Cara mengobati pneumonia di rumah
TPleurisy
Perawatan pneumonia saat ini tidak sulit. Namun, Anda harus terlebih dahulu membuat diagnosis, memilih obat, meresepkan dosis yang tepat - semua ini sesuai dengan kompetensi dan tanggung jawab dokter.
Artikel ini akan mempertimbangkan fitur perawatan pneumonia di rumah. Informasi yang disajikan di bawah ini hanya untuk referensi dan tidak boleh digunakan untuk perawatan sendiri pneumonia di rumah.
Kapan Anda bisa mengobati pneumonia di rumah?
Perawatan untuk pneumonia di rumah adalah kasus luar biasa.
Peradangan paru-paru adalah penyakit serius yang, jika tidak diobati dengan benar, dapat mengancam kehidupan pasien. Ini mempengaruhi orang dengan sistem kekebalan yang lemah, dengan komorbiditas. Pneumonia berkembang dengan tajam dan cepat, disertai dengan keracunan yang parah, demam. Pasien karena kebiasaan mencari bantuan medis di saat-saat terakhir, menyebabkan tim dokter darurat. Setelah kedatangan ambulans, pasien sering dalam kondisi kritis, bingung (mengigau). Terapi detoksifikasi darurat, pemberian antibiotik intravena, pemeriksaan X-ray dan tes lain diperlukan. Semua ini dapat dilakukan dengan cepat hanya dengan dirawat di rumah sakit seseorang di rumah sakit.
Rawat inap tidak ambigu untuk menjadi anak-anak dan orang tua. Pertanyaan tentang rawat inap pasien muda berusia 20-40 tahun diselesaikan dalam setiap kasus secara terpisah. Diyakini bahwa dalam kelompok usia ini, dengan penyakit ringan dan daya tahan tubuh yang baik, adalah mungkin untuk mengobati pneumonia di rumah.
Pertanyaan perawatan rumah atau rumah sakit adalah pada kebijaksanaan dokter. Ada kriteria yang jelas dimana seorang pasien dengan pneumonia harus menjalani rawat inap wajib. Kriteria ini akan dibahas di bawah ini.
Taktik pengobatan pneumonia di rumah pada orang dewasa
Pneumonia adalah penyakit berbahaya, yang, pertama, harus ditetapkan secara akurat, dan kedua, harus dirawat di bawah pengawasan dokter.
Antibiotik
Perawatan di rumah pneumonia dengan antibiotik dan obat-obatan antibakteri melibatkan penggunaan obat-obatan dari kelompok-kelompok berikut:
- penisilin;
- macrolides;
- cephalosporins;
- fluoroquinolones.
Penicillins (Amoxiclav, Augmentin, Flemoksin) diresepkan dalam dosis 500 mg +125 mg atau 875 mg + 125 mg setiap 8 jam pada awal makan.
Makrolida (Azitromisin, Clarithromycin, Sumamed) menggunakan 500 mg satu kali per hari.
Cephalosporins (Supraks, Pantsef, Ceftriaxone) diambil dengan dosis 200 mg dua kali sehari, selama atau setelah makan.
Fluoroquinolones (Levofloxacin, Sparfloxacin) dikaitkan dengan 500 mg dua kali sehari setelah makan.
Saat mengobati pneumonia, antibiotik 2-3 hari pertama direkomendasikan untuk pemberian intravena. Perawatan lebih lanjut diteruskan dalam dosis yang sama secara lisan.
Penerimaan antibiotik harus berlangsung setidaknya 10 hari.
Ekspektoran
Batuk merupakan gejala pneumonia yang sangat diperlukan pada orang dewasa. Dalam peradangan paru-paru dalam banyak kasus, batuk basah dan disertai dengan debit dahak. Pada saat yang sama, mikroba yang menyebabkan peradangan mengubah komposisi dan konsistensi dahak, membuatnya lebih padat. Dalam dahak dapat muncul komponen purulen, yang semakin memperumit outputnya ke luar. Untuk memfasilitasi drainase saluran pernapasan bawah, pasien dengan pneumonia harus mengambil mukolitik. Yang paling terkenal adalah obat berbahan dasar acetylcysteine:
Persiapan berbasis acetylcysteine mempertahankan sifat mensekresi mereka di hadapan nanah, yang membuat mereka sangat diperlukan dalam pengobatan pneumonia dan komplikasinya.
Dosis acetylcysteine untuk pneumonia pada orang dewasa adalah 600 mg per hari, yang dapat dibagi menjadi beberapa dosis atau diambil sekali.
Bronkodilator
Pneumonia sering disertai dengan obstruksi bronkopulmoner, yaitu. penyempitan lumen saluran napas. Akibatnya, nafas menjadi sulit, sesak nafas muncul, yang bisa menemani seseorang bahkan saat istirahat. Dalam kasus ini, inhalasi agen bronkodilatasi diperlukan:
Berodual dan Berotek menghabiskan inhalasi menggunakan nebulizer. Dosis awal adalah 20 tetes sesuai kebutuhan, tetapi tidak lebih dari 4 kali sehari.
Aerosol Salbutamol disemprotkan pada fase inspirasi 1 kali empat kali sehari.
Obat tradisional
Obat tradisional memiliki kepentingan sekunder dalam pengobatan pneumonia. Efektivitas infus herbal dan decoctions secara signifikan lebih rendah daripada obat-obatan. Namun, ketika merawat diri sendiri di rumah, akan salah jika mengabaikan sepenuhnya manfaat yang diberikan alam kepada kita.
Dengan tindakan mereka, obat tradisional yang digunakan dalam pengobatan pneumonia dapat dibagi menjadi kelompok-kelompok berikut:
- bakteriostatik;
- ekspektoran;
- penguatan kekebalan tubuh.
Agen bakteriostatik
Tanaman memiliki "kekebalan", yang melindungi mereka dari mikroorganisme. Zat-zat ini - mudah menguap, dengan aroma yang jelas, agresif, terbakar - disebut phytoncides.
Dalam banyak phytoncides:
Sebagian besar produk ini tidak membunuh mikroorganisme, tetapi menciptakan lingkungan di mana kemampuan mereka berkembang biak berkurang. Ini mencapai efek bakteriostatik. Oleh karena itu, dengan radang paru-paru, Anda seharusnya tidak hanya makan lebih banyak bawang putih dan jahe, tetapi juga menghirup uap bawang atau lobak 2-3 kali sehari.
Agar bawang tidak berbau, disarankan untuk menggunakan minyak esensial, menguapinya dengan bantuan lampu aroma. Semua minyak berguna, tetapi ekstrak dari tanaman berikut memiliki efek antimikroba yang jelas:
Ekspektoran
Herbal dengan tindakan ekspektoran:
- St. John's wort;
- sage;
- calendula;
- akar licorice;
- Akar Althea.
Mereka dapat ditambahkan ke teh atau bersikeras secara terpisah, membuat campuran beberapa ramuan pada saat yang sama.
Apotek menjual koleksi dada khusus dalam 4 versi. Semuanya sama efektif dan bertindak tidak hanya ekspektoran, tetapi memiliki efek bronkodilator dan anti-inflamasi.
Agen penguat kekebalan
Semua tanaman yang digunakan seseorang untuk tujuan pengobatan, mengandung zat aktif biologis yang memiliki, dalam berbagai tingkat, efek penguatan kekebalan. Di antara mereka ada beberapa dengan efek stimulasi yang jelas:
Sebagai aturan umum, ramuan ini tidak boleh direbus dengan air mendidih atau direbus. Mandi air - cara terbaik untuk menyiapkan infus. Sebagai aturan, gunakan 1 sdm. l bahan mentah nabati ke 1 gelas air. Setelah penangas air, infus didinginkan, volum yang menguap dipulihkan, diisi ulang dengan air matang biasa.
Latihan pernapasan dan pijat
Pada masa pemulihan, seseorang tidak boleh meremehkan peran senam pernapasan. Latihan itu mudah dan bisa dilakukan oleh seseorang di usia berapa pun.
Inti dari senam pernapasan adalah stimulasi alami dari organ pernapasan. Berkat dia, proses positif dimulai di paru-paru dan bronkus:
- meningkatkan aliran darah ke jaringan;
- metabolisme mempercepat;
- proses regenerasi berjalan lebih cepat, sel-sel diganti dengan yang baru;
- jaringan regenerasi dimurnikan dari racun bakteri.
Pijat punggung dan dada memiliki efek yang serupa. Namun, latihan pernapasan, menjadi kompleks latihan aktif, lebih disukai.
