Tanda-tanda asma bronkial pada orang dewasa
TAsma
Asma bronkial pada orang dewasa sangat umum di dunia modern. Menurut data penelitian, jumlah pasien dengan penyakit ini di Rusia di kalangan orang dewasa adalah sekitar 5%. Seseorang bisa jatuh sakit pada usia berapa pun.
Sekitar sepertiga dari semua pasien mengalami tanda-tanda pertama penyakit ini sedini masa dewasa. Jumlah total pasien asma pada pria dan wanita hampir sama.
Ini adalah penyakit pernapasan kronis kronis yang ditandai dengan serangan berulang tersedak yang disebabkan oleh kejang bronkial, serta mengi, sesak napas dan batuk.
Tanda-tanda pertama
- Kesulitan bernapas dalam dingin;
- kesulitan bernapas, yang meningkat dengan aktivitas fisik;
- sesak nafas, diperparah pada malam hari dan di pagi hari;
- serangan batuk, kering atau basah;
- berisik, mengi.
Ini adalah tanda khas lesi asma dari bronkus. Mereka diamati pada pasien yang berbeda hingga derajat yang bervariasi, beberapa gejala individu mungkin tidak ada.
Tanda-tanda Serangan Asma
- Sulit bernafas. Sangat sulit untuk bernapas;
- mungkin berhenti bernapas sementara;
- bibir biru, pucat umum;
- denyut nadi mempercepat;
- ada penyempitan dan nyeri di dada;
- kebingungan adalah mungkin;
- berkeringat meningkat;
- mengi;
- memperluas dada.
ke isi ↑Jenis asma
- Alergi non-infeksi (atopik) - dengan jenis penyakit ini, alergen yang masuk ke dalam tubuh selama pernapasan berkontribusi terhadap timbulnya gejala asma.
Itu mungkin:
- Debu rumah atau konstruksi;
- bulu binatang atau bulu;
- serbuk sari tanaman;
- spora jamur dan berbagai jamur;
- berbagai aerosol dan sebagainya.
Dalam varian alergi asma bronkial, serangan dapat memprovokasi kontak langsung dengan alergen. Tanda-tanda asma pada orang dewasa ditandai dengan kesulitan bernapas, batuk dan mengi, kejang dan pembengkakan selaput lendir saluran pernapasan.
- Asma infeksi - penyebab jenis penyakit ini dapat berupa infeksi saluran pernapasan atau bakteri yang mempengaruhi saluran pernapasan. Masalah utama dengan diagnosis tersebut adalah bahwa gejala asma dapat bertahan setelah bronkitis, tracheitis atau penyakit lain akan sembuh. Dalam hal ini, tanda-tanda penyakit diperburuk oleh infeksi berikutnya bahwa pasien akan berkontraksi.
Tanda-tanda penyakit jenis ini adalah serangan asma dengan kemungkinan penghentian sementara pernapasan dan pembengkakan selaput lendir, serta batuk dan mengi.
- Bentuk non-alergi, reaksi bronkokonstriktor.
Ciri khas sistem bronkus pada pasien asma adalah hipersensitif terhadap banyak rangsangan dari sifat-sifat non-spesifik. Ini bisa berupa:
- Bau tajam;
- debu berbagai jenis;
- udara dingin;
- aktivitas fisik;
- perubahan cuaca, seringkali snap dingin.
Pertolongan pertama untuk serangan asma
- Jika eksaserbasi dimulai karena reaksi alergi, pertama-tama perlu untuk mengisolasi pasien dari alergen;
- perlu untuk menyediakan udara segar;
- perlu untuk membebaskan yang sakit dari pakaian ketat, membuka kancing kerah;
- menaruh asma, jadi lebih mudah untuk bernafas;
- seseorang harus mencoba mengalihkan perhatian seseorang, jika tidak kesulitan bernapas dapat menyebabkan kepanikan;
- perlu untuk menghangatkan tubuh manusia;
- perlu menerapkan inhaler.
Rekomendasi terperinci untuk pencegahan serangan asma dan pencegahan penyakit terkandung di sini.
Bagaimana jika tidak ada inhaler?
Dalam hal tidak ada inhaler, perlu segera memanggil ambulans. Sebelum kedatangannya, Anda dapat memberi pasien minuman hangat, yang membantu mengurangi kejang. Disarankan juga untuk menurunkan kaki seseorang ke dalam baskom dengan air yang sangat hangat.
Perawatan pada orang dewasa
Untuk pengobatan penyakit bronkus, obat hormonal dan bronchospasmolytic digunakan dalam bentuk inhalasi atau dalam bentuk pil. Beberapa diterima oleh kursus, beberapa pada saat serangan. Obat-obatan diresepkan oleh dokter, pilihan mereka tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik individu dari orang tersebut.
Dengan adanya alergi, kontak dengan alergen harus dihindari sehingga alergi tidak berubah menjadi penyakit yang lebih serius.
Asma bronkial tidak memerlukan diet khusus. Nutrisi yang baik dianjurkan, termasuk daging tanpa lemak dan produk susu, sereal, buah-buahan dan sayuran, serta ikan dan makanan laut.
Bagaimana seseorang menderita asma: gejala pertama
Informasi tentang bagaimana asma dimulai, gejala pertama penyakit ini - itu menarik bagi banyak pasien. Kata "asma" berasal dari bahasa Yunani astma, yang berarti "tersedak, sesak nafas." Penyakit kronis ini terkait dengan saluran pernapasan. Paling sering, asma berkembang pada anak-anak dan remaja.
Sangat penting untuk mengidentifikasi asma pada tahap awal penyakit untuk mencegah komplikasi dalam perjalanan penyakit selanjutnya.
Awalnya dapat dideteksi pada tanda-tanda pertama yang muncul selama serangan asma. Apa penyebab timbulnya penyakit ini? Ada beberapa faktor kejadian:
- alergen: debu, makanan, bunga, bulu hewan;
- obat;
- penyakit catarrhal;
- olahraga intens di lingkungan yang dingin;
- situasi yang menekan;
- unsur kimia dalam makanan dan udara;
- faktor keturunan.
Jika seseorang berada di lingkungan yang berkontribusi terhadap iritasi pada bronkus, dan setiap hari terpapar alergen, ada kemungkinan asma yang tinggi.
Gejala asma dapat berkisar dari ringan hingga berat. Jika gejala berlanjut, serangan asma dimulai, yang berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari.
Jika pasien dibatasi untuk waktu yang lama dalam aliran udara segar, itu bisa menjadi ancaman bagi kehidupan. Anak-anak dan orang tua sangat sulit pada serangan asma.
Tanda-tanda pertama penyakit
Bagaimana asma dimulai? Gejala pertama:
- tas gelap muncul di bawah mata;
- sulit bagi pasien untuk bernafas pada saat aktivitas fisik dan tindakan aktif;
- bernafas kuat di udara dingin;
- sesak napas muncul, yang terutama terlihat pada pagi dan malam hari;
- batuk dengan dan tanpa dahak;
- pasien mulai bernapas dengan suara serak;
- onset rhinitis yang mendadak;
- perasaan sesak di dada;
- kondisi ini lega hanya setelah obat-obatan medis yang memperluas bronkus.
Antara gejala asma tidak begitu terasa. Pasien mulai batuk, keluarnya hidung, sakit tenggorokan. Dengan perjalanan panjang penyakit ini terus-menerus khawatir tentang sesak napas. Dengan asma yang memburuk, pasien mulai tampak tersedak. Hal ini disebabkan oleh keterlibatan tambahan otot-otot leher dan dada, penurunan tajam nadi selama inhalasi dan pernafasan. Jika seseorang tidak memiliki cukup oksigen, kuku dan kulit menjadi kebiru-biruan.
Jika gejala tersebut ditemukan, ini sudah cukup untuk diagnosis. Anda perlu memperhatikan nuansa tersebut: sudah berapa lama Anda mengalami gejala, mengapa serangan semakin memburuk dan lebih mudah, patogen alergi apa yang mempengaruhi memburuknya kondisi Anda, apakah keluarga Anda menderita asma bronkial. Untuk memastikan Anda perlu diagnosis.
Ada beberapa kasus ketika pasien memiliki gejala yang mirip dengan diagnosis lain, atau ada beberapa penyakit yang memperumit kondisi. Dalam kasus asma bronkial, diagnosis khusus dilakukan dengan pneumonia, bronkitis akut dan kronis, tuberkulosis, benda asing di tenggorokan.
Untuk mengkonfirmasi keberadaan asma, lakukan semua tes yang diperlukan. Awalnya, penilaian fungsi paru diberikan oleh spirometri. Ketika mendiagnosis menilai pekerjaan saluran pernapasan. Pasien diperbolehkan bernafas dengan speedometer untuk mengukur volume udara saat menghembuskan napas dan menghirup selama 1 detik. Prosedur ini akan menentukan berapa banyak udara yang tersumbat di paru-paru. Perangkat ini dapat digunakan setelah penggunaan obat-obatan untuk melihat seberapa baik kondisi pasien.
Untuk menentukan laju aliran udara, lakukan peak flowmetry. Alat yang disebut peak flow meter menunjukkan seberapa cepat pasien mengeluarkan udara dari paru-paru. Alat semacam itu diinginkan untuk digunakan di pagi hari dan sebelum tidur. Ini adalah notebook dengan ukuran.
