Pneumonia kongestif adalah peradangan sekunder paru-paru pada pasien terbaring di tempat tidur. Prognosis tergantung pada penyakit, yang merupakan penyebab pneumonia hipostatik, kondisi umum pasien, perjalanan klinis penyakit, ketepatan waktu diagnosis dan kecukupan terapi. Pneumonia kongestif berkembang dengan latar belakang ventilasi lokal dan gangguan hemodinamik. Dokter di rumah sakit Yusupov menggunakan metode modern yang memungkinkan mereka untuk mencurigai peradangan paru pada waktunya dan mencegah pengembangan lebih lanjut dari proses patologis.
Di klinik terapi semua kondisi untuk pengobatan pasien dengan pneumonia stagnan dibuat:
Pasien yang paling parah dirawat di unit perawatan intensif dan perawatan intensif. Departemen ini dilengkapi dengan peralatan medis untuk mendukung kerja organ vital. Dokter memiliki kesempatan dengan bantuan monitor jantung untuk terus memantau aktivitas fungsional sistem kardiovaskular, saturasi darah dengan oksigen. Oksigen dipasok ke semua kamar. Di setiap ruang ada pos keperawatan individu.
Peradangan paru kongestif terjadi pada kasus hipertensi arterial, ekstrasistol, fibrilasi atrium. Ini mempersulit perjalanan asma bronkial, emfisema, bronkiektasis, pielonefritis kronis, diabetes mellitus.
Faktor predisposisi untuk pengembangan pneumonia kongestif adalah usia pasien yang lebih tua dari 60 tahun, posisi pasif paksa yang berkepanjangan di tempat tidur untuk cedera tulang, kanker, kelengkungan tulang belakang, deformitas dada. Pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur terjadi pada periode pasca operasi setelah operasi perut.
Pneumonia kongestif berkembang dengan latar belakang stagnasi dalam sirkulasi pulmonal. Gangguan hemodinamik disertai dengan gangguan ventilasi paru dan fungsi drainase bronkus. Dalam kondisi hipoventilasi dan hypostasis, sputum kental dan tebal terakumulasi dalam bronkus, dan mikroflora patogenik dan patogenik berkembang, yang menyebabkan peradangan pada jaringan paru-paru. Pneumonia kongestif disebabkan oleh berbagai mikroorganisme: pneumokokus, staphylococcus, streptococcus, hemophilus bacillus. Proses patologis sering berkembang di bagian bawah paru-paru kanan, dan dalam beberapa kasus di kedua paru-paru.
Mekanisme patofisiologis pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur dikaitkan dengan meluapnya pembuluh vena pasif karena gangguan aliran darah. Awalnya, hiperemia vena dari jaringan paru berkembang, yang disertai dengan ekspansi dan pemanjangan kapiler dengan kompresi berikutnya dari alveoli. Pada radiografi, pola paru-paru yang ditingkatkan dan transparansi yang berkurang dari jaringan paru-paru terlihat.
Pada fase kedua stagnasi, bagian cair dari darah berkeringat dari pembuluh darah ke jaringan interstisial dan alveoli. Pada radiografi, Anda dapat melihat gambar pneumonia parenkim atau bronkopneumonia. Pada fase ketiga pneumonia kongestif, edema interstisial terjadi, jaringan fibrosa tumbuh, diikuti oleh perkembangan fibrosis paru dan konsolidasi paru-paru.
Tingkat keparahan manifestasi klinis pneumonia kongestif tergantung pada tingkat keparahan patologi yang mendasari, tingkat ventilasi dan gangguan hemodinamik, penambahan proses inflamasi. Pada kebanyakan pasien, suhu tubuh biasanya normal atau sub-febril, lebih jarang tinggi. Ada batuk dengan keluarnya sputum lendir atau mukopurulen, hemoptisis, meningkatkan kelemahan dan sesak napas, toleransi terhadap pengerahan tenaga fisik menurun.
Pneumonia kongestif mungkin lebih awal (dalam 2-3 hari pertama istirahat) dan terlambat (dari minggu kedua sampai minggu keenam). Awal pneumonia stagnan sering terjadi di bawah kedok patologi utama. Dengan demikian, pada pasien dengan stroke, gangguan pernapasan (berisik, berkibar, aritmik) dan gangguan kesadaran diekspresikan. Pada pasien dengan penyakit kardiovaskular, manifestasi pneumonia kongestif dapat meningkatkan tanda gagal jantung.
Karena spesifisitas rendah dari gejala klinis dan prevalensi gejala penyakit yang mendasari, diagnosis pneumonia kongestif dalam banyak kasus menyajikan kesulitan tertentu. Pulmonologists, ahli jantung, ahli saraf, dan ahli trauma bekerja di rumah sakit Yusupov, yang waspada terhadap komplikasi broncho-paru pada pasien yang terbaring di tempat tidur.
