik yang dibutuhkan untuk pneumonia
Lebih sering, dokter meresepkan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dari kelompok obat yang efektif berikut:
- Penicillins: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
- Makrolida: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
- Aminoglikosida: Streptomisin, Gentamisin, Tobramycin.
- Fluoroquinolones: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Masing-masing kelompok ini berbeda dari yang lain dalam luasnya spektrum aplikasi, durasi dan kekuatan dampak, dan efek samping. Untuk membandingkan obat, pelajari tabel:
Mereka mengobati pneumonia tanpa komplikasi yang disebabkan oleh strepto-dan pneumokokus, enterobakteri, tetapi tidak berdaya melawan Klebsiella dan Escherichia coli. Tujuan kelompok ini terjadi ketika kerentanan mikroba terhadap obat terbukti, dengan kontraindikasi terhadap makrolida.
Eritromisin, Azitromisin, Klaritromisin, Midecamycin
Obat lini pertama di hadapan kontraindikasi untuk kelompok pen isilin. Mereka berhasil mengobati pneumonia atipikal, pneumonia dengan latar belakang infeksi pernapasan akut. Obat-obatan mempengaruhi mycoplasmas, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, tetapi mereka praktis tidak membunuh staphylococci dan streptococci.
Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav
Ditunjuk dengan kepekaan yang telah terbukti terhadap mikroorganisme - hemophilus bacilli, pneumococci. Obat-obatan digunakan untuk mengobati pneumonia ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteri.
Mereka bertindak pada bakteri yang resisten terhadap sefalosporin, menghilangkan bentuk-bentuk kompleks penyakit dan sepsis.
Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)
Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin
Mereka mempengaruhi pneumokokus.
Agen-agen serupa dalam aksi untuk penicillins dan sefalosporin, mereka sangat baik untuk mikroorganisme gram negatif.
Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan pneumonia pada orang dewasa, dokter harus memperhatikan kompatibilitas obat. Misalnya, Anda tidak dapat secara bersamaan mengambil obat dari kelompok yang sama atau menggabungkan Neomycin dengan Monomitsin dan Streptomisin. Pada tahap awal, sebelum memperoleh hasil studi bakteriologi, spektrum luas obat digunakan, mereka diambil sebagai terapi berkelanjutan selama tiga hari. Maka pulmonologist dapat memutuskan untuk mengganti obat.
Untuk orang dewasa yang parah, kombinasi Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum direkomendasikan. Jika pasien berusia lebih muda dari 60 tahun dan memiliki tingkat pneumonia ringan, mereka mengambil Tavanic atau Avelox selama lima hari, Doxycycline selama dua minggu, Amoxiclav, Augmentin selama 14 hari. Secara independen menunjuk agen antibakteri tidak bisa, terutama lansia.
Formulir yang diperoleh komunitas
Perawatan pneumonia yang didapat masyarakat pada orang dewasa dilakukan menggunakan makrolida. Terkadang diresepkan dana berdasarkan asam klavulanat, sulbaktam, penisilin, sefalosporin dari 2-3 generasi dalam kombinasi dengan makrolida. Dalam kasus yang parah, carbapenems ditampilkan. Deskripsi beberapa obat:
- Amoxicillin - kapsul dan suspensi berdasarkan komponen dengan nama yang sama dari kelompok penicillins semi-sintetis. Prinsip tindakan: penghambatan sintesis flora dinding sel. Pendaftaran merupakan kontraindikasi dalam kasus intoleransi terhadap komponen dan mononucleosis infeksi tingkat keparahan yang tinggi. Dosis: 500 mg tiga kali / hari.
- Levofloxacin adalah pil berdasarkan levofloxacin hemihydrate, yang memblokir sintesis sel mikroba dan memecah membran membran sitoplasma dan sel mereka. Mereka kontraindikasi untuk lesi tendon, di bawah usia 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui. Dosis: 500 mg 1-2 kali / hari selama 7-14 hari.
- Imipenem - beta-laktam carbapenem, diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi. Ini digunakan dalam bentuk tetes atau suntikan intramuskular. Dosis: 1-1,5 g per hari dalam dua dosis. Durasi droppers adalah 20-40 menit. Kontraindikasi: kehamilan, hingga tiga bulan untuk intravena dan hingga 12 tahun untuk injeksi intramuskular, gagal ginjal berat.
Aspirasi
Agen antibakteri untuk pengobatan pneumonia tipe aspirasi harus mencakup asam klavulanat, amoksisilin, aminoglikosida berbasis vankomisin. Dalam kasus yang berat, sefalosporin generasi ketiga ditunjukkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida, metronidazol. Deskripsi Obat:
- Augmentin - tablet berdasarkan amoxicillin trihydrate dan asam klavulanat dalam bentuk garam kalium. Termasuk dalam kelompok penicillins, menghambat beta-laktamase. Penerimaan: pada 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau di tablet 500 + 125 mg tiga kali / hari. Untuk anak-anak, format suspensi ditampilkan (tablet larut dalam air). Kontraindikasi: penyakit kuning.
