Bronkitis obstruktif: pengobatan pada orang dewasa
TPleurisy
Bronkitis obstruktif pada orang dewasa adalah penyakit yang ditandai dengan gejala obstruksi bronkus, disertai dengan perkembangan bronkitis kronis, dan membutuhkan perawatan khusus.
Klasifikasi
Pada orang dewasa, bronkitis obstruktif akut primer jarang terjadi, penyakit ini biasanya kronis dengan eksaserbasi sesekali.
Biasanya bronkitis obstruktif akut dicatat pada masa kanak-kanak. Dengan kursus yang tidak menguntungkan, penyakit yang ditransfer menjadi dasar untuk pengembangan penyakit paru-paru kronis pada orang dewasa.
Anda dapat belajar tentang gejala, pengobatan bronkitis obstruktif pada anak-anak dari artikel di situs web kami Bronkitis obstruktif - apa itu dan bagaimana mengobatinya.
Menurut klasifikasi ICD-10, bronkitis obstruktif kronik mengacu pada PPOK - penyakit paru obstruktif kronik.
Penyakit ini berkembang sepanjang hidup, gejala klinis bermanifestasi pada usia 40, dengan penyalahgunaan merokok - sebelumnya.
Pada bronkitis obstruktif, peradangan bronkus kecil bersifat permanen, irreversibel, meningkat seiring waktu, dan berfungsi sebagai dasar untuk proses obstruksi pohon trakeobronkial yang terus-menerus.
Dengan eksaserbasi penyakit, fenomena reversibel bergabung dengan komponen ireversibel - spasme otot bronkus, peningkatan sekresi lendir.
Alasan
Penyakit ini terbentuk sebagai hasil dari faktor-faktor seperti:
- merokok - aktif, pasif;
- aktivitas profesional - menghirup asap beracun, korosif, debu, tanah, jelaga, jelaga;
- alkoholisme;
- usia lanjut;
- penyakit menular.
Gejala
Gejala utama bronkitis obstruktif adalah sesak napas, di mana pasien merasa kesulitan saat mengeluarkan napas. Hal ini disebabkan oleh obstruksi bronkus kecil karena spasme dinding, edema mukosa bronkial.
Dengan napas pendek yang kuat, mengi dengan suara siulan jelas terdengar bahkan dari kejauhan. Buang napas mengirup jika pasien berbaring.
Penyakit ini dapat dikonfirmasi dengan gangguan sederhana dari Votchan: sulit bagi pasien untuk memadamkan korek api, yang dipegang 8 cm dari bibir.
Gejala paling signifikan kedua adalah batuk. Dengan bronkitis obstruktif, ketika batuk, sejumlah kecil dahak dilepaskan, sulit bagi pasien untuk batuk di pagi hari.
Batuk dengan penyakit ini tidak produktif, biasa. Selama eksaserbasi yang berhubungan dengan infeksi bakteri, dahak menjadi purulen, memperoleh warna kehijauan.
Manifestasi kegagalan pernapasan
Karena pelanggaran patensi bronkus, penyakit ini disertai dengan tanda-tanda kandungan karbon dioksida yang berlebihan di dalam darah, ditandai dengan:
- nada mengangkat otot kecil, berkedut;
- sakit kepala, lebih buruk di malam hari;
- insomnia dengan bangun dini;
- berkeringat;
- kelesuan;
- nafsu makan yang buruk.
Penyakit ini ditandai dengan tanda-tanda gagal jantung, dicatat:
- takikardia - detak jantung yang sering;
- hipertensi;
- pembengkakan pada pergelangan kaki, kaki;
- terlihat kontraksi dinding perut di perut;
- sianosis kulit di kaki, jari, ujung hidung, telinga;
- postur paksa - lebih mudah bagi pasien untuk bernapas dalam posisi duduk, kadang-kadang pasien seperti itu bahkan harus tidur sambil duduk.
Pada pemeriksaan, pasien dapat dilihat bagaimana ketika ia menghembuskan pembuluh darah di lehernya membengkak, ruang subklavia membengkak, tulang rusuk mengambil posisi hampir horizontal.
Sel dada mengembang, mengambil bentuk laras, leher secara visual dipersingkat. Kadang-kadang hampir tidak ada batuk pada penyakit ini, tetapi mendengkur dicatat dalam mimpi, dan suara serak - setelah bangun tidur.
Gejala obstruksi biasanya muncul pada usia 40. Intensitas gejala tergantung pada apakah pasien merokok atau tidak, begitu juga dengan merokok.
Pada pasien seperti itu, otot-otot pernafasan berada dalam ketegangan konstan, karena itu menguras dan atrofi dari waktu ke waktu.
Pada orang yang menderita bronkitis obstruktif, sensitivitas pusat pernapasan menurun, kepekaan terhadap pil tidur, obat-obatan meningkat.
Pengobatan
Indikator obstruksi obstruksi bronkus - volume ekspirasi paksa per detik - FEV. Ukur nilai ini dengan flowmeter. Pada bronkitis obstruktif kronik, FEV berkurang 50 ml setiap tahun.
Sebuah penilaian kuantitatif dari tingkat peningkatan obstruksi bronkus pada orang dewasa memungkinkan pulmonologist untuk memilih bagaimana mengobati bronkitis obstruktif, berdasarkan stadium penyakit.
Perubahan ireversibel secara bertahap meningkat, perawatan menghilangkan:
- peradangan;
- kejang bronkial.
Mereka mengobati penyakit selama eksaserbasi terutama dengan bronkodilator, dengan eksaserbasi infeksi bakteri, antibiotik diresepkan, dan dengan sputum kental, mukolitik (asetilsistein) diresepkan.
Inhalasi
Ketika eksaserbasi bronkitis kronis obstruktif dicatat:
- meningkatkan sesak napas dengan perubahan frekuensi gerakan pernapasan, kedalaman inhalasi;
- perubahan sifat batuk, debit dahak;
- sesak dada.
Ketika gejala-gejala ini menunjukkan eksaserbasi, bronkodilator dari ketiga kelompok diresepkan oleh inhalasi. Baca tentang sifat-sifat obat-obat ini dalam artikel obat Bronchodilator.
Penyebab utama obstruksi pada orang dewasa adalah bronkospasme. Untuk menghilangkannya, mereka menggunakan obat-obatan pendek dan panjang.
Obat pilihan untuk bronkitis obstruktif kronik adalah Atrovent, Troventol, oxytropium bromide. Efek penggunaannya muncul setelah 30 menit, berlangsung hingga 6 jam, 3-4 dosis diambil per hari.
Dalam hal ketidakefektifan terapi, mereka juga meresepkan:
- adrenergik stimulan - Ventolin, Brikanil, Berotek inhalasi, tablet Sopharma Clenbuterol, sirup Clenbuterol;
- tablet teofilin - Teopek, Teotard.
Dalam kondisi akut, obat kombinasi yang dihirup diresepkan, menggabungkan tindakan agen hormonal dengan bronkodilator. Baca lebih lanjut tentang penghirupan untuk bronkitis dalam artikel kami Terhirup untuk bronkitis dengan nebulizer.