Selama auscultation paru-paru dengan pneumonia stagnan, napas keras terdengar, serta rileks gelembung halus di daerah punggung bawah paru-paru. Dalam hal ini, para dokter Rumah Sakit Yusupov meresepkan sinar X dada. Hal ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi penurunan satu sisi atau dua sisi pada transparansi bidang paru, penguatan pola paru, bayangan fokus dan fokal, bayangan linear di daerah basal, perluasan bayangan akar paru-paru, nodul hemosiderin.
Menggunakan ultrasound rongga pleura dan perikardium, adanya efusi di rongga pleura dan kantung jantung ditentukan. Pasien dengan pneumonia kongestif harus mendaftarkan elektrokardiogram dan melakukan ekokardiografi. Dalam analisis darah dalam kasus pneumonia kongestif, perubahannya minimal: ada sedikit leukositosis dengan pergeseran neutrofilik ke kiri, peningkatan laju endap darah. Pemeriksaan mikroskopis dahak pada pasien dengan pneumonia kongestif dengan latar belakang teknisi laboratorium cacat jantung menemukan kelompok sel yang mengandung hemosiderin.
Algoritma pengobatan untuk pneumonia kongestif, yang digunakan oleh dokter Rumah Sakit Yusupov, termasuk melawan infeksi bakteri, pengurangan edema, regulasi ventilasi dan oksigen di paru-paru. Pulmonologists melakukan terapi kompleks, yang meliputi:
Pasien diberikan terapi oksigen, terapi inhalasi, pijat punggung dan dada, latihan terapi. Untuk menghilangkan sputum dari pohon trakeobronkial, dilakukan bronchoalveolar lavage dan reorganization bronchoscopy. Di hadapan efusi pleura perikardial, thoracentesis dan tusukan perikardial dilakukan. Sejalan dengan pengobatan pneumonia kongestif, kondisi latar belakang dikoreksi yang menyebabkan perkembangan inflamasi sekunder di paru-paru.
Untuk pengobatan pneumonia kongestif, metode terapi fisioterapi digunakan: bidang listrik UHF, inductothermy, terapi gelombang desimeter, terapi magnet, radiasi ultraviolet, elektroforesis. Pasien melakukan inhalasi bronkodilator, obat-obatan, vasospasme cairan tulang belakang.
Di rumah sakit Yusupov, satu set tindakan diterapkan untuk mencegah peradangan stagnan pada pasien terbaring di tempat tidur. Untuk tujuan ini, sering mengubah posisi pasien, tawarkan dia untuk melakukan gerakan aktif di tempat tidur, latihan pernapasan. Pijat perkusi dada, pijatan kaleng. Penderita memberikan makanan yang seimbang, bervariasi dan diperkaya dengan nutrisi vitamin. Jika ada tanda-tanda pneumonia kongestif, hubungi. Pusat kontak Rumah Sakit Yusupov buka 24 jam sehari, tujuh hari seminggu.
Semua orang tahu bahwa istirahat di tempat tidur yang lama dapat menyebabkan pasien mengalami banyak komplikasi serius. Sangat sering, pasien sakit parah dengan orang yang terbaring di tempat tidur dapat mengembangkan pneumonia kongestif, yang juga disebut pneumonia hipostatik. Pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur cukup berbahaya, karena berlangsung lamban, sementara pasien praktis tidak memiliki keluhan.
Pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur terjadi karena posisi pasif yang dipaksakan dari pasien di tempat tidur untuk jangka waktu yang lama, yang menyebabkan stagnasi dalam sirkulasi pulmonal. Akibatnya, ventilasi paru-paru berkurang, mengganggu fungsi drainase bronkus, yang menyebabkan akumulasi di dalamnya jumlah sputum kental tebal yang berlebihan, yang sulit untuk batuk. Mikroflora patogen terbentuk, sebagai akibat dari jenis pneumonia ini berkembang.
Sebuah onset yang tidak terlihat adalah karakteristik dari penyakit ini, karena tanda-tanda awal tidak terlihat di belakang gejala penyakit yang mendasarinya, dan suhu pasien biasanya normal. Pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur membuat dirinya terasa setelah beberapa saat, karena tiba-tiba muncul gejala utama:
Pengobatan penyakit ini didasarkan pada tiga prinsip: penghapusan mikroflora bakteri, regulasi ventilasi di paru-paru, pengurangan edema mukosa. Untuk tujuan ini, terapi kompleks diberikan, yang terdiri dari terapi antibakteri, penggunaan obat ekspektoran, imunomodulator dan antioksidan, serta obat untuk meningkatkan metabolisme otot jantung.