Rekomendasi tambahan untuk pengobatan pneumonia di rumah
Pengobatan pneumonia di rumah melibatkan kepatuhan terhadap rezim dan pemenuhan kondisi tertentu, khususnya:
- minimalkan mobilitas (tirah baring);
- jangan keluar;
- tidur lebih banyak;
- makan dengan baik;
- minum lebih banyak cairan (air, jus, teh, decoctions dan infus);
- tidak merokok
ke isi ↑Pengobatan pneumonia pada anak-anak di rumah
Tidak ada perbedaan utama dalam pengobatan pneumonia pada anak-anak. Dosis dewasa harus dikurangi sesuai dengan usia:
- 6-14 tahun - 2/3 dosis dewasa.
- 2-6 tahun - 1/3 dosis dewasa.
Anak-anak dengan pneumonia selalu dirawat di rumah sakit. Di rumah, pengobatan pneumonia pada anak-anak tidak dilakukan.
Ketika rawat inap diperlukan
Perawatan rawat inap jelas ditunjukkan dalam kasus penyakit yang parah atau rumit.
Kriteria untuk rawat inap yang tidak ambigu untuk pneumonia:
- kebingungan;
- suhu di atas 40 derajat C;
- takikardia lebih dari 120 bpm;
- tekanan darah di bawah 90/60 mm Hg;
- sesak napas dengan frekuensi gerakan pernapasan lebih dari 30 per menit;
- mengi, asma, gangguan pernapasan;
- lesi beberapa segmen, lobus atau seluruh paru;
- peradangan bilateral;
- kehadiran penyakit bronkopulmonal kronis;
- kehadiran penyakit penyerta (jantung, ginjal, hati);
- anak-anak, orang tua.
ke isi ↑Tanda-tanda kegagalan pengobatan
Pengobatan peradangan infeksi dianggap tidak efektif jika gejala tetap intens atau terus berkembang pada hari ke-3 terapi. Kurangnya efek pengobatan menunjukkan pilihan antibiotik yang salah. Untuk mengurangi kemungkinan hasil seperti itu, 2 agen antibakteri dari kelompok yang berbeda sering diresepkan.
Kemungkinan komplikasi pengobatan sendiri
Pneumotoraks
Meradang daerah paru-paru dalam beberapa kasus yang jarang dapat menciptakan kondisi untuk penetrasi udara dari saluran pernapasan ke dalam membran paru - ke rongga pleura. Tekanan udara yang tercipta di rongga mengarah ke keruntuhan bagian paru yang berbatasan langsung dengan area pneumotoraks.
Akibatnya, fungsi pernapasan paru berkurang. Stagnasi dimulai, yang menciptakan kondisi untuk penyebaran infeksi lebih lanjut dan memicu peradangan. Area pneumotoraks dapat meningkat seiring waktu, yang menyebabkan lebih banyak lagi kolaps paru-paru.
Pleurisy
Komplikasi lain yang terkait dengan rongga pleura adalah pleuritis. Peradangan progresif paru-paru mengarah ke ekspansi bertahap dari sumber infeksi di jaringan paru-paru. Bakteri, mengenai membran yang mengelilingi paru-paru, menyebabkan peradangan, penumpukan cairan, kadang-kadang pus (empyema). Gejala umumnya serupa dengan yang diamati pada pneumonia. Bahaya pleuritis adalah munculnya perlengketan, yang dapat membatasi mobilitas paru-paru, mengurangi fungsi mereka, menyebabkan stagnasi dan meningkatkan risiko infeksi paru-paru baru.
Abses
Abses paru-paru pada dasarnya adalah radang paru-paru yang sama, tetapi dengan pembentukan rongga bernanah di paru-paru. Ditemani nyeri dada yang parah, fungsi pernapasan paru menurun. Setelah pus ditembus pada bronkus, pasien batuk dengan zat yang tidak menyenangkan, seringkali dengan darah. Membutuhkan pengenalan antibiotik dosis besar. Area yang terkena tidak disterilkan. Oleh karena itu, seringkali abses masuk ke dalam bentuk yang berlarut-larut, ketika perbaikan negara digantikan oleh periode peradangan berikutnya.
Kegagalan pernafasan
Kegagalan pernafasan terjadi pada pasien dengan pneumonia yang terkait dengan penyakit bronkopulmonal kronis: obstruksi bronkus, PPOK, emfisema pulmonal. Juga dapat terbentuk pada latar belakang abses pulmonal, pleuritis, pneumotoraks, patologi paru lain, gangguan kardiovaskular.
Pada saat yang sama, pertukaran gas di paru-paru memburuk sedemikian rupa sehingga konsentrasi oksigen dalam darah menurun secara kritis dan berhenti untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Sesak napas muncul, selaput lendir dan kulit memperoleh warna kebiru-biruan. Pasien menderita dari kemampuan kognitif, ia mungkin kehilangan kesadaran. Ada risiko kegagalan pernafasan.
Gagal jantung
Oksigenasi kelaparan yang dihasilkan dari kegagalan pernafasan menyebabkan jantung untuk meningkatkan kerja. Pada orang lanjut usia, serta pada pasien dengan gangguan kardiovaskular, kompensasi jenis ini dari waktu ke waktu menyebabkan kelebihan beban hukum pertama, dan kemudian kiri, ventrikel.
Kesimpulan
Dengan demikian, pengobatan pneumonia di rumah dimungkinkan dalam kasus luar biasa, ketika perjalanan penyakit dan keadaan kesehatan menyarankan keberhasilan terapi di luar rumah sakit. Dalam hal ini, pasien harus diberikan obat-obatan, perawatan medis yang berkualitas, hidup dalam kondisi sanitasi dan hidup yang memuaskan.
Tingkat keparahan penyakit, komplikasi potensial, kebutuhan untuk perawatan medis darurat, adanya komorbiditas - semua faktor ini dalam banyak kasus menimbulkan keraguan pada kelayakan mengobati pneumonia di rumah.
Peradangan paru-paru - perawatan di rumah
Penyakit yang paling parah adalah pneumonia, selain itu disebut juga pneumonia. Penyakit ini hasil dari kekalahan saluran pernapasan oleh bakteri infeksius, sebagai akibat dari proses peradangan dimulai di paru-paru. Agen penyebab utama penyakit ini adalah bakteri seperti staphylococci, streptococci dan hemophilic bacilli.
Selain itu, penyakit ini dapat merangsang parasit intraseluler - klamidia dan mikroplasma. Virus flu, parainfluenza dan herpes juga bekerja. Kelompok risiko terutama mencakup orang-orang yang memiliki kekebalan yang lemah.
Pneumonia juga dapat terjadi ketika terkena rangsangan eksternal. Ini mungkin uap bensin atau zat kimia atau fisik lainnya.
Gejala penyakit
Dalam kasus penyakit, pneumonia adalah perawatan di rumah, mungkinkah? Untuk melakukan ini, pelajari tentang penyakit ini secara lebih rinci. Gejala pertama pneumonia adalah sesak nafas dan sulit bernafas. Hal serupa terjadi pada penyakit lain, seperti bronkitis atau gagal jantung. Tetapi selain gejala-gejala ini, pasien mengembangkan peradangan paru-paru dengan nyeri dada di sisi kiri atau kanan, dan begitu, di bawah skapula, suhu naik, ada berat di seluruh tubuh. Pernafasan yang berlebihan muncul dari perubahan suhu tubuh. Ini paling terlihat pada malam hari. Dan juga ada batuk dengan dahak kehijauan.
Jika Anda mengalami gejala pneumonia pertama, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis residu. Serta dokter yang hadir harus meresepkan pengobatan yang efektif. Obat tradisional dapat dimasukkan dalam kompleks perawatan, dengan bantuan perawatan yang akan ditingkatkan.
Jenis radang paru-paru
Pneumonia memiliki beberapa jenis yang bergantung pada lokasi infeksi. Klasifikasikan seperti ini:
- Pneumonia yang didapat masyarakat - pasien mengidap infeksi di habitat normal (rumah, pekerjaan, transportasi umum),
- Pneumonia nosokomial - sementara di rumah sakit pasien menjadi terinfeksi dengan agen penyebab penyakit,
- Pneumonia aspirasi - dalam kasus ini, pneumonia terjadi setelah cedera atau kehilangan kesadaran.
Pneumonia mempengaruhi orang-orang yang immunocompromised. Tetapi harus diingat bahwa pasien yang kekebalannya berkurang karena beberapa faktor, seperti zona Chernobyl atau, ekologi yang buruk, tidak termasuk kelompok penyakit ini. Mereka diperlakukan dengan cara standar.