Untuk mengidentifikasi penyakit akan membutuhkan tes laboratorium. Anda perlu melakukan tes darah dan sputum.
Tes alergi dilakukan pada darah atau kulit. Dokter sedang mencoba menemukan provokator, yang dikaitkan dengan asma. Pasien harus lebih melindungi terhadap reaksi alergi.
Untuk menyingkirkan penyakit paru-paru lainnya, pasien membutuhkan radiografi toraks.
Untuk pengobatan asma gunakan obat yang meredakan kejang. Perawatan ini dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang merawat, tergantung pada stadium apa penyakit tersebut. Tidak dianjurkan untuk memilih obat asma sendiri.
Komposisi obat yang tidak dikenal untuk Anda mungkin termasuk zat alergi yang hanya akan memperburuk kondisi.
Obat yang dipilih dengan benar akan membantu mendukung dan menormalkan fungsi pernapasan.
Cara mengobati penyakit
Dalam kejang ringan dan sedang, inhaler digunakan, yang memperluas bronkus. Pasien harus beristirahat, ia membutuhkan aliran udara segar yang konstan. Pasien harus membuat mustar plaster pada otot kaviar dan pemandian kaki. Selama serangan yang berat, pasien membutuhkan prosedur berikut:
- menghirup bantal oksigen;
- istirahat lengkap dan mandi kaki;
- aerosol yang meredakan kejang dan memperbaiki fungsi ventilasi;
- meresepkan obat hormonal yang menghilangkan reaksi alergi dan mengurangi peradangan.
Jika pasien mengalami kejang, harus dibebaskan dari pakaian ketat, kaki dan tangan harus dicelupkan ke dalam air hangat.
Pasien digosok dengan kain untuk menyeka area jantung, sebelum membasahi dengan air dingin dengan cuka dan garam, melembabkan wiski dengan cologne. Anda masih bisa melakukan pijatan dada.
Orang-orang dengan asma perlu melepaskan diet mereka pada daging, susu dan pati. Merekomendasikan untuk menggunakan produk susu. Penting untuk menghindari situasi stres, aktivitas fisik dan kebiasaan buruk.
Obat tradisional
Dalam perawatan, Anda dapat menggunakan obat tradisional.
- rebusan jelatang akan menjadi pengganti yang sangat baik untuk teh;
- tingtur hawthorn;
- sandwich dengan mentega bawang putih dan garam;
- berjalan di hutan jenis konifer berguna;
- mandi dengan ekstrak jarum;
- darah sapi.
Selain itu, ada beberapa resep rakyat yang bermanfaat:
- Ambil satu siung bawang putih, 0,5 liter madu dan 0,5 liter vodka. Hancurkan bawang putih, campurkan semua bahan, rebus campuran ini selama 30 menit. Setelah tingtur mendingin, saring. Minum obat setelah makan 3 kali sehari, 1 sendok makan.
- 75 g lobak akan membutuhkan 1 lemon. Giling akar lobak di penggiling daging, peras jus lemon ke dalam bubur. Aduk rata dan masukkan campuran ke dalam lemari es. Anak-anak dapat minum obat hingga 0,5 sendok teh sebelum sarapan, dan orang dewasa satu per satu. Minum obatnya sampai menjadi lebih mudah.
- Siapkan kaldu dari akar raspberry. Isi 100 g dengan 2 liter air. Setelah 2 jam, seperti yang Anda akan bersikeras, Anda dapat mengambil gelas sehari.
Banyak pasien disarankan untuk berlatih senam saluran napas, berjalan jauh di udara segar, dan bersepeda. Pasien harus belajar mengendalikan pernapasan. Jika pasien berlatih yoga dan latihan pernapasan sesuai dengan metode Buteyko, kondisinya dapat membaik. Mengikuti teknik-teknik ini akan membantu mengurangi kebutuhan akan obat-obatan. Untuk mengurangi gejala atau mencegah asma, Anda harus mengikuti aturan sederhana:
- menjaga kebersihan kamar;
- terus-menerus mencuci sprei;
- tidak mendapatkan hewan atau membatasi akses mereka ke ruangan tempat tidur penderita asma;
- Jangan merokok atau tetap berada di dekat perokok;
- bermain olahraga;
- untuk meningkatkan kapasitas paru-paru, secara teratur mengembang balon;
- mengurangi kontak dengan alergen yang mungkin;
- cobalah untuk tidak bekerja di area yang berbahaya bagi tubuh.
Asma bronkial tidak sepenuhnya dapat diobati, tetapi dengan gaya hidup yang tepat dan diet seimbang, gejala dapat dikurangi. Jika Anda tidak menggunakan pengobatan penyakit, komplikasi dapat terjadi: kurang tidur, napas berat, batuk terus-menerus, serangan sering. Jadi, jika tanda-tanda pertama asma muncul, sangat mendesak untuk menghubungi institusi medis.
JMedic.ru
Untuk mendeteksi tanda-tanda pertama asma pada waktunya cukup sulit. Biasanya penyakit memanifestasikan dirinya pada remaja. Dalam kasus yang jarang, gejala terdeteksi untuk pertama kalinya pada orang dewasa: lebih sering ini berarti bahwa mereka sebelumnya, tetapi pasien tidak mementingkan atau karena beberapa alasan lain menolak untuk pergi ke dokter.
Esensi penyakit
Asma bronkial adalah penyakit kronis yang ditandai dengan peningkatan reaktivitas (kemampuan untuk menanggapi paparan) di dalam pohon bronkial, serta peradangan konstan pada membran mukosa bronkus besar dan kecil, yang tentunya disertai dengan paroksism (serangan tiba-tiba) pada bronkokonstruksi utuh atau setengah reversibel (pelanggaran patensi bronkus), yang dimanifestasikan oleh serangan mengi, sesak napas parah atau mati lemas.
Meninggalkan bronkus normal, kanan terpengaruh.
Penting bahwa penyakit pada dasarnya memiliki kecenderungan keturunan. Sering dikaitkan dengan manifestasi lain dari reaksi alergi yang tidak terkait dengan paru-paru:
- Rhinitis
- Dermatitis
- Quincke edema (berkembang cepat pembengkakan wajah, leher dalam menanggapi paparan alergen dapat disertai dengan penurunan tekanan, sesak napas)
- Intoleransi obat
- Atopi (kecenderungan untuk meningkatkan produksi imunoglobulin E, terlibat langsung dalam reaksi alergi)
Selain predisposisi genetik, penyebab asma bronkial mungkin adalah kontak konstan seseorang dengan berbagai polutan - zat volatil yang mengiritasi membran mukosa inhalasi bronkus. Interaksi dengan yang terakhir biasanya terjadi jika pasien bekerja di industri berbahaya (cat dan produk pernis, pabrik kimia, pembangun) atau tinggal di daerah yang lingkungan ekologisnya sangat tercemar dengan zat yang serupa. Selain itu, merokok jangka panjang harus dianggap sebagai faktor risiko yang serius.
Jika Anda dapat melihat gejala pada awal penyakit, maka ada kesempatan untuk memperbaiki kondisi secara signifikan, memperpanjang umur pasien, yang juga menguntungkan dari sudut pandang ekonomi: dalam hal ini, negara tidak perlu membayar tunjangan cacat kepada pasien, termasuk cacat, untuk terus-menerus memberinya obat mahal (biaya obat tergantung dari tahap pengobatan asma bronkial, yaitu, pada tahap penyakit apa).
Untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, perlu untuk memperhatikan gejala pertama dan berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat. Untuk ini, Anda perlu mengetahui manifestasi penyakit.
Grafik di bawah ini menunjukkan bahwa asma bronkial yang paling terlihat di Federasi Rusia adalah di antara orang-orang di masa remaja (14-15 tahun), orang dewasa (29-30 tahun) dan dekat dengan pikun (lebih dari 64 tahun).
Umur adalah salah satu manifestasi formatif dasar dari faktor penyakit (fenotipnya).
Deteksi dini asma bronkial pada anak kecil
Seringkali, gejala penyakit pada anak-anak harus bertepatan dengan bulan-bulan pertama kehidupan mereka, ketika orang tua melihat gejala sebagai sulit: banyak dari mereka menjadi orang tua untuk pertama kalinya dan hanya tidak tahu apa yang normal untuk anak mereka dan apa yang harus mencurigakan, sementara yang lain mungkin tidak Beri arti tidak ada perubahan yang mencolok. Dalam hal ini, peningkatan keparahan penyakit dapat terjadi, komplikasi sering terjadi, dan prognosis untuk anak yang sakit memburuk.