Sering digunakan terapi oksigen, pijat drainase, berbagai penarikan dan latihan terapi.
Jangan lupa bahwa pengobatan terbaik untuk penyakit ini adalah pencegahannya. Oleh karena itu, untuk mencegah pneumonia kongestif, perlu sering mengubah posisi pasien, memijat dadanya, tetapi, pada gilirannya, pasien harus melakukan latihan pernapasan, membuat gerakan ringan, makan dengan benar dan seimbang!
Pneumonia adalah penyakit infeksi akut yang sering diketahui oleh setiap orang. Ini terutama memberikan pukulan ke paru-paru. Bahayanya adalah bahwa seluruh proses peradangan terjadi secara langsung.
Memang, bentuk radang paru laten bisa berlanjut tanpa suhu. Ia dideteksi dan didiagnosis sangat sulit dan membutuhkan banyak pengalaman dan pengetahuan berkualitas tinggi dari dokter. Selain itu, pne.
Apakah mungkin berjalan dengan pneumoniaPneumonia atau pneumonia adalah penyakit yang sangat serius. Ini dapat terjadi sebagai penyakit independen, dan dapat menjadi komplikasi infeksi lain atau sebagai akibat dari perawatan yang buruk di postopera.
Fitur bentuk stagnan pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur
Terjadinya pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur biasanya karena istirahat di tempat tidur, ketika seseorang dipaksa untuk tetap tanpa gerakan untuk waktu yang lama. Yang beresiko adalah orang-orang yang menderita stroke, cedera kepala, menderita penyakit kardiovaskular dan mereka yang, karena ketidakmampuan mereka, harus tetap di tempat tidur untuk waktu yang lama.
Dalam kategori pasien lanjut usia, bentuk kongestif dapat dideteksi bahkan dengan gerakan aktif, dan ini disebabkan oleh fakta bahwa pada orang lanjut usia, orang yang melemah, diafragma berhenti menyusut, dan bernapas menjadi dangkal. Dan ini penuh dengan proses stagnan di paru-paru.
Gejala pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur
Pertama, penyakit berkembang tanpa tanda-tanda karakteristik. Menggigil, batuk dan demam, karakteristik bentuk fokal dan croupous, tidak ada. Pada saat yang sama, pasien mungkin mengeluhkan kelemahan, perasaan tidak terhirup dan sesak nafas.
Semua ini sangat mempersulit diagnosis yang tepat, karena malaise pada pasien yang tidur bukanlah penyimpangan yang langka. Oleh karena itu, dengan pengawetan jangka panjang dari gejala-gejala ini, pasien harus menjalani pemeriksaan X-ray, karena seringkali pengenalan penyakit terjadi sudah pada tahap dahak dan mengi di paru-paru. Perhatian yang terlambat pada pneumonia yang stagnan pada pasien yang terbaring di tempat tidur menyebabkan perjuangan yang berkepanjangan dengannya.
Pengobatan pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur dengan obat-obatan
Untuk mencegah perkembangan komplikasi, pengobatan pneumonia kongestif harus dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter. Dengan komplikasi berarti penetrasi infeksi bakteri.
Seorang spesialis dalam pengobatan pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur meresepkan antibiotik dan prosedur untuk memompa keluar air yang terakumulasi. Persiapan tindakan kompleks memiliki efek menguntungkan pada sistem pernapasan dan kardiovaskular, dan diuretik mempercepat pengeluaran cairan dari tubuh.
Cairan yang terakumulasi di paru-paru dalam jumlah besar dipompa melalui tusukan yang dibuat di dada. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dan tidak menyebabkan rasa sakit, karena lapisan otot di antara tulang rusuk sangat tipis.
Bantuan segera datang - pasien mulai bernapas dalam-dalam. Jika tidak mungkin untuk mengangkut pasien ke institusi medis, tusukan dapat dilakukan pada pasien rawat jalan.
Ingat bahwa dengan penyakit pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur, prognosis pengobatan adalah baik ketika Anda mencari bantuan medis pada waktu yang tepat.
Tindakan untuk pencegahan pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur
Apa itu edema paru? Sederhana dan mudah diakses
Edema pulmonal adalah kondisi patologis di mana ada stagnasi cairan yang telah bocor melampaui batas pembuluh darah di jaringan paru-paru. Penyakit ini terutama terjadi sebagai gejala atau merupakan komplikasi penyakit lain yang sangat serius.
Deskripsi kondisi patologis
Cairan yang stagnan di alveoli menyebabkan edema paru.
Paru-paru manusia terdiri dari banyak alveoli, yang terjalin dengan sejumlah besar kapiler. Di sinilah proses pertukaran gas, yang memastikan fungsi normal tubuh manusia. Edema paru terjadi pada saat tidak udara, tetapi cairan, memasuki alveoli.
Pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur
Jika seseorang dalam posisi terlentang cukup lama, ini dapat menyebabkan banyak penyakit serius. Salah satu yang paling berbahaya adalah pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur, atau dengan kata lain, pneumonia kongestif.
Penyakit ini sering menjadi sasaran mereka yang mengalami cedera otak traumatis, stroke, serta mereka yang menderita penyakit kardiovaskular atau karena ketidakmampuan, dipaksa untuk tinggal di tempat tidur untuk waktu yang lama. Pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur berbahaya karena berlangsung agak lamban dan biasanya tidak menyebabkan keluhan pada pasien.
Penyebab Pneumonia Kongestif
Karena mode berbaring paksa, pasien memiliki sirkulasi darah yang buruk di dalam tubuh, yang mengarah ke penurunan tingkat normal ventilasi paru-paru. Untuk alasan ini, fungsi drainase paru-paru terganggu, dan sebagai hasilnya, sputum tebal terkonsentrasi dalam jumlah besar di dalamnya.
Dengan batuk, ia keluar dengan kesulitan, terakumulasi, sehingga menyebabkan penyakit. Orang tua sering menjadi sasarannya, tetapi pada saat yang sama mereka cukup aktif, tidak terbaring di tempat tidur. Ini karena diafragma tidak berkontraksi karena kelemahan tubuh, tetapi hasilnya adalah stagnasi lagi di paru-paru.
Pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur pada tahap awal hampir tidak terlihat. Tidak ada demam, tidak batuk, tidak dingin. Namun dengan berkembangnya penyakit tampak sesak nafas, demam, keluarnya dahak. Gejala-gejala ini dapat terjadi secara tiba-tiba dan tidak terduga. Oleh karena itu, jika pasien mengeluh untuk waktu yang lama kelemahan dan kesulitan bernapas, maka untuk pencegahan lebih baik menjalani pemeriksaan x-ray.
Pneumonia pada pasien tidur - pengobatan
Hal utama di sini adalah menghindari penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Untuk alasan ini, perawatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter untuk mencegah komplikasi. Untuk menghilangkan mikroflora bakteri, spesialis biasanya meresepkan agen antibakteri.
Aplikasi kompleks mereka juga akan membantu menghilangkan edema yang meningkat dan memperbaiki regulasi di paru-paru. Jika penyakitnya parah, dokter mungkin akan meresepkan prosedur untuk memompa keluar cairan berlebih.
Tindakan pencegahan yang disarankan
- untuk entah bagaimana mengatur gerakan pasien, lebih baik untuk mengubahnya dalam posisi yang berbeda dan, jika mungkin, untuk menyediakan lantai dengan posisi duduk. Ini akan meningkatkan aliran darah ke paru-paru;
- setidaknya dua kali sehari untuk mengembang balon untuk mengembangkan paru-paru;
- tepukan lembut di dada dan punggung untuk memijat, sehari beberapa kali, selama 3-5 menit.
Lebih banyak artikel dalam kategori ini:
Pneumonia, atau pneumonia pada pandangan pertama, adalah penyakit yang sederhana, dengan konsekuensi yang sangat serius. Anak-anak dan orang dewasa bisa mendapatkannya. Tetapi hanya sedikit orang yang tahu bahwa selain banyak obat-obatan.
Pneumonia pada bayi prematurPneumonia adalah penyakit di mana proses peradangan berada di jaringan paru-paru, dan pusat pemadatan jaringan paru harus dibentuk. Alasan mengapa pneumonia terjadi.
Bagaimana Anda bisa meringankan penderitaan seorang pasien tempat tidur yang mengalami stagnasi di paru-paru? Apakah ada obat-obatan?
Tempatkan kaleng setiap hari, mereka akan menyedot akumulasi sputum dan memfasilitasi pernapasan. Jika seseorang bahkan bisa menggerakkan lengannya, paksa dia melakukan latihan pernapasan dengan jendela yang terbuka setiap hari: tangannya terangkat - tarik nafas, turunkan - keluarkan. Dan seterusnya.
Master Anggrek 7 tahun yang lalu
Saya tidak tahu seberapa serius Anda memilikinya, itu akan membantu atau tidak, tetapi balon dapat membantu. Jadi para dokter berbaring terbaring di tempat tidur.