- Moxifloxacin - solusi antimikroba dan tablet dari kelompok fluoroquinolones. Mengandung moxifloxacin hydrochloride, kontraindikasi pada kehamilan, menyusui, di bawah usia 18 tahun. Dosis: sekali sehari, 250 ml intravena selama satu jam atau secara oral 400 mg / hari selama 10 hari.
- Metronidazole - solusi untuk infus atau tablet berdasarkan komponen dengan nama yang sama. Derivatif 5-nitroimidazole menghambat sintesis asam nukleat bakteri. Kontraindikasi: leukopenia, gangguan koordinasi, epilepsi, gagal hati. Dosis: 1,5 g / hari dalam tiga dosis mingguan dalam bentuk tablet.
Nosocomial
Pneumonia tipe nosomial diobati dengan penggunaan sefalosporin 3-4 generasi, Augmentina. Dalam kasus yang parah, penggunaan carboxypenicillins dalam kombinasi dengan aminoglikosida, sefalosporin generasi ke-3 atau 4 generasi dalam kombinasi dengan aminoglikosida ditampilkan. Obat-obatan populer:
- Ampisilin - tablet dan kapsul mengandung ampisilin trihidrat, yang menghambat sintesis dinding sel bakteri. Kontraindikasi pada mononukleosis, leukemia limfositik, fungsi hati yang abnormal. Ini ditunjukkan untuk menerapkan 250-500 mg 4 kali / hari secara oral atau 250-500 mg setiap 4-6 jam secara intramuskular atau intravena.
- Ceftriaxone - Injection Powder mengandung garam disodium Ceftriaxone. Menghambat sintesis membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada tiga bulan pertama kehamilan. Dosis harian rata-rata: 1-2 g kali / hari atau 0,5-1 g setiap 12 jam. Ini digunakan secara intramuscular dan intravena di rumah sakit.
- Tavanic - tablet dan solusi untuk infus berdasarkan levofloxacin. Termasuk dalam kelompok fluoroquinolones, memiliki efek antimikroba yang luas. Kontraindikasi pada epilepsi, pelanggaran tendon, laktasi, membawa anak hingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Metode aplikasi: 250-500 mg tablet 1-2 kali / hari atau pada tahap awal intravena 250-500 mg 1-2 kali sehari.
Mycoplasma
Bentuk penyakit ini atipikal, dimanifestasikan oleh hidung tersumbat, mialgia, sakit tenggorokan, sakit kepala, batuk paroksismal, dan kelemahan umum. Penyakit ini dirawat selama setidaknya 14 hari, selama 48-72 jam pertama solusi intravena digunakan. Terapkan obat dari kelompok makrolida:
- Clarithromycin adalah makrolida semi-sintetik dalam bentuk tablet berbasis klaritromisin. Menghambat sintesis protein ribosom bakteri, yang menyebabkan kematian patogen. Kontraindikasi pada kehamilan, laktasi, hingga 12 tahun, dalam kombinasi dengan obat-obatan ergot. Dosis: 250 mg dua kali sehari selama seminggu.
- Sumamed - solusi untuk infus, tablet, kapsul dan bubuk untuk pemberian oral dari kelompok macrolides-azalides. Menghambat sintesis protein oleh bakteri, memiliki efek bakterisida. Kontraindikasi: gangguan pada hati dan ginjal. Metode penggunaan: satu kali sehari, 500 mg satu kali sehari selama tiga hari.
- Rovamycin, tablet berbasis spiramisin, adalah anggota dari kelompok macrolide. Mereka bertindak secara bakteriostatik, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Kontraindikasi pada laktasi. Dosis: 2-3 tablet dalam 2-3 dosis / hari
Pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh Klebsiella
Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisme yang ditemukan di usus manusia), berkembang dengan latar belakang gangguan kekebalan dan mengarah ke pengembangan infeksi paru. Pada tahap awal, pada orang dewasa, aminoglikosida dan sefalosporin generasi ke-3 digunakan selama 14-21 hari. Gunakan obat-obatan:
- Amikacin - bubuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandung amikacin sulfat. Efek bakterisidal antibiotik aminoglikosida semisintetik, menghancurkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi pada insufisiensi kronis ginjal berat, neuritis dari saraf pendengaran, kehamilan. Dosis: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Untuk infeksi tanpa komplikasi, pemberian 250 mg setiap 12 jam diindikasikan.
- Gentamisin adalah aminoglikosida dalam bentuk larutan injeksi yang mengandung gentamisin sulfat. Melanggar sintesis protein dari membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada hipersensitivitas terhadap komponen. Metode aplikasi: 1-1,7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskular. Perjalanan pengobatan berlangsung 7-10 hari.
- Cephalotin adalah antibiotik sefalosporin generasi pertama yang bekerja dengan penghancuran sel bakteri. Solusi untuk pemberian parenteral berdasarkan cephalotine. Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap bahan-bahan, antibiotik beta-laktam. Dosis: intravena atau intramuskular 0,5-2 g setiap 6 jam. Untuk komplikasi, 2 g setiap 4 jam diindikasikan.
