Antibiotik untuk bronkitis untuk anak-anak 5 tahun
TBatuk
Bronkitis adalah proses patologis di mana bronkus berkaliber kecil dan menengah terlibat, ditandai dengan munculnya batuk, dahak dan sesak napas. Juga cukup sering pada anak-anak ada komplikasi seperti tersedak (kurangnya udara karena bronkospasme yang intens dan pembengkakan pada dinding bronkus).
Antibiotik untuk bronkitis pada anak-anak memainkan peran penting dalam pengobatan, karena mereka dengan cepat mempengaruhi penyebab penyakit, menghilangkannya dan mencegah perkembangan komplikasi. Untuk mulai mengobati bronkitis dengan antibiotik, diperlukan indikasi khusus, yang meliputi:
- suhu tubuh di atas 38,0 ° C;
- manifestasi keracunan bakteri tubuh (kurang nafsu makan, apatis, kemurungan, penurunan berat badan, gangguan tidur);
- batuk menggonggong intens;
- batuk basah dengan sputum kuning-hijau tebal.
Klasifikasi antibiotik yang diresepkan untuk anak-anak untuk pengobatan bronkitis
Beta-laktam - antibiotik, kelompok yang menggabungkan keberadaan dalam struktur zat obat dari cincin laktam yang menghancurkan sel bakteri:
- Amoxicillin.
- Amoxicillin dengan asam klavulanat adalah kelompok penicillin terlindungi. Beberapa sel bakteri telah belajar untuk tahan terhadap laktam selama evolusi dengan memproduksi laktamase, enzim yang memecah antibiotik. Asam klavulanat menghalangi enzim ini, yang mencegah penghancuran obat.
- Sefalosporin generasi kedua (Cefuroxime).
- Sefalosporin generasi 3 (cefpodoxime).
Fluoroquinolones pernapasan, yang termasuk cadangan dan hanya digunakan dalam bentuk suntikan untuk bronkitis yang sangat berat.
Antibiotik untuk bronkitis diresepkan untuk anak-anak, dengan mempertimbangkan agen penyebab infeksi, yang dapat ditentukan oleh gejala kerusakan saluran napas, oleh intoksikasi umum tubuh dan oleh kultur sputum pada media nutrisi dan mempelajari mikroorganisme yang muncul pada mereka.
Terapi antibakteri
Obat apa yang bisa dan harus diresepkan untuk anak-anak:
Penicillin sintetis
Mereka memiliki efek antibakteri yang jelas (mengarah pada kematian bakteri) terhadap sejumlah sel bakteri gram positif dan gram negatif.
- Amoxicillin - tubuh anak menoleransi obat ini dengan baik, tetapi pada orang yang memiliki kecenderungan reaksi alergi dapat terjadi dalam bentuk gatal atau sipi pada kulit.
Ospamox - bentuk anak-anak pelepasan - butiran untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral. Ada beberapa dosis obat - 125 mg zat aktif dalam 5 ml larutan dalam botol 60 ml dan 250 mg dalam 5 ml larutan dalam botol 60 mg.
Untuk mempersiapkan suspensi anak, encerkan isi botol ke tanda dengan air matang dan kocok dengan baik.
Antibiotik untuk bronkitis pada anak-anak
Antibiotik untuk bronkitis sering diresepkan untuk anak-anak, dan ini menimbulkan banyak pertanyaan dari orang tua. Lagi pula, Internet penuh dengan informasi yang, sebagai suatu peraturan, penyebab munculnya bronkitis adalah virus, dan antibiotik dirancang untuk melawan bakteri.
Memang, antibiotik perlu mengobati infeksi bakteri, dan obat antiviral membantu untuk mengalahkan obat-obatan virus. Semua ini benar, tetapi dalam kaitannya dengan bronkitis, semuanya tidak begitu jelas. Mari kita coba mencari tahu apakah antibiotik diperlukan untuk anak dengan bronkitis, apakah penggunaannya dapat dibenarkan, bisakah mereka menyembuhkan penyakit ini?
Bronkitis - virus atau bakteri?
Untuk menjawab pertanyaan apakah antibiotik diperlukan dalam perawatan bronkitis anak-anak, Anda perlu tahu jenis "hama" apa yang memicu penyakit berbahaya ini. Dalam 50-60% dari semua episode bronkitis anak-anak, penyakit ini dipicu oleh virus: rhinovirus, adenovirus, dan lebih sering daripada yang lain - virus influenza. Apa yang terjadi selanjutnya tidak sulit dibayangkan. Perlindungan kekebalan tubuh anak hancur dan kondisi yang sangat menguntungkan diciptakan untuk kehidupan bakteri. Jadi penyakit "mengalir" ke dalam kategori bakteri, infeksi bakteri sekunder bergabung dengan virus primer.