Salah satu tanda peringatan untuk orang tua harus sering infeksi virus pernapasan akut (infeksi virus pernapasan akut) dan sakit tenggorokan dengan yang bayi sakit. Selain itu, Anda harus memperhatikan manifestasi alergi: rinitis (radang mukosa hidung), diatesis (rentan terhadap penyakit inflamasi dan alergi), berbagai ruam pada kulit. Juga gejala khasnya
- Kesulitan bernapas episodik, sesak napas pada anak, terutama terdeteksi saat tidur
- Sering batuk, yang meningkat di pagi hari dan disertai dengan pemisahan sputum transparan tebal ("sputum vitreus")
- Jeritan, mengi dan bersiul selama tekanan emosional dan fisik
- Desah, kesulitan bernafas saat bersentuhan dengan alergen (serbuk sari, makanan, hewan, debu)
- Antihistamin menghentikan serangan
Penting untuk dicatat bahwa fitur anatomi dan fisiologis bayi merupakan faktor predisposisi untuk pengembangan asma bronkial. Sistem kekebalan mereka belum sepenuhnya dikembangkan, dan lumen bronkus bahkan sangat sempit, bahkan dalam kondisi normal. Dengan penebalan dinding bronkus yang meradang, lumennya semakin menyempit, yang dalam beberapa kasus dapat segera disertai dengan serangan mati lemas, yang sulit untuk dilewatkan.
Apa yang disebut "prekursor" dapat mendahului serangan - gejala karakteristik dari periode segera sebelum serangan. Seorang anak mungkin mengalami demam, hidung berair, lakrimasi, kelesuan, kelemahan: semuanya berlangsung dari beberapa lusin menit hingga beberapa lusin jam sebelum serangan, selama waktu itu pernafasan (dyspnea ekspirasi), batuk kering, bersiul di dada, anak melemparkannya ke dalam keringat, kulitnya menjadi pucat, dan segitiga nasolabial dapat berubah menjadi biru akibat hipoksia (kekurangan oksigen). Durasi serangan bervariasi: beberapa menit - beberapa jam.
Dalam hal gejala awal atau serangan asma bronkial pada anak, pengobatan sendiri sangat kontraindikasi: perlu menghubungi institusi medis untuk tujuan mendiagnosis dan meresepkan terapi yang memadai, yang kemudian akan membantu mengendalikan penyakit.
Deteksi dini asma pada remaja
Asma bronkial cukup beragam, karena memiliki banyak bentuk, terutama pada masa remaja. Dasar dari definisi fenotipe penyakit adalah tanda-tanda berikut:
- Tingkat keparahan kondisi pasien
- Tingkat efektivitas pengobatan
- Prakiraan
Gejala-gejala penyakit pada anak-anak yang lebih tua mungkin sangat berbeda dari asma “dewasa”, yang tidak cukup khas.
Hubungan gejala pertama dengan alat pernapasan benar-benar opsional. Mereka mungkin terlihat seperti alergi (mata merah berair, batuk, bersin): makanan, debu rumah, hewan peliharaan, atau bau kimia (cat, pernis untuk perabotan). Anak itu mungkin agresif, menangis, mudah tersinggung. Tidurnya gelisah dan dangkal, nafsu makannya berkurang.
Perubahan pada latar belakang hormonal tubuh dapat memicu timbulnya asma bronkial pada anak pubertas. Onset penyakit biasanya cepat, serangan berkembang dengan kecepatan kilat tanpa alasan yang jelas. Batuk dan sesak napas mungkin tidak sama sekali. Sebaliknya, mereka biasanya ditandai dengan intermiten pernapasan, kenyaringan yang berbeda dari inhalasi dan pernafasan selama tindakan pernafasan yang berbeda (itu seperti kejadian berkala dari desahan berisik dan berkepanjangan), gangguan tidur, keadaan kegembiraan yang meningkat: anak benar-benar tidak dapat berkonsentrasi pada apa pun.
Orangtua harus memperhatikan dan segera berkonsultasi dengan dokter jika remaja mengalami perubahan pernafasan yang berulang, serta perasaan takut, setiap kali menyertai ketidaknyamanan di dada.
Deteksi dini asma bronkial pada orang dewasa
Terlepas dari kenyataan bahwa biasanya penyakit memanifestasikan dirinya sebelum usia 17, masih ada kasus ketika untuk pertama kalinya pasien belajar tentang penyakitnya jauh kemudian.
Jika gejala penyakit terjadi dalam keadaan dewasa, maka pasien dapat melihat dan mengevaluasinya sendiri, yang merupakan keuntungan atas bentuk "masa kanak-kanak" penyakit, yang banyak bergantung pada kewaspadaan orang tua.
Tanda-tanda peringatan dini harus sebagai berikut:
- Patologi alergi pada kerabat dekat
- Kerusakan kesehatan di musim semi dan musim panas yang hangat
- Batuk, hidung tersumbat dan mengi di dada, yang terjadi di musim panas, diperparah dalam cuaca kering dan masuk ke dalam hujan ("penurunan" dari sebagian besar alergen di luar)
- Ruam kulit, gatal, pembengkakan berkala pada kelopak mata dan bibir
- Kelemahan, kelesuan, segera setelah stres fisik atau emosional
- Hilangnya gejala di atas dengan perubahan tempat tinggal sementara dan kembalinya setelah kembali
Jika orang dewasa memperhatikan gejala yang tercantum di atas, dia harus mencari bantuan medis dari ahli alergi atau pulmonologist, yang akan membantu menangani penyebab penyakit dan, jika didiagnosis dengan asma bronkial, meresepkan perawatan yang benar dan melatih untuk mengatasi penyakitnya sendiri.
Ringkasan dari
Mengenali dan menafsirkan dengan benar gejala asma bronkial pada awal perkembangannya dan segera mulai menerima perawatan yang adekuat sangat penting: itu akan memberikan kesempatan untuk mengendalikan penyakit, mencegah perkembangannya dan mencegah komplikasi berbahaya yang mengancam kehidupan pasien.
Tanda-tanda pertama muncul bahkan sebelum manifestasi tradisional dalam bentuk serangan obstruksi bronkus, tetapi dapat hampir tidak terlihat, sekilas, tidak signifikan. Penting untuk belajar memperhatikan mereka tepat waktu dan mengevaluasinya dengan benar.
Bahkan sebelum gejala muncul yang secara langsung menunjukkan kekalahan sistem pernapasan, biasanya ada berbagai reaksi alergi yang terjadi atau meningkat dalam cuaca hangat. Kelompok kedua dari gejala yang mendahului serangan termasuk sering pilek, bronkitis, dan SARS: mereka semua disebut predastomi.
Di dunia modern, penyakit ini mempengaruhi sejumlah besar anak-anak, untuk memperhatikan gejala-gejala yang jauh lebih sulit daripada pada orang dewasa. Flu biasa dan alergi bukanlah tanda spesifik dari penyakit ini, jadi orang tua harus menanggapi tanda-tanda minimal: perubahan tajam dalam suasana hati pada anak, kelesuan, agresivitas, tidur yang buruk, sedikit ketidakpuasan dengan pernafasan, yang dikatakan oleh remaja dan batuk kering kronis yang biasanya terjadi di pagi hari..
Yang paling penting adalah waspada dan tidak menunda kunjungan ke dokter, tetapi segera mencari bantuan medis.
Asma bronkial - gejala dan pengobatan, tanda-tanda pada orang dewasa
Asma bronkial adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum di antara populasi seluruh planet. Asma diobati atau tidak dipertanyakan. Bahkan jika kita menganggap bahwa saat ini didiagnosis pada tahap awal dan metode pengobatan saat ini digunakan.
Apa itu asma? Ini adalah penyakit inflamasi yang terus-menerus hadir dari saluran udara, yang selalu disertai dengan hiperaktivitas bronkus.
Gejala utama asma adalah tersedak atau ketidaknyamanan pernapasan dalam bentuk batuk paroxysmal dan / atau mengi dan sesak nafas. Karena produksi lendir berlebihan, edema inflamasi dan spasme, dinding bronkus mengental, lumen menyempit. Melalui bronkus yang menyempit semacam itu, tidak ada pertukaran gas yang cukup dengan lingkungan, yang mengarah pada gejala-gejala khas asma.
Lebih dari 250 juta orang dewasa dan anak-anak di planet kita menderita asma bronkial, dan setiap tahun jumlah mereka meningkat. Penyakit ini bisa semakin parah dan fatal. Di negara-negara industri, insiden ini secara signifikan lebih tinggi daripada di negara-negara terbelakang.
Penyakit biasanya dimulai pada usia dini. Sekitar 50% anak-anak, dengan perawatan yang tepat, menyingkirkan asma pada masa dewasa. Memahami cara mengobati asma, akan memungkinkan Anda dengan bantuan dokter Anda untuk percaya diri menangani gejala-gejalanya setiap hari.
Penyebab asma
Apa itu? Alasan yang orang dewasa atau anak memiliki penyakit asma bronkial, tidak sepenuhnya dipahami. Dasar dari pengembangan asma alergik adalah mekanisme patogenetik dari hipersensitivitas tipe-segera (respons imun IgE-dependent). Dalam kebanyakan kasus, penyakit berkembang karena hipersensitivitas tubuh terhadap rangsangan eksternal. Penyebab asma pada anak-anak di atas 3 tahun adalah, dalam banyak kasus, alergen yang dihirup.
Saat ini, sifat inflamasi kronis dari penyakit ini telah terbukti, sebagai akibat dari mana sekresi lendir di saluran udara meningkat, produksi sejumlah zat aktif biologis terganggu. Alasan penting lainnya - sering infeksi dan peradangan pada organ pernapasan, berkembang di bawah pengaruh virus, bakteri, dll.