Dengan pneumonia kongestif
Antibiotik untuk pneumonia tipe stagnan ditentukan dari kelompok sefalosporin, kadang-kadang makrolida diresepkan. Pneumonia kongestif pada orang dewasa adalah peradangan sekunder paru-paru karena stagnasi dalam sirkulasi paru. Pada risiko perkembangan adalah pasien dengan aterosklerosis, hipertensi, iskemia, emfisema pulmonal, dan penyakit somatik. Obat-obatan digunakan selama 14-21 hari:
- Digran - tablet antimikroba dari kelompok fluoroquinolones berdasarkan ciprofloxacin monohydrate dan tinidazole hydrochloride. Menembus dinding bakteri, bertindak bakterisida. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, usia hingga 12 tahun. Dosis: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
- Cefazolin - bubuk untuk persiapan larutan parenteral. Berisi garam natrium dari cefazolin - antibiotik cephalosporin semisintetik dari generasi pertama. Obat ini bakterisida, kontraindikasi pada kehamilan, pada usia 1 bulan. Metode penggunaan: intramuskular atau intravena 0,25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kasus yang parah, pengenalan 0,5-1 g setiap 6-8 jam.
- Targocid, bubuk terliofilisasi untuk persiapan suntikan, mengandung teicoplanin, yang memiliki efek antimikroba dan bakterisida. Menghalangi sintesis dinding sel dan menghambat pertumbuhan bakteri, reproduksi mereka. Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap antibiotik beta-laktam. Dosis: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali sehari / hari.
Pil antibiotik
Format obat yang paling populer adalah pil. Mereka perlu diambil selama atau setelah makan, minum air. Obat-obatan populer:
- Eritromisin adalah makrolida antibiotik yang mengandung eritromisin. Melanggar pembentukan ikatan peptida antara asam amino bakteri, menyebabkan kematian mereka. Kontraindikasi dalam mengurangi pendengaran, laktasi, hingga 14 tahun. Dosis: 0,25-0,5 g setiap 4-6 jam.
- Moxifloxacin - tablet bakterisida dari kelompok fluoroquinolones berdasarkan moxifloxacin hydrochloride. Blok enzim yang bertanggung jawab untuk reproduksi DNA bakteri. Kontraindikasi: usia hingga 18 tahun, kehamilan, laktasi. Metode penggunaan: 400 mg kali / hari selama 10 hari.
Pilihan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dan anak-anak
Asal penyakit yang menular menyebabkan penggunaan antibiotik untuk pengobatannya, dipilih secara hati-hati sesuai dengan jenis patogen.
Pada awal pengobatan, ketika patogen belum diidentifikasi, perlu untuk menggunakan persiapan dari spektrum tindakan yang luas dalam bentuk suntikan - intravena dan intramuskular. Kemudian Anda dapat beralih ke minum antibiotik dalam pil.
Antibiotik untuk pneumonia (pneumonia) pada orang dewasa
Dari jenis obat modern, berikut ini lebih umum digunakan:
Penisilin. Dapat menyebabkan alergi, dispepsia, dysbiosis, kolitis.
- alami (benzylpenicillin) - untuk infeksi pneumokokus;
- semi-sintetis penicillin-resistant (oxacillin, cloxacillin) - untuk staphylococcus;
- semisintetik luas (ampioks, ampisilin, amoksisilin) - dengan mikroba gram negatif.
Cephalosporins. Semakin banyak, mereka dipilih karena tindakan antimikroba yang luas:
- Generasi saya (cefazolin, cefapirin) - melawan cocci;
- II generasi (ceforanide, cefuroxime) - terhadap usus dan hemophilic sticks, Klebsiella, gonokokkov;
- Generasi III - gram negatif aktif, tetapi sedikit efektif melawan cocci (sefotaksim, ceftriaxone, ceftazidime);
- Generasi IV (cefpyr) - dengan spektrum antimikroba yang luas, tetapi tidak bertindak pada enterococci.
Carbapenems. Thienam memiliki spektrum aktivitas yang luas, ia digunakan pada infeksi berat, terutama dengan flora polimikrobial.
Aminoglikosida (tobramycin, gentamicin, amikacin) - dengan berbagai aktivitas, terutama pada mikroba gram positif. Mungkin nefro- dan ototoksik.
Tetrasiklin (tetrasiklin, doksisiklin) sangat aktif, digunakan dalam infeksi campuran, dan pengobatan sampai agen penyebab diidentifikasi. Terutama efektif pada mycoplasmas, chlamydia. Mungkin memiliki efek samping beracun.
Makrolida (azitromisin, eritromisin) sangat efektif. Digunakan dalam pengobatan infeksi berat, resistensi terhadap obat lain, alergi, mikoplasma, klamidia.
Lincosamines (lincomycin, clindamycin) sangat aktif untuk staphylococci yang resisten terhadap antibiotik lain.
Anzamitsiny (rifampicin, rifaprim) - melawan mycoplasmas, legionella, tuberculosis paru. Memiliki banyak efek samping.
Fluoroquinolones (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - telah menjadi obat utama karena efeknya yang luas.
Imidazole (metronidazole) - dengan infeksi anaerob.