Antibiotik
Antibiotik diresepkan pada periode eksaserbasi yang disebabkan oleh infeksi. Gejala eksaserbasi adalah peningkatan suhu, dengan bronkitis obstruktif kronik, dapat melebihi 38 derajat.
Antibiotik lini pertama untuk peradangan obstruktif kronik dari bronkus - amoksisilin, azitromisin, amoksisilin + asam klavulanat, levofloxacin, moxifloxacin.
Jika Anda alergi terhadap amoxicillin, ceftriaxone, cefixime, ciprofloxacin diresepkan. Antibiotik diminum dalam pil, suntikan obat diberikan dalam kasus penyakit pada saluran pencernaan, kondisi serius pasien.
Apakah mungkin untuk menyembuhkan bronkitis tanpa antibiotik - baca di artikel kami Apakah mungkin untuk menyembuhkan bronkitis tanpa antibiotik?
Perawatan dalam pengampunan
Dengan tidak adanya gejala akut, pencegahan datang ke kedepan, yang meliputi:
Kondisi utama yang memungkinkan, jika tidak disembuhkan, kemudian meringankan gejala bronkitis obstruktif, adalah suatu profilaksis seperti berhenti merokok.
Ada teknik yang dikembangkan khusus yang memungkinkan Anda untuk berhenti merokok bahkan dengan periode merokok yang lama.
Pada tahap remisi untuk memperkuat pertahanan tubuh harus menggunakan rekomendasi obat tradisional. Ada obat tradisional yang efektif yang memperbaiki kondisi pasien, menghilangkan batuk, sesak napas, dengan resep yang dapat ditemukan dalam artikel Perawatan bronkitis di rumah dengan obat tradisional.
Tanda dan pengobatan bronkitis obstruktif kronik pada orang dewasa: prosedur, obat-obatan, diet
Baru-baru ini, bronkitis obstruktif kronik diberi definisi baru - penyakit paru obstruktif kronik. Penyakit ini sulit diobati dan menyebabkan banyak komplikasi dari sistem pernapasan.
Obstruksi bronkus - penyebab
Bentuk kronis bronkitis obstruktif adalah gangguan ventilasi yang berbahaya. Penyakit ini disebabkan oleh iritasi yang berkepanjangan dari alveoli di dalam bronkus oleh berbagai zat. Proses peradangan difus dimulai pada pohon bronkial, lumen menyempit, sehingga sulit untuk akumulasi lendir untuk keluar.
Bronkitis obstruktif dengan mudah berubah dari akut ke kronis karena dapat berlangsung berbulan-bulan tanpa gejala berat. Tidak selalu jenis bronkitis ini adalah hasil dari komplikasi influenza atau ARVI. Di antara penyebab bronkitis obstruktif adalah:
- merokok aktif dan pasif
- menghirup udara teratur yang terkontaminasi dengan amonia, klorin, debu organik dan anorganik, silikon, uap asam
- rentang usia setelah 40 tahun
- faktor genetik
- infeksi sering di nasofaring
- alergi
- penyakit pernapasan berulang
- keracunan, luka, luka bakar
Bronkitis akut primer dengan obstruksi pada kebanyakan kasus berkembang di latar belakang infeksi virus atau bakteri. Proses degeneratif di paru-paru menyebabkan fakta bahwa bronkus menghasilkan lebih banyak lendir daripada yang bisa dikeluarkan.
Prevalensi penyakit ini dikaitkan oleh dokter dengan situasi yang tidak menguntungkan di megalopolis. Sebagai aturan, bronkitis obstruktif kronik lebih sering didiagnosis pada pria yang merokok setelah 40 tahun.
Jika selama dua tahun pasien mengalami bronkitis dengan obstruksi dengan durasi episode minimal 3 bulan, maka dia didiagnosis dengan bentuk kronis penyakit.
Klasifikasi bronkitis obstruktif
Ada beberapa jenis bronkitis dengan sindrom obstruksi.
Bentuk akut. Pada orang dewasa, jarang terlihat sebagai komplikasi penyakit menular. Jika agen penyebab penyakit adalah virus, pasien cepat pulih karena hanya lapisan permukaan bronkus yang terpengaruh. Jika penyebab bronkitis adalah jamur, bakteri atau alergen, maka dinding bronkus terpengaruh, yang mengarah pada pengembangan bronkitis obstruktif kronik berulang. Gejala bentuk akut patologi meliputi:
- suhu tidak lebih tinggi dari 37,5 °
- batuk kering kompulsif dengan sputum yang tidak melekat dengan baik
- batuk memburuk di malam hari
- suara pernafasan
- sesak nafas
- lendir putih atau tidak berwarna
Bentuk kronis. Hal ini ditandai dengan periode eksaserbasi dan remisi, patologi progresif, patensi bronkus dapat reversibel atau ireversibel. Eksaserbasi mungkin terjadi di musim dingin dan di akhir musim. Untuk bentuk kronis, tanda-tanda itu melekat:
- Batuk yang melelahkan setiap hari biasanya di pagi hari, terkadang di siang hari, ketika bau tertentu, udara dingin menjadi faktor pemicu
- dispnea berat yang terjadi dengan sedikit pengerahan tenaga
- napas berat dengan peluit, pernafasan sangat sulit
jumlah dahak kecil, mungkin ada partikel darah di dalamnya (batuk yang kuat menyebabkan pecahnya kapiler kecil dari pohon bronkial) - pada periode eksaserbasi, lendir menjadi purulen, yang menunjukkan aksesi infeksi sekunder
Terhadap latar belakang eksaserbasi, suhu naik menjadi 38 °, tetapi tidak lebih tinggi. Pasien merasa sangat lemah, lelah setelah aktivitas fisik yang singkat. Mentransfer penyakit "di kakinya" tidak akan berfungsi: bronkitis obstruktif secara harfiah menempatkan orang di tempat tidur.
Proses ireversibel dalam bentuk kronis penyakit dapat menyebabkan perkembangan asma.
Fitur patologi
Bronkitis dalam bentuk kronis memiliki karakteristik tersendiri:
- Pada awalnya, interval antara eksaserbasi panjang, kambuh hanya terjadi dengan latar belakang penyakit menular lain, tetapi sangat jarang. Setelah dua atau tiga tahun, pasien hampir selalu dalam keadaan kekambuhan bronkitis obstruktif: dyspnea saat istirahat dan suara siulan saat bernafas.
- Bentuk kronis bronkitis dengan sindrom obstruktif akhirnya terbentuk 7-10 tahun setelah diagnosis pertama. Dispnea progresif berubah menjadi kegagalan pernafasan.
- Bentuk jari-jari berubah - dari kekurangan oksigen yang kronis, jari-jari tangan menjadi mirip dengan stik drum, kuku mendapatkan bentuk cembung.
- Pasien terganggu oleh keringat dingin yang lengket di tangannya, dan keringat bertindak baik di bawah beban dan dalam keadaan tenang.
