Jenis sputum pada asma dan metode pemindahannya
TFaringitis
Asma bronkial adalah patologi serius dari sistem pernapasan peradangan. Pada penyakit ini, ada pembengkakan hidung dan faring, dahak terakumulasi dalam lumen bronkus, yang mengganggu aliran udara normal. Ini menyebabkan kesulitan bernapas dan terjadinya sesak napas, diperburuk oleh aktivitas fisik. Akumulasi lendir yang berlebihan adalah penyebab serangan, di mana pasien batuk keras dan merasa tersedak.
Biasanya, sel-sel dari lapisan bronkus menghasilkan sejumlah kecil lendir. Orang yang sehat menghasilkan 100-150 ml sekresi per hari. Diperlukan untuk melindungi bronkus dari penetrasi debu, kuman dan zat beracun lainnya. Selaput lendir bronkus memiliki silia kecil yang menonjol ke lumen mereka. Mereka mendorong lendir berlebih dari lumen bronkus ke faring.
Biasanya, rahasia ini diam-diam ditelan oleh seseorang tanpa menyebabkan ketidaknyamanan. Ini terjadi setiap hari sepanjang hidup dan dianggap normal. Dahak dalam asma berbahaya bagi manusia, karena akumulasinya menyempit lumen bronkus, dan menyulitkan udara untuk lewat.
Jika pengobatan tidak dimulai segera, komplikasi yang mengancam jiwa dapat terjadi.
Jenis dan fitur dahak untuk asma
Asma bronkial ditandai dengan peningkatan produksi lendir. Ini memompa lapisan bronchial. Asthmatic bronchitis berkembang. Pasien memiliki keluhan tentang debit dahak saat batuk dan perasaan sesak di dada. Lendir dapat memiliki warna, bau, dan tekstur yang berbeda.
Asma dan sputum
Debit terlihat berbeda - itu tergantung pada jalannya penyakit. Mereka sering kental. Dahak pada asma bronkial dapat menyerupai lendir normal, mengandung nanah atau darah. Bau juga bisa berbeda. Sangat serius perlu mengambil debit berbau tidak menyenangkan. Mereka mungkin menunjukkan adanya penyakit lain pada sistem pernapasan, seperti tumor yang berada dalam keadaan disintegrasi. Selain itu, bisa sputum purulen, yang dihasilkan dari penambahan infeksi bakteri.
Asma bronkial ditandai dengan perjalanan progresif. Ketika penyakit berkembang, jumlah dahak meningkat, menyebabkan penyumbatan bronkus kecil pertama - bronchioles, dan kemudian bronkus besar. Ini menyebabkan kesulitan bernapas pada pasien. Seringkali selama serangan, dia mulai tersedak. Kondisi ini mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan segera.
Debit kuning atau kuning-hijau menunjukkan kepatuhan terhadap infeksi. Dengan pilek dan alergi, mereka sering transparan. Munculnya sputum dengan garis-garis darah menunjukkan pecahnya pembuluh kecil di jaringan paru-paru. Juga, tipe discharge ini dapat terjadi dengan perkembangan komplikasi, seperti peradangan atau edema paru, tuberkulosis. Dalam hal ini, ketika bernafas sulit dan keluarnya dahak seperti itu, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter dan memulai perawatan.
Sputum transparan, dilepaskan untuk waktu yang lama, juga perlu menentukan penyebabnya, karena jika itu diabaikan, penyakit serius lainnya dapat berkembang. Terkadang sejumlah besar lendir dan batuk cair diamati pada seseorang yang merokok. Dalam hal ini, untuk menyingkirkan gejala yang mengganggu hampir tidak mungkin, tetapi seringkali mereka tidak meningkat dan tidak rumit oleh penyakit lain.
Untuk menentukan sifat dahak, Anda perlu melakukan studi khusus. Pembuangan untuk analisis harus dikumpulkan selama serangan batuk, dan pilihan terbaik adalah mengumpulkan dahak pagi.
Ini karena karakteristik tubuh. Pada malam hari, sejumlah besar rahasia terakumulasi dalam lumen bronkus. Untuk mengumpulkannya di apotek Anda perlu membeli tangki khusus. Seleksi yang dihasilkan diselidiki di laboratorium. Kemudahan pembuangan lendir tergantung pada konsistensinya. Jika bronkus penuh dengan dahak kental, akan sulit untuk batuk. Rahasia yang buruk diperlukan untuk mencairkan. Ini bisa dilakukan dengan berbagai cara.
Pengobatan sputum untuk asma
Jadi, pengobatan asma terutama ditujukan untuk menipiskan dahak. Namun, sebelum memulai terapi, Anda harus melakukan pemeriksaan dan menentukan jenis batuk. Dari ini akan tergantung pada pilihan obat. Tetapi ada rekomendasi umum untuk membantu meringankan kondisi tersebut.
Pasien perlu minum cairan sebanyak mungkin. Untuk ini cocok:
- teh dengan lemon;
- susu dengan mentega dan madu;
- morsy.
Cairan hangat membantu menghangatkan bronkus, menyebabkan dahak menjadi lebih tipis dan lebih mudah mengalir. Yang sangat penting adalah iklim mikro di ruangan tempat pasien menghabiskan sebagian besar waktunya.
Kelembaban yang meningkat berkontribusi terhadap pengenceran sekresi bronkus. Karena itu, kelembaban di ruangan harus setidaknya 60%.
Untuk melembabkan ruangan, Anda dapat menggunakan perangkat ultrasonik khusus. Jika tidak ada, metode "kakek" akan datang untuk menyelamatkan, yang terdiri dari meletakkan handuk basah di dalam ruangan. Selain itu, untuk meningkatkan pembuangan lendir, dianjurkan untuk membiarkan air panas ke dalam bak mandi dan menghirup uapnya.
Perawatan termasuk penggunaan obat-obatan wajib. Biasanya, dokter meresepkan obat dalam bentuk tablet atau sirup.
Kelompok obat berikut digunakan untuk menyingkirkan dahak untuk asma bronkial:
- ekspektoran - merangsang otot-otot halus dinding bronkus, membantu menghilangkan dahak;
- mukolitik - memiliki efek pengenceran, mengubah sifat fisiko-kimia sekresi bronkus;
- obat anti alergi hanya digunakan dalam kasus-kasus ketika penyebab asma adalah alergen.
Aksi dari tablet dan sirup adalah untuk mengubah sifat reologi sekresi yang dihasilkan oleh lapisan bronkus. Selain itu, di bawah aksi obat menurunkan produksi lendir. Obat membantu mengurangi viskositas, elastisitas, dan adhesi. Sebelum mengambil salah satu obat, Anda perlu membaca petunjuk penggunaan secara hati-hati.
Juga, asma bronkial diobati dengan kalium dan natrium iodida. Mereka sering diresepkan oleh dokter untuk memfasilitasi pelepasan dahak.
Selain itu, mereka memiliki properti rahasia. Namun, obat-obatan ini harus digunakan dengan hati-hati, karena reaksi alergi mungkin terjadi. Untuk obat mukolitik yang membantu mengencerkan dahak, milik Ambrobene, Mukodin, ACC, Ambroxol. Mereka memecahkan ikatan disulfida senyawa mukopolisakarida, menghasilkan penurunan viskositas dahak.
Jika lendir di asma tidak terlepas, Anda bisa menggunakan minyak esensial. Pilihan terbaik adalah minyak:
Mereka digunakan dalam bentuk inhalasi. Bahan baku kering ditambahkan ke berbagai infus. Selain itu, sejak zaman kuno, campuran susu panas dengan air mineral telah digunakan untuk memfasilitasi ekspektasi dahak. Harus diminum dalam tegukan kecil.
Manfaat bagi penderita asma akan membawa perawatan spa, udara laut membantu memperbaiki kondisi saluran pernapasan. Pada saat yang sama, mekanisme pelindung lapisan rongga hidung, tenggorokan, trakea dan bronkus diaktifkan, sebagai akibat dari produksi lendir yang dinormalisasi.
Asma bronkial adalah penyakit yang cukup berat, gejala utamanya adalah batuk, sesak nafas dan sekresi lendir. Derive sputum membantu berbagai obat, serta obat tradisional dan prosedur fisioterapi. Namun, sebelum memulai terapi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda.