Pengobatan pneumonia
Banyak orang memiliki pertanyaan bagaimana mengobati pneumonia? Dan apakah mungkin untuk mengobati pneumonia di rumah dan yang paling penting apa? Tentu saja kamu bisa.
Agar penyakit ini berlalu tanpa konsekuensi dan komplikasi, itu harus disembuhkan secara komprehensif. Perawatan pneumonia di rumah diresepkan untuk setiap orang secara individual. Ini mempertimbangkan keberadaan penyakit terkait, serta usia dan banyak faktor lainnya. Ketika meresepkan obat, orang harus mempertimbangkan tidak hanya kompatibilitas obat, tetapi juga persepsi tubuh terhadap obat-obatan ini.
Perawatan pneumonia di rumah juga harus diresepkan oleh dokter, dan sepenuhnya kontrol proses dan monitor kesehatan pasien.
Antibiotik - obat yang paling diperlukan dalam pengobatan pneumonia
Di masa lalu, pneumonia adalah penyakit mematikan. Saat ini, Anda dapat dengan mudah dan cepat mengobati pneumonia di rumah. Satu-satunya hal yang mempersulit perawatan pneumonia adalah karena antibiotik kehilangan efeknya pada patogen, terutama jika mereka disalahgunakan. Untuk meresepkan antibiotik yang akan mempengaruhi mikroflora berbahaya, pertama-tama ambil analisis bakteri penanam tangki pada antibiotik.
Dokter dengan bantuan analisis menentukan bakteri mana yang menjadi fokus peradangan. Dan tergantung pada ini, dia meresepkan antibiotik dari seri tertentu.
- Jika pneumokokus adalah agen penyebab penyakit, maka antibiotik berikut diresepkan: Penicillin-type: Amoxiclav, Cephalosporin-type: Cephalexin.
- Dalam hal pneumonia dimulai karena mikroplasma, yang berikut ini ditentukan: Tetrasiklin seri: obat Doxycycline, Macrolides: obat Sumamed, Fluoroquinoldones: obat Levofloxecin.
- Dalam pengobatan pneumonia bersemangat dengan meresepkan chlamydia: Macrolides, Fluoroquinolones.
Agen antibakteri diresepkan untuk setidaknya lima hari pengobatan, tetapi tergantung pada bentuk penyakit, durasi pengobatan dapat diperpanjang.
Cara menghilangkan dahak dari paru-paru
Selama pneumonia, sputum terakumulasi di paru-paru dan bronkus, yang membuat pengobatan jauh lebih sulit dan dapat menyebabkan komplikasi. Oleh karena itu, sebelum menyembuhkan pneumonia, pertama-tama diperlukan untuk mengeluarkan sputum dari saluran pernapasan.
Obat yang paling efektif untuk pneumonia adalah obat Lasolvan atau Ambroxol. Obat ini berbeda dari yang lain di seluruh kompleks sifat penyembuhan.
- Mengubah struktur dahak, sehingga mereka menjadi lebih cair,
- Menghilangkan dahak dari saluran pernapasan, mengaktifkan bronkus,
- Ini membentuk surfaktan yang tidak memungkinkan ujung kecil bronkus untuk tetap bersatu.
Karena sifat-sifat ini, Lasolvan adalah ekspektoran yang sangat baik. Ini dapat digunakan dalam dua cara: sebagai suspensi atau sebagai inhaler.
Resep tambahan untuk pneumonia
Pada permulaan pneumonia, suhu pasien meningkat, dimana dokter mencoba untuk mengurangi dan menstabilkan dengan obat-obatan. Dan segera setelah hasil yang diinginkan tercapai, prosedur termal dan fisioterapi ditentukan. Jika pneumonia dirawat di rumah, mustard plester dan kaleng akan menjadi prosedur seperti itu. Prosedur ini harus berganti-ganti setiap hari. Hari ini kita menempatkan plester mustard, besok - bank.
Ketika kondisi pasien membaik, Anda dapat mengundangnya ke klinik untuk prosedur fisik. Untuk pasien dengan elektroforesis diresepkan pneumonia, UHF, terapi magnet, parafin dan kotoran.
Untuk menyembuhkan dan memperbaiki kondisi pasien dengan cepat, mereka juga meresepkan pijat titik, akupunktur dan kauterisasi. Prosedur ini memperbaiki sirkulasi darah payudara, serta memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Pengobatan obat tradisional
Ketika pneumonia dirawat di rumah, kompleks perawatan juga termasuk penggunaan obat-obatan yang dibuat sesuai dengan resep populer.
- Salah satu alat ini adalah rebusan kismis. Setengah gelas kismis harus dicincang, tuangkan segelas air mendidih dan masak di atas api yang sangat lambat selama sekitar sepuluh menit. Lalu saring kaldu, peras kismis dan minum. Minumlah kaldu tiga kali sehari, sampai sembuh total. Karena obatnya enak, tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak akan meminumnya. Anak-anak yang lebih muda dari dua belas tahun harus mengambil setengah gelas kaldu tiga kali sehari.
- Alat lain yang bagus adalah komposisi berdasarkan lidah abadi. Untuk ini, Anda akan membutuhkan: 1 cangkir jus lidah buaya, 40 gram tunas birch tanah, 60 gram daun eryngium, 1 kg minyak propolis, 1 kg madu cair. Alat ini disiapkan sebagai berikut. Semua bahan dimasukkan ke dalam panci dan dibawa ke kondisi yang seragam dalam bak air. Kemudian, makan tiga kali sehari, larutkan dalam satu sendok makan dalam segelas susu.
- Salah satu alat paling efektif untuk perawatan pneumonia di rumah adalah minuman beralkohol. Persiapkan dengan cara berikut. Dua buah ara kering menuangkan segelas susu dan direbus selama 15 menit dengan api kecil. Minuman ini diminum dua kali sehari dalam gelas, dimulai dari hari ketika gejala pertama pneumonia muncul.
- Sputum sebaiknya dihilangkan dengan kacang. Ini membutuhkan: 50 g hazelnut yang dikupas, dua gelas anggur merah kering. Masukkan semua ini ke dalam panci dan masak dengan api kecil selama dua puluh menit dan ambil satu sendok makan sebelum makan.
- Perawatan yang sangat baik untuk pneumonia adalah kompres yang terbuat dari keju cottage. Tetapi Anda hanya bisa melakukannya jika pasien tidak minum antibiotik. Untuk kompres, Anda dapat menggunakan keju cottage, bahkan jika itu beku. Keju cottage harus dipanaskan, dicampur dengan madu dan buat kompres sebagai berikut. Pertama-tama, lapisan keju cottage madu diterapkan pada handuk dapur dan ditempatkan di tubuh, kemudian ditutup dengan kertas lilin, lapisan ketiga adalah handuk terry dan akhirnya syal wol.
- Ada resep lain yang sangat bagus, yang digunakan pada zaman kuno. Untuk melakukan ini, ambil: 100 gr. mentega tawar, 400 gr. lemak babi domestik, 400 gr. madu, 400 gr. gula, 100 gr. kakao, 8 kuning telur, 3 cangkir krim. Semua bahan menggabungkan dan memasak dengan api kecil sampai konsistensi krim kental. Minum satu sendok tiga kali sehari.
- Salah satu obat tradisional yang baik untuk menyembuhkan paru-paru yang meradang adalah lemak busuk. Ini digunakan dalam segala bentuk pneumonia, tanpa memandang usia. Orang dewasa disarankan untuk mengambil 1-3 sendok tiga kali sehari sebelum makan. Pengobatannya adalah dari dua hingga empat minggu. Anak-anak harus memberikan lemak terlarut dalam susu rebus. Satu sendok teh untuk segelas susu. Itu harus dipermanis dengan madu atau selai.
Tidak satu orang bertanya-tanya bagaimana cara menyembuhkan pneumonia di rumah dan berapa lama perawatan berlangsung. Kecepatan pemulihan pasien tergantung pada seberapa kuat kekebalannya. Dengan kondisi tubuh yang baik, durasi perawatan adalah 10 hingga 21 hari. Dengan pengobatan immunodeficiency diperpanjang hingga dua, tiga bulan.
Pneumonia
Pneumonia (nama lain untuk pneumonia) adalah penyakit menular di mana alveoli rusak - gelembung dengan dinding tipis yang menjenuhkan darah dengan oksigen. Peradangan paru-paru dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling umum, karena paru-paru dan sistem pernapasan manusia sangat rentan terhadap penyakit menular.