Ahli Sergey Zakharov 7 tahun yang lalu
tergantung pada apa yang Anda maksud dengan stagnasi
jika ini adalah stagnasi yang, dari posisi berbaring, Anda perlu memindahkan pasien, berputar, memijat, melakukan latihan pernapasan, biarkan dia memindahkan semua yang dapat dilakukannya, membantu, mengangkat ujung kepala tempat tidur
Dalam buku pelajaran medis, pneumonia kongestif disebut hipostatik. Ini adalah penyakit "sekunder" yang mempersulit perjalanan penyakit lain. Terjadi sebagai akibat gangguan sirkulasi pada lingkaran kecil (paru) dan sulitnya ventilasi paru-paru. Biasanya muncul pada pasien yang terbaring di tempat tidur atau orang tua. Artikel kami tentang bagaimana didiagnosis, hasil dan bagaimana mengobati pneumonia stagnan pada orang tua.
Karena penyakit tertentu (misalnya, stroke, serangan jantung, penyakit paru-paru, dll), yang pada periode pasca operasi menyebabkan keterbatasan aktivitas fisik pasien, pneumonia kongestif dapat berkembang pada orang tua.
Seiring bertambahnya usia, perubahan fungsional terjadi pada sistem pernapasan manusia. Diafragma melemah, pernapasan lansia (lebih dari 65) menjadi dangkal, dan elastisitas jaringan paru menurun.
Di usia tua, aliran darah di sirkulasi paru sangat sulit. Kerusakan ventilasi bronkus menyebabkan perkembangan flora mikroba di pohon bronchotrakeal dan oropharynx, mikroba patogen (anaerob, pneumokokus dan enterobakteri) aktif berproliferasi, dan pneumonia kongestif dapat terbentuk sebagai akibat dari "aktivitas cepat" mereka.
Pada pneumonia normal, area kecil paru-paru terpengaruh, sehingga diobati dengan obat-obatan dengan mudah dan cepat.
Banyak kali lebih berbahaya adalah pneumonia kongestif, di mana ada stagnasi cairan di jaringan paru-paru dan bronkus.
Pneumonia hipostatik didiagnosis dengan adanya gejala berikut:
kelemahan umum dan kantuk;
keringat berlebih karena pelanggaran termoregulasi tubuh;
suhu tubuh normal atau sedikit lebih tinggi;
sedikit sputum saat batuk;
Perhatian! Orang lanjut usia hanya bisa memiliki kelemahan umum atau kurang nafsu makan, ia mungkin bahkan tidak curiga bahwa ia sakit, karena gejala lain sering "kabur."
Itulah sebabnya diagnosis tepat waktu dari penyakit berbahaya ini sangat penting.
Pneumonia kongestif pada lansia tidak memiliki tanda khusus, gejala apa pun yang khas. Oleh karena itu, tugas utama keluarga dan dokter adalah melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap diagnosis penyakit yang akurat dan sakit.
Rekaman dalam riwayat kasus orang tua tentang adanya penyakit kronis atau penyakit tertentu dapat berfungsi sebagai petunjuk bagi dokter. Penyakit-penyakit "mendorong" ini termasuk:
aterosklerosis dan kardiosklerosis, cacat jantung;
aritmia, stenocardia, hipertensi;
emfisema, asma;
Untuk mengonfirmasi diagnosis, Anda harus:
Buat x-ray - di dalam cairan gambar yang terakumulasi di paru-paru, akan menunjukkan karakteristik berkabut. Sayangnya, bingkai foto ini hanya menunjukkan gumpalan stagnan, tetapi praktis tidak berbeda dari gambar penyakit paru-paru lainnya (misalnya, bronkopneumonia), dan selain itu, tidak semua rumah sakit memiliki peralatan untuk memeriksa pasien yang terbaring di tempat tidur.
Lakukan ultrasound rongga pleura untuk mendeteksi cairan yang stagnan dan tentukan lokasi pasti lokasinya di paru-paru.
Pastikan untuk mendengarkan paru-paru dengan steto atau fonendoskop - pneumonia kongestif dikonfirmasi oleh pernapasan serak dan mengi "basah".
Pneumonia sekunder yang disebabkan oleh penyakit lain paling sering terlokalisasi di lobus bawah paru-paru kanan, yaitu di daerah terjauh dari jantung. Di sinilah Anda harus mencarinya di tempat pertama.
Pneumonia kongestif tidak memaafkan kesalahan. Orang tua mungkin kehilangan kesadaran atau bahkan jatuh koma, dan dokter membuat diagnosis yang salah.
Kadang-kadang ada gejala yang agak "tidak menyenangkan" - inkontinensia urin. Orang tua bisa menjadi depresi, suasana hatinya sering berubah, dan dokter sering mendiagnosa cyanus demensia.
Bagaimana pneumonia stagnan berkembang pada orang tua? Gejala utamanya (sesak nafas) sering bingung dengan gagal jantung. Oleh karena itu, dokter harus sangat berhati-hati ketika memeriksa pasien untuk mengecualikan diagnosis yang keliru dan tidak melewatkan onset perkembangan penyakit berbahaya.