JMedic.ru
Bronkitis adalah penyakit peradangan yang berkembang sebagai akibat dari infeksi bakteri, virus, jamur dan lainnya di pohon bronkial dan disertai dengan keracunan umum tubuh, batuk dengan adanya dahak dan, dalam beberapa kasus yang sangat parah, sesak nafas.
Asma bronkial adalah penyakit kronis pada sistem bronkopulmonal, yang ditandai dengan adanya serangan reversibel dari obstruksi bronkus (penyempitan bronkus) yang terjadi pada pasien yang rentan dan berhubungan dengan aksi faktor pemicu.
Faktor-faktor ini termasuk:
- predisposisi genetik;
- aktivitas fisik;
- sering aspirin pada pasien yang peka;
- reaksi alergi yang terkait dengan alergen di dalam bronkus ketika bernafas, mungkin serbuk sari, debu rumah, bahan kimia, dll.
Asma bronkial ditandai dengan aliran paroksismal. Tingkat keparahan serangan ditentukan oleh klasifikasi khusus:
1 derajat - asma bronkial intermiten:
Serangan obstruksi bronkial reversibel jarang terjadi, sekitar 1 kali per minggu, eksaserbasi akut, biasanya tidak mengganggu rutinitas normal (tidur, bekerja, aktivitas fisik) pada hari itu. Gejala (sesak napas, dahak, batuk, mengi) berumur pendek. Serangan asma setiap malam tidak mengganggu. FEV1 (volume ekspirasi paksa dalam 1 detik) ketika melakukan spirometri (metode pengukuran kecepatan aliran udara, yang masuk dan keluar dari paru-paru) - 80% dari norma.
Stadium 2 - asma bronkial persisten dengan tingkat keparahan ringan:
Serangan asma bronkial terjadi seminggu sekali, tetapi kurang sering sekali sehari, eksaserbasi penyakitnya singkat, tetapi mempengaruhi aktivitas kerja, nafsu makan dan tidur. Pasien seperti itu membutuhkan cuti sakit selama 3-7 hari. Gejala penyakit (batuk, dahak, mengi) bertahan setelah serangan selama sehari. Malam bronkus muncul sekitar 2 kali sebulan. FEV1 - 80% dari norma.
Stadium 3 - asma bronkial persisten dengan tingkat keparahan sedang:
Serangan obstruksi bronkial reversibel terjadi hampir setiap hari, eksaserbasi penyakit ini berkepanjangan dan secara tajam mengganggu aktivitas kerja dan rutinitas sehari-hari. Pasien seperti itu membutuhkan daftar sakit dengan durasi setidaknya 10 - 15 hari. Gejala asma bronkial (batuk, dahak, mengi, sesak napas, dll) bertahan selama seminggu. Serangan malam terjadi lebih sering seminggu sekali. FEV1 - 60 - 80% dari norma.
Tahap 4 - asma bronkial persisten parah parah:
Serangan obstruksi bronkus setiap hari, eksaserbasi penyakit ini panjang, gejala (batuk, mengi, dahak, dll) selalu hadir. Pasien seperti ini membutuhkan perawatan yang konstan. Serangan-serangan malam khawatir 2-3 kali seminggu. FEV1 - 60% dari norma.
Metode pengobatan penyakit, diberikan komorbiditas
Tergantung pada tingkat keparahan serangan asma bronkial, pengobatan bronkitis diresepkan, yang sering dapat terjadi dengan latar belakang kekebalan berkurang pada penyakit yang mendasarinya dan dengan demikian memperburuk kondisi umum pasien.
Perawatan penyakit direduksi menjadi tujuan seperti:
- Mencegah obstruksi bronkus selama serangan asma.
- Kurangi tingkat sesak nafas.
- Pindahkan batuk kering ke basah.
- Tetapkan pengobatan etiotropik untuk bronkitis untuk mempengaruhi penyebab penyakit.
Terapi intermiten
- Beta-2 agonis short-acting atau M-antikolinergik short-acting.
Beta-2-agonis short-acting termasuk Salbutamol (Ventolin), Fenoterol (Berotec, Berotek-H), Hexoprenalin (Ginipral, Ipradol), obat-obatan memiliki efek bronkus yang menenangkan, tetapi pendek, karena efek pada sel-sel jaringan otot polos di dinding pohon bronkial. Hal ini diperlukan untuk mengobati bronkitis dengan kelompok obat ini secara langsung selama serangan asma bronkial, setelah normalisasi kondisi dan menghilangkan serangan asfiksia, itu tidak digunakan. Ditugaskan untuk 1 dosis (100-200 mg) sekali.
Short-acting M-holinoblocker termasuk Ipratropium bromide (Atrovent, Ipravent), Berodual. Persiapan memiliki efek bronkodilator dengan memblokir asetilkolin dalam sel otot polos, dan dengan demikian merelaksasi dinding bronkus. Untuk pengobatan bronkitis pada asma, perlu menghirup 2 dosis aerosol (40 µg) sekali.
- Mucolytics untuk melepaskan dahak. Tetapkan Ambroxol 30 mg 3 kali sehari selama 10 hari.
- Obat antibakteri - penisilin terlindungi, memiliki spektrum tindakan yang luas, yang memiliki efek bakterisida dan bakteriostatik (Augmentin) 1000 mg 2 kali sehari. Perawatan dengan obat ini dilakukan selama 7 hari.
Terapi persisten ringan:
- Beta-2 short-acting agonists memiliki kemampuan untuk menghilangkan bronkospasme dengan cepat, dengan merilekskan otot polos bronkus. Efek terapeutik terjadi pada menit pertama mengonsumsi obat-obatan tersebut dalam bentuk aerosol. Aksi ini berlangsung sekitar 30 menit - 1,5 jam. Salbutamol (Aloprol, Salamol, Salben, Ventolin), Fenoterol (Berotek, Partusisten), Hexoprenalin (Ginipral, Ipradol) diresepkan untuk mengobati asma pada asma 2 napas (200 ug - 2 dosis) 1-2 kali sehari. Perawatan dilakukan hanya dengan adanya sesak napas yang parah.
- M-holinoblokatory pendek atau berakting panjang.
Short-acting M-holinoblockers termasuk Ipratropium bromide (Antrovent-N, Ipratropium-native), Berodual, yang efektif, tetapi untuk waktu yang singkat, memperluas bronkus dan menormalkan proses oksigenasi tubuh. Ditugaskan 1-2 napas hingga 6 kali sehari. Perawatan dengan kelompok obat ini terjadi sepanjang minggu.
Long-acting M-holinoblocker termasuk Tiotropium bromide (Spiriva, Respimat), yang memiliki efek bronkodilator, tetapi, tidak seperti obat-obatan kerja singkat, mereka memperluas bronkus secara bertahap, tetapi menjaga efeknya sepanjang hari. Kelompok obat ini lebih cocok untuk pengobatan daripada meredakan serangan. Ditugaskan ke 1 kapsul 2 kali sehari. Hal ini diperlukan untuk mengobati bronkitis dengan obat-obatan seperti asma bronkial selama 3-5 hari dan hanya setelah menghentikan serangan.
- Mucolytics: Ambroxol (Flavamed, Abrol) 30 mg 3 kali sehari atau Acetylcysteine 400 mg 2 kali sehari selama 10 hari. Dahak dengan pengobatan ini muncul pada 3-4 hari penerimaan.
- Obat antibakteri - fluoroquinolones generasi ke-2 (Ofloxacin, Ciprofloxacin) memiliki efek bakterisida terhadap flora gram negatif, yang sering menjadi penyebab bronkitis pada asma derajat ini. Perawatan diresepkan selama 7-10 hari dengan dosis 200 mg 2 kali sehari.
Terapi persisten sedang:
- Beta-2 agonis aksi pendek dan panjang.
Beta-2-agonis short-acting termasuk Salbutamol (Salgim, Saltos, Stamlo), Fenoterol (Fenoterol-asli, Berotek-H), Hexoprenalin (Ginipral, Ipradol) dan digunakan untuk menghentikan serangan asfiksia, tingkat yang dapat diperburuk oleh adanya bronkitis. Ditugaskan ke 200 mikrogram (2 nafas) hingga 6 kali sehari. Perawatan membutuhkan waktu sekitar 7–10 hari.
Beta-2 agonis long-acting termasuk Clenbuterol, Salmeterol (Serevent), Formoterol (Atimos, Foradil). Obat-obatan memperluas bronkus. Efeknya berlangsung selama 12 jam. Obati asma untuk bronkitis dengan kelompok obat ini harus dalam dosis 12 μg (1 napas) 2 kali sehari. Perawatan dilakukan selama 7-10 hari.