- Batuk basah yang terus-menerus bermanifestasi sendiri sepanjang hari, diperparah pada malam hari dan tepat sebelum fajar, sputum surut sangat sulit.
- Di pagi hari, lendir keluar lebih dari pada siang hari, memiliki rasa pahit, bau busuk yang tidak menyenangkan.
- Posisi pasien yang paling nyaman - setengah duduk. Dalam posisi ini, orang tersebut merasakan sesak nafas yang kurang.
- Dalam bentuk kronis bronkitis obstruktif, rales lembab dan nafas keras terdengar tanpa alat medis khusus.
Dari tanda-tanda lahiriah, ciri khasnya adalah pembengkakan urat di leher: akibat sesak nafas konstan. Karena kekurangan oksigen, kulit menjadi pucat atau bahkan dengan semburat kebiruan.
Pada pasien setelah usia 60 tahun, tanda-tanda bronkitis obstruktif kronik serupa dengan manifestasi emfisema paru.
Cara mengobati bronkitis obstruktif
Keberhasilan pengobatan tergantung pada pasien sendiri dan ditujukan untuk mengurangi tingkat perkembangan penyakit. Pertama-tama, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan kekambuhan bronkitis obstruktif. Perokok harus diikat dengan kebiasaan buruk, orang-orang yang telah memperoleh penyakit dalam industri berbahaya, itu diinginkan untuk mengubah profesi.
Untuk menghilangkan gejala penyakit dan pergi ke tahap remisi, seluruh komplek obat diresepkan:
Metode pengobatan bronkitis obstruktif
- Bronkodilator. Efek terbesar dari obat dicapai dengan pemberian mereka melalui inhalasi, dalam kasus yang parah, obat diberikan secara intravena. Untuk menghilangkan bronkospasme digunakan: Eufillin, Atrovent, Salbutamol, Berotek, Teopek.
- Obat mukolitik untuk mencairkan sputum kental, mengurangi jumlah lendir yang dihasilkan. Untuk merangsang penarikan kelebihan lendir dari paru-paru ditugaskan: Bronhikum, ACC, Lasolvan, Gederin, Ascoril, Gerbion.
- Obat anti-inflamasi untuk menghilangkan peradangan pada bronkus: Diklofenak, Phenylbutazone. Sering digunakan glukokortikoid mengingat efektivitas mereka dalam pengobatan bronkitis obstruktif kronik: Prednisone.
- Antibiotik. Hanya diperlihatkan pada saat terjadi infeksi bakteri pada latar belakang bronkitis. Keputusan untuk minum antibiotik harus dilakukan oleh dokter. Perjalanan antibiotik berkisar 7 hingga 14 hari, dari obat-obatan yang digunakan Amoxicillin, Flemoklav, Augmentin, Azithromycin.
Dalam tahap remisi, mereka terus menggunakan ekspektoran, latihan pernapasan dianjurkan menggunakan metode Buteyko atau Strelnikova. Untuk meningkatkan kekebalan, diinginkan untuk minum multivitamin kompleks.
Kontraindikasi pengobatan
Selama kekambuhan bronkitis harus dihindari perubahan suhu mendadak: lompatan seperti memprovokasi batuk. Orang dengan bronkitis obstruktif kronik dilarang untuk tinggal di ruangan berdebu yang pengap dengan kelembaban rendah.
Beberapa obat untuk inti juga berkontribusi pada peningkatan batuk: inhibitor ACE harus diubah menjadi obat yang sama, mengambilnya selama bronkitis merupakan kontraindikasi.
Metode nenek moyang pemanasan bank dengan eksaserbasi bronkitis kronis dengan obstruksi dilarang. Adalah tidak diinginkan untuk mengunjungi pemandian dan sauna agar tidak memperburuk proses inflamasi, terutama ketika ada infeksi bakteri.
Dalam kebanyakan kasus, pengobatan bronkitis obstruktif kronik pada orang dewasa terjadi di rumah. Untuk perawatan di rumah sakit ada indikasi:
- pneumonia
- gejala obstruksi bronkus tidak hilang setelah terapi di rumah
- perkembangan tiba-tiba kegagalan pernafasan akut
- kebutuhan akan bronkoskopi
- kemungkinan gagal jantung
Selama remisi, obat antibakteri dalam pengobatan bronkitis obstruktif tidak digunakan.
Nebulizer inhalasi dengan COB - manfaat
Efektivitas inhalasi dengan larutan obat menggunakan nebulizer telah dibuktikan oleh obat-obatan. Untuk bronkitis obstruktif, lebih baik menggunakan perangkat yang membuat aerosol tanpa meningkatkan suhu.
Dengan bronkitis dengan sindrom penghirupan obstruktif dengan minyak esensial dan herbal obat dilarang. Bahan-bahan herbal dapat menyebabkan alergi, yang mengakibatkan peningkatan pembengkakan pada bronkus.
Untuk bronkitis obstruktif kronik, inhalasi dianjurkan:
- Air mineral alkalin rendah (Borjomi, Polyana Kvasova, Narzan). Pada 1 inhalasi dikonsumsi 4 ml air mineral. Komposisi basa melembabkan membran mukosa ke alveoli bronkial kecil, di mana obat mengubah dahak tebal menjadi konsistensi cair. Perawatan dengan air mineral diizinkan hingga 4 kali sehari.
- Berodual. Obat paling efektif untuk meredakan gejala bronkitis. Obat ini memiliki efek samping minimal, itu diindikasikan pada kasus yang parah untuk mencegah serangan asma. Interval antara penarikan dengan Berodual adalah 4 jam.
- Berotek. Digunakan untuk memperluas lumen bronkus dengan obstruksi bronkus kronis. Berotek ditoleransi dengan baik, hingga 4 penarikan per hari diperbolehkan.
Nebulizer adalah alat yang sangat baik untuk perawatan bronkitis kronis di rumah. Karena membelah menjadi mikropartikel, obat menembus ke lapisan terdalam dari saluran pernapasan.
Alat ini memungkinkan Anda untuk memasukkan dosis besar larutan obat, sehingga nebulizer sering digunakan untuk menghilangkan tersedak selama bronkospasme.
Setelah prosedur, pasien harus berbaring, jangan meninggalkan ruangan untuk menghindari penurunan suhu.
Eksaserbasi COPD: Kekuasaan dan Regimen
Kondisi utama selama eksaserbasi bronkitis obstruktif adalah tirah baring. Pasien perlu tidur setidaknya 8 jam. Untuk mempercepat proses pemulihan, perlu untuk udara ruangan di mana pasien berada setidaknya 2 kali sehari.
Direkomendasikan berjalan di udara segar dalam cuaca cerah yang baik. Selama kambuh, kerja fisik yang berat dilarang, pasien tidak boleh terlalu panas dan supercool.
Diet yang tepat
Diet selama eksaserbasi penyakit ditujukan untuk menghilangkan edema pohon bronkial, merangsang imunitas, menambah cadangan protein. Makanan harus tinggi kalori, tidak kurang dari 3000 kalori / hari dengan dominasi protein.