Pilihan antibiotik, tergantung pada patogen dan jenis pneumonia pada orang dewasa:
Antibiotik untuk pneumonia. Pengobatan pneumonia dengan antibiotik pada orang dewasa dan anak-anak
Peradangan paru-paru adalah penyakit yang terjadi pada orang dewasa dan anak-anak yang sangat muda. Agen penyebab adalah virus, bakteri, mikroorganisme lain. Bahaya utama yang dapat diperkirakan dari penyakit ini adalah kondisi fisik yang sangat serius dan bahkan kematian. Itulah mengapa terapi harus tepat waktu. Perawatan pneumonia dengan antibiotik terutama dilakukan.
Bagaimana pneumonia berkembang. Klasifikasi
Paling sering, penyakit ini terjadi karena masuknya mikroflora patogen ke saluran pernapasan: staphylococci, pneumococci, legionella, Escherichia coli dan lain-lain. Pada saat yang sama, proses peradangan di jaringan organ pernapasan berkembang. Juga, pneumonia dapat diprovokasi oleh infeksi virus dan beberapa zat beracun, jarang pneumonia adalah konsekuensi dari trauma dada. Ada kelompok risiko di mana perokok jatuh, orang yang menyalahgunakan alkohol, pasien yang beristirahat di tempat tidur untuk waktu yang lama, dan juga orang tua. Tergantung pada jenis patogen, bakteri, virus, jamur dan campuran pneumonia dibedakan. Jika satu paru terkena, maka satu berbicara tentang peradangan sepihak. Mungkin juga ada pneumonia bilateral, total, lobar, segmental. Tergantung pada data epidemiologi, penyakit ini bersifat nosokomial, didapat masyarakat, tidak khas, dan juga disebabkan oleh keadaan imunodefisiensi.
Gejala utama penyakit
Salah satu gejala utama dalam perkembangan proses peradangan di paru-paru adalah batuk. Juga selama bernafas, rasa sakit yang khas dapat dirasakan, sesak napas muncul. Nyeri sangat akut saat mengambil napas dalam-dalam dan batuk. Dengan pneumonia, ada suhu tubuh yang tinggi. Namun, radang paru-paru tidak selalu disertai dengan peningkatannya. Pasien merasakan kelemahan di seluruh tubuh, kelelahan, penurunan nafsu makan, mual dan bahkan muntah. Gejala sangat parah pada orang tua dan anak-anak. Semua ini menunjukkan bahwa untuk meringankan kondisi dan untuk menghindari perkembangan komplikasi, perlu untuk mulai mengambil antibiotik untuk pneumonia. Penyakit ini memiliki kekhasan: obat antibakteri diresepkan segera, tanpa menunggu tes laboratorium. Setelah menerima hasil analisis dahak, pengobatan disesuaikan.
Stadium penyakit
Para ahli mengidentifikasi tiga derajat peradangan pada sistem pernapasan. Tahap ringan ditandai dengan keracunan ringan, suhu tubuh dalam 38 º,, detak jantung tidak dipercepat. Pada saat yang sama seseorang memiliki pikiran yang jernih. Pemeriksaan radiologis menunjukkan lesi kecil. Dengan derajat yang lebih parah, suhu dapat meningkat menjadi 39 º, keracunan lebih terasa. Ada takikardia sedang, sesak nafas. Pada gambar x-ray diucapkan infiltrasi. Tingkat yang paling parah tidak hanya ditandai oleh suhu tinggi (hingga 40 ºСs), tetapi juga karena alasan yang kabur. Seseorang mungkin rave, sesak napas terjadi bahkan dalam keadaan tenang. Dalam hal ini, intoksikasi tubuh diucapkan.
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa
Kelompok obat ini bertujuan untuk menghancurkan flora patogen. Pertama-tama, spesialis harus menekan gejala akut penyakit. Dalam hal ini, antibiotik diresepkan, yang memiliki spektrum tindakan yang luas.
Dokter kemudian mengirim sampel dahak ke laboratorium. Hasil penelitian mempengaruhi perawatan lebih lanjut. Patogen spesifik yang menyebabkan penyakit ini terbentuk. Spesialis memilih antibiotik yang diperlukan untuk pneumonia pada orang dewasa, tindakan yang akan ditujukan untuk penghancuran mikroorganisme. Seringkali, kombinasi obat juga diperlukan, karena mungkin ada beberapa patogen. Untuk pemilihan obat yang tepat menggunakan antibiotik.
Antibiogram
Analisis ini membantu menentukan apakah tubuh pasien sensitif terhadap antibiotik tertentu. Setelah semua, pasar jenuh dengan segala macam obat, dan sering bakteri menunjukkan resistensi terhadap satu jenis obat, tetapi dihancurkan oleh tindakan yang lain. Untuk penelitian, sputum pasien diperlukan. Sampel dipengaruhi oleh obat-obatan yang berbeda. Selama analisis ini, antibiotik yang paling efektif untuk pneumonia untuk pasien tertentu dipilih. Mereka akan menghambat pertumbuhan mikroorganisme. Obat yang lemah tidak akan mengganggu perkembangan mereka. Keakuratan penelitian ini tinggi. Satu-satunya kelemahan adalah bahwa perlu menunggu lama untuk hasil: mereka akan siap dalam 2-5 hari.