- M-holinoblokatory long-acting - Tiotropium bromide (Spiriva) dalam perawatan bronkitis digunakan dalam 1 kapsul 2 kali sehari. Durasi penerimaan adalah 10 hari.
- Methylxanthines - Theophylline (Ventax, Eufilong, Teotard), Aminophylline (Eufillin) - obat yang cepat dan efektif mempengaruhi dinding pohon bronkial, dan menghilangkan kejang. Dengan tingkat asma bronkial ini dapat diberikan dalam bentuk tablet atau suntikan intramuskular. Perawatan bronkitis dilakukan selama 5–10 hari.
- Mucolytics: Ambroxol 75 mg 1–2 kali per hari atau Acetylcysteine 800 mg 1 kali per hari hingga sputum muncul, maka dosisnya bisa dikurangi.
- Obat antibakteri macrolide (Clarithromycin, Azithromycin), yang memiliki efek bakterisida pada parasit intraseluler, yang sering menjadi penyebab bronkitis dengan asma sedang. Ditugaskan ke 500 mg 1 kali per hari selama 3-7 hari.
Terapi untuk bentuk persisten yang parah:
- Beta-2 agonis aksi pendek dan panjang.
Beta-2 agonis short-acting termasuk Salbutamol (Salamol, Volmax, Ventolin, Zibutol), Fenoterol (Berotec, Partusisten), Hexoprenalin (Ginipral, Ipradol) diresepkan 2 dosis (2 napas) 6 kali sehari. Hal ini diperlukan untuk mengobati bronkitis dengan asma derajat keparahan ini dengan obat-obatan tersebut setidaknya selama 10 hari.
Beta-2 agonis kerja panjang termasuk Clenbuterol, Salmeterol (Serevent), Formoterol (Oxis, Formoterol-pribumi). Perawatan diresepkan dalam 24 µg (2 dosis) 2 kali sehari untuk waktu yang lama.
- Long-acting M-holinoblokatory - Tiotropium bromide (Spiriva) diambil terus menerus, dan dengan latar belakang bronkitis, dosis dan frekuensi pemberian dapat ditingkatkan.
- Methylxanthines - Theophylline (Theostat, Teopek, Diffumal), Aminophylline (Eufillin) diresepkan hanya sebagai suntikan intravena untuk 3 - 5 hari pertama.
- Mucolytics: Lasolvan 1.0 secara intramuskular 10 hari.
- Persiapan antibakteri - fluoroquinolones pernafasan (Leflok, Loxof) - meresepkan antibiotik, diresepkan dalam kasus penyakit yang sangat berat, 500 mg 1 kali per hari atau infus 1 kali per hari.
Fisioterapi, pengobatan atau pengobatan tradisional dengan inhalasi, minyak aroma dan bahkan latihan pernapasan dapat memprovokasi serangan asma bronkial, sehingga pengobatan terbaik untuk penyakit seperti bronkitis, yang terjadi pada latar belakang asma, dapat diobati hanya dengan obat-obatan.
Artikel ini hanya menawarkan perawatan yang direkomendasikan sebagai kenalan. Jika kombinasi penyakit seperti itu terjadi, Anda harus menghubungi dokter Anda, yang secara individual akan memilih obat yang diperlukan dan menentukan dosis dan frekuensi pemberian.
Perawatan yang efektif untuk asma bronkial di rumah
Asma bronkial adalah penyakit pada saluran pernapasan, yang tidak hanya mempengaruhi orang tua, tetapi juga orang muda. Perkembangan asma bronkial dipromosikan tidak hanya oleh eksternal, tetapi juga oleh faktor internal. Menurut statistik, 80% kasus asma terjadi pada latar belakang alergi. Penyakit semacam itu berbahaya, karena berkembang dengan cepat, dan sulit untuk sepenuhnya menyembuhkannya. Anak-anak paling sering menderita asma sebagai akibat dari kontak dengan alergen. Di bawah ini Anda akan menemukan deskripsi penyakit ini dan pengobatan obat tradisional sesak napas.
Asma bronkial - penyakit pada pohon bronkial memiliki sifat alergi-kekebalan. Hal ini ditandai dengan serangan sesak napas tiba-tiba dengan kesulitan menghembuskan nafas. Serangan asma muncul di latar belakang kondisi tubuh yang lengkap dan sehat.
Asma bronkial dimulai dengan infeksi pada saluran pernapasan bawah atau atas yang menyebabkan reaksi alergi.
Alergen standar bergabung dengan faktor lain yang menentukan sifat asma:
- Hiper-rangsangan dari serat otot polos bronkus. Stimulasi selaput lendir pohon bronkus berakhir dengan kejang.
- Pengaruh dari lingkungan eksternal mampu mengaktifkan pelepasan mediator alergi dalam bronkus.
- Edema mukosa bronkial dalam proses inflamasi memperburuk pernapasan, membuat pernafasan sulit.
- Produksi lendir kecil menyebabkan batuk tercekik dan kering.
- Pada asma bronkial, bronkus kecil dan sedang terpengaruh.
Faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya asma bronkial
- Keturunan bukan penyebab utama, tetapi menunjukkan kemungkinan terjadinya penyakit ketika berinteraksi dengan alergen.
- Iklim dan tanah. Menurut statistik, tanah lempung berkontribusi pada pengembangan asma oleh 94%, di dataran, di lembah dan di tanah dengan konsentrasi tinggi air tanah, risiko ini berkurang. Siklon, kekeruhan, perubahan suhu antar musim meningkatkan risiko asma.
- Reaksi alergi terhadap merokok
- Bekerja di perusahaan kimia atau biologi yang berbahaya
- Ekologi buruk
- Malnutrisi
- Bronkitis kronis atau infeksi
Penyebab asma bronkial
Asma bronkial adalah respons alergi tubuh terhadap zat-zat yang menyebabkan respons sistem imun tidak memadai dan mengaktifkan produksi histidin, histamin, anafilaksin, dll. Zat-zat ini memicu reaksi rantai tubuh dari edema bronkial, yang membuat sulit bernafas.
Setelah kontak dengan alergen, pembengkakan mukosa bronkial terjadi, peningkatan sekresi kelenjar bronkus dan, akibatnya, bronkospasme.
Alergen bisa berupa produk yang masuk ke darah atau dihirup udara, reaksi anak-anak dan orang dewasa sama:
- Serbuk sari
- Debu rumah, bulu binatang
- Produk pewangi dan bahan kimia rumah tangga
- Obat-obatan
- Makanan
Gejala
Gejala yang perlu diperhatikan.
- Batuk kering pada malam atau pagi hari setelah menderita penyakit virus yang diakhiri dengan keluarnya dahak tebal.
Gejala, prekursor serangan:
- Sakit tenggorokan
- Hidung tersumbat dan keluarnya cairan
- Gatal pada kulit
Serangan asma disertai dengan gejala berikut:
- Sulit, nafas dangkal dengan kedaluwarsa yang berkepanjangan
- Kebutuhan untuk membersihkan tenggorokan, membuat sulit bernapas, mulai kekurangan udara
- Guncang di dada, yang terdengar dari kejauhan
- Detak jantung menjadi sering, serangan rasa takut dimulai
- Posisi karakteristik pasien selama serangan - ortopnea
- Kegagalan pernafasan dapat menyebabkan pusing.
Serangan ini dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam, mungkin untuk meredakan serangan dengan inhalasi dengan bronkodilator atau dengan pemberian aminofilin internal. Bernapas menstabilkan.
Pada anak-anak, sulit untuk mendiagnosis asma bronkial, menjelaskan bahwa anak-anak kecil tidak dapat memberikan respon yang memadai terhadap apa yang mereka rasakan.
Diagnostik
Jika semua gejala di atas hadir, asma bronkial dapat dikonfirmasi oleh laboratorium berikut dan metode instrumental:
- Kehadiran lebih dari 5 eosinofil dalam jumlah darah total
- Mendengarkan paru-paru saat serangan napas
- Analisis sputum yang dikeluarkan setelah batuk
- Meningkatnya tingkat total imunoglobulin E
- Penentuan respirasi eksternal menggunakan spirometer
- Picometri
- Dengan bantuan tes skarifikasi, jenis alergen yang menyebabkan nafas ditentukan.