- produk susu: keju, susu, keju cottage
- buah-buahan dengan vitamin C: jeruk, lemon, raspberry, grapefruit
- produk dengan asam omega-3: minyak ikan, ikan cod
- Produk yang mengandung magnesium: kacang, pisang, wijen, biji labu, roti gandum, soba, zaitun, tomat
- vitamin A dan E: kacang hijau, kacang, bayam, peach, alpukat, wortel
Pada saat pengobatan kambuh, perlu untuk mengurangi konsumsi gula dan garam, untuk membatasi konsumsi alergen makanan (teh, coklat, kopi, kakao). Produk akut, pedas, merokok berkontribusi pada pengembangan bronkospasme, sehingga mereka juga harus dihilangkan dari diet atau dimakan dalam jumlah kecil.
Untuk mempercepat ekskresi sputum, dianjurkan untuk minum banyak: teh dengan raspberry atau jahe, jus segar, minuman buah, kaldu mint, jeruk nipis, sage.
Bentuk kronis bronkitis obstruktif dapat dengan mudah berubah menjadi asma bronkial, sehingga penyakit ini tidak boleh terjadi. Dalam pengobatan patologi saluran napas, penting untuk mencegah perubahan ireversibel pada bronkus dan memperlambat perkembangan obstruksi.
Pengobatan bronkitis obstruktif pada orang dewasa: daftar obat terbaik
Bronkitis adalah proses peradangan yang terlokalisir di saluran udara. Peradangan dapat mempengaruhi tidak hanya saluran udara bagian atas, tetapi juga saluran udara bawah. Bronkitis obstruktif adalah terjadinya kejang refleks yang mencegah keluarnya lendir. Obstruksi mungkin intermiten, terutama dalam bentuk kronis. Keunikan dari bronkitis tersebut adalah dapat terjadi secara laten.
Penyebab dan predisposisi
Paling sering, bronkitis obstruktif tidak menunjukkan gejala umum bronkitis. Bahkan batuk, prasyarat untuk penyakit ini, terlihat tidak berbahaya: batuk di siang hari dengan kejengkelan di pagi hari. Secara lahiriah, kelihatannya seperti pembersihan saluran pernapasan oleh tubuh itu sendiri. Kadang batuk atau batuk di pagi hari setelah tidur adalah norma yang cukup sehat. Sulit untuk menebak bahwa ini adalah bronkitis obstruktif. Oleh karena itu, dengan cepat berubah menjadi bentuk kronis dan hanya kemudian menjadi jelas dengan eksaserbasi.
Fitur lainnya adalah bahwa itu tidak selalu membutuhkan perawatan khusus. Misalnya, pasien bekerja di ruangan yang berdebu. Batuknya bukan merupakan konsekuensi dari penyakit, tetapi konsekuensi dari pekerjaan yang berbahaya. Ini cukup untuk mengubah pekerjaan atau mengubah kondisi menjadi yang lebih dapat diterima, karena bronkitis menghilang. Ini terjadi ketika satu-satunya penyebab penyakit adalah faktor eksternal.
Banyak ahli mengklaim bahwa penyebab utama obstruksi bronkus adalah virus. Dan mereka menyebut pelakunya utama menderita pilek, flu, infeksi saluran pernafasan akut. Namun, pengamatan terbaru di Rusia menunjukkan ketidakkonsistenan pernyataan tersebut. Bahkan, bronkitis paling umum terjadi pada mereka yang banyak merokok atau bekerja di pekerjaan berbahaya. Hal ini dijelaskan oleh sensitivitas bronkus terhadap zat dan partikel asing. Di sini, kekebalan dan penghalang pelindung tidak berdaya: debu, resin masuk ke tubuh dan menetap di selaput lendir segera di bronkus, ketika mereka datang dengan napas.
Membangun urutan alasan yang logis, Anda bisa mendapatkan daftar tersebut (dari yang paling sering hingga yang paling sedikit):
- Merokok Apakah Anda merokok atau dekat Anda, tidak penting untuk memulai suatu penyakit;
- Paparan terhadap faktor eksternal: debu, tepung, racun, logam berat;
- Virus atau bakteri. Kekalahan bronkus - penyakit sekunder;
- Alergi Agen musuh memprovokasi penyakit.
Kecenderungan untuk penyakit pernapasan sangat penting. Kecenderungan untuk laringitis, sinusitis, pilek sering memprovokasi berbagai bronkitis. Kelompok orang ini paling sering menderita pneumonia.
Tanda-tanda pertama
Gejala tergantung pada jenis bronkitis itu sendiri dan provokator penyakit. Jika itu adalah bentuk laten atau kronik, maka batuknya akan menjadi tidak berarti pada siang hari. Batuk, kadang batuk kering, kadang disertai dahak. Tidak selalu langsung mengganggu dan membawa ketidaknyamanan. Bisa memburuk di pagi hari atau lebih dekat ke pagi hari. Di sini, batuk menjadi menjengkelkan, tuli, menangis ke "goresan" di tenggorokan. Selain itu, ada beberapa tanda "identifikasi", gejala bronkitis obstruktif:
- lompatan suhu;
- munculnya kotoran purulen di dalam lendir;
- sesak napas parah;
- batuk kering;
- berkeringat dan lemah;
- sakit kepala;
- kehilangan nafsu makan dan tidur.
Gejala bronkitis obstruktif dapat bermanifestasi sekaligus, dan hanya dapat menunjukkan satu atau dua. Gejala dapat berubah: hari ini ada batuk tanpa dahak, besok basah. Artinya, tampilan semua tanda adalah opsional.
Diagnostik
Pasien diresepkan x-ray setelah pemeriksaan, mendengarkan bronkus dan paru-paru.
Tes darah hampir tidak berguna dalam mendiagnosis obstruksi bronkus. Pengecualian: sifat alergi. Dalam kasus lain, klinik darah akan menunjukkan sejumlah leukosit, yang hanya menunjukkan adanya fokus inflamasi. Oleh karena itu, pasien diresepkan sinar-x setelah pemeriksaan, mendengarkan bronkus dan paru-paru.
Apa yang harus dilakukan ketika tenggorokan di sisi kiri sakit ketika menelan diindikasikan dalam artikel ini.
Sakit di telinga dan tenggorokan di satu sisi, apa yang harus dilakukan tentang itu ditunjukkan dalam artikel ini.
Apa yang harus dilakukan ketika sakit tenggorokan dan sakit menelan, Anda dapat belajar dari artikel ini di sini: http://prolor.ru/n/lechenie-n/bolit-gorlo-bolno-glotat.html
Jika perlu, x-ray dilakukan dalam beberapa proyeksi. Penelitian ini diperlukan untuk menilai kondisi bronkus dan paru-paru, untuk mengidentifikasi fokus peradangan. Jika perlu, spirometri dan EKG dapat diresepkan.