Dalam kasus keterlambatan, ketika seorang lansia tidak mencari bantuan medis untuk waktu yang lama, atau dengan diagnosis yang salah dan pengobatan yang salah, pneumonia berkembang dan melewati tahap-tahap perkembangan berikut:
Aliran darah terganggu dan vena pulmonal meluap.
Melalui dinding pembuluh darah, plasma darah bocor keluar (kebocoran) dan cairan terakumulasi di alveoli paru (vesikula yang membentuk paru-paru kita). Seringkali pada tahap ini ada infeksi oleh bakteri.
Jaringan paru digantikan oleh jaringan ikat.
Pneumonia kongestif pada lansia dirawat di institusi medis rawat inap di bawah pengawasan dokter yang konstan. Karena fakta bahwa penyakit ini disebabkan oleh bakteri patogen, pasien diresepkan antibiotik spektrum luas atau ditujukan pada strain mikroba tertentu (jika mungkin untuk "menghitung" patogen).
Seiring dengan perawatan fokus bakteri, pemulihan ventilasi normal paru-paru dilakukan. Untuk tujuan ini, obat-obat berikut ini diresepkan:
- diuretik;
- antioksidan dan obat imunomodulator;
- ekspektoran.
Untuk memudahkan kerja jantung mengambil glikosida dan berarti meningkatkan metabolisme. Bronkoskopi berkontribusi pada pengangkatan sputum dari bronkus dan trakea. Ketika cairan ditemukan di rongga pleura, diuretik diresepkan atau tusukan dibuat. Pelaksanaan semua tindakan terapeutik ini mengarah pada peningkatan cepat kondisi pasien, sementara pengobatan penyakit yang menyebabkan pneumonia stagnan pada lansia dilakukan.
Terapkan metode fisioterapi (inhalasi, pijat, masker oksigen). Latihan pernapasan membantu dengan sangat baik (khususnya, kompleks Buteyko dan Strelnikova).
Merupakan kewajiban untuk melakukan satu set latihan yang melatih pernapasan diafragma, karena pada orang yang lebih tua itu menjadi dangkal:
Berbaring: letakkan tangan Anda di perut, perlahan-lahan tarik napas; menghembuskan napas melalui mulut, sambil menegangkan otot perut dan menekan dengan tangannya (untuk meningkatkan pernafasan).
Berdiri: lengan terentang, kaki menyebar lebar, tarik nafas; hembuskan napas perlahan, sambil menggerakkan lengan ke depan, dan membungkuk, sambil menarik perut.
Untuk memfasilitasi penolakan sputum, "drainase" posisi dilakukan - tubuh mengadopsi postur seperti itu yang mempercepat aliran cairan ke zona refleksogenik yang menyebabkan batuk: orang tua mengambil beberapa napas dalam-dalam melalui hidungnya, menghembuskan napas melalui mulutnya, mengatupkan giginya, lalu "tekun" batuk.
Setengah jam sebelum latihan, orang lanjut usia dapat minum teh hangat atau jeruk nipis panas, infus thermopsis (rumput datang dalam bentuk tablet), ibu dan ibu tiri, atau pisang raja, atau teh dengan susu dan madu.
Dengan kesehatan yang membaik, seorang lansia dipulangkan ke rumah, di mana ia terus diobati dengan obat tradisional, seperti minum banyak teh (teh dengan raspberry, viburnum, lemon, decoctions dan infus thyme dan rosehip).
Sangat membantu dalam pengobatan pneumonia kongestif di rumput Bogorodskaya lansia (thyme, virgin, creeping thyme). Brew 2 sdm. setengah liter air mendidih, filter dan orang tua meminum infus 4 kali sehari sebelum makan selama setengah cangkir.
Bearberry memiliki efek diuretik yang baik. Seduh 1 sdm. l jamu ke segelas air mendidih. Seorang pria lanjut usia minum tiga kali makan per hari setengah jam setelah makan.
Sempurna mencairkan dan menghilangkan infus dahak dari buah viburnum. Seduh dalam termos - 1-2 sdm. l buah hancur kering dalam segelas air mendidih - dan bersikeras malam. Orang tua minum madu 4-5 kali sehari setelah makan, 2 sendok makan. l
Di musim panas mereka mengumpulkan, mengeringkan dan menyiapkan campuran medis: mereka mengambil 3 sdm. l Bunga chamomile dan calendula, St John's wort, kayu putih, raspberry, jelatang, Althea, sage, calamus, elecampane dan pisang raja. Dalam termos jatuh tertidur 2 sdm. l hasil pengumpulan dan tuangkan 0,5 liter air mendidih. Tinggalkan semalaman. Di pagi hari mereka disaring, dan orang tua minum setengah gelas selama 2-3 bulan.