Pengobatan asma
Pengobatan sesak nafas setelah diagnosis - proses yang panjang dan teliti. Hanya para profesional yang dapat meresepkan obat dalam bentuk obat dan inhalasi.
Obat tradisional menawarkan metode perawatan sendiri untuk orang dewasa dan anak-anak di rumah. Pengobatan singkatnya obat tradisional cocok untuk orang dewasa dan anak-anak. Pertolongan pertama adalah untuk menghilangkan kontak dengan alergen.
Pengobatan obat tradisional asma bronkial
- Obat yang efektif dalam pengobatan sesak napas di rumah - campuran gliserin, madu dan lemon. Anda perlu mencuci lemon, membuat banyak tusukan dan memasukkannya ke dalam air mendidih, setelah 5 menit kita mengeluarkan lemon dan memeras jus, menambahkan 2 sendok makan gliserin dan madu ke satu lemon dan membawa campuran ke volume 250 ml. Aduk campuran secara menyeluruh dan infus. Ambil satu sendok makan 20 menit sebelum makan 3 kali sehari, untuk anak-anak, kurangi dosis menjadi dua.
- Jahe membantu mengurangi proses peradangan, perluasan pembuluh darah, yang mencegah serangan mati lemas. Campurkan dalam porsi yang sama jus jahe, madu dan jus buah delima. Ambil 2-3 kali sehari. Campurkan jus jahe dengan 0,5 gelas air untuk diminum satu sendok makan sebelum tidur. Ini juga berguna untuk makan jahe mentah. Untuk anak-anak, jahe bisa ditambahkan ke teh. Metode yang efektif untuk mengobati sesak napas dan menghilangkan gejala di rumah.
- Mengambil campuran dan infus dengan penambahan bawang putih, yang menghilangkan di bronchi dan paru-paru kemacetan, akan secara permanen menyingkirkan asma. 10 siung bawang putih harus direbus dalam 0,5 cangkir susu. Ini berarti digunakan pada malam hari.
- Ini akan membantu menyingkirkan lendir dan membersihkan saluran udara minyak eucalyptus. Di malam hari, Anda dapat menjatuhkan beberapa tetes minyak kayu putih ke bantal untuk menghirup uap penyembuhan sepanjang malam. Pada siang hari, Anda bisa meletakkannya di atas saputangan, kerah baju, asap minyak, hingga bau yang harum dan memiliki sifat yang berguna. Sangat efektif untuk anak-anak.
- Inhalasi dengan jarum dan kerucut pinus. Rebus 500 gram koleksi dalam segelas air, hirup uap selama 15-20 menit dua kali sehari. Cocok untuk anak-anak.
- Bawang berjuang dengan baik dengan proses peradangan dalam tubuh, berkontribusi pada perluasan lumen bronkus, sehingga menormalkan pernapasan dan mencegah sesak napas.
- Obati asma dengan inhalasi. Inhalasi madu bermanfaat untuk orang dewasa dan anak-anak, akan membantu meringankan serangan dan menyembuhkan selamanya. Untuk melakukan penghirupan seperti itu selama 15-20 menit di pagi dan sore hari.
- Menghirup uap alkohol tingtur alkohol adalah cara yang baik untuk menyingkirkan asma di rumah. Propolis tingtur alkohol diencerkan dengan minyak persik 1: 2. Inhalasi dilakukan selama 20 hari selama 1 menit. Cara efektif untuk mengobati sesak nafas.
- Untuk menyingkirkan reaksi alergi, berguna untuk menghirup asap kayu apsintus terbakar atau ibu dan ibu tiri sebagai inhalasi.
Pencegahan Rumah
Selain menghirup dan metode perawatan lainnya di rumah, perlu untuk menghilangkan kebiasaan buruk: alkohol, merokok. Ubah tempat kerja yang berbahaya.
Nutrisi yang tepat dan sehat membantu mengobati asma dengan cepat dan efektif. Diet harus hypoallergenic untuk orang dewasa dan anak-anak. Tidak termasuk makanan laut, daging goreng, kacang, tomat, produk berbasis ragi, buah jeruk, stroberi, aprikot, persik, cokelat, kacang, alkohol, kopi.
Untuk menyembuhkan asma dengan cepat, dasar makanan harus berupa sup, sereal dengan sayuran atau mentega, salad dari sayuran dan buah-buahan yang diizinkan, ayam, kelinci, biskuit, biskuit oatmeal dan dedak, compotes, uzvara.
Makanan harus fraksional, 4-5 kali sehari. Makanan harus dikukus, dipanggang di oven.
Memijat tubuh bagian atas, mulai dari kepala dan bergerak ke bawah ke dada dengan krim dan minyak esensial, akan membantu melonggarkan dahak dan mengurangi ekspektasi selama serangan. Untuk efisiensi yang lebih besar, dianjurkan untuk minum anggur selama pijat.
Penting untuk mengobati asma pada manifestasinya yang pertama dan Anda akan sehat!
Dr. V.N. Solopov
Situs pribadi
Ditandai dengan cara membersihkan bronkus pada asma
Bab 23. Tugas yang paling sulit adalah sepenuhnya "membersihkan" pohon bronkial.
Solopov V.N. Asma Cara mendapatkan kembali kesehatan
Jika Anda telah membaca bab-bab sebelumnya tentang perkembangan dan perkembangan asma, maka Anda mungkin ingat dua poin: 1) perjalanan penyakit disertai dengan peningkatan jumlah sel dan kelenjar yang menghasilkan lendir, yang diwujudkan dengan peningkatan bertahap dalam jumlah dahak dari bronkus dahak; 2) dalam perubahan kondisi kehidupan modern di hampir semua pasien dengan latar belakang epidemi tahunan infeksi saluran pernafasan (atau pilek) proses peradangan kronis pada saluran napas dipersulit oleh penambahan infeksi mikroba sekunder (kadang-kadang dalam kombinasi dengan virus). Dan setelah penyakit pernafasan pertama yang tidak efektif secara efektif, setiap asma yang murni alergi menjadi tercampur, karena perjalanannya lebih lanjut diperparah oleh pilek dan infeksi pernapasan. Selama periode ini penyakit ini sering di luar kendali, dan dokter yang terlalu keras kepala terus meresepkan hanya aminofilin, obat anti alergi, atau steroid inhalasi, tanpa menyadari ketidakberartikan tindakan mereka. Kelebihan lendir dan stagnasi di saluran pernapasan berfungsi sebagai lingkungan yang menguntungkan bagi kehidupan berbagai mikroba. Dan tidak ada antibiotik yang diambil secara oral selama eksaserbasi penyakit dapat sepenuhnya mengatasi infeksi ini, karena aman bertahan dari semua "serangan" antibakteri di lumen pohon bronkial, "terkubur" di lapisan lendir, seperti di parit tanah dalam perang.
Oleh karena itu, tugas mendasar adalah membersihkan saluran pernapasan dari akumulasi sputum harian di sana. Untuk tujuan ini, seperti yang sudah jelas, perlu menggunakan obat ekspektoran (kami berbicara tentang mereka di Bagian III buku ini). Namun, meskipun cukup banyak obat ekspektoran, sering ada kasus ketidakefektifan dalam penggunaannya. Mengapa itu tergantung? Bagaimana cara memilih ekspektoran yang paling efektif dan dosisnya, durasi perawatan, serta rute pemberian, melalui mulut atau melalui penghirupan? Pertanyaannya cukup rumit: Saya dan asisten saya Irina Viktorovna Lunichkina mengabdikan beberapa tahun untuk masalah ini dan menerbitkan sekitar selusin artikel ilmiah. Kami merangkum hasil penelitian kami dalam pamflet kecil (VN Solopov, IV Lunichkina. Gangguan ekspektrotasi dan obstruksi bronkus. M., 1989) dan dalam jurnal ilmiah asing Respirasi (VN Solopov, IV Lunichkina. Gangguan Ekskavasi dan Obstruksi bronkus. Respirasi, 1991, 58: N 5-6, hal. 287–293). Pertanyaan tentang peran gangguan lendir di asma, menurut penelitian kami, juga disorot dalam buku kecil saya "Evolusi Asma...", yang diterbitkan pada tahun 1992. Peredaran brosur "Pelanggaran Harapan...", diterbitkan "bawah tanah", melewati sensor dan sistem permisif Glavlit dari bekas Uni Soviet, itu hanya 300 eksemplar, dan "Evolusi Asma...", seperti yang saya lihat sekarang, ditulis dalam bahasa "sains-like" yang agak rumit. Oleh karena itu, saya akan mencoba menjelaskan pertanyaan ini lebih sederhana dan jelas.