Ada beberapa penyebab pneumonia - ini adalah bakteri, virus, parasit intraseluler, jamur. Ada beberapa jenis pneumonia, dan masing-masing memiliki gejala dan perjalanan penyakit tertentu. Juga, pneumonia kadang-kadang dimanifestasikan sebagai komplikasi pada seseorang yang telah mengalami flu, pilek, atau bronkitis.
Penyebab pneumonia
Kejadian pneumonia yang paling umum memprovokasi pneumokokus atau basil hemofilik. Selain itu, sebagai agen penyebab pneumonia, bisa ada mycoplasma, legionella, chlamydia, dll. Saat ini, ada vaksin yang mencegah penyakit atau secara signifikan meringankan gejalanya.
Ada beberapa bakteri di paru-paru orang yang sehat. Mikroorganisme yang masuk ke dalamnya menghancurkan sistem kekebalan yang lengkap. Tetapi jika fungsi pelindung tubuh tidak berfungsi karena alasan tertentu, orang tersebut mengalami pneumonia. Dalam pandangan di atas, peradangan paru paling sering terjadi pada pasien dengan kekebalan lemah, pada orang tua dan anak-anak.
Agen penyebab penyakit memasuki paru-paru manusia melalui saluran pernapasan. Misalnya, di paru-paru bisa mendapatkan lendir dari mulut, yang mengandung bakteri atau virus. Setelah semua, sejumlah patogen pneumonia ada di nasofaring pada orang sehat. Juga, terjadinya penyakit ini memprovokasi menghirup udara di mana ada patogen. Jalur penularan pneumonia, yang disebabkan oleh hemophilus bacillus, adalah udara.
Perkembangan peradangan paru pada anak-anak muda dipicu oleh faktor-faktor berikut: trauma sejak melahirkan, hipoksia intrauterin dan asfiksia, kelainan jantung kongenital dan paru, fibrosis kistik, defisiensi imun herediter, hipovitaminosis.
Pada anak-anak di sekolah, pneumonia dapat berkembang karena adanya fokus infeksi kronis di nasofaring, bronkitis dengan relaps, fibrosis kistik, imunodefisiensi, kecacatan jantung yang didapat.
Pada orang dewasa, bronkitis kronis dan penyakit paru-paru, merokok terus-menerus, penyakit endokrin, imunodefisiensi, operasi yang ditunda di dada dan perut, alkoholisme dan kecanduan narkoba dapat memprovokasi terjadinya pneumonia.
Gejala pneumonia
Dalam perjalanan perkembangan penyakit, seseorang mengembangkan gejala pneumonia tertentu. Jadi, suhu tubuh meningkat tajam - bisa naik hingga 39-40 derajat, ada batuk, di mana sputum purulen dilepaskan. Gejala berikut radang paru-paru juga terjadi: nyeri di dada, sesak nafas parah, kelemahan konstan. Pada malam hari, pasien mungkin menunjukkan keringat yang sangat kuat. Jika Anda tidak memulai pengobatan penyakit dalam waktu, maka pneumonia akan berkembang sangat cepat, dan bahkan hasil yang fatal dapat terjadi. Ada jenis penyakit ini di mana gejala pneumonia kurang menonjol. Dalam hal ini, pasien mungkin mengalami batuk kering, rasa lemas, sakit kepala.
Jenis radang paru-paru
Jenis pneumonia ditentukan oleh area lesi. Dengan demikian, pneumonia fokal hanya menempati sebagian kecil paru-paru, radang paru segmental mempengaruhi satu atau beberapa segmen paru-paru, pneumonia lobar meluas ke lobus paru-paru, dengan pneumonia konfluen, fokus kecil menyatu menjadi yang lebih besar, total pneumonia mempengaruhi paru-paru secara keseluruhan.
Pada pneumonia akut, peradangan terjadi pada jaringan paru-paru, yang biasanya bersifat bakteri. Keberhasilan pengobatan penyakit, yang harus selalu dilakukan di rumah sakit, tergantung pada seberapa tepat waktu pasien meminta bantuan. Dengan peradangan croupous, penyakit berkembang tiba-tiba: suhu tubuh seseorang meningkat tajam, mencapai 39-40 ° C, dia merasakan nyeri dada, menggigil yang parah, batuk kering, dan setelah waktu tertentu berubah menjadi batuk dengan dahak.
Peradangan paru-paru pada anak-anak dan pada orang dewasa juga bisa hilang dengan beberapa jenis gejala terhapus. Dengan demikian, pasien mungkin menganggap adanya SARS, namun, sementara kelemahan, suhu tubuh sedang, batuk bertahan untuk waktu yang sangat lama.
Selain itu, pneumonia satu sisi dibedakan (satu paru-paru terpengaruh) dan dua sisi (kedua paru-paru terpengaruh). Peradangan primer paru-paru terjadi sebagai penyakit independen, dan sekunder - sebagai penyakit yang berkembang dengan latar belakang penyakit lain.
Tanda-tanda pneumonia
Dalam kebanyakan kasus, pneumonia pada anak-anak, serta pada orang dewasa, terjadi sebagai akibat dari penyakit lain. Dugaan pneumonia memungkinkan sejumlah gejala dimanifestasikan pada pasien. Perhatian khusus harus diberikan kepada beberapa tanda-tanda pneumonia. Jadi, dengan pneumonia, batuk menjadi gejala penyakit yang paling menonjol. Situasi ini harus diwaspadai jika pasien mengalami perbaikan setelah merasa tidak sehat saat pilek, atau durasi pilek lebih dari tujuh hari.
Ada tanda-tanda lain pneumonia: batuk ketika mencoba menghirup dalam-dalam, keberadaan kulit pucat yang parah yang menyertai gejala ARVI yang biasa, adanya sesak napas pada suhu tubuh yang relatif rendah. Dengan perkembangan pneumonia pada pasien tidak menurunkan suhu tubuh setelah mengonsumsi antipiretik (Parasetamol, Efferalgana, Panadol).
Perlu dicatat bahwa dengan adanya tanda-tanda radang paru, Anda harus segera mencari bantuan spesialis.
Diagnosis pneumonia
Hari ini, dokter memiliki kesempatan untuk mendiagnosis pneumonia dengan bantuan metode pemeriksaan yang berbeda. Setelah perawatan pasien, spesialis pertama-tama melakukan survei mendetail, mendengarkan pasien. Dalam beberapa kasus yang meragukan, analisis klinis darah, serta pemeriksaan X-ray. Sebagai penelitian tambahan, dalam beberapa kasus, computed tomography dada, bronkoskopi dengan biopsi selanjutnya, urinalysis dan pemeriksaan lain dilakukan, yang ditentukan oleh dokter yang merawat.
Hasil dari penelitian ini memungkinkan kami untuk mendiagnosis pneumonia secara akurat.
Pengobatan pneumonia
Dalam pengobatan pneumonia, faktor penting untuk sukses adalah pemilihan antibiotik, serta dosis dan metode menelan obat ke dalam tubuh pasien. Jadi, antibiotik diberikan melalui suntikan dan diminum dalam bentuk tablet atau sirup. Obat-obatan dipilih tergantung pada jenis patogen pneumonia.
Juga dalam proses mengobati pneumonia, sejumlah obat digunakan yang memiliki sifat bronkodilator, vitamin kompleks, obat ekspektoran. Setelah beberapa perbaikan dalam kondisi ketika suhu tubuh pasien dinormalisasi, pengobatan pneumonia termasuk fisioterapi dan pijat terapeutik. Dengan penerapan metode-metode ini, peningkatannya jauh lebih cepat. Setelah sembuh, pasien kadang-kadang diresepkan untuk mengulang x-ray untuk memverifikasi keberhasilan perawatan.
Berakhirnya pengobatan utama pneumonia, pasien diberikan tambahan asupan vitamin kompleks selama sebulan. Memang, selama proses pneumonia di dalam tubuh, sejumlah besar mikroorganisme yang menguntungkan mati, yang menghasilkan vitamin B.
Setiap hari, orang-orang yang mengalami pneumonia direkomendasikan latihan pernapasan khusus. Ini adalah latihan yang meningkatkan mobilitas dada, serta peregangan adhesi, yang dapat terbentuk sebagai akibat dari penyakit. Latihan pernapasan diperlihatkan terutama untuk pasien usia lanjut. Juga, orang-orang yang sakit harus lebih sering berada di udara segar.