Dalam 20% kasus, bronkitis berasal dari bakteri awalnya. Seorang anak menjadi sakit ketika semua jenis “cocci” - staphylococcus, streptococcus, pyocyanic bacillus, hemophilus bacillus, moraxella menembus ke dalam tubuhnya (khususnya di saluran udara). Pada sekitar 15% kasus, bronkitis disebabkan oleh jamur, dan sekitar 5% kasus disebabkan oleh organisme yang disebut atipikal - klamidia, mycoplasma. "Hama" ini berbahaya - mereka adalah bentuk kehidupan yang menarik, persilangan antara bakteri dan virus. Bronkitis seperti itu terlalu banyak ditumbuhi kata sifat "atypical".
Pilihan obat untuk perawatan
Karena hampir semua bronkitis dapat dikerjakan kembali dengan cepat atau lambat ke dalam bentuk bakteri, antibiotik adalah obat yang paling sering untuk penyakit. Ini adalah posisi obat resmi. Dia agak bertentangan dengan pendapat ibu tercinta Dr. Evgeny Komarovsky. Dia mengklaim bahwa 99,9% dari bronkitis adalah virus, dan bersikeras pada pengobatan tanpa antibiotik.
Namun, panggilan ke rumah Anda tidak akan datang Komarovsky, dan dokter dari klinik Anda, dan posisinya akan lebih dekat ke tradisional. Pertimbangkan dia.
Nah, jika agen penyebab penyakit yang tepat dapat dipercaya, itu akan memberi dokter kesempatan untuk meresepkan antibiotik yang ditargetkan dan efektif. Sebuah haemophilus bacillus, misalnya, takut penisilin, dan Erythromycin tidak mempengaruhi sama sekali. Untuk moraxella, macrolides generasi baru bersifat destruktif, dan tidak ada bedanya dengan mayoritas perwakilan dari sejumlah penicillins. Klamidia atipikal dan sejenisnya tidak menyukai antibiotik tetrasiklin. Yang paling berfluktuasi adalah pneumokokus, mereka tahan terhadap daftar besar antibiotik, oleh karena itu sangat sulit untuk menyembuhkan bronkitis yang disebabkan oleh mikroorganisme tersebut.
Ketika memilih antibiotik untuk perawatan anak, perlu juga mempertimbangkan bahwa antibiotik lembut yang memiliki efek samping minimal lebih disukai untuk tubuh anak. Anda tidak bisa mengabaikan bentuk penyakitnya. Pilihan dokter anak yang paling sering adalah antibiotik spektrum luas.
Pada bronkitis akut dari tipe virus, antibiotik tidak diresepkan sama sekali. Dengan infeksi seperti itu, tubuh anak dapat mengatasi sendiri atau dengan dukungan terapi khusus berdasarkan obat antiviral.
Ketika mendeteksi bronkitis akut, di mana bakteri, klamidia atipikal, atau bronkitis kronis harus disalahkan, pemberian antibiotik terkadang merupakan komponen penting dari perawatan yang adekuat.
Brohit obstruktif, yang juga disebut purulen, paling sering diobati dengan obat antibakteri.
Dalam video berikutnya, Anda dapat melihat bagaimana mengobati bronkitis akut tanpa menggunakan obat-obatan serius.
Dokter tidak akan pernah meresepkan antibiotik untuk anak untuk pencegahan bronkitis kronis, sejak itu untuk tujuan ini, obat kuat semacam itu tidak memberi. Antibiotik tidak diperlukan bahkan dengan bronkitis alergi, bentuk penyakit ini, by the way, lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang tua terbiasa berpikir.
Dengan traechobronchitis (penyakit di mana kedua selaput lendir bronkus dan trakea terpengaruh), dan eksaserbasi asma bronkial, pertanyaan meresepkan antibiotik diselesaikan dengan cara yang sama seperti pada bronkitis akut, yaitu. sepenuhnya atas kebijaksanaan dokter.
Secara umum, terapi antibiotik untuk bronkitis Menurut praktik yang ditetapkan, dokter diresepkan hanya dalam 10% kasus semua penyakit. 90% sisanya diobati dengan ekspektoran, mukolitik, antivirus, antihistamin.
Dan di video berikutnya, Dr. Komarovsky akan memberi tahu Anda cara mengobati bronkitis pada anak.