3. 1. Gangguan paparan dan obstruksi bronkus pada pasien dengan asma
Seperti telah disebutkan, kelebihan produksi lendir dan stagnasi dalam saluran udara tidak hanya memperburuk pelanggaran patensi bronkus, tetapi juga secara signifikan mengurangi efektivitas terapi antiinflamasi inhalasi. Dalam hal ini, pemurnian saluran pernapasan dari akumulasi rahasia adalah tugas yang sangat penting. TAPI SECARA EFEKTIF, MUNGKIN AKAN MEMECAHKAN HANYA DALAM SATU KONDISI: SEMUA BENTUK DI BRONCHS SELAMA HARI HARUS DILAKUKAN DI WAKTU INI UNTUK BERAKHIRNYA. HANYA DALAM KASUS INI, ITU MUNGKIN UNTUK MEMBERSIHKAN CARA PERNAH SECARA WAJIB DAN MENGEMBALIKAN PORAGA BRONCHIAL NORMAL.
Tetapi bagaimana mengevaluasi kepenuhan pemurnian pohon bronkus dari akumulasi dahak di dalamnya? Untuk ini, kami harus mengembangkan metode pemeriksaan khusus, yang sebelumnya tidak ada. Dalam mempelajari masalah ini, para ilmuwan asing mencoba untuk memperkirakan tingkat penghapusan partikel yang diberi label dengan radioisotop dari saluran pernapasan. Namun, mereka percaya bahwa kecepatan gerakan partikel mencerminkan kecepatan evakuasi lendir. Adalah mungkin untuk setuju dengan hal ini, tetapi sangat jelas bahwa kecepatan gerakan lendir belum mencerminkan pembersihan total saluran udara darinya. Setelah semua, dengan peningkatan produknya, bahkan pada tingkat eliminasi tertinggi (dengan eskalator mukosiliar dan batuk), semua akumulasi rahasia pada siang hari mungkin tidak dikeluarkan dari bronkus dan secara bertahap mulai menyumbatnya. Bagaimana cara memperkirakan waktu pengangkatan seluruh massa lendir dari pohon bronkial pada siang hari?
Dalam hal ini, kami datang dengan ide untuk menodai lendir bronkus dengan indikator apapun dengan menghirup ke dalam pohon bronkial dan kemudian, mengumpulkan dahak yang diekstraksi oleh pasien secara berkala, memperkirakan waktu untuk eliminasi lengkap, atau paparan ekspektasi (Texp), lendir dari asma saluran pernafasan. Hemoglobin sendiri (kemudian - konstituen - hem) dipilih sebagai pewarna, yang tidak ada dalam lendir bronkus, kecuali untuk penyakit yang berhubungan dengan perdarahan paru, seperti kanker paru atau tuberkulosis. Saya tidak akan menjelaskan metodologi penelitian - itu diterbitkan di salah satu artikel ilmiah kami dan dilindungi oleh sertifikat hak cipta penemu (No. 1536313 dari 15. 09. 1989, oleh VN Solopov, IV Lunichkina).
Dengan cara tertentu, itu diadaptasi untuk pemeriksaan individu yang sehat dalam kelompok kontrol. Hasil survei terhadap individu yang sehat menunjukkan bahwa, memang, waktu untuk pengangkatan lendir dari bronkus (istilah "waktu paparan" akan digunakan) tidak melebihi 24-30 jam, tetapi pada pasien penderita asma yang tidak tertolong oleh bronkodilator aerosol, khususnya berotok, melebihi nilai ini, mencapai 72 jam atau lebih untuk masing-masing subjek.
Lihatlah diagram yang menunjukkan hasil pemeriksaan pasien dengan asma (data dari lebih dari satu dekade yang lalu diambil dari disertasi saya). Ini menunjukkan bahwa pada kelompok subjek dengan gangguan eksposisi diucapkan (di sebelah kanan), efisiensi berotec hampir 3 kali lebih rendah. Data ini mengkonfirmasi asumsi yang sudah ada sejak lama bahwa ketidakefektifan bronkodilator pada asma terkait dengan gangguan eksposur, dan bukan dengan blokade mitos atau desensitisasi reseptor beta (yang beberapa ilmuwan kami masih tegaskan).
Fig. Kemanjuran relatif dari berotec pada pasien dengan gangguan ekspektasi sputum minimal (kiri) dan berat (kanan):
a adalah efisiensi berotec; b - tingkat pelanggaran pemaparan
Tahap berikutnya dari penelitian ini ditujukan untuk menilai efektivitas obat ekspektoran yang digunakan di dalam dan dalam bentuk inhalasi. Ternyata cukup sederhana: menentukan waktu paparan sumber, dan kemudian - lagi - di latar belakang terapi ekspektoran. Dalam hal ini, efektivitas obat dapat diperkirakan dengan rumus:
Ternyata efikasi ekspektoran inhalansia lebih tinggi daripada obat-obatan dalam bentuk tablet atau dalam kapsul. Menghilangkan lendir dari bronkus meningkat karena terhirup oleh 50-60%, dan dengan mengambil obat ekspektoran secara oral - sebesar 30-40%.
Meja Khasiat ekspektoran diambil melalui mulut dan inhalasi
2% larutan natrium bikarbonat
Di dalam 1,5 g / hari
Inhalasi 800 mg / hari
Inhalasi 30 ml / hari
Apa yang mengikuti dari data dalam tabel ini? Pertama, dengan rute administrasi yang sama, ekspektoran berarti, meskipun mekanisme kerja yang berbeda dalam tubuh, kurang lebih sama dalam efektivitasnya. Kedua, efikasi jelas lebih tinggi diamati dengan terapi ekspektoran inhalasi. Dan ini bisa dimengerti: mengambil obat di dalam hanya meningkatkan sifat-sifat reologi sputum, dan inhalasi masih lebih lanjut merangsang batuknya!
Ketiga, jika pasien memiliki waktu paparan 48 jam atau lebih, ekspektoran dalam bentuk tablet dan campuran tidak akan mengembalikan drainase bronkus normal. Sangat mudah untuk menghitung: biasanya, waktu pemaparan tidak boleh lebih dari 24-30 jam. Misalkan ketika memeriksa dua pasien, angka ini adalah 48 dan 66 jam.Dalam kasus pertama, pengangkatan, misalnya, dari lasolvana, akan mempercepat ekskresi lendir sebesar 40% dan waktu pemaparan akan menurun ke 24-30 jam (60% dari 48 jam = 28,8 jam). Dan di yang kedua, penunjukan ekspektoran yang sama tidak akan mengarah pada normalisasi waktu pemaparan: angka ini akan lebih tinggi dari 24-30 jam (60% dari 66 jam = 39,6 jam). Dalam kasus seperti itu, perlu meresepkan ekspektoran 2-3 kali sehari dalam bentuk inhalasi. Dan pengangkatan, misalnya, dari acetylcysteine menormalkan waktu pemaparan sampai 30 jam.
Semua hal di atas dapat diringkas sebagai berikut: Anda dapat benar-benar membersihkan saluran pernapasan dari lendir melalui ekspektoran inhalasi. Pada saat yang sama, penghirupan dilakukan hanya dengan bantuan inhaler ultrasonik (ultrasound) yang efektif, karena mereka mampu menyemprotkan sejumlah besar larutan obat, menghasilkan partikel berukuran 5–10 mikron. Mikropartikel inilah yang mampu menembus cabang-cabang kecil pohon bronkial (dengan diameter kurang dari 1-2 mm), di mana, sebenarnya, tragedi yang disebut asma dimainkan. Oleh karena itu, kami menyediakan setiap pasien dengan inhaler ultrasonik individu, dan dengan bantuannya pasien kami membersihkan saluran udara dari lendir berlebih, infeksi mikroba dan sel-sel inflamasi dari mukosa bronkial, serta orang sehat menyikat gigi setiap hari. Dalam hal ini, perlu untuk berbicara tentang inhaler ultrasonik.
3. 2. Apa itu inhaler ultrasonik?