Penyembuh Dagestan telah menyimpan resep kuno untuk obat pneumonia yang disebut Urbech. Untuk memasaknya, menggiling dalam penggiling kopi (di batu kilangan), 3 kg biji aprikot dan biji rami. Produk yang dihasilkan disimpan di lemari es.
Segera sebelum digunakan, ambil ½ bungkus mentega, dicampur dengan satu sendok makan "kosong", dipanaskan, didihkan. Hapus dari panas, tambahkan satu sendok makan madu. Biarkan dingin dan bersihkan di kulkas hingga beku. Penyembuh Dagestan merekomendasikan untuk menyebarkan urbech pada roti atau menambahkan bubur dan memberikan penyakit bronkopulmonal pada pasien.
Dalam kasus yang parah, ketika pasien lanjut usia hampir tanpa gerakan dan sulit baginya untuk bernapas, pneumonia kongestif ditangani dengan susah payah. Untuk meringankan penderitaan pasien, dokter mungkin memerintahkan tusukan dada untuk memompa cairan yang telah terakumulasi di paru-paru. Biasanya, operasi kecil seperti ini dilakukan di bawah pengaruh bius total di rumah sakit.
Setiap penyakit lebih mudah dicegah daripada mengobati. Bisakah Anda melindungi diri dari pneumonia? Ternyata ada banyak cara sederhana untuk mencegah penyakit ini.
Pneumonia kongestif pada orang tua terjadi sebagai akibat dari patologi lain, oleh karena itu, lansia harus mengikuti rekomendasi berikut untuk pencegahan penyakit berbahaya ini:
Jaga kakimu selalu hangat, pakai sepatu untuk cuaca dan hanya kualitas. Jika kaki Anda basah atau dingin saat berjalan, Anda harus mandi kaki panas dengan mustard di rumah.
Untuk berjalan sesering mungkin dan dalam cuaca apa pun, rias sesuai dengan cuaca di luar jendela. Mendaki membantu menjenuhkan tubuh dengan oksigen, membuatnya tetap dalam kondisi prima.
Sering dan sepenuhnya rileks, untuk menghindari situasi yang menekan.
Keluar dari kebiasaan buruk.
Makan dengan benar, sering makan makanan yang kaya vitamin dan mineral (terutama seng - itu ditemukan pada ikan dan daging merah, serta dalam kacang-kacangan).
Orang yang lebih tua dengan alergi mencoba untuk menghindari faktor yang memprovokasi.
Selama periode epidemi influenza, orang tua dapat divaksinasi.
Untuk pencegahan pneumonia stagnan pada pasien terbaring di tempat tidur, sangat berguna untuk melakukan prosedur dan kegiatan seperti itu:
ubah posisi tubuh pasien beberapa kali sehari;
melakukan pijat penyadapan dada (dengan pengecualian area jantung) dan punggung;
menaruh plester mustard dan bank;
ikuti latihan teratur dan latihan pernapasan (setidaknya - belokan, gerakan dengan lengan dan kaki, inflasi balon);
lebih sering untuk membersihkan dan memberi ventilasi ruangan di mana ada pasien lanjut usia;
untuk melembabkan udara di ruangan dengan semua metode yang dapat diterima.
Pneumonia kongestif pada orang tua, dalam banyak kasus, berhasil sembuh, dan pasien sepenuhnya pulih kesehatannya, tetapi pola perawatan sangat tergantung pada ketepatan waktu perawatan pasien untuk bantuan medis.
Mengapa pneumonia berkembang pada orang tua yang terbaring di tempat tidur?
Seorang pasien yang terbaring di keluarga adalah tes yang sangat sulit untuk semua anggota keluarga. Imobilisasi berkepanjangan penuh dengan stagnasi di tubuh pasien. Salah satu patologi stagnan pada pasien terbaring di tempat tidur adalah pneumonia kongestif (hipostatik). Ini sangat sulit untuk pasien yang terbaring di tempat tidur yang lanjut usia.
Penyebab dan mekanisme pengembangan pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur
Pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur terjadi karena stagnasi darah dalam sirkulasi kecil (paru). Dalam tindakan bernapas, peran besar dimainkan oleh gerakan dada - menghirup dan menghembuskan nafas. Ketika pasien dalam posisi terlentang untuk waktu yang lama, amplitudo dada terbatas, dan semakin berat kondisi pasien, semakin terbatas amplitudo gerakan dada saat bernafas.
Tindakan pernapasan adalah refleks. Ini diatur oleh pusat pernapasan otak. Biasanya, selama inhalasi, dada mengembang karena kontraksi otot interkostal eksternal dan prolaps diafragma.