Cara merawat di rumah dan di rumah sakit
Obat
Pada akhirnya, tugas perawatan adalah penghapusan kejang, penarikan dahak dan penghapusan obstruksi lengkap. Untuk tujuan ini, algoritma rejimen pengobatan digunakan, di mana cara modern digabungkan - spasmolitik dan bronkodilator. Bronkitis obstruktif tidak akan berlalu dengan cepat, Anda akan membutuhkan kesabaran untuk penyembuhan total.
Untuk perluasan celah di bronkus ditugaskan holinoblokatory: Beradul atau Bromide (pada tolerabilitas). Untuk menghentikan prosesnya, hormon ditambahkan, lebih sering Prednisone. Penting untuk meningkatkan likuifaksi dalam pengobatan, oleh karena itu obat ekspektoran perlu dimasukkan dalam skema: Bromhexin, Ambroxol.
Jika infeksi terhubung, maka antibiotik spektrum luas ditambahkan, dokter juga dapat meresepkan antibiotik untuk nebulizer untuk bronkitis. Dengan obstruksi alergi, antihistamin. Pastikan untuk mengikuti rekomendasi umum:
- istirahat di tempat tidur;
- udara lembap di dalam ruangan;
- minum banyak air;
- menjaga diet yang lembut.
Pastikan untuk mengonsumsi susu asam, banyak sayuran, daging tanpa lemak, dan ikan. Cobalah untuk tidak membebani perut, untuk makan pecahan, tetapi untuk mengisi. Tetapi semua ini tidak akan berarti jika orang itu tidak menghilangkan akar penyebabnya: mengubah pekerjaan yang berbahaya, berhenti merokok.
Obat tradisional
Infus lemon balm dan mint - salah satu obat tradisional yang efektif untuk pengobatan bronkitis obstruktif
Perawatan herbal bronkitis harus dilakukan dengan hati-hati dan benar. Untuk pemulihan cepat, pasien harus minum banyak cairan. Oleh karena itu, akan ideal jika seseorang minum maksimal: teh herbal, rebusan chamomile dan sage. Pastikan untuk memasukkan dalam cranberry diet, pinggul kaldu. Buah ini menstabilkan sistem kekebalan tubuh, membunuh infeksi, memiliki efek diuretik ringan.
Apa yang harus dilakukan ketika sakit tenggorokan tanpa demam dan pilek dapat dipahami dari isi artikel.
Bagaimana tenggorokan pada anak-anak dengan tampilan angina, dapat dilihat dari artikel ini.
Seperti apa tenggorokan merah dengan mekar putih tanpa suhu ditunjukkan di sini: http://prolor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-v-gorle-u-vzroslogo.html
Jika batuk pilek sangat merobek tenggorokan, terutama jika pada latar belakang ini nyeri pada bronkus, buat infus berdasarkan madu dan propolis: 1/2 susu dan sedikit propolis. Minum 12 tetes sebelum memulai batuk.
Nah, jika Anda menggabungkan semua perawatan dengan sering terhirup. Inhalasi bisa menjadi rumah atau menggunakan nebulizer. Komposisi inhalasi sangat berbeda:
- ibu rebusan dan ibu tiri dengan chamomile;
- infus mint dan lemon balm;
- kocokan kentang rebus;
- menghirup uap mentol.
Inhalasi membantu mengencerkan dahak, batuk dan mengurangi aktivitas serangan batuk. Ditambah lagi, suhu tinggi uap yang masuk ke dalam tubuh membunuh kuman.
Komplikasi
Dengan komplikasi bronkitis obstruktif, insufisiensi pulmonal dapat terjadi.
Ketika obstruksi berkembang, jumlah udara yang diperlukan berhenti mengalir ke paru-paru. Bernapas menjadi berat, diafragma tidak sepenuhnya terungkap. Selain itu, kita bernafas lebih dari yang kita hembuskan. Beberapa bagian tetap di paru-paru dan memprovokasi emfisema pulmonal. Dalam bentuk yang parah dan kronis, insufisiensi paru dapat terjadi, dan inilah alasan mortalitas. Bronkitis yang tidak diobati hampir selalu berakhir dengan pneumonia, yang jauh lebih bermasalah untuk diobati.
Video
Apa yang tidak bisa dilakukan dalam pengobatan bronkitis obstruktif - belajar dari video ini:
Bronkitis obstruktif dapat berbahaya karena komplikasinya. Memiliki kecenderungan untuk diam-diam, dia sudah menciptakan risiko bagi kesehatan kita. Tetapi dalam perjalanan biasa, penting untuk tidak menunda perjalanan ke pulmonolog. Jangan lupa bahwa obstruksi dapat mengarah ke bentuk kronis ketika penyembuhan tidak mungkin dilakukan.
Apa itu bronkitis obstruktif, bagaimana menentukan gejala dan penyembuhannya
Bronkitis adalah salah satu penyakit yang paling umum pada sistem pernapasan. Orang dewasa dan anak-anak menderita karenanya. Salah satu bentuknya - bronkitis obstruktif membawa banyak kecemasan dan ketidaknyamanan, karena masuk ke dalam bentuk kronis membutuhkan perawatan seumur hidup. Jika seseorang tidak segera mencari bantuan medis, menyisihkan sinyal yang diberikan oleh tubuh, ia menghadapi bahaya serius.
Bronkitis obstruktif - mengacu pada penyakit paru obstruktif. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa tidak hanya peradangan mukosa bronkus menjadi rusak, mukosa bronkus bengkak, spasme dinding organ berkembang, dan lendir terakumulasi di dalamnya. Pada saat yang sama dinding pembuluh darah menebal, lumen menyempit. Ini membuat sulit bernapas, mempersulit ventilasi normal paru-paru, mencegah keluarnya dahak. Seiring waktu, seseorang didiagnosis dengan kekurangan fungsi pernapasan.
Bronkitis obstruktif kronik paru-paru memiliki perbedaan tertentu dari bronkitis kronis, yaitu:
- Bahkan bronkus kecil dan jaringan alveolar meradang;
- mengembangkan sindrom broncho-obstruktif, yang terdiri dari kejadian-kejadian yang reversibel dan ireversibel;
- emfisema difus sekunder terbentuk - alveoli pulmonal sangat membentang, kehilangan kemampuan untuk mengurangi cukup, yang menyebabkan pertukaran gas terganggu di paru-paru;
- mengembangkan pelanggaran ventilasi dan pertukaran gas menyebabkan hipoksemia (kandungan oksigen dalam darah menurun), hypercapnia (karbon dioksida terakumulasi berlebihan).
ke isi ↑Penyebaran (epidemiologi)
Ada bronkitis obstruktif akut dan kronis. Anak-anak terutama menderita bentuk akut, kursus kronis adalah karakteristik orang dewasa. Mereka mengatakan tentang dia, jika batuk dengan dahak tidak berhenti lebih dari tiga bulan dalam 2 tahun.