Saat ini, industri medis memproduksi sejumlah besar inhaler ultrasonik individu. Model yang paling populer dan murah (sayangnya, dengan kualitas yang tidak sangat baik), diproduksi selama hampir 10 tahun, termasuk inhaler "Monsoon-1", "Monsoon-1M" dan lainnya. Inhaler ultrasonik adalah alat yang memungkinkan Anda menyemprotkan obat-obatan dalam bentuk aerosol yang halus, ketika terhirup, menembus area paru-paru yang paling sulit dijangkau. Seperti yang sudah saya katakan, diameter bronkus kecil, di mana proses inflamasi berkembang, hanya 1–2 mm. Oleh karena itu, hanya partikel-partikel obat yang sangat kecil (ukuran 5-10 mikron) yang dapat menembus ke dalam bagian-bagian saluran pernapasan ini.
Selain itu, permukaan mukosa yang meradang dari saluran napas (termasuk bronkiolus) setidaknya 5–10 m2, dan efek obat yang efektif membutuhkan volume obat minimal 15–30 ml. Hanya inhaler ultrasonik selama 10-15 menit kerja dapat mengembangkan kinerja tinggi dan masuk ke saluran napas seperti volume larutan obat. Dan, karena harus jelas, penggunaan inhaler ultrasonik dapat secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan asma bronkial.
Tidak seperti konsumsi obat, yang sering menyebabkan alergi, beracun, metabolik dan gangguan lainnya, aerosol obat bertindak terutama secara lokal dalam fokus patologis, yang mengurangi jumlah obat, meningkatkan efisiensi dan mengurangi kemungkinan komplikasi terapi obat. Inhalasi ultrasonik memiliki efek positif pada penyakit terkait asma: rinosinusopati alergi, rinitis kronis, faringitis kronis dan laringitis, lesi jamur pada saluran pernapasan bagian atas. Durasi pengobatan asma bronkial dan skema inhalasi mungkin berbeda.
Terapi aerosol memiliki efek yang sangat kuat pada pohon bronkial. Oleh karena itu, pasien dengan asma bronkial berat sebaiknya tidak melakukan pengobatan inhalasi sendiri, karena kondisi pasien dapat memburuk setelah menghirup aerosol padat, hingga serangan asma. Tapi itu yang terbaik. Paling buruk, jika ada fokus infeksi, itu dapat menyebar ke seluruh pohon bronkial. OLEH KARENA ITU, JIKA ANDA INGIN MENERIMA DARI TERAPI PENYALAHGUNAAN, JANGAN MENDAFTAR, SANGAT BAIK, INGAT SAYA DEWAN: BERGABUNGLAH DENGAN SPESIALIS! Nah, mereka yang ingin mencoba tangan mereka memilih inhaler dan mengobati asma dengan bantuan inhalasi, meskipun peringatan saya tentang bahaya pengobatan sendiri, dapat menggunakan usus buntu di akhir buku, dengan berbagai resep, termasuk yang berdasarkan pada obat-obatan. herbal TAKE IT OUT! TAPI KEMUDIAN, JANGAN MENYEBABKAN SIAPA PUN!
Konsultasikan dengan spesialis juga diperlukan dalam kasus-kasus di mana pengobatan sendiri dengan inhalasi pada USG tidak membantu Anda. Mungkin Anda telah memilih model inhaler yang salah untuk diri Anda sendiri, atau Anda menggunakan rejimen inhalasi yang tidak efektif. Karena, pertama, untuk setiap model spesifik dari inhaler membutuhkan program inhalasi sendiri; kedua, dalam kasus yang parah, tidak setiap perangkat inhalasi akan memberikan efek; dan, ketiga, tidak semua inhaler (bahkan ultrasound) dapat digunakan untuk mengobati asma.
3. 3. Bagaimana memilih inhaler ultrasonik?
Cukup sering, pasien yang telah membeli inhaler ultrasonik datang kepada kami di resepsi, setelah "membeli" untuk iklan dari produsen perangkat ini. Dan, sayangnya, seringkali diperlukan untuk membuat mereka kesal, menjelaskan mengapa perangkat ini tidak cocok untuk pengobatan asma. Oleh karena itu, saya ingin mengatakan beberapa kata tentang apa yang perlu Anda perhatikan ketika membeli perangkat ultrasound inhalasi.
Secara struktural, semua lebih atau kurang diterima untuk perangkat perawatan dibagi menjadi dua jenis. Tipe pertama termasuk inhaler di mana larutan obat yang dituangkan ke dalam ruang aerosol bersentuhan langsung dengan elemen keramik piezo-semprot. Perangkat ini adalah yang paling sederhana dan mudah digunakan. Namun, kekurangan yang signifikan dari sebagian besar perangkat tersebut adalah durasi waktu satu prosedur inhalasi - 10–15 menit, yang biasanya ditunjukkan dalam buku petunjuk operasi. Unsur piezoceramic - "jantung" dari inhaler ultrasonik - ditutupi dengan lapisan pelindung khusus yang melindungi lapisan peraknya dari korosi dengan zat obat. Perangkat ini memerlukan penanganan yang sangat hati-hati, karena jika film pelindung rusak (misalnya, dalam proses mencuci ruang aerosol setelah terhirup), maka setelah beberapa saat, inhaler akan gagal. Mengganti elemen piezoceramic cukup rumit dan mahal, dan seringkali setelah itu perangkat bekerja jauh lebih buruk. Namun, semua kekurangan ini terbayar oleh fakta bahwa perangkat jenis ini, ringan dan kompak, bersahaja dalam operasi, dapat dibawa bersama Anda dalam perjalanan bisnis, liburan, ketika bepergian ke pondok, dll., Jika perlu, jangan mengganggu kursus Anda. pengobatan.
Perangkat jenis kedua adalah perangkat di mana antara elemen piezoceramic dan ruang aerosol dengan obat ada media transmisi ultrasound (cairan kontak), misalnya air suling. Inhaler jenis ini agak besar dan dimaksudkan terutama untuk penggunaan stasioner. Mereka membutuhkan perawatan yang cermat dari kamera dengan air suling, karena masuknya zat obat dalam ruangan ini dapat menyebabkan korosi pada elemen piezoceramic. Ada model jenis ini, di mana elemen piezoceramic juga dilindungi oleh film khusus, yang meningkatkan daya tahannya. Kerugian utama dari perangkat ini adalah kompleksitas desain, kebutuhan penggantian cairan kontak secara teratur dan kompleksitas pengaturan mode operasi. Keuntungan dari perangkat ini adalah kinerja yang sangat tinggi (dalam hal volume larutan obat yang disemprotkan per unit waktu) dan durasi prosedur penghirupan yang tidak terbatas.
Oleh karena itu, perangkat tipe pertama direkomendasikan untuk digunakan pada kasus asma yang tidak parah, ketika prosedur 5–10 menit cukup untuk pemurnian efektif saluran pernapasan dari dahak dan peradangan. Inhaler ini dapat digunakan untuk perawatan diri. Dalam kasus di mana penyakit ini parah dan pelanggaran berat dari patensi bronkus terdeteksi, dan dahak sangat kental, sering memiliki warna kuning-hijau (menunjukkan stagnasi jangka panjang di saluran udara), sulit untuk batuk, perlu menggunakan inhaler tipe kedua - lebih kuat dan produktif. Namun, Anda tidak boleh menggunakan inhaler yang kuat untuk perawatan sendiri: ini dapat mengakibatkan, seperti yang saya katakan, serangan tersedak.
Sama pentingnya untuk kesesuaian inhaler adalah tata letaknya secara keseluruhan. Jika Anda memutuskan untuk membeli inhaler ultrasonik, ingat: perangkat di mana ruang aerosol tidak dapat dilepas (yang merupakan bagian integral dari tubuh generator) yang jarang digunakan dan kadang-kadang bahkan berbahaya untuk digunakan. Pertama, jika kamera tidak terlepas dari casing, maka sulit untuk mencucinya setelah inhalasi, karena seluruh inhaler tidak dapat ditempatkan di bawah aliran air, karena sekali berada di dalam, ia akan menonaktifkan perangkat! Nah, jika Anda lupa untuk mencabut steker dari jaringan listrik (yang, kebetulan, cukup sering terjadi), Anda mungkin mendapatkan kejutan listrik! Kedua, desinfeksi alat semacam itu tidak mungkin dilakukan, karena perawatan kimia atau panas intensif akan menyebabkan kegagalan komponen elektroniknya. Ketiga, melakukan prosedur inhalasi dengan bantuan perangkat tersebut sangat tidak nyaman: Anda tidak harus memegang ruang aerosol di tangan Anda, tetapi seluruh inhaler. Anda dapat menambahkan... dan keempat, dan kelima, dan keenam, tetapi tetap tidak menyelamatkan konsumen dari penampilan struktur yang buruk dan jelek. Suatu kali di salah satu pameran medis saya melihat perangkat inhalasi kecil yang serupa. Karena kebaikan jiwa saya, saya mencoba mempresentasikan pemikiran saya tentang masalah ini kepada insinyur yang mewakili perusahaan dengan cara yang sederhana dan mudah diakses. Tapi ini ternyata tidak mungkin: setelah mendengarkan semua argumen saya, dia menyatakan bahwa produk mereka benar-benar hermetis, dan pertanyaan retoris: "Bagaimana kapal selam?" Dia tersinggung dan menolak untuk berbicara lebih lanjut.