Indikasi untuk digunakan
Bronkitis bukanlah penyakit yang tidak berbahaya seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Hal ini sering dipersulit oleh pneumonia (pneumonia) dan bronchiolitis (peradangan pada bronkus kecil). Bronkitis paling berbahaya untuk bayi sejak lahir hingga satu tahun. Pada usia ini, menurut statistik, lebih dari 200 bayi dari kelompok kontrol 100.000 bayi meninggal akibat bronkitis dan komplikasinya.
Alasannya adalah bahwa penyakit di usia ini berkembang sangat cepat, dan tidak ada waktu untuk memilih obat alternatif. Satu-satunya solusi yang masuk akal adalah antibiotik. Anak-anak kecil hingga satu tahun dengan bronkitis diadili untuk dirawat dalam kondisi stasioner, di mana ada kemungkinan pemantauan siang-malam terhadap kondisi anak. Penting untuk tidak melewatkan onset komplikasi.
Paling sering, anak-anak dengan bronkitis sakit dalam usia 1 hingga 5 tahun. Anak-anak sekolah yang lebih muda yang berusia 7 hingga 9 jarang sakit, tetapi mereka memiliki risiko lebih tinggi terkena bronkitis kronis.
Setelah mempertimbangkan kemungkinan risiko terhadap kehidupan dan kesehatan anak, menjadi jelas mengapa dokter "menghormati" antibiotik dalam pengobatan bronkitis.
Ada beberapa nuansa penting di mana seorang dokter, bahkan dengan bentuk bronkitis yang tidak rumit, masih akan cenderung meresepkan antibiotik kepada seorang anak:
- Jika seorang anak memiliki riwayat trauma lahir, malformasi.
- Jika anak memiliki tanda-tanda kegagalan pernafasan yang jelas dan terang selama bronkitis.
- Jika dalam dahak orang sakit kenajisan nanah juga dapat dibedakan.
- Jika suhu tinggi (di atas 38 derajat) berlangsung lebih dari tiga hari.
- Jika seorang anak dengan bronkitis memiliki manifestasi yang nyata dari keracunan yang parah. Ini mungkin menunjukkan asal bakteri penyakit, karena keracunan adalah keracunan tubuh bayi dengan produk aktivitas vital dari bakteri berbahaya.
Anak-anak biasanya diresepkan antibiotik dari tiga kelompok - penicillins, macrolides dan sefalosporin.
- Apalagi itu ada di urutan ini. Penisilin memiliki efek paling ringan, dan mereka diresepkan terlebih dahulu. Selain itu, sebagian besar produk dalam kelompok ini memiliki bentuk sediaan “anak-anak” yang nyaman - mereka dapat diambil dalam suspensi, larutan (orang tuanya sering disebut sirup), ada tablet yang larut sendiri. Dalam situasi di mana penyakit ini rumit, antibiotik penicillin dapat diberikan pada suntikan.
- Dokter akan meresepkan antibiotik macrolides sekunder jika penisilin belum memiliki efek yang diinginkan. Dengan kata lain, jika gejala akut penyakit tidak hilang setelah 72 jam setelah memulai antibiotik, penicillin, petugas medis dapat mengganti obat dengan memilih macrolide. Alat-alat tersebut memiliki daftar efek sampingan yang minimal, jarang menimbulkan reaksi alergi, dan oleh karena itu dianggap relatif aman untuk tubuh anak.
- Dokter mencoba meresepkan suntikan antibiotik cephalosporin. Mereka memiliki efek antimikroba yang kuat, tetapi, sayangnya, mereka dapat menyebabkan alergi. Dan daftar kontraindikasi dan tindakan serupa di atas mereka. Obat-obat semacam itu diresepkan untuk bentuk-bentuk bronkitis kompleks, serta bronkitis obstruktif purulen, serta dalam kasus-kasus di mana makrolida dan penisilin tidak membantu.
Ada keluarga lain antibiotik yang dapat diresepkan oleh dokter untuk bronkitis. Ini adalah fluoroquinolones. Mereka terpaksa hanya dalam kasus yang paling ekstrim. Jika dana dari semua kelompok antibiotik lain tidak bekerja untuk agen penyebab penyakit karena berbagai alasan atau untuk penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan anak. Fluoroquinolone adalah obat yang "berat", dilarang untuk menggunakannya untuk pengobatan anak-anak hingga usia 12-14 tahun.
Rata-rata, perawatan bronkitis dengan antibiotik berlangsung dari 7 hingga 10 hari, dalam beberapa kasus hingga dua minggu.
Paling sering dalam pengobatan bronkitis anak-anak adalah nama-nama berikut:
- Penicillins: Ampioks, Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin dan lain-lain.