Sekitar 1/3 dari anak-anak yang sakit memiliki asma asal keturunan. Munculnya bentuk-bentuk alergi memprovokasi berbagai alergen - debu rumah, serbuk sari, bakteri, virus, jamur. Seringkali, pasien didiagnosis dengan alergi terhadap beberapa alergen yang berbeda.
Bentuk dan derajat
Asma dibagi menjadi bentuk tergantung pada penyebab terjadinya, serta derajat, tergantung pada gejala klinis.
- Alergi - kejadiannya berhubungan dengan alergen yang terbentuk;
- Non-alergi - terkait dengan faktor-faktor non-alergi, seperti perubahan hormonal;
- Dicampur (menggabungkan fitur dari dua bentuk di atas).
Tergantung pada tingkat keparahan kursus, asma bronkial dibagi menjadi tiga derajat:
- Ringan - gejala eksaserbasi penyakit terjadi sekitar sekali atau dua kali sebulan dan menghilang dengan cepat, sering tanpa pengobatan;
- Sedang (eksaserbasi terutama pada malam hari, serangan tidak lebih dari lima kali setahun, disertai dengan gejala ringan);
- Penyakit berat melibatkan tindakan darurat segera. Eksaserbasi penyakit yang sering terjadi, adanya gejala konstan, kinerja sangat terbatas, gangguan tidur, gangguan fungsi pernafasan yang signifikan menurut spirometri.
Tergantung pada sejauh mana penyakit, gejala penyakit dan metode perawatan akan bervariasi.
Gejala asma bronkial
Untuk gambaran klinis asma bronkial, gejala seperti kegagalan pernafasan dalam bentuk sesak nafas dan batuk adalah karakteristik. Gejala-gejala ini pada orang dewasa dan anak-anak terjadi setelah kontak dengan alergen.
Dalam sebagian besar kasus, seseorang mengambil posisi tertentu selama serangan, seolah-olah memfasilitasi inhalasi yang menyakitkan dan terutama pernafasan.
Serangan asma dimulai dengan perasaan sesak napas dan batuk kering yang menyakitkan, pernapasan menjadi berdengung, pernafasan tertunda. Peluit bisa meningkat dengan bernapas dalam-dalam. Gejala yang sering terjadi adalah batuk paroksismal, biasanya kering atau dengan bekuan kecil sputum ringan pada akhir serangan.
Di bawah aksi serangan narkoba bersifat reversibel. Bentuk cahaya dapat dipegang secara independen. Dengan tidak adanya pengobatan, kejang menjadi sering dan berkepanjangan. Ketidakpedulian lama patologi menjadi penyebab asma ireversibel.
Tanda-tanda utama asma pada orang dewasa dan anak-anak:
- sesak napas parah;
- sesak dada;
- serangan asma - perasaan bahwa Anda tidak memiliki cukup udara;
- batuk sangat sering, yang terutama kuat pada malam hari;
- banyak penderita asma mengi;
Sebagian besar pasien mengalami gejala asma pertama pada usia dini: sekitar setengah dari pasien di bawah usia 10 tahun dan sekitar sepertiga hingga 40 tahun. Perlu dicatat bahwa tidak semua orang sama-sama menampakkan asma bronkial - gejala dan pengobatan patologi secara langsung tergantung pada alasan yang memprovokasi munculnya penyakit.
Pengobatan asma bronkial
Saat ini, pengobatan pasien dengan asma bronkial termasuk perawatan yang direncanakan pada fase akut, perawatan darurat yang ditujukan untuk menghentikan serangan, serta pengobatan dalam fase remisi.
Perawatan obat asma bronkial termasuk penggunaan obat-obatan seperti kelompok:
- glukokortikosteroid dalam bentuk inhalasi;
- Cromons (Intal, Tayled);
- antagonis reseptor leukotrien-type (Accolate, Singular);
- xanthines (aminofilin);
- antibodi monoklonal ("Xolar").;
- adrenomimetik.
- juga ekspektoran digunakan untuk meningkatkan debit dahak dan alat bantu lainnya.
Sebagai pengobatan, obat-obatan terapi dasar digunakan, mempengaruhi mekanisme penyakit, di mana orang dewasa mengendalikan penyakit, serta obat-obatan simptomatik yang hanya mempengaruhi otot polos pohon bronkus dan menghentikan serangan asma.
Diet untuk asma melibatkan pengecualian dari diet makanan yang dapat memprovokasi reaksi alergi, menekankan penggunaan sayuran segar, daging, ikan dan produk susu (jika tidak ada alergi).
Selama serangan asma, ikuti rencana aksi yang telah ditentukan. Untuk meredakan serangan, perlu mengambil obat bronkospasmeolitik dengan bantuan inhaler dan memberikan udara segar ke paru-paru. Jika inhalasi tidak berhasil dan serangan belum berlalu - perlu segera memanggil tim ambulans.
Saat ini, obat telah mengambil langkah maju dalam prinsip dan metode pengobatan asma bronkial, yang pada waktunya dapat membantu menyembuhkan asma selamanya.
Cara mengobati obat tradisional asma bronkial
Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit rumit seperti asma bronkial, tetapi untuk melemahkan serangan, untuk membuatnya lebih pendek, cukup dalam kekuatan setiap penderita. Harus diingat bahwa obat tradisional dapat membahayakan kesehatan, jadi sebelum Anda menerapkannya dalam praktik, disarankan untuk mendapatkan saran medis.
- Hancurkan jahe untuk mendapatkan sekitar 400 gram bubuk jadi, itu harus bersikeras 2 minggu pada 1 liter alkohol, gemetar sesekali. Saring tingtur yang dihasilkan, dan ambil 2 kali sehari untuk satu sendok teh.
- Giling propolis dan tuangkan dengan alkohol dalam rasio 1: 4. Biarkan selama 7 hari, jangan lupa untuk mencampur 1 kali per hari. Saring campurannya, dan setelah sehari mereka mulai mengambil 10 tetes 3 kali sehari, 30 menit sebelum makan. Kursus: 2 bulan masuk, 1 istirahat, lalu ulangi.
- Anda perlu memotong rumput hyssop, itu harus dituangkan ke dalam termos dan tuangkan air mendidih. Per liter air mengambil 4 sdm. sendok hisop. Setelah satu jam Anda dapat minum, pra-saring. Ambil ruang makan sebelum tidur, dan di pagi hari 30 menit sebelum makan pertama. Kursusnya 10 hari, lalu dilaksanakan lagi.
- Ambil guci, yang layak diberi 250 gram lidah buaya, lalu tambahkan 500 gram anggur dan 350 gram madu. Aduk dan seduh selama 9-10 hari di kulkas. Setelah tingtur yang dihasilkan harus disaring, dan peras daunnya. 3 hari pertama untuk mengambil satu sendok makan 3 kali sehari, lalu kurangi dosis menjadi satu sendok teh. Suatu hal yang penting - daun lidah buaya tidak bisa disiram selama 14 hari, sebelum dipangkas, maka cukup bersihkan debu, jangan mencuci di bawah keran.
Metode seperti itu dapat efektif dalam kaitannya dengan manifestasi utama penyakit, tetapi pengobatan alternatif juga tidak memberikan jawaban untuk pertanyaan tentang bagaimana menyembuhkan asma sepenuhnya.
Pencegahan asma
Pencegahan penyakit harus dimulai pada anak usia dini. Jika anggota keluarga memiliki kecenderungan untuk terjadinya alergi, pencegahan asma hanya diperlukan. Dengan masalah yang ada, perlu untuk mengobati dan menghilangkan alergen, yang membantu menstabilkan perjalanan penyakit dan mengurangi risiko eksaserbasi.
Bagaimana asma dimulai
Asma ditandai dengan empat tahap perkembangan klinis:
- Tahap pertama adalah tidak adanya tanda-tanda penyakit seperti itu. Masalah utamanya adalah gangguan berbagai sistem tubuh (gugup, endokrin, kebal). Mereka hanya dapat ditentukan menggunakan survei yang komprehensif. Tubuh menjadi lebih rentan terhadap penyakit berbagai etiologi, terutama selama pertumbuhan dan perkembangan aktif (pubertas, beberapa tahun pertama kehidupan bayi);
- awal atau predastma - suatu kondisi yang ditandai dengan ancaman asma. Ini terdiri dalam manifestasi alergi berbagai etiologi dalam kombinasi dengan proses inflamasi di organ pernapasan atau gangguan vasomotor. Selama periode ini, serangan asma tidak tercatat. Sebaliknya, mereka ringan. Ada tiga bentuk: infeksi-alergi, atopik (tidak menular) dan asal campuran;
- serangan asma - kesulitan bernapas ekstrim, perasaan kekurangan udara. Membutuhkan perawatan segera dengan obat yang diresepkan untuk pasien, dan hubungi tim ambulans. Bahaya obstruksi paru-paru dan transisi ke bentuk parah (status asma);
- status asma - serangan asma bronkial berat, yang tidak menerima bantuan dari obat-obatan yang diambil pasien. Kondisi ini sangat berbahaya dan membutuhkan terapi bronkodilatasi segera di rumah sakit. Bahaya dekompensasi sistem pernafasan dan sirkulasi darah, dapat menyebabkan pneumotoraks, atelektasis, emfisema. Ini menyebabkan koma, setidaknya - sampai mati.