Namun, hanya satu kinerja atau desain umum yang tidak menguras karakteristik yang menentukan kesesuaian inhaler ultrasonik untuk pengobatan secara umum dan asma pada khususnya. Ciri yang paling penting adalah dispersi (ukuran) partikel dari larutan obat yang disemprotkan. Seperti telah saya katakan, tingkat kerusakan saluran udara, di mana tragedi yang disebut "asma" dimainkan, termasuk bronkus kaliber terkecil - 1-2 mm atau kurang. Selain itu, sebagai akibat dari kekalahan cabang-cabang bronkial ini, lumen asli mereka jauh lebih sedikit - sepersepuluh milimeter. Oleh karena itu, hanya partikel dari zat obat dengan diameter 5-10 mikron dapat menembus di sana dan memiliki efek terapeutik. Dan jika ketika Anda memilih inhaler ultrasonik dalam instruksi untuk perangkat, Anda menemukan bahwa itu menghasilkan partikel dengan ukuran yang lebih besar, maka lebih baik untuk menolak pembelian ini. Dalam kasus yang ideal, aerosol yang dihasilkan oleh inhaler harus monodisperse, ukuran partikel yang tidak memiliki penyebaran besar dan, misalnya, dari 5 hingga 10 mikron. Jika dispersi partikel aerosol memiliki variasi yang luas, misalnya, dari 5 hingga 30 mikron, maka ini, sebagai suatu peraturan, perangkat dengan kualitas dan keandalan rendah.
Jadi, ketika memilih inhaler ultrasonik, perlu untuk fokus pada setidaknya tiga poin: 1) fitur desain perangkat, 2) kinerjanya dan 3) ukuran partikel aerosol yang dihasilkan. Nah, kriteria umum dari kecocokan inhaler ultrasonik untuk digunakan (seperti, memang, dari peralatan medis) adalah ketersediaan sertifikat yang wajib untuk perangkat ini dan lisensi untuk pembuatannya. Sayangnya, ada kasus ketika perusahaan menjual atau memproduksi peralatan medis tanpa mengeluarkan dokumen yang relevan, yang secara tidak langsung menunjukkan adanya cacat desain atau ketidakpatuhan perangkat ini dengan standar yang ditetapkan. Tapi saya dapat meyakinkan Anda bahwa bahkan jika semua faktor ini diperhitungkan, akan sangat sulit untuk memilih inhaler sendiri yang sempurna untuk kasus Anda, belum lagi program perawatan khusus. MENINGKATKAN HINGGA DI ATAS, SAYA HARUS MEMPERHATIKAN BAHWA, sayangnya, TIDAK ADA INHALER SINGLE MELALUI STANDAR ASING KUALITAS YANG TIDAK DITERBITKAN DI RUSIA. Dan ketika membeli inhaler domestik, Anda hanya dapat berbicara tentang rasio harga-kualitas yang paling menguntungkan. Tapi itu hanya bisa dinilai oleh seorang spesialis yang berpengetahuan luas dalam teknologi dan terapi aerosol. Oleh karena itu, saya ulangi sekali lagi: memecahkan masalah ini, pertama-tama, hubungi spesialis yang kompeten untuk meminta bantuan, dan kedua, jangan percaya bahwa iklan tidak selalu merupakan produsen domestik yang bonafide. Untuk ini saya dapat menambahkan bahwa, mulai pengobatan pasien, kami melakukan uji coba - "standar" - terapi aerosol, setelah itu menjadi jelas apa jenis inhaler yang dibutuhkan pasien.
3. 4. Terapi inhalasi komprehensif - dasar dari metode Dr. VN Solopova
Kita sering ditanya dengan metode apa kita mengobati asma? Agar tidak menjelaskan untuk waktu yang lama, kami menjawab: "Menurut metode Dr. Solopov." Faktanya, tidak ada metode untuk mengobati asma, karena, seperti diketahui, bukan penyakit yang dirawat, tetapi pasien. Akan lebih tepat untuk mengatakan tentang keberadaan pendekatan tertentu (atau prinsip-prinsip dasar) untuk pengobatan penyakit, yang dalam setiap kasus memiliki nuansa mereka sendiri. Nah, karena istilah "metode" lebih sederhana dan lebih mudah dipahami bagi banyak orang, kami akan menggunakannya. Kembali pada tahun 1988, pada kongres pulmonologi, saya menerbitkan tesis tentang metode terapi inhalasi kompleks yang diajukan oleh saya, yang didasarkan pada pengenalan aerosol obat dalam tiga tahap.
Pada tahap pertama, obat bronkodilator atau campuran dihirup untuk meningkatkan patensi saluran napas, mencegah reaksi bronkospastik pada pengenalan aerosol berikutnya dan untuk penetrasi yang lebih dalam.
Pada tahap ke-2, ekspektoran dihirup: campuran alkali, ramuan obat, air mineral, memungkinkan untuk membersihkan saluran pernapasan dari dahak.
Pada tahap ke-3, campuran anti-inflamasi, anti-alergi dan antiseptik dihirup untuk mengurangi peradangan dan mempengaruhi infeksi sekunder. Regimen inhalasi terdiri dari inhalasi berurutan dari solusi 1, 2 dan 3 sebelum pengenalan seluruh volume atau untuk waktu tertentu. Volume optimal setiap larutan adalah 10-20 ml, tergantung pada jenis inhaler. Contoh program inhalasi untuk inhaler ultrasonik:
a) BEROTEK - 1 ing. dosis 10–15 mnt sebelum inhalasi pada ultrasound;
b) CAMPURAN TERKAIT (pengumpulan) - 10-20 ml per hirupan;
c) BEKOTID - 4 ing. dosis setelah inhalasi pada ultrasound.
Skema inhalasi seperti ini terlihat sangat sederhana. Namun pada kenyataannya, kesederhanaan ini tampaknya, dan Anda dapat melihat ini ketika saya berbicara tentang prinsip-prinsip dasar pengembangan teknologi anti-asma. Selain itu, bahkan dalam kerangka teknologi yang sudah dikembangkan, perlu menggunakan aerosol yang dipilih secara individual dan resep campuran obat untuk inhalasi. Dalam hal ini, Anda dapat mengajukan pertanyaan: "Apa jenis penarikan yang diterima pasien Anda?" Jawabannya adalah: "Setiap pasien menerima campuran yang disesuaikan secara individual". Segala sesuatu yang hari ini dapat saya publikasikan dari solusi yang cocok untuk inhalasi, Anda akan temukan di apendiks buku, tetapi tidak lebih. Segala sesuatu yang lain yang merupakan "sorotan" dari perlakuan kami, sayangnya, saya tidak dapat mencetak, karena di negara kami tidak ada hak cipta yang dihormati, bahkan dengan penemuan. Oleh karena itu, mereka yang ingin mengobati asma seefektif yang kita lakukan, biarkan mereka terlebih dahulu membeli lisensi untuk menggunakan pengetahuan dan penemuan kita.
Untuk ini saya dapat menambahkan bahwa bahkan durasi satu pengobatan dipilih berdasarkan pertimbangan yang terdefinisi dengan baik, juga dilindungi oleh pengetahuan. Nah, total durasi pengobatan pada tahap pemurnian pohon bronkial adalah 12-18 bulan. Dan secara teratur, setidaknya sekali seperempat (di musim dingin, musim semi, musim panas dan musim gugur), pasien kami menjalani pemeriksaan komputer spirometri dengan tes farmakologis untuk melakukan penyesuaian musiman pada terapi inhalasi.