Kelompok antibiotik digunakan untuk mengobati pneumonia
Paling sering, pengobatan pneumonia dengan antibiotik dimulai dengan obat spektrum luas. Ini termasuk penisilin, makrolida, tetrasiklin, fluoroquinol, aminoglikosida, sefalosporin.
Penisilin - salah satu obat antibakteri pertama. Mereka alami dan semi-sintetis. Nah menembus cairan dan jaringan tubuh. Dapat menyebabkan sejumlah efek samping: diare, hipersensitivitas, reaksi alergi. Pengobatan pneumonia dengan antibiotik jenis ini efektif jika agen penyebabnya adalah streptokokus, staphylococci.
Tetracycline adalah obat yang digunakan semakin sedikit. Alasannya adalah resistensi mikroorganisme terhadap aksi mereka. Juga fitur obat adalah kemampuan mereka untuk berakumulasi dalam jaringan tulang. Namun, mereka dapat menyebabkan kerusakan gigi. Oleh karena itu, antibiotik seperti untuk pneumonia tidak diresepkan untuk wanita hamil, wanita selama menyusui, anak-anak, dan pasien yang memiliki masalah ginjal. Perwakilan obat golongan tetrasiklin adalah doksisiklin, tetrasiklin.
Kelompok cephalosporins
Ada 4 generasi obat jenis ini. Obat generasi pertama termasuk Cefazolin, Cefalexin, dan lain-lain. Mereka aktif dalam bakteri dari kelompok cocci (pneumokokus, staphylococci). Obat generasi kedua memiliki sifat antibakteri yang baik dalam kaitannya dengan flora gram positif dan gram negatif. Waktu paruh adalah sekitar 1 jam. Cephalosporins, yang termasuk ke generasi ketiga, memiliki efek yang sangat baik pada mikroorganisme yang resisten terhadap obat-obatan dari kelompok penicillin ("Cefotaxime", "Cefoperazone"). Gunakan mereka untuk mengobati infeksi berat. Cefepime adalah nama antibiotik generasi keempat untuk pneumonia. Mereka yang paling aktif. Di antara efek samping setelah mengonsumsi cephalosporins paling sering memancarkan terjadinya alergi. Sekitar 10% pasien melaporkan reaksi alergi terhadap obat-obatan ini.
Makrolida. Aminoglikosida
Makrolida digunakan untuk menetralkan cocci, legionella, chlamydia. Mereka diserap dengan baik di dalam tubuh, namun, makan sedikit memperlambat proses ini. Reaksi alergi sangat jarang. Perwakilan dari kategori ini adalah obat-obatan seperti "Erythromycin", "Azithromycin", "Clarithromycin". Area utama penggunaannya adalah proses infeksi di saluran pernapasan. Namun, kontraindikasi penggunaan obat-obatan tersebut adalah gangguan di hati.
Aminoglikosida adalah antibiotik untuk pneumonia yang secara aktif mempengaruhi mikroorganisme gram negatif aerobik. Mereka juga digunakan dalam kasus di mana penyakit ini disebabkan oleh lebih dari satu jenis bakteri, dan oleh karena itu perlu untuk menggabungkan obat antibakteri untuk mencapai hasil yang diinginkan. Perwakilan kelompok adalah obat-obatan seperti Gentamisin, Amikacin. Dosis dihitung tergantung pada berat badan pasien, usia, keparahan penyakit. Ketika mengambil obat ini perlu mengontrol filtrasi glomerulus di ginjal.
Kelas quinol dan fluoroquinol
Obat-obatan dalam kategori ini dibagi menjadi 4 generasi. Non-fluorinated (ini adalah generasi pertama) aktif mempengaruhi legionella, E. coli. Agak kurang mereka mempengaruhi klamidia, cocci. Obat-obatan generasi pertama digunakan untuk infeksi paru-paru. Kuinol yang tersisa (dari generasi kedua hingga keempat) diberi fluorinasi. Semua obat didistribusikan dengan baik di dalam tubuh. Diekskresikan terutama oleh ginjal. Kontraindikasi utama untuk penggunaan adalah periode membawa anak, hipersensitivitas terhadap obat. Selain itu, penggunaan obat non-fluorinated tidak diinginkan untuk pasien yang memiliki gangguan fungsi hati dan ginjal. Fluoroquinol tidak diresepkan untuk anak-anak (di bawah 18). Satu-satunya pengecualian adalah tidak adanya alternatif. Kelas ini termasuk obat-obatan seperti Ciprofloxacin, Pefloxacin, Levofloxacin. Data obat intravena hanya diberikan infus.
Apa aturan untuk meresepkan obat antibakteri?
Jika pneumonia didiagnosis, antibiotik mana yang harus diambil, hanya memutuskan spesialis. Setelah dimulainya penggunaan narkoba, adalah mungkin untuk menggantikannya dengan yang lain. Indikasi untuk ini adalah efek samping yang serius yang mungkin terjadi selama pengobatan dengan obat-obatan tertentu. Juga, penggantian terjadi jika dokter tidak mengamati hasil yang diinginkan (dan perubahan yang lebih baik akan muncul pada hari kedua atau ketiga). Beberapa antibiotik cukup beracun. Karena itu, penerimaan mereka tidak bisa diperah untuk waktu yang lama. Secara umum, pengobatan pneumonia pada orang dewasa dengan antibiotik berlangsung selama 10 hari. Tetapi infeksi yang lebih serius membutuhkan waktu yang lebih lama (sekitar satu bulan). Spesialis harus memperhitungkan kondisi umum pasien, dan adanya penyakit penyerta dan kronis tertentu, usia orang tersebut. Ketika meresepkan obat antibakteri, kemungkinan menciptakan dosis obat dalam darah, yang akan cukup tepat untuk keparahan penyakit tertentu, juga penting.