Data yang akurat tentang prevalensi obstruksi bronkus dan mortalitas dari itu tidak tersedia. Penulis yang berbeda menyebut angka dari 15 hingga 50%. Data berbeda karena tidak ada definisi yang jelas tentang istilah “penyakit paru obstruktif kronik”. Di Rusia, menurut data resmi, pada 1990-1998. 16 kasus PPOK per seribu penduduk dicatat, tingkat kematian 11.0-20.1 kasus per 100 ribu penduduk negara.
Asal
Mekanisme pengembangan patologi adalah sebagai berikut. Di bawah pengaruh faktor berbahaya memperburuk aktivitas silia. Sel-sel dari epitel siliaris mati, sementara jumlah sel goblet meningkat. Perubahan komposisi dan kepadatan sekresi bronkus mengarah pada fakta bahwa silia "bertahan hidup" memperlambat gerakan mereka. Ada mucostasis (stagnasi sputum di bronkus), saluran udara kecil diblokir.
Reversible mechanism dianggap sebagai:
- Bronkospasme;
- edema inflamasi;
- obturation (penyumbatan) dari saluran pernafasan karena miskin batuk lendir.
Mekanisme ireversibel adalah:
- Perubahan jaringan, pengurangan lumen bronkial;
- pembatasan aliran udara di bronkus kecil karena emfisema dan surfaktan (campuran surfaktan yang menutupi alveoli);
- prolaps ekspirasi dari dinding membran bronkus.
Penyakit ini merupakan komplikasi berbahaya. Yang paling signifikan dari mereka adalah:
- Emphysema;
- jantung paru - bagian kanan jantung membesar dan tumbuh karena tekanan darah tinggi pada sirkulasi pulmonal, dapat dikompensasi dan didekompensasi;
- akut, kronis dengan eksaserbasi periodik pada gagal napas;
- bronkiektasis - ekspansi bronkus yang ireversibel;
- hipertensi arteri pulmonal sekunder.
ke isi ↑Penyebab penyakit
Ada beberapa alasan untuk pengembangan bronkitis obstruktif pada orang dewasa:
- Merokok adalah kebiasaan buruk karena penyebabnya disebut 80-90% kasus: nikotin, produk pembakaran tembakau mengiritasi selaput lendir;
- kondisi kerja yang tidak menguntungkan, lingkungan tercemar - penambang, pembangun, ahli metalurgi, pekerja kantor, penduduk megalopolis, pusat industri yang terpapar kadmium dan silikon yang terkandung dalam campuran konstruksi kering, komposisi kimia, toner printer laser, dll, beresiko;
- sering pilek, flu, penyakit nasofaring - paru-paru melemah oleh infeksi, virus;
- faktor keturunan adalah kurangnya protein α1-antitrypsin (disingkat α1-AAT) yang melindungi paru-paru.
Gejala
Penting untuk diingat bahwa bronkitis obstruktif tidak segera terjadi. Biasanya, gejala muncul ketika penyakit sudah mendominasi tubuh. Sebagai aturan, kebanyakan pasien mencari bantuan terlambat, setelah usia 40 tahun.
Gambaran klinis terbentuk oleh gejala berikut:
- Batuk - pada tahap awal kering, tanpa dahak, "bersiul", terutama di pagi hari, juga pada malam hari, ketika orang tersebut berada dalam posisi horizontal. Gejala meningkat di musim dingin. Seiring waktu, ekspektasi menyebabkan dahak, gumpalan, dan pada orang tua mungkin ada jejak darah di sekresi;
- sesak napas, atau sesak nafas (setelah 7-10 tahun setelah terjadinya batuk) - pertama kali muncul selama aktivitas fisik, kemudian di periode istirahat;
- acrocyanosis - sianosis pada bibir, ujung hidung, jari-jari;
- selama eksaserbasi - demam, berkeringat, kelelahan, sakit kepala, nyeri otot;
- Gejala "stik drum" adalah perubahan karakteristik di jari-jari tangan;
- Sindrom "menonton kaca", "paku Hippocrates" - deformasi lempengan kuku ketika mereka menjadi serupa dengan kacamata jam;
- Tulang rusuk emphysematous - tulang belikat melekat erat pada tulang rusuk, sudut epigastrik dilipat, ukurannya melebihi 90 o, "leher pendek", peningkatan ruang interkostal.
ke isi ↑Diagnostik
Pada tahap awal bronkitis obstruktif, dokter bertanya tentang gejala penyakit, memeriksa sejarah, menilai kemungkinan faktor risiko. Instrumental, uji laboratorium pada tahap ini tidak efektif. Pemeriksaan tidak termasuk penyakit lain, khususnya, tuberkulosis dan tumor paru-paru ganas.
Seiring waktu, getaran suara pasien melemah, suara perkusi kotak terdengar di atas paru-paru, margin pulmonal kehilangan mobilitas, pernapasan menjadi keras, bersiul bersiul muncul selama ekspirasi paksa, setelah batuk nada mereka dan jumlah berubah. Pada periode eksaserbasi, mengi basah.
Berkomunikasi dengan pasien, dokter biasanya menemukan bahwa ia memiliki perokok jangka panjang (lebih dari 10 tahun) yang terganggu oleh sering masuk angin, penyakit infeksi pada saluran pernapasan dan organ THT.
Pada resepsi, penilaian kuantitatif merokok (bungkus / tahun) atau indeks orang yang merokok (indeks 160 adalah risiko pengembangan PPOK, di atas 200 - "perokok ganas").
Obstruksi jalan nafas ditentukan oleh volume ekspirasi paksa dalam 1 detik relatif (disingkat - ЖЕЛ1) ke kapasitas vital paru-paru (disingkat - ЖЕЛ). Dalam beberapa kasus, patensi diperiksa dengan menggunakan laju ekspirasi maksimum.
Pada non-perokok setelah usia 35 tahun, penurunan tahunan FEV1 adalah 25-30 ml, pada pasien dengan bronkitis obstruktif - dari 50 ml. Untuk indikator ini tentukan stadium penyakit:
- Tahap I - FEV1 nilai 50% dari normal, hampir tidak menyebabkan ketidaknyamanan, kontrol peredaran tidak diperlukan;
- Stadium II - FEV1 35–40% dari norma, kualitas hidup memburuk, pasien membutuhkan observasi di pulmonologist;
- Tahap III - FEV1 kurang dari 34% dari norma, mengurangi toleransi terhadap stres, ada kebutuhan untuk perawatan rawat inap dan rawat jalan.
Dalam diagnosis juga dilakukan:
- Pemeriksaan mikroskopis dan bakteriologi sputum - memungkinkan Anda untuk menentukan patogen, sel tumor ganas, darah, nanah, kepekaan terhadap obat antibakteri;
- X-ray - memungkinkan Anda untuk mengecualikan lesi lain di paru-paru, untuk mendeteksi tanda-tanda penyakit lainnya, serta pelanggaran bentuk akar paru-paru, emfisema;
- bronkoskopi - dilakukan untuk mempelajari selaput lendir, sputum dikumpulkan, pohon bronkus direorganisasi (bronchoalveolar lavage);
- tes darah - umum, biokimia, untuk komposisi gas;
- Sebuah studi imunologi darah dan dahak dilakukan dengan perkembangan penyakit yang tidak terkontrol.
ke isi ↑Pengobatan bronkitis obstruktif pada orang dewasa
Langkah-langkah utama untuk perawatan ditujukan untuk mengurangi kecepatan perkembangannya.