Dalam kasus-kasus yang parah dari penyakit, obat-obatan hormon dan obat-obatan anti alergi yang disuntikkan ke saluran pernapasan menggunakan inhaler ultrasonik, yang mengurangi jumlah obat yang diambil dalam bentuk tablet dan droppers. Resep khusus dari mereka atau formulasi lain untuk inhalasi dipilih secara individual tergantung pada situasi di pohon bronkial, toleransi obat, dll.
Ini bukan masalah untuk membersihkan pohon bronkial, mengembalikan patensi jalan napas ke nilai normal dan memastikan kesehatan normal untuk pasien asma dengan teknologi pengobatan kami. Kadang-kadang ada masalah lain: tidak semua orang memiliki kesabaran dan ketekunan yang cukup untuk menghabiskan 20 hingga 40 menit setiap hari untuk kesehatan mereka. Yang lain tidak memiliki cukup dana untuk perawatan sistematis, karena obat anti-asma modern dan peralatan inhalasi sangat mahal. Apa yang harus dilakukan belum tersedia untuk semua orang, tetapi ini adalah masalah pemerintah dan strukturnya. Tetapi mereka yang memiliki cukup waktu dan uang untuk perawatan sistematis, hampir sepenuhnya menyingkirkan gejala asma.
Jadi, meresepkan pengobatan dengan inhaler USG perorangan, kami mencapai bahwa pasien kami berhenti menderita asma: batuk, merasa kesulitan bernafas dan melupakan serangan asma. Apa yang harus dilakukan selanjutnya? Kemudian kita memulai tahap perawatan baru, yang terdiri dari fakta bahwa SETELAH MEMBERSIHKAN PENCUCIAN, PEMULIHAN TANGGUNG JAWAB ATAS CARA PERNAPASAN DAN PENGHILANGAN SEMUA MANIFESTASI ASMA, SPESIFIKASI KHUSUS UNTUK ISU PASIEN INI DIMULAI.
3. 5. Masalah apa yang spesifik untuk asma?
Ini mungkin pertanyaan yang paling sulit untuk asthmologi modern, dan seringkali bagi kita. Sebagaimana telah disebutkan, ada dua bentuk utama penyakit: eksogen, penyebabnya diketahui, dan endogen, penyebabnya masih belum jelas. Spesifik adalah, pertama, berbagai penyebab dan mekanisme pemicu yang memicu atau mendukung penyakit, dan kedua, karakteristik individu masing-masing asma tertentu: intoleransi terhadap aspirin dan obat lain dari seri ini, intoleransi makanan atau alergi, intoleransi latihan (yang disebut usaha fisik asma) dan sejumlah faktor lainnya.
Tugas saya bukan untuk menggambarkan semua trik kami untuk menyelesaikan setiap masalah spesifik. Mereka cukup rumit: di sini, sebenarnya, pekerjaan penelitian yang sebenarnya dari seorang dokter diperlukan. Misalnya, banyak dari mereka yang menderita asma juga datang dengan kesimpulan "alergi makanan". Namun, bahkan jika penggunaan makanan tertentu menyebabkan, misalnya, pruritus atau ruam - ini bukan bukti alergi. Jika dalam darah pasien, kita menemukan antibodi spesifik untuk produk ini dan titer mereka (konsentrasi) cukup tinggi, maka kita dapat mempertimbangkan penyakitnya yang terkait dengan alergi makanan, dan bentuk penyakit - eksogen. Jika masalah makanan ada, dan kami tidak menemukan antibodi spesifik untuk produk ini, maka penyakit pasien bersifat endogen. Dan masalah dengan intoleransi makanan dalam hal ini terkait dengan patologi pencernaan, yang harus diidentifikasi terlebih dahulu dan kemudian dicoba untuk dihilangkan.
Ini juga sulit untuk memecahkan masalah spesifik lainnya. Tetapi jika setelah alergi, imunologi, tes olahraga dan penelitian lain, masih tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab yang memicu atau "memberi energi" asma, maka pada tahap ini kita melakukan pengobatan khusus yang memungkinkan berhenti atau, secara kiasan, "putus" proses kronis peradangan. Dan setelah itu, banyak dari pasien kami tidak mengalami gejala asma selama bertahun-tahun. Cara kami melakukannya juga merupakan rahasia (know-how). Tapi, memperingatkan kemungkinan mencela dalam eksperimen, saya akan mengatakan: "Segala sesuatu yang kita lakukan didasarkan pada dasar farmakope yang disetujui Rusia, penemuan kita sendiri dan perkembangan metodologis yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Rusia". Bahkan, tanpa meninggalkan kerangka kerja farmakope yang ada di Rusia, kami telah mengembangkan "ideologi" baru yang fundamental untuk pengobatan penyakit serius ini. Kesuksesan kami didasarkan pada fakta bahwa kami tahu pasti dan dapat menggunakan teknologi komputer untuk memprediksi jalannya penyakit dan bahkan hasilnya, mengidentifikasi kemungkinan masalah sebelum mereka menyebabkan konsekuensi serius bagi pasien. Ini memungkinkan kita untuk mengambil alih penyakit yang berkembang cepat, yang tidak tersedia untuk teknologi pengobatan lainnya. Pendekatan individual terhadap pasien juga penting, serta fakta bahwa, setelah melakukan pemeriksaan obyektif dan bertele-tele tentang asma dan mendengarkan dengan seksama, kami tidak meresepkan obat-obatan yang ia sukai sendiri, tetapi yang penting dan pasti membantunya. Dan kami selalu memiliki program yang jelas untuk memulihkan kesehatan setiap orang dan dalam 95% kasus kami menerapkannya tanpa masalah. Karena itu, jika Anda ingin menghubungi "Layanan Asma" kami, maka pertimbangkan semua ini. Sayangnya, untuk beberapa orang, layanan berbayar tidak tersedia. Tetapi obat berbayar bukanlah prinsip kami, tetapi kenyataan, karena kami bekerja dalam kondisi komersial yang keras tanpa dukungan negara.
Apakah kita mengalami kegagalan? Tentu saja Mereka terdiri dari hanya 5% pasien yang tersisa. Mereka terutama terkait dengan kurangnya kesabaran pada pasien yang tidak mengerti bahwa setiap asma memiliki penyakit yang berbeda dalam tingkat keparahan kondisi, dalam tingkat perkembangan, dan dalam karakteristik individu: intoleransi atau alergi terhadap sejumlah besar obat, sifat infeksi sekunder di saluran pernapasan, gambar dan kondisi hidup. Misalnya, durasi pengobatan untuk perokok (bahkan mantan) adalah 1,5-2 kali lebih lama daripada subjek yang tidak merokok. Dan ini adalah faktor yang penting secara ekonomi, dan seringkali pasien ini mengalami kesulitan keuangan yang terkait dengan kebutuhan untuk perawatan sistematis dengan obat mahal atau ketidakmampuan untuk mendapatkan inhaler ultrasonik yang sangat kuat untuk pengobatan.
Masalah lain adalah bahwa kita memperlakukan pasien secara rawat jalan: mereka terus bekerja, belajar dan menjalani gaya hidup yang cukup aktif (sesuai dengan potensi mereka). Dan sering, setelah menderita infeksi pernapasan akut dan tidak mengambil langkah-langkah yang memadai untuk mengobatinya, mereka jatuh ke dalam kondisi yang agak serius, secara moral belum siap untuk memulai pengobatan dari awal. Sayangnya, banyak dari mereka memiliki ilusi bahwa asma dapat disembuhkan dalam satu atau dua kunjungan ke dokter, tidak menyadari bahwa penghapusan pelanggaran yang telah berkembang di pohon bronkus selama bertahun-tahun penyakit adalah tugas yang sulit dan sulit yang mengharuskan pasien untuk bekerja dengan dokter. dan kesabaran yang luar biasa. Dan jika pasien memiliki ketekunan yang cukup untuk bekerja sama dengan kami, maka pada akhirnya, bahkan untuk 5% sisanya, kami menemukan solusi non-standar untuk masalah mereka. Karena kita tahu ke mana harus pergi untuk mencapai kesehatan dan kesejahteraan. Untuk para pembaca yang paling tidak sabar yang terus percaya setelah semua yang telah mereka baca dalam keajaiban penyembuhan instan, saya ingin mengingatkan Anda peribahasa: "Jika bahkan sembilan wanita hamil berkumpul, mereka masih tidak akan dapat memiliki bayi dalam satu bulan!" Butuh waktu dan kesabaran untuk semuanya.