Bentuk antibiotik apa yang digunakan
Tergantung pada stadium penyakit dan tingkat keparahannya, berbagai metode pemberian obat digunakan. Pada dasarnya, pada hari-hari pertama penyakit, obat-obatan disuntikkan. Cephalosporin (antibiotik untuk pneumonia) suntikan dibuat secara intravena atau intramuskular. Ini dimungkinkan karena toksisitasnya yang rendah. Fitur macrolides adalah bahwa mereka menumpuk dan terus bertindak bahkan ketika obat dihentikan. Bentuk ringan dari penyakit ini dirawat dalam 10 hari. Dalam hal ini, antibiotik dapat digunakan untuk pneumonia dalam tablet. Namun, para ahli mengatakan bahwa bentuk oral obat tidak begitu efisien. Ini karena sulit untuk menghitung dosis yang tepat. Tidak dianjurkan untuk sering mengganti obat, karena hal ini dapat mengembangkan resistensi mikroba terhadap antibiotik.
Fitur pengobatan pneumonia pada anak-anak
Peradangan paru-paru sangat berbahaya bagi pasien muda. Penyakit ini bahkan bisa terjadi pada bayi. Gejala utama pneumonia pada pasien muda adalah mengi, batuk, sesak napas dan cepat, demam tinggi (yang berlangsung lama). Perlu memperhatikan perilaku bayi. Dia kehilangan nafsu makannya, menjadi lesu, gelisah. Gejala pneumonia yang paling penting pada anak-anak adalah biru di daerah antara bibir dan hidung. Sebagai aturan, pneumonia terjadi sebagai komplikasi setelah infeksi virus pernapasan akut, dan bukan sebagai penyakit independen. Ada juga pneumonia kongenital (agen penyebab adalah virus herpes, mycoplasma), infeksi dapat terjadi secara langsung selama atau setelah melahirkan. Pada bayi baru lahir, saluran udara kecil, pertukaran gas kurang kuat. Karena itu, penyakitnya lebih parah.
Antibiotik dan anak-anak
Seperti halnya orang dewasa, antibiotik adalah dasar terapi untuk pneumonia pada bayi. Ketika pneumonia pada anak-anak, mereka diperkenalkan secara parenteral. Hal ini memungkinkan untuk meminimalkan efek obat pada mikroflora pada sistem pencernaan. Juga mungkin untuk mengambil obat dalam bentuk suntikan atau penarikan. Metode terakhir adalah yang paling nyaman untuk anak-anak. Jika usia anak tidak melebihi 6 bulan, perawatan dilakukan secara eksklusif di rumah sakit, di mana bayi berada di bawah pengawasan spesialis yang konstan. Kursus terapi untuk anak-anak adalah 7 hari dalam kasus mengambil obat dari kelompok pen isilin, sefalosporin. Jika dokter meresepkan makrolida (itu bisa Azitromisin, Clarithromycin), maka durasi pengobatan dikurangi menjadi 5 hari. Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak harus menunjukkan efektivitas selama 3 hari. Jika tidak, dimungkinkan untuk mengganti obat.
Dalam hal apapun tidak dapat mengobati diri sendiri. Bahkan antibiotik terbaik untuk pneumonia yang telah membantu satu anak mungkin tidak efektif untuk yang lain, atau bahkan berbahaya. Sangat penting untuk secara ketat mematuhi jadwal pengobatan. Anda tidak bisa secara bersamaan mengambil vitamin sintetis dan agen imunomodulator lainnya. Untuk mencegah timbulnya pneumonia, seseorang harus menghindari overcooling tubuh, dan dalam waktu yang tepat melakukan pengobatan pilek dan penyakit menular lainnya. Jangan lupa tentang diet seimbang yang tepat.
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa: nama
✓ Artikel diverifikasi oleh dokter
Pneumonia, atau pneumonia, adalah penyakit yang serius dan sangat berbahaya. Peradangan jaringan paru-paru menyebabkan gangguan metabolisme oksigen dalam jaringan tubuh, dan penyakit dalam bentuk lanjutan dapat menyebabkan sepsis dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya. Karena pneumonia disebabkan oleh mikroorganisme patogen, agen yang bertindak langsung pada agen penyebab penyakit biasanya digunakan untuk memeranginya. Antibiotik adalah bagian yang sangat penting dari perawatan pneumonia, dan efektivitas pengobatan dan kondisi pasien di masa depan tergantung pada pilihan obat yang tepat.
Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa: nama
Bagaimana cara memilih antibiotik?