Istilah predastm pertama kali diperkenalkan pada tahun 1969 (PK Bulatov, AD Ado). Dalam praktek medis asing tidak ada hal semacam itu. Hanya beberapa yang membedakannya sebagai kondisi khusus pada anak-anak (masa bayi dan tahun-tahun pertama kehidupan), yang segera mendahului perkembangan asma bronkial.
Predastma terjadi pada 5-10% populasi. Kehadirannya meningkatkan kemungkinan mengembangkan asma bronkial oleh 18-20 kali. Kelompok predastmas termasuk penyakit alergi sejati pada saluran pernapasan (pollinosis, rinitis, sinusitis, bronkitis, alveolitis), yang diperparah selama setahun atau secara periodik (musiman). Kombinasi mereka dengan peningkatan kandungan eosinofil dalam dahak, darah dan manifestasi alergi non-paru (eksim, angioedema, urtikaria, neurodermatitis) memberikan gambaran lengkap tentang predastma.
Perawatan penyakit ini dianggap sebagai langkah pencegahan utama untuk mencegah perkembangan asma. Hal ini dilakukan dengan mempertimbangkan pelanggaran fungsi sistem pernapasan dan faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan predastmy. Terapi kedua bentuk kondisi ini pada tahap pertama melibatkan pencegahan kontak dengan alergen. Dengan asal menular-alergi melakukan rehabilitasi semua fokus peradangan dalam tubuh, dimulai dengan sistem pernapasan. Pengobatan etiologi atopik dimulai dengan penghentian kontak absolut atau maksimum dengan iritan.
Pasien dianjurkan selama periode eksaserbasi penyakit (musim semi, musim gugur) untuk menjalani pemeriksaan komprehensif. Berdasarkan hasil yang diperoleh, pengobatan profilaksis diresepkan: penarikan, persiapan untuk ekspektasi, latihan fisioterapi, speleochamber, fisioterapi (UHF dan lain-lain), obat herbal, obat antibakteri untuk proses inflamasi.
Tanda-tanda apa yang mengindikasikan timbulnya asma bronkial?
Ada sejumlah tanda yang dengannya seseorang dapat menentukan awal perkembangan asma bronkial. Mereka muncul jauh sebelum eksaserbasi langsung (serangan) dari penyakit dan merupakan indikator dari onset predastmy. Tetapi diagnosis dibuat sulit oleh fakta bahwa gejala-gejala ini sangat mudah bingung dengan indisposisi biasa atau infeksi virus. Karena itu, untuk segera memikirkan tentang perkembangan penyakit yang serius sangat sulit.
Gejala pertama timbulnya perkembangan penyakit tampak ringan (paling sering di malam hari):
- Pada malam hari, mati lemas diekspresikan dalam bentuk batuk biasa pendek atau periodik. Di pagi dan sore hari semua gejala hilang. Karena tidur sebentar-sebentar, seseorang merasa sangat lelah, seolah-olah "dia menurunkan mobil sepanjang malam."
- Deteriorasi dan batuk pada siang hari diamati dalam kondisi tertentu. Ini mungkin bekerja, transportasi umum atau berjalan di sepanjang jalan yang sibuk. Kemungkinan besar, pada saat ini seseorang sedang kontak dengan alergen atau iritasi yang berkontribusi pada eksaserbasi gejala pertama. Di rumah, keadaan kesehatan, lebih sering, membaik, melewati batuk.
- Ketika batuk, sputum yang jernih dan kental diekskresikan dalam jumlah kecil (karakteristik hanya untuk asma).
- Olahraga disertai dengan batuk, nafas pendek ringan, cepat lelah. Melakukan pekerjaan yang sama setiap kali membutuhkan peningkatan kekuatan, sehingga seseorang sering dipaksa untuk beristirahat dari istirahat.
- Udara dingin atau bau tajam di ruangan (parfum, wewangian, bahan kimia rumah tangga, rempah-rempah) menyebabkan kegagalan pernafasan. Setelah eliminasi faktor-faktor ini, gejalanya berhenti.
- Ketegangan emosional, situasi stres menyebabkan kesulitan bernapas.
- Memburuknya kesehatan di musim panas (pilek, batuk, mengi) dalam cuaca cerah berangin dengan lega dalam periode kelembaban tinggi.
- Ruam, kemerahan dan reaksi alergi lainnya (termasuk predisposisi keturunan bagi mereka) yang terjadi di alam atau saat membersihkan rumah.
Semua gejala berhenti dengan sendirinya setelah faktor yang mengganggu dihapus, tetapi ini bukan alasan untuk menunda kunjungan ke dokter. Pada tahap awal, mengobati asma jauh lebih mudah dan lebih efektif.
Prasyarat untuk timbulnya asma pada anak-anak
Hingga 10% anak-anak dan remaja memiliki diagnosis asma bronkial. Gejala penyakit paling sering muncul setelah 3-5 tahun, tetapi kasus telah dilaporkan pada usia dini dan mereka, sayangnya, tidak jarang. Karena situasi lingkungan yang sulit, pola makan yang buruk dan kehidupan orang tua dan anak-anak, kejadian ini telah meningkat secara dramatis.
Pada anak-anak, gejala onset asma sedikit berbeda dari pada orang dewasa. Semua tanggung jawab untuk diagnosis dini terletak pada orang tua, kepekaan dan perhatian terhadap anak mereka. Tapi banyak yang bergantung padanya:
- status kesehatan: pada usia dini, anak-anak rentan terhadap penyakit pernapasan, yang dalam banyak kasus termasuk batuk dan mengi. Ini melemahkan kewaspadaan orang tua dan dokter anak;
- kualitas pribadi: rasa malu, takut pergi ke rumah sakit, kurangnya kemampuan untuk secara jelas mengekspresikan pikiran seseorang atau berbicara sama sekali - membuatnya lebih sulit untuk mendiagnosis asma.
Manifestasi pertama dari asma pada anak-anak dan remaja mirip dengan orang dewasa:
Bernapas pada anak-anak, disertai dengan mengi, tidak selalu menunjukkan perkembangan asma bronkial:
- bayi yang orangtuanya menganiaya merokok, atau bayi prematur mengi atau mengi;
- sering mengi napas secara spontan melewati tiga tahun;
- mengi dapat tetap sebagai fenomena sisa setelah penyakit pernapasan.
Tetapi jika sifat napas tidak berubah seiring bertambahnya usia, anak memiliki manifestasi dari dermatitis atypical, tawa atau menangis memprovokasi batuk, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Semua penyakit pada saluran pernapasan disertai batuk. Tapi batuk, sebagai tanda asma, memiliki sejumlah fitur:
- hadir secara konstan atau dimulai tanpa alasan khusus;
- paling sering diperparah pada malam hari, disertai dengan mengi dan sesak nafas;
- ada hubungan yang jelas antara episode batuk dan aktivitas fisik, menangis atau tertawa.
- Gangguan pernapasan dan rasa sesak
Pernapasan dangkal pada anak sulit dilacak. Seorang dewasa membuat tidak lebih dari 19 gerakan pernafasan per menit, sementara gerakan dada diucapkan. Dalam hal ini, lacak bahkan sesak nafas pun tidak sulit.
Karena alasan fisiologis, tingkat pernapasan pada anak-anak lebih tinggi daripada pada orang dewasa, dan tingkat keparahan gerakan dada kurang. Karena itu, untuk melacak awal sesak nafas sangat sulit.
Perasaan kemacetan di dada anak tidak bisa selalu mengerti dan mendeskripsikan sendiri, sementara secara lahiriah akan terlihat benar-benar sehat.
Asma pada remaja: kesulitan periode "transisi"
Asma bronkial pada remaja adalah masalah yang terpisah. Semua kesulitan yang menyertai penyakit ini bergabung dengan masalah usia "transisi", baik fisiologis dan emosional. Perjalanan penyakit pada remaja selama pubertas bervariasi menurut jenis kelamin.
Jadi pada 84% anak laki-laki, perbaikan diamati (kejang berubah menjadi bentuk yang lebih ringan, jumlah mereka berkurang) karena produksi testosteron aktif, yang memiliki efek depresi terhadap respon imun terhadap alergen. Namun, anak laki-laki dengan asma berat tertinggal dalam masa pubertas mereka sekitar satu tahun dari teman sebaya mereka.
Perjalanan penyakit pada anak perempuan (hingga 49%) saat pubertas sangat sulit dan tidak tergantung pada tingkat asma. Ini karena ketidakseimbangan hormon (perubahan konstan dalam rasio estrogen dan progesteron adalah iritasi) dan sifat estrogen untuk merangsang sintesis antibodi dan parameter kekebalan lainnya.
Pada gadis remaja dengan asma berat, karakteristik seksual sekunder dan menarche muncul lebih awal, tetapi proses pembentukan fungsi menstruasi dan siklusnya lebih panjang.
Maksimalisme melekat pada semua remaja, dan sikap negatif yang berlaku memperburuk asma dan membuatnya sulit untuk didiagnosis sejak dini. Remaja itu menyangkal manifestasi penyakitnya dan gejala yang menyertainya, menyembunyikan memburuknya kondisi.