Pada saat eksaserbasi, pasien diresepkan istirahat. Setelah merasa lebih baik (dalam beberapa hari), berjalan di udara segar dianjurkan, terutama di pagi hari ketika ada kelembaban tinggi.
Paparan udara panas dan dingin dapat menyebabkan penyakit yang sama - faringitis. Pelajari tentang pencegahan dan pengobatan penyakit ini dari artikel.
Terapi obat
Obat-obatan semacam itu diresepkan:
- Adrenoreseptor (salbutamol, terbutalin) - berkontribusi pada peningkatan lumen bronkus;
- ekspektoran, mukolitik (Ambroxol, Lasolvan, Bromhexin, ACC) - encerkan dan bersihkan dahak dari bronkus;
- bronkodilator (Teofedrin, Eufillin) - meredakan kejang;
- antikolinergik (Ingakort, Bekotid) - mengurangi pembengkakan, peradangan, dan alergi.
Antibiotik untuk bronkitis obstruktif
Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini tersebar luas, rejimen pengobatan yang tegas belum dikembangkan. Terapi antibakteri tidak selalu dilakukan, hanya dengan aksesi infeksi mikroba sekunder dan adanya indikasi lain, yaitu:
- Pasien berusia 60 tahun - kekebalan lansia tidak mengatasi infeksi, sehingga kemungkinan terkena pneumonia dan komplikasi lainnya tinggi;
- periode eksaserbasi dengan berat;
- penampilan sputum purulen saat batuk;
- bronkitis obstruktif yang terkait dengan sistem kekebalan yang lemah.
Obat-obat berikut digunakan:
- Aminopenicillins - menghancurkan dinding bakteri;
- macrolides menghambat produksi protein oleh sel bakteri, sebagai akibat dari mana yang terakhir kehilangan kemampuan mereka untuk bereproduksi;
- fluoroquinolones - menghancurkan DNA bakteri dan mereka mati;
- cephalosporins - menghambat sintesis substansi-dasar dari membran sel.
Jenis antibiotik apa yang paling efektif dalam kasus tertentu, dokter memutuskan hasil studi laboratorium. Jika antibiotik diresepkan tanpa analisis, mereka lebih memilih obat spektrum luas. Paling sering dengan bronkitis obstruktif, Augmentin, Clarithromycin, Amoxiclav, Ciprofloxacin, Sumamed, Levofloxacin, Erythromycin, Moxifloxacin digunakan.
Inhalasi
Inhalasi lima menit membantu mengurangi peradangan, memperbaiki komposisi rahasia, dan menormalkan ventilasi paru-paru. Setelah mereka lebih mudah bagi pasien untuk bernapas.
Komposisi inhalasi dipilih oleh dokter untuk setiap pasien tertentu. Preferensi diberikan kepada produk alkalin - larutan soda kue, air mineral Borjomi, beberapa kentang rebus.
Fisioterapi
Kondisi pasien akan meningkatkan terapi fisik. Salah satu caranya adalah pijat (perkusi, getaran, otot punggung). Manipulasi tersebut berkontribusi pada relaksasi bronkus, penghapusan sekresi dari saluran pernapasan. Terapkan arus termodulasi, elektroforesis. Keadaan kesehatan menstabilkan setelah perawatan spa di resor selatan Krasnodar dan Primorsky Krai.
Obat rakyat
Obat tradisional untuk pengobatan bronkitis obstruktif menggunakan tumbuhan ini:
- Althaea: 15 bunga segar atau kering diseduh dalam 1,5 cangkir air mendidih, minum satu teguk setiap jam.
- Elecampane: satu sendok makan akar dituangkan dengan satu gelas air matang dingin, tertutup rapat, dibiarkan semalaman. Gunakan infus sebagai marsh marsh.
- Nettle: 2-4 sendok makan bunga tuangkan 0,5 liter air mendidih dan biarkan selama satu jam. Minum di siang hari setengah gelas.
- Lingonberry: gunakan sirup dari jus buah beri.
Diet
Penyakitnya habis, oleh karena itu organisme harus dipindahkan untuk bekerja dalam mode hemat. Pada periode makanan eksaserbasi harus diet. Kecualikan dari diet makanan berlemak berbahaya, asin, pedas, dan digoreng. Menormalkan keadaan akan membantu bubur, sup, produk susu. Penting untuk minum cairan dalam jumlah yang cukup - itu "mencuci" racun dan mengencerkan dahak.
Pencegahan
Pada bronkitis obstruktif, pencegahan penting pada orang dewasa.
Pencegahan primer termasuk berhenti merokok. Disarankan juga untuk mengubah kondisi kerja dan tempat tinggal menjadi yang lebih menguntungkan.
Makan yang benar. Dalam makanan harus cukup vitamin, nutrisi - ini mengaktifkan pertahanan tubuh. Patut dipikirkan tentang pengerasan. Udara segar penting - berjalan setiap hari diperlukan.
Tindakan pencegahan sekunder menyiratkan akses tepat waktu ke dokter dalam kasus kerusakan, lulus pemeriksaan. Periode kesejahteraan berlangsung lebih lama, jika instruksi dokter diikuti secara ketat.
Saat ini dan perkiraan
Faktor-faktor yang menyebabkan prognosis buruk:
- Pasien berusia lebih dari 60 tahun;
- perokok berpengalaman;
- nilai FEV1 rendah;
- jantung paru kronis;
- penyakit penyerta berat;
- hipertensi arteri pulmonal
- milik jenis kelamin laki-laki.
Penyebab kematian:
- Gagal jantung kronis;
- kegagalan pernafasan akut;
- pneumotoraks (akumulasi antara paru-paru dan gas dada, udara);
- pneumonia;
- pelanggaran aktivitas jantung;
- penyumbatan arteri pulmonalis.
Menurut statistik, pada bronkitis obstruktif berat dalam 5 tahun pertama setelah timbulnya gejala awal dekompensasi sirkulasi karena jantung paru kronis, lebih dari 66% pasien meninggal. Dalam 2 tahun, 7,3% pasien dengan kompensasi dan 29% dengan jantung paru dekompensata mati.
Bronkitis obstruktif kronik tidak dapat sepenuhnya dihilangkan. Namun, penunjukan terapi yang memadai, pelaksanaan resep dan rekomendasi dari dokter yang hadir akan mengurangi manifestasi gejala dan meningkatkan kesehatan. Misalnya, berhenti merokok, hanya beberapa bulan kemudian, pasien akan melihat peningkatan dalam kondisinya - laju obstruksi bronkus akan menurun, yang akan meningkatkan prognosis.