Gejala utama pneumonia adalah demam, batuk dengan keluarnya dahak kuning atau coklat, sesak napas, dan malaise umum. Dokter mendengarkan paru-paru pasien dan, jika proses peradangan dicurigai, mengarahkannya ke x-ray dan tes yang sesuai. Tergantung pada hasil dan karakteristik tubuh pasien, terapi diresepkan. Sebagai pertolongan pertama, antibiotik diresepkan secara empiris (yang disebut obat lini pertama), sehingga pasien harus melalui semua penelitian sesegera mungkin, khususnya, lulus tes dahak, yang akan menentukan agen penyebab penyakit.
Pada sekitar 60% kasus, pneumonia disebabkan oleh mikroorganisme yang disebut pneumokokus, tetapi sebagai tambahan, agen berikut dapat memicu penyakit:
- streptokokus;
- staphylococcus;
- hemophilus bacillus;
- klamidia;
- mycoplasma;
- legionella;
- enterobacteria;
- Klebsiella;
- Escherichia;
- jamur dari genus Candida.
Apa itu pneumonia
Setiap jenis bakteri di atas memiliki kepekaan terhadap substansi tertentu, yaitu, untuk efektivitas terapi yang maksimum, sangat penting untuk menentukan akar penyebab penyakit. Rata-rata, perawatan berlangsung dari 7 hingga 10 hari, tergantung pada usia dan kondisi orang tersebut, serta karakteristik perjalanan penyakit. Minum antibiotik secara independen sangat tidak dianjurkan, karena mereka tidak hanya tidak memberikan efek yang diinginkan, tetapi dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh.
Aturan dasar untuk meresepkan antibiotik
Seperti halnya obat lain, terapi antibiotik harus dilakukan sesuai dengan sejumlah aturan.
- Pada pneumonia, kombinasi beberapa obat biasanya digunakan (2-3 item).
- Antibiotik lini pertama, yaitu yang diresepkan sebelum mengidentifikasi agen penyebab penyakit, harus diminum secara teratur untuk memastikan bahwa dosis yang tepat dari zat aktif dipertahankan dalam darah.
- Setelah melakukan penelitian yang diperlukan harus mulai mengambil obat generasi terbaru.
- Dengan gejala pneumonia atipikal yang disebabkan oleh klamidia, legionella, mycoplasmas, dll. Penting untuk menggunakan obat antibakteri.
- Pneumonia berat, selain terapi obat, membutuhkan inhalasi oksigen dan kegiatan serupa lainnya.
- Antibiotik untuk radang paru-paru biasanya diberikan kepada pasien secara intramuskular atau oral (sebagian besar obat-obatan dari generasi baru tersedia dalam bentuk tablet), dan untuk bentuk-bentuk kompleks penyakit dan untuk mencapai efek cepat, obat-obatan dapat diberikan secara intravena.
Statistik pneumonia
Pada pneumonia, penggunaan obat tradisional adalah mungkin, tetapi Anda tidak boleh menolak obat tradisional. Selain itu, perlu untuk secara ketat memantau kondisi pasien dan memantau kemungkinan reaksi alergi.
Antibiotik apa yang digunakan untuk pneumonia?
Hari ini, untuk pengobatan pneumonia, penisilin sederhana dan persiapan serupa lainnya tidak digunakan, karena ada persiapan yang lebih efektif dan aman dari generasi terakhir. Mereka memiliki spektrum tindakan yang luas, sejumlah kecil kontraindikasi, dapat digunakan dalam dosis kecil dan hampir tidak memiliki efek toksik pada hati, ginjal dan organ lainnya.
Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan pneumonia, sangat penting untuk memperhatikan kompatibilitas obat tertentu. Tidak dianjurkan untuk mengambil obat dari kelompok yang sama pada saat yang sama, dan juga untuk mengkombinasikan obat-obatan tertentu ("Neomisin" dengan "Monomitsin" dan "Streptomisin", dll.).
Bagaimana cara minum antibiotik?
Sebagaimana disebutkan di atas, antibiotik adalah obat kuat, dan oleh karena itu memerlukan kepatuhan dengan kondisi administrasi tertentu.
- Ikuti instruksi dan rekomendasi dokter. Beberapa antibiotik lebih efektif jika diminum bersama makanan, yang lain perlu diminum sebelum atau sesudah makan.
- Pertahankan interval yang sama antara dosis. Anda perlu mengonsumsi obat pada waktu yang sama setiap hari dengan interval teratur.
- Amati dosis yang dianjurkan. Dosis saat minum antibiotik harus diamati dengan sangat ketat, karena kelebihannya dapat menyebabkan efek samping yang serius, dan penurunan - terhadap pembentukan strain mikroorganisme yang resistan terhadap obat.
- Jangan mengganggu jalannya pengobatan. Agar terapi memberikan efek yang diinginkan, konsentrasi tertentu dari zat aktif dalam darah pasien diperlukan. Itulah mengapa minum antibiotik harus tepat seperti yang ditentukan oleh dokter. Anda tidak dapat menginterupsi suatu kursus bahkan setelah bantuan.
- Untuk mencuci tablet hanya dengan air jernih. Dianjurkan untuk minum antibiotik apa pun dengan air yang sangat bersih, non-karbonasi. Teh, kopi, susu atau produk susu tidak dapat digunakan untuk tujuan ini.