Dengan pendekatan yang tepat untuk pengobatan, pemulihan terjadi 3-4 minggu setelah timbulnya penyakit.
Nutrisi untuk pneumonia
Sejalan dengan program perawatan medis pasien dengan pneumonia, dianjurkan bahwa prinsip-prinsip nutrisi tertentu diikuti, yang memungkinkan untuk hasil perawatan yang lebih efektif. Jadi, selama radang akut, pasien terbukti mengikuti diet, nilai energinya tidak melebihi 1600-1800 kkal. Untuk mengurangi proses peradangan, Anda harus membatasi asupan garam (6 g garam per hari sudah cukup untuk pasien) dan meningkatkan jumlah makanan yang tinggi vitamin C dan P dalam makanan.Kayu hitam, gooseberry, rosehip, sayuran, buah jeruk, dan lemon dianggap sangat berharga., raspberry, dll. Yang tidak kalah penting adalah ketaatan pada rezim minum - Anda perlu minum setidaknya dua liter cairan sehari. Untuk memastikan kandungan jumlah kalsium yang tepat dalam tubuh, perlu menggunakan lebih banyak produk susu, dan pada saat yang sama matikan makanan yang mengandung asam oksalat dari makanan.
Seharusnya ada porsi kecil, enam kali sehari. Piring dan produk yang sangat bermanfaat selama pengobatan pneumonia adalah sayuran, buah-buahan, buah beri, jus cranberry, teh lemon, makanan olahan susu, telur, sereal, dan sereal laktat, daging tanpa lemak dan kaldu ikan. Anda tidak boleh makan kue-kue yang dipanggang, berlemak, diasinkan dan diasap, lemak, cokelat, rempah-rempah.
Dalam proses pemulihan, diet pasien harus dibuat lebih banyak kalori karena protein tambahan, dan makanan yang meningkatkan sekresi lambung dan pankreas juga harus dikonsumsi.
Komplikasi pneumonia
Sebagai komplikasi pneumonia, pasien dapat mengalami sejumlah kondisi berat: abses dan gangren paru, empiema, pleuritis, manifestasi kegagalan pernafasan akut, endokarditis, meningitis, perikarditis, sepsis, edema paru. Jika rejimen pengobatan yang dipilih salah, atau pasien memiliki imunodefisiensi parah, pneumonia bisa berakibat fatal.
Pencegahan pneumonia
Metode untuk pencegahan pneumonia bertepatan dengan pencegahan bronkitis dan infeksi saluran pernapasan akut. Anak-anak perlu secara bertahap dan teratur mengeras, sejak usia dini. Ini juga penting untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, serta pencegahan faktor-faktor yang memprovokasi keadaan imunodefisiensi.
Faktor risiko untuk pneumonia akut adalah kecenderungan mikrothrombosis, yang terjadi dengan istirahat tetap dan mengambil sejumlah obat (enecundin, biseurin, rigevidon). Untuk mencegah pneumonia akut dalam kasus ini, dianjurkan untuk melakukan terapi fisik, latihan pernapasan, dan pijat setiap hari. Perhatian khusus harus diberikan untuk pencegahan pneumonia pada pasien pada usia yang lebih tua karena penurunan kekebalan T dan B.
Pneumonia
Infeksi saluran pernafasan menempati posisi terdepan di antara semua penyakit menular. Peradangan paru-paru paling sering berkembang dengan latar belakang infeksi tubuh oleh mikroflora patogen. Tetapi kadang-kadang gas atau partikel yang menjengkelkan dapat memprovokasi pneumonia. Bagaimana penyakit itu bermanifestasi? Obat dan obat tradisional apa yang efektif untuk pengobatan?
Jenis radang paru-paru
Radang paru-paru - apa itu? Pneumonia adalah penyakit infeksi akut, di antara penyebab utama kematian di populasi adalah keempat. Oleh karena itu, diperlukan tanda-tanda pertama atau dugaan peradangan untuk berkonsultasi dengan dokter. Paling sering, penyakit ini didiagnosis pada anak-anak, orang tua, di berbagai negara imunodefisiensi.
Penyebab penyakit ini adalah kerusakan pada organ pernapasan oleh bakteri, virus, patogen atipikal, jamur dengan latar belakang kekebalan yang melemah. Patogen utama adalah streptococci, enterobacteria, staphylococcus. Dengan patogen atipikal termasuk mycoplasma, chlamydia, legionella, hemophilic bacillus.
Jenis utama pneumonia:
- Streptococcal - sebagian besar pasien meninggal karenanya. Alasannya - hipotermia, kekebalan melemah, yang mengarah pada reproduksi aktif mikroorganisme patogen.
- Enterobacterial adalah bentuk pneumonia yang langka, sering disertai dengan peradangan kronis pada ginjal.
- Staphylococcal - paling sering didiagnosis pada orang tua.
- Chlamydia - penyakit ini tidak dapat diobati dengan baik, karena patogen berkembang biak di dalam sel, tidak merespon obat antibakteri. Penyakit ini sering menjadi kronis.
- Mycoplasma sering muncul pada orang-orang usia paruh baya, dikombinasikan dengan infeksi pada organ kemih, terjadi dalam bentuk ringan.
- Bakteri Legionella memprovokasi perkembangan pneumonia jarang, tetapi bentuk penyakit ini sering menjadi penyebab kematian.
- Hemophilic bacilli sering ditemukan pada perokok, peradangan berkembang di latar belakang kehancuran di saluran udara.
Pneumonia dapat berkembang dengan latar belakang invasi cacing, setelah minum obat tertentu, ketika bekerja dalam produksi berbahaya.
Itu penting! Viral pneumonia adalah jenis penyakit berbahaya yang muncul baru-baru ini. Untuk penyakit tidak ada pengobatan spesifik yang jelas, kecepatan pemulihan tergantung pada kekebalan pasien. Jika tubuh tidak mengatasinya, mulai perubahan patologis di alveoli, orang tersebut meninggal karena kekurangan oksigen.
Menular atau tidak pneumonia? Tidak ada jawaban pasti untuk pertanyaan ini bahkan dari dokter, itu semua tergantung pada jenis penyakitnya. Jika penyebab penyakitnya adalah bakteri, maka bentuk penyakit ini mengacu pada tidak berbahaya. Bentuk virus yang berkembang dengan latar belakang flu, ARVI menular - bersama dengan batuk, selama percakapan agen penyebab pneumonia masuk ke udara.
Bentuk pneumonia yang paling berbahaya - atipikal, caseous (terjadi dengan tuberkulosis), ditularkan oleh tetesan udara, hampir selalu berakibat fatal.
Gejala
Pneumonia bisa akut atau kronis, sedangkan bentuk akut dapat memanifestasikan dirinya sebagai pneumonia lobar atau fokal.
Tanda-tanda pneumonia lobar:
- seluruh lobus paru-paru dipengaruhi oleh infeksi pneumokokus;
- onset akut penyakit - suhu naik tajam hingga 39 derajat, disertai keringat berlebih dan menggigil;
- kelemahan, sakit kepala, mengantuk;
- dengan keracunan parah dapat menyebabkan muntah, kesadaran bingung;
- batuk kering, sesak nafas;
- ada rasa sakit di dada dari sisi organ pernapasan yang meradang, yang diperburuk oleh batuk dan inhalasi, kadang-kadang tidak ada batuk pada tahap awal penyakit.
Seorang pasien dengan pneumonia lobar sering mengalami peradangan demam, kemerahan pada kulit diamati, orang tersebut mencoba berbaring di sisi di mana proses inflamasi terlokalisasi.
Dalam kasus peradangan fokal, bagian terpisah dari organ pernapasan terjadi, penyakit ini termasuk komplikasi yang sering terjadi pada penyakit infeksi dan virus pada saluran pernapasan bagian atas. Gejala pada orang dewasa dan anak-anak adalah demam tinggi akut, tanda-tanda keracunan. Batuk segera muncul, kering atau basah. Dahak memiliki warna keabu-abuan, kadang-kadang ada campuran darah. Nyeri dada tidak ada, atau memiliki sifat ringan.
Peradangan pada sistem pernapasan bisa pada satu atau kedua sisi. Pneumonia sisi kanan terjadi lebih sering - proses yang tepat dari pohon bronkial diarahkan secara diagonal dari atas ke bawah, yang memungkinkan bakteri untuk masuk ke saluran pernapasan bagian bawah. Penyakit ini disebabkan oleh streptococci, pengobatan sulit, karena pohon bronkial di sisi kanan lebih buruk dipasok darah.