Orang-orang yang melewati tahap ini pergi ke penolakan penggunaan inhaler (terutama di tempat umum) dan pengobatan secara umum, kompleks rendah diri berkembang karena pembatasan yang diperlukan (latihan, pembersihan di kelas) dan masuk ke stres konstan, yang diperparah oleh kesalahpahaman oleh rekan-rekan. Yang lain mulai memeras orang tua mereka dan orang-orang yang dicintai dengan penyakit mereka, sambil memeras apa pun.
Apa saja gejala asma yang tidak umum?
Setiap orang, anak, remaja atau orang dewasa adalah individu dan, karena karakteristik organisme, gejala pertama asma agak berbeda. Manifestasi seperti itu tidak selalu memungkinkan untuk berhubungan langsung dengan penyakit:
- sering bernafas tanpa mengi dan tidak ada nafas pendek;
- sering mendesah (seseorang mengumpulkan udara sebanyak mungkin ke paru-paru);
- kelelahan dan kecemasan yang konstan;
- ketidakmampuan untuk fokus pada tindakan atau objek;
Kehadiran salah satu gejala yang terdaftar adalah alasan serius untuk perawatan segera ke dokter (dokter umum, ahli alergi, pulmonologist). Pengobatan penyakit yang teridentifikasi secara tepat memungkinkan pemulihan fungsi normal dari sistem pernapasan dan aktivitas vital, mengurangi frekuensi eksaserbasi, dosis obat dan efek sampingnya, dan mencegah komplikasi yang timbul setelah serangan.
Tanda-tanda pertama asma: bagaimana tidak melewatkan momen itu
Asma bronkial - adalah penyakit kronis serius yang ditandai dengan peradangan pada lapisan saluran bronkial, mengakibatkan penyempitan lumen saluran pernapasan dan pengembangan gambaran klinis yang tepat. Obstruksi bronkus cukup umum di seluruh dunia. Di berbagai negara jumlah pasien berkisar dari 4 sampai 10%.
Pada ekonomi besar menanggung beban menyediakan pasien dengan obat-obatan yang diperlukan asma, pembayaran tunjangan kecacatan dan cacat sementara, rawat inap dan pemeriksaan berkala. Semua ini menyebabkan perhatian yang dibayarkan kepada diagnosis dini asma, ketika adalah mungkin untuk berhasil memantau kondisi pasien dan untuk memastikan kualitas hidup yang tinggi.
Konten
Agar penyakit dapat dideteksi pada tahap awal, perlu untuk merujuk pasien ke dokter spesialis. Pada tahap ini, masalah pertama muncul - seringkali orang tidak memperhatikan tanda-tanda penyakit atau hanya tidak memberi mereka yang penting. Merumitkan situasi dan fakta bahwa di antara pasien, hampir separuh adalah anak-anak, dan mereka tidak selalu berhasil menilai dengan benar kondisi mereka, atau hanya ada ketakutan.
Apa yang bisa menyebabkan asma?
- Predisposisi keturunan (juga atopi) - telah dibuktikan oleh lebih dari satu penelitian yang pada sekitar sepertiga pasien asma berkembang melalui mekanisme ini. Pasien seperti itu lebih rentan terhadap efek dari faktor eksternal dan dinding bronkus mereka merespon dengan reaksi keras terhadap zat yang tampaknya tidak berbahaya, yang dihirup oleh semua orang.
Jika salah satu orang tua menderita asma bronkial, maka kemungkinan perkembangannya pada anak adalah dari 20 hingga 30%. Sebanyak 70-80% dari kemungkinan mengembangkan asma pada anak-anak yang ibu dan ayahnya sakit.
- Bahaya-bahaya pekerjaan - ditandai dengan paparan terus-menerus terhadap paru-paru pasien dari zat-zat individual. Dalam hal ini, respons dapat berkembang bahkan ke elemen-elemen yang dalam kondisi lain tidak akan menimbulkan reaksi apa pun pada pasien.
- Kondisi lingkungan yang buruk - kehadiran di udara dari sejumlah besar debu, kotoran lain, gas buang, jelaga. Faktor ini adalah salah satu dari mereka yang memberikan peningkatan yang stabil dalam jumlah pasien dengan asma bronkial dalam beberapa tahun terakhir.
- Makan garam dalam jumlah besar, makanan pedas, makanan dengan pewarna dan pengawet. Sebaliknya, makanan nabati rendah lemak mengurangi risiko asma pada pasien.
Apa yang memicu perkembangan pasien dengan serangan berat penyakit
Jika faktor-faktor di atas menentukan peningkatan sensitivitas bronkus, maka di sini kita akan membahas para penggerak mekanisme patologis di paru-paru.
- Alergen adalah kelompok besar faktor pemicu yang dapat memicu serangan penyakit. Ini termasuk serbuk sari, bulu binatang, kotoran mekanis lainnya dari udara, makanan dan bahkan zat yang bersentuhan dengan kulit pasien (deterjen, kosmetik).
- Obat anti-inflamasi nonsteroidal menyebabkan asma yang diinduksi aspirin. Seringkali penyakit ini rumit oleh sinusitis dan polyposis dari rongga hidung (dalam hal ini mereka berbicara tentang aspirin triad). Manifestasi intoleransi aspirin yang paling parah adalah angioedema.
ke konten ↑Manifestasi klinis asma
Sekarang penyebab penyakitnya jelas, kita bisa berbicara tentang manifestasinya. Media dan cerita-cerita kenalan yang diciptakan dalam benak sejumlah besar pasien kesalahpahaman tentang manifestasi klinis asma bronkial. Serangan tiba-tiba dari serangan, di mana pasien praktis berhenti bernapas dan risiko sekarat dalam beberapa menit - skenario ini mungkin, tetapi jarang ditemukan.
Bahkan, penyakit ini tidak berperilaku begitu agresif, dan tanda-tanda asma sering terhapus, yang menjelaskan daya tarik akhir untuk dokter dalam beberapa kasus.
- Batuk yang muncul tanpa alasan yang jelas dan tidak dapat dihentikan oleh obat antitusif. Dalam beberapa kasus, serangan bisa berlangsung berjam-jam, dan kadang-kadang bermanifestasi sebagai batuk ringan. Setiap dari kita batuk beberapa kali sehari dan tidak menganggap penting hal ini, setelah semua reaksi protektif.
Untuk gejala ini tidak lulus oleh pasien, perlu untuk menonton, ketika itu terjadi, berapa banyak berlangsung selama batuk berulang. Debu terjebak dalam cara pernapasan tubuh menghilangkan beberapa napas refleks melalui mulut Anda (disebut para ilmuwan batuk). Jika orang dewasa atau anak gejala diwujudkan selama berjalan-jalan di taman, berurusan dengan hewan peliharaan atau inhalasi asap tembakau, Anda harus segera menghubungi ahli alergi.
- Kemacetan di dada adalah sensasi khusus yang terjadi ketika lumen saluran udara menyempit. Seringkali pasien menghubungkan ini dengan cuaca buruk, suhu lingkungan yang tinggi, atau pekerjaan fisik yang berat. Bahkan lebih buruk lagi dengan anak-anak, karena orang tua tidak dapat melihat atau mendengar gejala ini.
- Episode dyspnea yang terjadi secara berkala. Sesak nafas - pelanggaran terhadap kedalaman dan frekuensi pernapasan. Nafas menjadi kurang dalam, dan jumlah gerakan pernapasan meningkat secara signifikan. Biasanya, orang dewasa harus melakukan 16 hingga 20 gerakan pernapasan per menit, semua angka besar adalah sesak nafas. Pada anak-anak itu lebih sulit, karena jumlah nafas per menit biasanya berbeda untuk mereka tergantung pada usia (secara bertahap menurun).
Pernapasan mungkin lebih sering setelah aktivitas fisik, pada suhu tubuh yang tinggi, penyakit jantung dan pembuluh darah, dan ketegangan emosional. Jika, setelah beban, laju pernapasan tidak kembali normal dalam beberapa menit, maka Anda harus waspada. Seringkali, pasien cukup menghentikan aktivitas apa pun, dan kebutuhan tubuh akan oksigen menurun, dan setelah beberapa saat, pernapasan kembali normal.
- Sering pilek bukanlah gejala sama sekali, tetapi ini harus mengingatkan pasien. Situasi ini dapat dijelaskan baik oleh masalah dengan saluran pernapasan, atau dengan mengurangi kekebalan. Bagaimanapun, kunjungan ke spesialis tidak akan berlebihan.
- Bersin dan rhinitis alergi alam - Pasien mungkin menyadari hipersensitivitas tubuh, tetapi dengan bantuan antihistamin relatif mudah untuk mengatasi manifestasi dari penyakit. Namun demikian, adalah mungkin bahwa alergi akan terus melanjutkan seperti bentuk ringan dan berkembang menjadi asma.
Tanda-tanda di atas asma pada orang dewasa biasanya dikaitkan dengan kehadiran alergen, dapat ditandai dengan musim dan mengganggu pasien selama bertahun-tahun. Jika seseorang dari keluarga terdekat memiliki asma, maka kewaspadaan pasien harus meningkat secara signifikan.
Serangan akut asma bronkial
Tidak mungkin untuk tidak berbicara tentang serangan akut penyakit, suatu kondisi yang membuat semua orang mencari bantuan yang berkualitas.