- Ambil probiotik. Karena antibiotik menghancurkan tidak hanya patogen, tetapi juga bakteri menguntungkan. Untuk menghindari masalah dengan saluran pencernaan, saat mengambil obat-obatan tersebut, Anda harus minum probiotik (Linex, Narine, dll.), Yang memulihkan mikroflora usus alami.
Semua aturan di atas tidak hanya berkontribusi pada pemulihan yang cepat, tetapi juga meminimalkan efek samping minum antibiotik dan efek racunnya pada tubuh.
Bagaimana cara menyuntikkan antibiotik?
Intramuscular infus dianggap sebagai metode terapi yang lebih efektif daripada obat oral, karena dalam hal ini obat diserap lebih cepat ke dalam darah dan mulai bertindak. Suntikan antibiotik dapat dilakukan di rumah, tetapi sangat penting untuk mematuhi norma dan standar tertentu.
- Bentuk-bentuk dosis yang dijual dalam bentuk bubuk harus diencerkan segera sebelum penyuntikan. Untuk melakukan ini, gunakan air steril untuk injeksi, dan kadang-kadang lidocaine atau novocaine untuk mengurangi rasa sakit (dengan tidak adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan ini).
- Sebelum Anda menyuntikkan antibiotik, Anda perlu melakukan tes kulit. Pada sisi dalam permukaan lengan bawah, buat goresan kecil dengan jarum steril dan terapkan solusi akhir dari persiapan ke atasnya. Tunggulah 15 menit dan lihat reaksi tubuh - jika ada kemerahan dan gatal di tempat awal, obat tidak bisa disuntikkan. Dalam hal ini, harus diganti dengan obat lain. Jika kondisi ini tidak terpenuhi, pasien mungkin mengalami syok anafilaktik.
- Untuk setiap injeksi, jarum suntik steril digunakan, dan ketika obat disuntikkan, perlu mengikuti aturan pengobatan antiseptik dari tempat suntikan.
- Setelah pengenalan antibiotik, infiltrat yang menyakitkan sering tetap berada di jaringan. Untuk menghindari fenomena yang tidak menyenangkan ini, Anda harus memasukkan jarum ketat tegak lurus, dan di tempat suntikan untuk menggambar grid yodium.
Tempat menaruh di pantat
Jika dokter meresepkan antibiotik intravena kepada pasien, lebih baik untuk mengundang seseorang dengan pendidikan medis untuk melakukan prosedur, karena sangat tidak dianjurkan untuk menempatkan droppers tanpa pengetahuan yang tepat.
Obat lain untuk pengobatan pneumonia
Karena terapi untuk pneumonia harus kompleks, selain antibiotik, itu melibatkan mengambil obat lain, khususnya, agen antivirus dan mukolitik.
- Jika pneumonia adalah asal virus, obat antiviral yang tepat harus diambil. Ini termasuk "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir", dll.
Obat antiviral acyclovir
Form rilis obat Spiriva
Tergantung pada karakteristik kursus dan keparahan penyakit, obat untuk menghilangkan demam dan melawan rinitis, imunomodulator, dan anestesi untuk menghilangkan sakit kepala dan nyeri otot dapat dimasukkan dalam kursus terapeutik.
Rekomendasi umum untuk pasien
Dalam pengobatan pneumonia, pasien harus mematuhi tirah baring, menggunakan banyak cairan dan mengikuti diet (sup ringan, sayuran, buah-buahan, produk susu). Dengan tidak adanya suhu tinggi, Anda dapat melakukan latihan pernapasan, memijat dada dan punggung - ini akan memfasilitasi pengenceran dan pengeluaran dahak. Untuk mencegah perbanyakan mikroorganisme berbahaya, pembersihan basah harus dilakukan secara teratur di ruangan tempat pasien berada. Kelembaban dalam ruangan (terutama pada periode akut penyakit) harus 50-60%. Karena pneumonia sering dikaitkan dengan penurunan imunitas, dan terapi antibiotik juga dapat memiliki efek negatif pada sistem kekebalan pasien, pengobatan harus dikombinasikan dengan asupan vitamin kompleks.
Video - Perawatan pneumonia di rumah
Kapan lebih baik pergi ke rumah sakit?
Sebagian besar pasien dengan diagnosis pneumonia lebih suka dirawat secara rawat jalan, yaitu di rumah. Ini dapat dilakukan dalam kasus di mana pasien berusia kurang dari 60 tahun, tidak memiliki patologi terkait (diabetes, gagal jantung, dll), dan perjalanan penyakitnya tidak rumit. Jika pasien berusia lebih dari 60 tahun, ia memiliki penyakit yang dapat memperumit kondisinya, atau jika ada indikasi sosial (kategori ini termasuk penyandang cacat, orang lajang dan mereka yang tinggal dalam kondisi sulit), lebih baik setuju dengan proposal untuk pergi ke rumah sakit.
Dengan pilihan antibiotik yang tepat dan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dokter, bahkan bentuk pneumonia yang kompleks merespon dengan baik terhadap terapi dan dapat disembuhkan tanpa konsekuensi bagi tubuh.