Pneumonia sisi kiri adalah bentuk pneumonia yang berbahaya, karena fokus peradangan terletak dekat dengan otot jantung, sering menyebabkan hasil yang fatal.
Itu penting! Pneumonia bilateral paling sering disebabkan oleh pneumokokus, jenis pneumonia yang paling berbahaya. Ketika penyakit berkembang, situs-situs perdarahan kecil di alveoli ditutupi dengan fibrin - kegagalan pernafasan berkembang, seseorang meninggal karena kekurangan udara.
Adakah pneumonia tanpa demam
Kadang-kadang pneumonia tersembunyi, hasil tanpa suhu. Formulir ini sangat mempersulit diagnosis, seseorang dapat berkonsultasi dengan dokter terlambat.
Gejala tanpa demam sering diamati pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, sakit gigi dan radang amandel dapat memprovokasi perkembangan penyakit.
Tanda-tanda pneumonia laten:
- sesak napas, peningkatan berkeringat, bahkan dengan sedikit aktivitas fisik;
- batuk lebih dari 2 minggu, sputum jarang atau banyak;
- rasa haus yang parah, kelelahan, penurunan nafsu makan;
- getaran asimetris dari dada, mengi.
Itu penting! Sulit untuk mendengarkan radang paru-paru tersembunyi, hanya dokter yang berpengalaman yang dapat mendeteksinya.
Radang paru-paru pada anak-anak
Gambaran klinis dan patogenesis pneumonia pada anak-anak memiliki beberapa keanehan, penyakit ini sangat berbahaya untuk bayi dan anak-anak usia prasekolah.
Fitur pneumonia pada anak-anak:
- suhu peradangan segmental jarang naik di atas 38 derajat;
- demam memiliki tanda-tanda klasik, sementara obat antipiretik tidak membawa bantuan;
- tanda-tanda pertama penyakit ini selalu disertai dengan pernapasan cepat, dan batuknya mungkin tidak ada;
- Peradangan paru-paru pada bayi baru lahir ditandai dengan sesak napas yang parah, yang disertai dengan asupan ruang rusuk dada.
Pada awal peradangan pada jaringan paru pada anak-anak menunjukkan kelemahan umum, peningkatan keringat, nafsu makan memburuk setelah beberapa hari.
Itu penting! Suhu hingga 38 derajat membantu tubuh melawan patogen - itu harus ditembak jatuh hanya jika anak itu rentan terhadap kram.
Pada anak dengan pneumonia, jumlah napas per menit melebihi 50, dengan tingkat normal 20-40. Jika Anda dengan hati-hati memeriksa dada, maka Anda dapat melihat depresi jaringan yang jelas di ruang interkostal.
Jenis pneumonia atipikal dimulai pada anak dengan sakit tenggorokan, hidung berair, batuk kering. Terhadap latar belakang suhu tinggi, keracunan parah dimulai, muntah, nafsu makan menghilang, bayi sering muntah. Bentuk penyakit semacam ini sangat berbahaya bagi anak-anak prasekolah karena kekebalan mereka belum sepenuhnya terbentuk.
Cara menentukan pneumonia
Ketika batuk berkepanjangan, yang disertai demam, nyeri dada, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Setelah mendengarkan dengan saksama, dokter akan meresepkan metode diagnostik yang diperlukan.
Dasar diagnosis adalah x-ray paru-paru, yang menunjukkan semua perubahan dalam jaringan sistem pernapasan. Apakah fluorografi menunjukkan pneumonia? Pada fluorografi, Anda dapat melihat keadaan jaringan paru-paru - pada orang yang sehat, ia memiliki struktur yang homogen, dengan peradangan, kanker, tuberculosis muncul di daerah gelap. Tetapi Anda bisa melakukannya tidak lebih dari 1 kali per tahun.
X-ray adalah metode diagnostik, dan fluorografi mengacu pada metode profilaksis. Pada X-ray, patologi dan penggelapan lebih baik dilihat.
Tes darah akan menunjukkan perubahan yang merupakan karakteristik dari proses inflamasi - leukositosis, peningkatan tubuh tusukan, peningkatan ESR. Kanalisisasi dahak akan menentukan agen penyebab peradangan, menentukan kepekaan terhadap antibiotik.
Cara mengobati pneumonia
Untuk mengobati pneumonia pada orang dewasa dapat di rumah sakit atau di rumah, anak-anak harus menjalani rawat inap wajib. Dasar pengobatan pneumonia adalah agen antibakteri. Di rumah, lebih baik menggunakan obat dalam bentuk tablet untuk meminum obat secara ketat per jam. Anda tidak dapat secara independen mengganggu jalannya pengobatan dengan antibiotik, atau memperpanjangnya.
Antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati pneumonia:
- aminopenicillins - Ampioks, Amoxicillin;
- Sefalosporin generasi kedua - Axetil, Cefuroxin;
- macrolides - Erythromycin, Azithromycin;
- fluoroquinolones - Levofloxacin.
Sebagai sarana tambahan dalam pengobatan menggunakan ekspektoran - Lasolvan, Bromheksin. Heparin dirancang untuk meningkatkan suplai darah ke organ pernapasan, mengurangi pembengkakan lendir.
Perawatan di Rumah
Obat tradisional dalam pengobatan pneumonia hanya dapat digunakan dalam kombinasi dengan terapi obat - obat alami membantu batuk, memperkuat sistem kekebalan tubuh, menghilangkan peradangan.
Untuk perawatan anak-anak dan orang dewasa, Anda bisa menggunakan buah ara atau kismis.
Cara memasak rebusan buah kering:
- Giling 120 g kismis hitam atau buah ara dengan penggiling daging.
- Tuangkan banyak 240 ml air mendidih.
- Rebus kismis selama 10 menit dengan api kecil, buah ara - seperempat jam.
Minum 240 ml obat tiga kali sehari, setengah dosis cukup untuk anak-anak.
Madu adalah agen anti-inflamasi alami yang memperkuat sistem kekebalan tubuh. Anda dapat membuat kompres darinya - campurkan 15 g madu, mustard kering dan vodka. Campuran diletakkan di area antara tulang belikat dan dada, tutup film, biarkan semalaman.
Untuk konsumsi, Anda harus menyiapkan campuran 500 ml Cahors, 350 ml madu cair, 250 g lidah buangan yang dihancurkan. Hapus obat di tempat yang dingin selama 14 hari, saring. Minum 15 ml tiga kali sehari.
Apakah mungkin untuk memasang plum mustard dengan pneumonia? Pil Mustard membantu menghilangkan batuk kuat yang terjadi dengan pneumonia, mereka menghilangkan kemacetan dalam sistem pernapasan, mengeluarkan sputum, memiliki efek analgesik yang sedikit. Tetapi Anda dapat menempatkannya hanya 2 hari setelah suhu turun.
Peradangan paru-paru adalah penyakit kompleks sistem pernapasan, banyak bentuk yang sulit diobati. Pencegahan terbaik terhadap pneumonia adalah penguatan fungsi pelindung tubuh, pengabaian kebiasaan buruk, udara bersih dan cukup lembab. Hal ini diperlukan untuk menghindari overcooling, mengobati masuk angin dan penyakit virus.
Pengobatan pneumonia
Pneumonia (radang paru-paru) adalah lesi inflamasi akut paru-paru, terutama berasal dari infeksi, yang mempengaruhi semua elemen struktur organ, terutama alveoli, dan jaringan interstisial. Ini adalah penyakit yang cukup umum, didiagnosis pada sekitar 12-14 orang dari 1.000, dan pada orang tua yang usianya telah berlalu selama 50-55 tahun, rasionya adalah 17: 1000.
Meskipun penemuan antibiotik modern dengan generasi baru, dengan spektrum aktivitas yang luas, kejadian pneumonia tetap relevan sampai sekarang, seperti kemungkinan bergabung dengan komplikasi serius. Mortalitas dari pneumonia adalah 9% dari semua kasus, yang sesuai dengan tempat ke-4 dalam daftar penyebab utama kematian. Ia berdiri setelah masalah kardiovaskular, kanker, cedera dan keracunan. Menurut statistik WHO, pneumonia menyumbang 15% dari semua kasus kematian pada anak-anak di bawah usia 5 tahun di dunia.