Ketika mendeteksi tanda-tanda pertama bronkitis obstruktif, penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Pertama, Anda perlu membuat janji dengan terapis, dan dia sudah akan memberikan rujukan ke pulmonologist, spesialis yang merawat paru-paru dan saluran pernapasan.
Pengobatan dan etiologi bronkitis obstruktif pada orang dewasa
Bronkitis obstruktif pada orang dewasa (OB) adalah penyakit peradangan pada pohon bronkus, disertai dengan sindrom obstruksi. Gejala tidak hanya ditandai oleh batuk dan sesak napas, tetapi juga oleh perubahan ireversibel dalam struktur mukosa bronkial. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui pengobatan mana yang paling efektif untuk bronkitis obstruktif pada orang dewasa.
Bronkitis dengan obstruksi berbeda dari bronkitis catarrhal sederhana oleh perkembangan perubahan patologis mukosa bronkial. Perubahan-perubahan pada tahap awal penyakit ini bersifat reversibel. Tetapi dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit, pemulihan penuh selaput lendir ke keadaan anatomis dan fisiologis normal menjadi tidak mungkin.
Etiologi penyakit, yaitu, faktor dan kondisi kejadiannya, cukup luas. Ini termasuk merokok, ekologi yang buruk, bahaya pekerjaan, riwayat penyakit dan keturunan.
Merokok menyebabkan penurunan yang signifikan dalam pekerjaan epitel bersilia, yang melapisi pohon bronkus dari dalam. Epitelium melalui pergerakan perangkat khusus, silia, menghilangkan sputum dan zat berbahaya dari paru-paru ke dalam rongga mulut. Jika pekerjaannya terganggu, maka paru-paru atau bronkus kecil akan tersumbat dengan dahak dan mengakumulasi zat berbahaya.
Faktor ekologis meliputi keadaan udara yang dihirup. Polutan dari berbagai alam mengganggu fungsi lendir dan menyebabkan perubahan morfologisnya. Selain itu, suhu dan kelembaban udara yang masuk ke saluran pernapasan juga sangat penting. Dengan suhu rendah atau kelembaban tinggi, penyakit ini mulai berkembang dengan cepat.
Zat berbahaya yang dihirup oleh seseorang selama aktivitas kerjanya menyebabkan apa yang disebut debu bronkitis. Atau mengarah pada penghancuran epitel selaput lendir karena keracunan, luka bakar atau hipotermia pada bronkus.
Ditransfer selama penyakit dapat menyebabkan bronkitis sekunder, yaitu, dikembangkan pada latar belakang penyakit primer. Misalnya, infeksi pada jalur panjang atas.
Keturunan adalah faktor dalam perkembangan penyakit, tetapi bukan akar penyebabnya. Jika bronkitis obstruktif diamati pada orang dewasa di keluarga pasien, maka kemungkinan mengembangkan bronkitis dengan obstruksi meningkat beberapa kali.
Eliminasi faktor etiologi merupakan poin penting dalam pengobatan penyakit. Jika faktor tidak dapat dihilangkan sama sekali, maka penting untuk menghilangkan sebanyak mungkin pengaruhnya terhadap perkembangan penyakit.
Bronkitis obstruktif pada orang dewasa, gejala
Gejala penyakitnya mirip dengan catarrhal bronchitis. Mereka termasuk manifestasi berikut:
- serangan batuk yang sangat melelahkan;
- dahak dalam jumlah kecil, tetapi setelah beberapa guncangan batuk;
- rales lembab;
- sesak nafas;
- berkeringat, lebih buruk di malam hari;
- demam derajat rendah;
- kelemahan umum.
Jika pasien memiliki gejala-gejala ini, maka dokter dapat mencurigai perkembangan OB. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, bronkoskopi dan pemeriksaan mikroskopis dahak diresepkan.
Perawatan OB pada orang dewasa
Perawatan yang efektif dari bronkitis obstruktif hanya mungkin dalam kompleks yang ketat, yang dibenarkan tidak hanya oleh gejala penyakit, tetapi juga oleh studi diagnostik pasien. Perawatan termasuk aspek-aspek berikut:
- berhentinya faktor etiologi;
- obat antibakteri;
- pemulihan fungsi pernafasan normal;
- detoksifikasi.
Faktor etiologi dibagi menjadi dua kelompok yang menyebabkan penyakit dan berkontribusi terhadap perkembangan lebih lanjut. Oleh karena itu, eliminasi mereka sangat penting. Merokok, polutan, bahaya industri, infeksi adalah penyebab penyakit. Eliminasi mereka beberapa kali mengurangi kemungkinan pengembangan OB. Kondisi iklim dan faktor keturunan merupakan faktor dalam perkembangan penyakit. Kehadiran mereka menyebabkan gejala yang lebih berbahaya dan mempercepat perkembangan penyakit. Tetapi ketiadaan mencegah kemerosotan OB dan mencegah remisi berulang.
Dalam bentuk akut penyakit, rejimen pengobatan stasioner diletakkan. Pasien dikirim ke rumah sakit di mana ia diberikan perawatan berkualitas tinggi dan efektif di bawah pengawasan terapis yang berpengalaman atau pulmonologist. Perawatan rawat inap sepenuhnya menghilangkan gejala dan berlangsung hingga sepuluh hari.
Dalam bentuk akut bronkitis obstruktif dengan sputum lendir purulen atau purulen (dalam kasus ini, penyebab utamanya adalah infeksi). Obat-obatan antibakteri diresepkan. Misalnya, sulfonamid, nitropheran, metronidazol. Zat ini sangat efisien menghancurkan agen penyebab penyakit, sehingga mencegah perkembangan lebih lanjut.
Juga, dalam bentuk akut OB, persiapan antiseptik diresepkan, yang lebih jinak pada saluran gastrointestinal daripada antibiotik. Kelompok obat yang tersebar luas berdasarkan produksi yang mudah menguap. Mereka diresepkan dalam bentuk aerosol, semprotan atau zat cair untuk pemberian parenteral atau endobronkial. Persiapan Nitrofuran juga diresepkan untuk menghilangkan patogen infeksius. Ini termasuk Furazolidone, rejimen untuk mengambilnya 0,15 gram 4 kali sehari setelah makan. Dioxidine adalah antiseptik yang populer, disuntikkan secara intravena dalam 10 mililiter 0,5% dari obat, diencerkan dalam 20 mililiter saline. Untuk inhalasi gunakan 10 mililiter Dioxidine 1%.
Pekerjaan epitel bersilia dan perluasan lumen bronkus memberikan obat ekspektoran yang menghilangkan gejala batuk. Misalnya, obat herbal Mukaltin. Ia diberikan 3 tablet sekaligus, hingga 6 kali sehari. Ambraksol (Lasolvan) menampilkan dahak, diterapkan secara lisan setelah makan atau dengan inhalasi, 1 tablet atau 4 mililiter obat selama lima hari.
Mempertahankan diet yang tepat adalah kunci untuk pemulihan. Kompleks vitamin-mineral lengkap meningkatkan kekebalan dan mengurangi gejala penyakit.