- Pasien berada dalam posisi yang dipaksakan, yang memungkinkan otot bantu untuk digunakan dalam pernapasan: kedua kaki terbuka lebar, dan lengannya bertumpu di atas meja atau ambang jendela.
- Karena proses pernafasan sulit, pasien mengambil napas pendek dangkal, diikuti dengan napas panjang dan menyakitkan.
- Selama pernafasan, mengi berbunyi terdengar. Mereka sering sangat keras sehingga mereka dapat didengar pada jarak dari pasien.
- Jika seseorang tidak kelebihan berat badan, maka Anda dapat melihat retraksi dari ruang interkostal.
- Batuk menyakitkan, disertai dengan keluarnya sejumlah kecil sputum vitreus.
- Kulit menjadi sianotik (kebiruan), dingin saat disentuh.
ke konten ↑Varian penyakit
Hampir semua penyakit dapat terjadi dalam berbagai bentuk klinis. Asma bukan pengecualian dan memiliki beberapa varietas, yang sering menyebabkan delusi dan diagnosis terlambat.
Asma malam
Penyakit ini mungkin cenderung memburuk dalam gelap. Menurut beberapa peneliti, hingga separuh kematian akibat asma terjadi pada malam hari. Setiap pasien harus mengingat ini dan memperhatikan kesehatannya.
Asma malam pada tahap awal mungkin ditutupi oleh penyakit lain (bronkitis, laringitis). Pada siang hari, tidak ada manifestasi penyakit, hanya perasaan "patah hati" adalah karakteristik, iritabilitas dan keinginan untuk tidur adalah hasil dari malam tanpa tidur.
Keluhan utama pasien adalah batuk dan mengi, pada tahap selanjutnya, serangan mati lemas ditambahkan ke ini. Masih belum diketahui mengapa penyakit ini diperburuk pada malam hari, ketika seseorang tidak bersentuhan dengan zat-zat baru dan berada di lingkungan rumah yang akrab. Menariknya, pada beberapa pasien, kejang terjadi saat tidur, terlepas dari jam berapa hari.
Dokter mengajukan beberapa hipotesis yang menjelaskan sifat asma.
- Penyempitan saluran udara saat tidur adalah karakteristik semua orang, karena tubuh mengkonsumsi lebih sedikit oksigen. Jika pembentukan lendir yang berlebihan adalah karakteristik, maka dapat memblokir saluran udara dan memprovokasi batuk (itu memperburuk situasi bahkan lebih).
- Sejumlah penulis mempertimbangkan penyebab aktivasi mati lemas di malam hari dari patogen internal.
- Posisi horizontal yang panjang dari tubuh pasien dapat menyebabkan kebocoran lendir ke saluran udara.
- Jika pada saat tidur AC menyala, mungkin mengeringkan saluran pernapasan dengan udara dingin dan memprovokasi serangan penyakit.
- Melempar isi lambung ke kerongkongan dan kemudian masuk ke mulut (bersendawa makanan) dapat memicu reaksi alergi dari paru-paru.
- Beberapa hormon ditandai oleh variabilitas konten mereka dalam aliran darah. Beberapa dari mereka memiliki efek yang jelas pada bronkus, dan perubahan konsentrasi mereka selama tidur dapat menyebabkan penyempitan lumen saluran napas.
Asma okupasional
Seringkali di tempat kerja mereka, seseorang dihadapkan dengan zat yang sama. Tidak selalu mereka tidak berbahaya dan dapat menimbulkan reaksi serius dari tubuh dan sistem pernapasan juga. Penyebab asma akibat kerja yang paling umum adalah:
- bahan kimia yang digunakan dalam pembuatan larutan perekat, plastik, cat dan pernis, karet dan bahan sejenis lainnya;
- kontak konstan dengan kulit atau mantel;
- bekerja dengan tanaman gandum dan tanaman sejenis lainnya;
- debu - hadir di banyak industri.
Tanda-tanda berikut selalu berbicara dalam mendukung asma bronkial profesional:
- kondisi pasien agak memburuk selama jam kerja - tidak perlu menulis sesak nafas untuk kelelahan;
- di rumah, seseorang merasa baik terlepas dari waktu dan durasi masa tinggalnya.
Secara umum, penyakit memanifestasikan dirinya dengan cara yang sama seperti bentuk biasa. Semuanya dimulai, sebagai suatu peraturan, dengan batuk yang nyaris tak terlihat dan sesak nafas. Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi yang jelas berkembang dalam waktu yang singkat.
Jika dokter menentukan bahwa di tempat kerja pasien dihadapkan dengan provokator, maka perlu segera mengambil tindakan untuk menghilangkan dampak dari faktor berbahaya. Ada kemungkinan bahwa demi kesehatan Anda, Anda harus mengganti pekerjaan.
Asma stres fisik
Reaksi yang aneh dari tubuh dapat terjadi bahkan pada jenis paparan ini. Banyak dari kita telah melihat pasien dengan bentuk penyakit ini, tetapi bahkan belum memikirkan tentang asma. Selain itu, beberapa orang menderita asma upaya fisik dan tidak menduga itu sendiri.
Pada orang yang sehat, lumen bronkus praktis tidak berubah ketika melakukan pekerjaan fisik dan menyediakan pasokan konstan dari jumlah udara yang tepat. Situasi ini sangat berbeda pada pasien asma: pada awal beban, bronkus mereka membesar secara berlebihan, dan kemudian kontraksi berlebihan terjadi, aliran udara menurun dan mati lemas terjadi.
Beberapa pasien tidak menyadari kurangnya udara karena fakta bahwa bronkus mereka menyempit, tetapi tidak sedemikian rupa sehingga memanifestasikan dirinya secara klinis. Secara bertahap, situasi dapat memburuk dan pasien akan mengungkapkan asma nyata dari upaya fisik.
Contoh klasik dari keadaan seperti itu: seseorang berlari mengejar bus dan masuk ke dalamnya, tetapi setelah beberapa kali berhenti, ia tersiksa oleh batuk, sulit bernapas dan keadaan perlahan kembali normal. Kurang pengetahuan menunjukkan bahwa udara dingin yang dihirup oleh mulut adalah usia paruh baya (jarang), kegembiraan adalah kesalahan. Yang paling berisiko memiliki asma seperti itu adalah mereka yang kerabat dekatnya menderita asma. Bronkitis kronis juga merupakan predisposisi terhadap perkembangan patologi yang serupa.
Studi menunjukkan bahwa di antara pasien dengan stres fisik, asma didominasi oleh orang-orang muda di usia paling aktif dan aktif. Ini meninggalkan jejak yang signifikan dalam kehidupan mereka. Pasien-pasien ini tidak dapat melakukan banyak pekerjaan yang terlibat dalam olahraga. Bahkan lebih menyedihkan lagi, ketika upaya asma terdeteksi pada anak-anak: mereka tidak dapat bermain dengan teman sebaya mereka, mereka menjadi lambat bergerak, malu dari kondisi mereka.
Bagaimana menduga usaha fisik asma
Meskipun gejala terselubung, mereka sulit untuk tidak memperhatikan jika Anda mempertimbangkan kondisi Anda dengan hati-hati dan memantau anak.
- Batuk panas yang terjadi setelah aktivitas fisik.
- Dalam cuaca kering atau dingin, pernapasan dapat "disadap" - konsekuensi dari pengeringan selaput lendir atau iritasi pada reseptor dingin.
- Mengurangi kinerja, ketika pekerjaan yang sebelumnya mudah dilakukan sulit dan membutuhkan istirahat.
- Kesulitan bernafas setelah berolahraga membutuhkan lebih banyak periode pemulihan. Pada akhirnya, hanya persiapan khusus yang membantu pasien.
Dua fitur yang lebih menarik adalah karakteristik asma upaya fisik:
- udara lembab yang hangat dengan cepat membawa pasien ke keadaan normal;
- jika segera setelah bantuan serangan lagi memaparkan tubuh terhadap stres, maka kemungkinannya tidak akan terjadi lagi.
ke konten ↑Kesulitan dalam mendiagnosis asma pada anak-anak
Anak-anak adalah kesatuan pasien yang terpisah. Mekanisme perkembangan asma di dalamnya hampir identik dengan proses yang terjadi di tubuh orang dewasa, tetapi perjalanan penyakit itu sendiri dan kepekaan anak terhadap obat berbeda.
Jika seorang anak di bawah usia lima tahun sering menderita penyakit pernapasan, batuk, keluhan nyeri dada, maka riwayat keluarga harus dipelajari dengan saksama. Terutama harus mengkhawatirkan asma, eksim, dermatitis atopik pada orang tua dan kerabat darah terdekat. Kehadiran atopi pada anak sendiri juga harus menunjukkan sifat alergi dari patologi pernapasan.
Manifestasi
Gejala asma pada anak-anak hampir sama dengan pada orang dewasa. Hanya seorang anak yang perlu dimonitor secara ketat, karena dengan sendirinya ia mungkin tidak secara kritis menilai kondisinya.