Etiologi pneumonia
Pneumonia dibedakan oleh etiologinya, yaitu Penyebab penyakitnya banyak. Proses peradangan tidak menular dan menular. Pneumonia berkembang sebagai komplikasi penyakit yang mendasarinya, atau terjadi secara terpisah, sebagai penyakit independen. Infeksi bakteri berada di tempat pertama di antara faktor-faktor yang memprovokasi kekalahan jaringan paru-paru. Onset peradangan juga dapat menyebabkan infeksi virus atau campuran (bakteri-virus).
Patogen utama penyakit ini:
- Gram-positif mikroba: pneumokokus (Streptococcus pneumoniae) - 70-96%, staphylococci (Staphylococcus aureus) - tidak lebih dari 5%, streptococci (Streptococcus pyogenes dan jenis lain yang kurang umum) - 2,5%.
- Enterobacteria gram-negatif: Klebsiella (Klebsiella pneumoniae) - dari 3 hingga 8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) dan Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - tidak lebih dari 7%, Legionella pneumophila (Wikonella pneumophilaus) (tidak lebih dari 7%), Legionella pneumophila; e - hingga 4,5%.
- Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae) - kemudian 6% hingga 20%.
- Berbagai virus: adenovirus, picornavirus, virus influenza atau herpes, mereka mencapai 3-8%.
- Jamur: Candida (Candida), jamur ragi dimorfik (Histoplasma capsulatum) dan lain-lain.
Penyebab sifat tidak menular, berkontribusi pada perkembangan pneumonia:
- Menghirup zat beracun jenis asfiksia (klorofos, minyak tanah, bensin, minyak).
- Cedera toraks (kompresi kompresi, pemogokan, memar).
- Alergen (serbuk sari tanaman, debu, mikropartikel dari bulu hewan, beberapa obat, dll.).
- Luka bakar ke saluran pernapasan.
- Terapi radiasi, digunakan sebagai pengobatan untuk onkologi.
Pneumonia akut dapat disebabkan oleh agen penyebab penyakit berbahaya utama, yang berkembang, misalnya, antraks, campak, demam berdarah, leptospirosis dan infeksi lainnya.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena pneumonia
Pada anak-anak muda:
- imunodefisiensi sifat turunan;
- asfiksia intrauterin atau hipoksia;
- malformasi kongenital paru-paru atau jantung;
- cystic fibrosis;
- hipotrofi;
- cedera selama kerja berat;
- pneumopati.
- merokok dini;
- fokus kronis infeksi pada sinus, nasofaring;
- karies;
- cystic fibrosis;
- penyakit jantung yang didapat;
- melemahnya kekebalan karena infeksi virus dan bakteri yang sering berulang.
- penyakit kronis pada saluran pernapasan - bronkus, paru-paru;
- merokok;
- alkoholisme;
- tahap gagal jantung dekompensasi;
- patologi sistem endokrin;
- kecanduan narkoba, terutama inhalasi obat melalui hidung;
- gangguan immunodeficiency, termasuk mereka yang terinfeksi HIV dan AIDS;
- pemaksaan lama dalam posisi terlentang, misalnya selama stroke;
- sebagai komplikasi setelah operasi di dada.
Mekanisme pneumonia
Cara penetrasi patogen ke parenkim paru:
Cara bronkogenik dianggap yang paling umum. Mikroorganisme memasuki bronchioles dengan udara yang dihirup, terutama jika ada lesi inflamasi pada rongga hidung: mukosa yang membengkak dengan silia epitel yang membengkak karena peradangan tidak dapat mempertahankan kuman dan udara tidak sepenuhnya dibersihkan. Adalah mungkin untuk menyebarkan infeksi dari fokus kronis, yang ada di pharynx, hidung, sinus, amandel, ke bagian saluran pernapasan bagian bawah. Aspirasi, berbagai prosedur medis, seperti intubasi trakea atau bronkoskopi, juga berkontribusi terhadap perkembangan pneumonia.
Jalur hematogen terdeteksi jauh lebih jarang. Penetrasi mikroba ke dalam jaringan paru-paru melalui aliran darah dimungkinkan dengan sepsis, infeksi intrauterin, atau penggunaan obat intravena.
Jalur limfogen adalah yang paling langka. Dalam hal ini, patogen pertama menembus sistem limfatik, kemudian dengan getah bening saat ini tersebar ke seluruh tubuh.
Salah satu jalur di atas agen pathogenic jatuh pada mukosa bronchioles pernapasan, di mana mereka menetap dan mulai berkembang biak, yang mengarah ke pengembangan bronchioolitis akut atau bronkitis. Jika proses ini tidak dihentikan pada tahap ini, mikroba melalui partisi interalveolar meluas ke luar cabang akhir pohon bronkial, menyebabkan peradangan fokal atau difus pada jaringan paru interstisial. Selain segmen kedua paru-paru, proses mempengaruhi bifurkasi, kelenjar getah bening regional paratrakeal dan bronkopulmonal.
Pelanggaran konduksi bronkus berakhir dengan perkembangan emfisema - fokus ekspansi patologis dari rongga udara bronkialus distal, serta atelektasis - dengan runtuhnya area yang terkena atau lobus paru. Di alveoli, lendir terbentuk, yang mencegah pertukaran oksigen antara pembuluh darah dan jaringan organ. Akibatnya, insufisiensi pernapasan dengan oksigen kelaparan berkembang, dan pada kasus-kasus berat gagal jantung.
Peradangan dari sifat virus sering menyebabkan deskuamasi dan nekrosis epitel, menghambat imunitas humoral dan seluler. Pembentukan abses khas pneumonia yang disebabkan oleh stafilokokus. Pada saat yang sama, fokus purulen-nekrotik mengandung sejumlah besar mikroba, sepanjang perimeternya terdapat zona eksudat serosa dan fibrinous tanpa staphylococci. Peradangan dari sifat serosa dari penyebaran patogen yang berkembang biak di daerah peradangan, karakteristik pneumonia yang disebabkan oleh pneumokokus.
Klasifikasi pneumonia
Menurut klasifikasi yang digunakan, pneumonia dibagi menjadi beberapa jenis, bentuk, tahapan.
Tergantung pada etiologi pneumonia adalah:
- viral;
- jamur;
- bakteri;
- mycoplasma;
- campuran
Berdasarkan data epidemiologi:
- nosokomial:
- sitostatik;
- ventilasi;
- aspirasi;
- pada penerima dengan organ yang ditransplantasikan.
- diperoleh komunitas:
- aspirasi;
- dengan imunodefisiensi;
- tanpa mengorbankan kekebalan.
Mengenai manifestasi klinis dan morfologis:
- parenkim:
- fokus;
- croupous;
- interstisial;
- campuran
Tergantung pada sifat penyakitnya:
Berdasarkan proses distribusi:
- segmental;
- fokus;
- tiriskan;
- berbagi;
- sublobular;
- basal;
- total;
- satu sisi;
- bilateral.
Mengenai mekanisme pneumonia adalah:
- primer;
- sekunder;
- aspirasi;
- pneumonia serangan jantung;
- pasca operasi;
- posttraumatic.
Mengingat ada atau tidak adanya komplikasi:
Tingkat keparahan proses inflamasi:
- mudah;
- keparahan sedang;
- berat
Gejala pneumonia
Hampir setiap jenis pneumonia memiliki ciri khas dari perjalanan, karena sifat agen mikroba, tingkat keparahan penyakit dan adanya komplikasi.
Pneumonia croupous dimulai tiba-tiba dan akut. Suhu dalam waktu singkat mencapai maksimum dan tetap tinggi hingga 10 hari, disertai dengan menggigil dan gejala keracunan yang parah - nyeri di kepala, artralgia, mialgia, kelemahan parah. Wajah tampak cekung dengan sianosis pada bibir dan area di sekitar mereka. Blush demam muncul di pipi. Adalah mungkin untuk mengaktifkan virus herpes, yang terus-menerus ditemukan di dalam tubuh, yang dimanifestasikan oleh letusan herpetik pada sayap hidung atau bibir. Pasien khawatir tentang nyeri dada di sisi peradangan, sesak nafas. Batuknya kering, menggonggong dan tidak produktif. Dari hari ke-2 peradangan selama batuk, sputum vitreous konsistensi kental dengan garis-garis darah mulai berangkat, maka bahkan pewarnaan darah adalah mungkin, karena yang menjadi berwarna merah-coklat. Jumlah debit meningkat, sputum menjadi lebih cair.