- Desah - terjadi ketika dinding bronkus bergetar sebagai akibat dari penyempitan lumen mereka dan berlalunya udara. Mereka dapat didengar dari jarak jauh dan terjadi selama ekspirasi dan inhalasi. Jika seorang anak mengi - ini tidak berarti dia pasti menderita asma. Anak-anak di bawah tiga tahun sering "mengi" karena alasan lain.
- Sesak sementara awal - sering terdengar pada bayi prematur. Juga penyebab perkembangan mereka mungkin kecanduan orang tua (atau orang tua) terhadap tembakau. Merokok ketika ada anak yang baru lahir dalam keluarga adalah kebodohan dan ketidakbertanggungjawaban yang besar. Sayangnya, situasi seperti itu tidak jarang terjadi hari ini.
- Mengi terus-menerus, muncul hingga usia tiga tahun, tetapi tidak dikombinasikan dengan kehadiran atopi pada anak atau kerabat terdekatnya. Ini mengi muncul ketika paru-paru terinfeksi dengan infeksi virus dan menghilang setelah patogen dikeluarkan dari tubuh.
- Guncang yang mendahului asma bronkial yang terlambat terdengar didengar pada anak selama masa kanak-kanak dan remaja. Gejala dapat meningkat atau terjadi saat tertawa, menangis, di malam hari. Anak-anak seperti itu dan orang tua mereka sering mengalami eksim, dermatitis atopik.
- Batuk pada anak kecil terjadi sangat sering, terutama ketika Anda mempertimbangkan penyakit apa yang biasanya diderita anak-anak. Tetapi para ahli mampu menyoroti beberapa fitur.
- Batuk dengan asma tidak bergantung pada pilek atau penyebab lain yang terlihat. Hal ini dapat terjadi dengan latar belakang keadaan kesehatan yang benar-benar normal atau gangguan jangka panjang pada bayi, tidak menyerah pada perawatan.
- Sering batuk disertai dengan mengi, sesak nafas, kesulitan bernafas.
- Pada malam hari atau lebih dekat untuk bangun, anak mulai batuk lebih banyak, itu menyebabkan ketidaknyamanan besar padanya dan orang tuanya.
- Serangan batuk, serta mengi, bisa meningkat dengan aktivitas fisik, menangis dan tertawa.
Asma yang diinduksi oleh refluks
Pada anak-anak, pulpa jantung agak kurang berkembang dan isi perut dapat relatif mudah masuk ke kerongkongan dan lebih tinggi di saluran pernapasan. Hampir semua anak secara berkala "bersendawa". Tapi ini bukan keadaan normal, dan jika massa makanan terus-menerus dalam jumlah kecil jatuh ke pohon bronkial, risiko mengembangkan asma pada anak meningkat secara signifikan.
Ketika isi perut masuk ke dalam bronkus, kejang refleks mereka terjadi karena iritasi mekanis selaput lendir. Selain itu, senyawa kimia yang menyebabkan refleks saraf vagus tertentu memperburuk situasi. Secara bertahap, peradangan kronis berkembang di mukosa bronkial, lebih banyak lendir yang disekresikan ke dalam lumen bronkus dan menurunkan efisiensi pernafasan.
Serangan tersedak sebagai gejala tidak akan dipertimbangkan di sini, karena dalam kasus seperti itu orang tua sendiri tidak akan menunggu apa pun dan akan beralih ke spesialis untuk bantuan darurat.
Kapan seorang dokter cenderung mencurigai asma pada seorang anak?
Setelah memeriksa anak dan mendengarkan semua keluhan dan keluhan orang tua, dokter akan berpikir tentang asma jika:
- mengi di dada muncul dengan keteraturan iri (setiap bulan);
- selama berjalan dan permainan aktif, anak mulai batuk, mengi mengganggu dirinya;
- batuk lebih terasa pada malam hari;
- mengi tidak tergantung pada waktu tahun dan diawetkan pada anak di atas usia 3 tahun.
Jika seorang anak dengan semua ini menderita dermatitis atopik atau eksim, sering menderita penyakit catarrhal dan virus, diagnosis asma bronkial hampir jelas.
Diagnostik diferensial
Seperti telah dikatakan, banyak penyakit pada masa kanak-kanak disertai dengan kegagalan pernafasan dan mengi. Bagaimana mengenali asma dan tidak melewatkan patologi lain? Setelah semua, kehilangan minggu dan bulan dapat menyebabkan komplikasi serius.
- Penyakit menular dan tuberkulosis dieliminasi oleh kultur sputum dan mikroskopi. Pada asma, teknisi laboratorium menemukan elemen khusus di dalamnya. Tes intradermal membantu menghilangkan tuberkulosis.
- Malformasi kongenital dan kelainan perkembangan, sebagai suatu peraturan, terjadi dengan gambaran klinis yang kurang lebih sama (penyempitan saluran pernafasan intrathoracic atau jantung) dan tidak ditandai oleh adanya perubahan inflamasi pada bronkus. Hari ini, penyakit seperti itu sering dikecualikan atau dikonfirmasi menggunakan penelitian material genetik.
- Aspirasi benda asing atau gastroesophageal reflux - dalam kasus pertama, serangan berkembang satu kali dan gambaran klinis meningkat secara dramatis, sedangkan pada yang kedua ada hubungan yang jelas dengan asupan makanan dan posisi horizontal tubuh.
ke konten ↑Diagnostik
"Orang yang akan mendiagnosis akan sembuh," kata kebijaksanaan para dokter pertama. Saat ini, dokter tahu bagaimana mendiagnosis asma pada pasien dalam waktu singkat dan memastikan dimulainya pengobatan secara tepat waktu.
- Pemeriksaan umum pasien, anamnesis, palpasi, perkusi (perkusi) dan auskultasi (mendengarkan) adalah metode klasik yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan banyak informasi berguna tentang pasien dan kondisinya tanpa menggunakan diagnosa instrumental dan laboratorium. Dokter yang tidak mengabaikan mereka akan selalu menunjuk hanya prosedur diagnostik yang diperlukan dan membuat diagnosis secepat mungkin.
- Melakukan sampel dengan alergen yang dicurigai - goresan kecil diterapkan pada kulit pasien, dan larutan yang mengandung komponen alergen yang paling umum (terutama herbal) diteteskan. Reaksi kulit menentukan faktor yang memprovokasi serangan asma.
- Pemeriksaan fungsi pernapasan - dokter menentukan besarnya berbagai indikator dan menarik kesimpulan tentang tingkat gangguan fungsi ini berdasarkan data yang diperoleh
- Spirometri - memungkinkan Anda untuk menilai tingkat keparahan obstruksi bronkus. Kapasitas vital fungsional paru-paru dan volume ekspirasi paksa adalah indikator yang paling penting dalam menilai tingkat keparahan asma.
- Pickflowmetry - tingkat ekspirasi ditentukan, yang memungkinkan untuk mengevaluasi kemampuan tubuh dan dengan cepat mendapatkan informasi tentang keefektifan perawatan.
- Di pusat-pusat dunia terkemuka untuk diagnosis yang akurat, plethysmography tubuh digunakan (resistensi saluran napas terhadap massa udara ditentukan), pencucian gas inert, osilometri pulsasi, ekspirasi paksa selama kompresi dada buatan. Metode ini sangat cocok untuk diagnosis asma pada anak-anak, tetapi prosedur ini membutuhkan banyak waktu.
- Penentuan imunoglobulin dalam serum. Beberapa dari mereka (tipe E) meningkatkan penyakit alergi dan dapat memberikan informasi tentang tingkat kepekaan organisme.
- Tes aspirin provokatif - dilakukan ketika pasien diduga asma aspirin, asalkan kondisinya memungkinkan manipulasi ini. Dokter tidak akan pernah membahayakan hidup dan kesehatan pasien, bahkan untuk tujuan diagnostik.
Juga, jika perlu, semua metode digunakan untuk mengecualikan patologi lain selama diagnosis diferensial. Sebagai contoh: X-ray dada dalam diagnosis asma memainkan peran praktis, tetapi mungkin mengecualikan patologi lain.
Jika Anda mendiagnosis asma pada anak, Anda harus hati-hati memantau kebenaran tindakannya. Jika tidak, hasilnya akan salah dan spesialis menyesatkan.
Dan apa hasilnya?
Jika Anda mempertimbangkan semua rekomendasi ini, terlalu dini untuk memperhatikan gejala yang mencurigakan, konsultasikan dengan dokter tepat waktu, diagnosis asma bronkial akan dilakukan tepat waktu dan bulan-bulan terpenting tidak akan terlewatkan.
Anda tidak bisa panik, karena hanya akan memperburuk situasi. Obat modern memungkinkan pengendalian penyakit yang baik, ditambah dokter akan memberikan rekomendasi yang berharga untuk meningkatkan kualitas hidup.
- Hal ini diperlukan untuk mengecualikan kontak dengan alergen: jika perlu, menolak untuk memelihara hewan peliharaan, membiakkan bunga, menghilangkan wol dari lemari pakaian, dll.
- Makanan harus mengandung sedikit pengawet, pewarna dan bahan tambahan makanan lainnya.
- Pembersihan basah secara rutin di rumah untuk pasien asma.
- Hindari tegangan berlebih dan stres, dll.
Pemeriksaan rutin dengan dokter akan memungkinkan waktu untuk menyesuaikan perawatan dan menghindari komplikasi penyakit.