Pada awal penyakit, pernapasan bisa menjadi vesikuler, tetapi melemah karena pembatasan paksa oleh orang yang melakukan gerakan pernapasan dan lesi pleura. Selama sekitar 2-3 hari, auskultasi mendengarkan berbagai ukuran kering dan basah rales, krepitus adalah mungkin. Kemudian, ketika fibrin terakumulasi di alveoli, suara perkusi menjadi tumpul, krepitasi menghilang, bronkofoni meningkat, respirasi bronkus muncul. Pengenceran eksudat menyebabkan penurunan atau hilangnya respirasi bronkial, kembalinya krepitus, yang menjadi lebih kasar. Resorpsi lendir di saluran pernapasan disertai dengan pernapasan vesikuler berat dengan rales lembab.
Dengan kursus yang berat, pemeriksaan obyektif menunjukkan pernapasan dangkal yang cepat, suara jantung tuli, seringnya denyut aritmik, penurunan tekanan darah.
Rata-rata, periode demam berlangsung tidak lebih dari 10-11 hari.
Untuk pneumonia fokal ditandai dengan gambaran klinis yang berbeda. Onset penyakit yang tidak dapat ditoleransi dengan perjalanan berangsur-angsur berangsur-angsur karena berbagai tahap perkembangan proses inflamasi pada lesi segmen paru yang terkena. Dengan derajat ringan, suhu tidak lebih tinggi dari 38,0 0 C, dengan fluktuasi sepanjang hari, disertai dengan berkeringat. Denyut jantung sesuai dengan suhu dalam derajat. Dengan radang paru-paru moderat, angka suhu demam lebih tinggi - 38,7–39,0 0 C. Pasien mengeluh sesak napas parah, nyeri di dada saat batuk, menghirup. Sianosis dan acrocyanosis diamati.
Pada auskultasi, sulit bernafas, ada suara berisik yang keras, kering atau basah, kecil atau sedang. Dengan lokasi pusat pusat peradangan atau lebih dari 4 cm dari permukaan organ, peningkatan tremor suara dan suara perkusi yang redup mungkin tidak terdeteksi.
Kemurnian bentuk atipikal pneumonia dengan gambaran klinis yang terhapus dan tidak adanya beberapa tanda karakteristik meningkat.
Komplikasi dan konsekuensi yang mungkin dari pneumonia
Perjalanan penyakit dan hasilnya sangat tergantung pada komplikasi yang berkembang, yang dibagi menjadi extrapulmonary dan pulmonary.
Komplikasi ekstrapulmoner pneumonia:
- bronkitis;
- pneumosclerosis;
- atelektasis paru;
- parapneumonik pleura eksudatif;
- bisul atau gangren paru-paru;
- obstruksi;
- radang selaput dada.
Dalam bentuk parah pneumonia akut dengan kerusakan luas dan perusakan jaringan paru-paru, efek paparan terhadap racun berkembang:
- gagal jantung akut, pernapasan dan / atau hati;
- pergeseran keseimbangan asam-basa yang diucapkan;
- syok infeksi;
- sindrom thrombohemorrhagic;
- gagal ginjal.
Diagnosis pneumonia
Dasar untuk diagnosis adalah data pemeriksaan fisik (pengumpulan anamnesis, perkusi dan auskultasi paru-paru), gambaran klinis, hasil laboratorium dan metode penelitian instrumental.
Laboratorium dasar dan diagnostik instrumental:
- Analisis darah biokimia dan klinis. Menurut indikator tertentu (leukositosis, peningkatan ESR dan jumlah neutrofil stab), kehadiran peradangan dinilai dalam tubuh.
- Pemeriksaan X-ray paru-paru dalam dua proyeksi- Metode yang paling penting untuk mendiagnosis lesi elemen paru-paru. Radiografi dapat mengungkapkan penggelapan difus atau fokal dari berbagai ukuran dan lokalisasi, perubahan interstitial dengan peningkatan pola paru karena infiltrasi, tanda-tanda radiologis lain dari pneumonia.
X-ray diambil pada awal penyakit untuk mengklarifikasi diagnosis, kontrol diambil pada hari ke 10 pengobatan untuk menentukan efektivitas terapi, pada hari 21-30, X-ray diambil untuk terakhir kalinya untuk radiografi mengkonfirmasi resorpsi proses inflamasi dan menghilangkan komplikasi.
- Pemeriksaan bakteriologis dari kultur sputum untuk mengidentifikasi agen mikroba dan menentukan kepekaan dan ketahanannya terhadap antibiotik, antijamur atau obat lain.
- Komposisi gas darah dengan penentuan tekanan parsial karbon dioksida dan oksigen, kandungan yang terakhir dalam persen, dan indikator lainnya.
- Pulse Oximetry - metode non-invasif yang lebih terjangkau dan lebih umum digunakan untuk menghitung derajat kejenuhan darah dengan oksigen.
- Mikroskop sputum dengan pewarnaan Gram. Membantu mendeteksi bakteri gram positif atau gram negatif. Jika Anda mencurigai tuberkulosis - resepkanbelajar dengan mewarnai sesuai dengan Ziehl-Nielsen.
- Bronkoskopi dengan kemungkinan biopsi.
- Paracentesis dari rongga pleura dengan biopsi pleura.
- Biopsi paru.
- CT scan atau resonansi magnetik nuklir dari dada.
- Ultrasound rongga pleura.
- Tes darah untuk sterilitas dan kultur darah.
- Diagnostik PCR.
- Urinalisis.
- Pemeriksaan virologi atau bakteriologis dari apusan nasal dan faring.
- Studi tentang reaksi berantai polimerase (metode DNA-polimerase).
- Tes darah Immunofluorescent.
Perawatan pneumonia
Pneumonia sedang dan berat membutuhkan rawat inap di departemen terapeutik atau paru. Pneumonia ringan tanpa komplikasi dapat diobati secara rawat jalan di bawah pengawasan seorang dokter umum atau ahli paru yang mengunjungi pasien di rumah.
Istirahat di tempat tidur dengan minum berlebihan dan gizi lembut seimbang pasien harus mengamati seluruh periode demam dan keracunan parah. Ruang atau ruang di mana pasien berada harus berventilasi secara teratur dan kuarsa.
Yang paling penting dalam pengobatan adalah terapi etiotropik yang ditujukan untuk menghancurkan patogen. Berdasarkan fakta bahwa pneumonia genesis bakteri lebih sering didiagnosis, pengobatan etiotropik dari penyakit ini kejadian terdiri dari kursus terapi antibakteri. Pemilihan obat atau kombinasi mereka dilakukan oleh dokter yang hadir berdasarkan keadaan dan usia pasien, keparahan gejala, ada atau tidak adanya komplikasi dan karakteristik individu, seperti alergi obat. Banyaknya dan metode pemberian antibiotik dipilih berdasarkan tingkat keparahan pneumonia, lebih sering adalah pemberian parenteral (intramuskular).
Antibiotik dari kelompok farmakologis berikut digunakan untuk mengobati pneumonia:
- semi-synthetic penicillins - oxacillin, carbenicillin, amoxiclav, ampioks, ampicillin;
- macrolides - dijumlahkan, rovamycin, klaritromisin;
- lincosamides - lincomycin, klindamisin;
- cephalosporins - ceftriaxone, cefazolin, cefotaxime dan lain-lain;
- fluoroquinolones - avelox, cyprobay, moxifloxacin;
- aminoglikosida - gentamisin, amikasin atau kanamisin;
- carbapenems - meronem, meropenem, thienam.
Durasi rata-rata kursus bervariasi dari 7-14 hari, terkadang lebih lama. Selama periode ini, tidak termasuk penggantian beberapa obat oleh orang lain.
Dasar pengobatan etiotropik dari pneumonia jamur adalah obat antijamur, virus - antivirus.
- obat antipiretik untuk mengurangi suhu;
- mukolitik dan obat ekspektoran untuk menipis dan mengeluarkan dahak;
- antihistamin untuk memblokir reseptor histamin dan menghilangkan manifestasi alergi;
- bronkodilator untuk ekspansi bronkus, pemulihan drainase dan menghilangkan sesak nafas;
- terapi imunomodulasi untuk perlindungan anti-infeksi dan stimulasi imunogenesis;
- terapi detoksifikasi, menghilangkan intoksikasi;
- vitamin;
- kortikosteroid untuk meredakan peradangan;
Fisioterapi, ditunjuk setelah normalisasi suhu:
- inhalasi;
- UHF dan microwave;
- elektroforesis;
- UFO;
- pneumomassage;
- ozokerite;
- terapi parafin;
- latihan terapeutik.
Langkah-langkah terapeutik dilakukan sampai pasien pulih, yang dikonfirmasi dengan metode obyektif - auskultasi, normalisasi laboratorium dan indikator radiologi.