Akibatnya, tekanan negatif tercipta di rongga dada, yang berkontribusi pada pengisian alveoli dengan udara lingkungan dan aliran darah ke arteri pulmonalis. Pertukaran gas terjadi di alveoli: oksigen dari udara memasuki aliran darah, dan karbon dioksida mengalir dari darah ke lumen alveoli.
Setelah pertukaran gas di alveoli, napas penuh biasanya harus mengikuti, yang disediakan oleh kontraksi otot interkostal internal dan relaksasi diafragma. Akibatnya, volume rongga dada menurun, tekanan di dalamnya meningkat. Ini mengarah pada pengusiran udara dari paru-paru dan pengusiran darah beroksigen dari sirkulasi paru. Bersamaan dengan udara, lendir, debu, dan mikroorganisme dikeluarkan dari paru-paru saat bernapas.
Karena amplitudo gerakan pada pasien terbaring di tempat tidur secara signifikan terbatas, mereka tidak memiliki gerakan pernapasan penuh dan, sebagai hasilnya, mendorong darah keluar dari sirkulasi paru dan udara dari paru-paru. Dengan demikian, prasyarat untuk stagnasi darah di pembuluh paru dan penumpukan lendir di paru-paru.
Usia yang lebih tua merupakan faktor risiko tambahan untuk pengembangan pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur, karena orang-orang di usia tua, sebagai suatu peraturan, sudah memiliki "banyak" penyakit kardiovaskular dan paru-paru dan kekebalan melemah, yang memperburuk imobilisasi berkepanjangan pasien.
Manifestasi klinis
Peradangan hipostatik paru-paru di lansia terbaring di tempat tidur berkembang secara bertahap. Gejala pertamanya sering tidak menonjol dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya:
- batuk ringan (gejala ini terutama tidak terlihat pada pasien yang merokok);
- pembuangan sputum, yang paling sering pasien tidak meludah, tetapi ditelan, oleh karena itu tetap tak terlihat;
- sesak napas (sering itu adalah satu-satunya tanda pertama pneumonia stagnan);
- suhu mungkin sedikit lebih tinggi atau normal;
- nafsu makan menurun;
- kelemahan
Jika pada waktu yang tepat tidak ada pneumonia yang stagnan terdeteksi pada orang yang terbaring di tempat tidur, tahap awal pneumonia sangat cepat berubah menjadi pneumonia bilateral, yang dimanifestasikan oleh gejala berikut:
- munculnya sesak napas yang parah;
- mengi basah;
- batuk berkepanjangan dengan keluarnya sputum mukopurulen;
- hemoptisis (tanda prognostik yang sangat tidak baik);
- demam tinggi;
- gejala intoksikasi yang meningkat cepat (menggigil, mual, muntah, lesu, kebingungan, peningkatan refleks);
- pelanggaran sistem kardiovaskular (aritmia, takikardia, peningkatan atau penurunan tekanan darah);
- gangguan pada sistem pencernaan (sakit perut, diare);
- gangguan fungsi ginjal (penurunan diuresis);
- kelemahan otot.
Munculnya gejala ekstrapulmoner berat secara signifikan memperburuk jalannya pneumonia hipostatik.
Metode penelitian yang digunakan untuk diagnosis pada pasien terbaring di tempat tidur adalah laboratorium dan instrumental, yang meliputi:
- hitung darah lengkap (jumlah sel darah putih meningkat, ESR dipercepat);
- analisis darah biokimia (peningkatan jumlah protein inflamasi reaktif, seromukoid, alkalosis pernapasan, hipoksemia);
- urinalisis (gangguan fungsi ekskresi ginjal);
- sputum microscopy (deteksi patogen selama pewarnaan gram);
- sputum bakteriologis atau pencucian bronkus (pembudidayaan patogen dan penentuan kepekaannya terhadap antibiotik);
- X-ray (deteksi area gelap di paru-paru);
- bronkoskopi (jika perlu);
- computed tomography.
Mempertimbangkan usia pasien dan imobilisasi imobilisasi, pasien perlu melakukan penelitian yang akan mengungkapkan patologi terkait dan komplikasi pneumonia (EKG, pemeriksaan ultrasound pada dada dan organ rongga perut).
Mempertimbangkan prognosis yang sangat tidak baik untuk pasien terbaring di tempat tidur dengan pneumonia stagnan bilateral, dokter yang hadir harus selalu fokus secara konstan pada kemungkinan kejadian dan sangat hati-hati memantau setiap perubahan dalam kondisi pasien.
Pengobatan dan pencegahan pneumonia hipostatik
Jika ada pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur, itu harus dirawat hanya di rumah sakit. Terapi gabungan pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur meliputi:
- Meresepkan antibiotik.
- Pengurangan kemacetan dalam sirkulasi pulmonal.
- Pemulihan fungsi drainase bronkus.
- Aspirasi eksudat dari paru-paru.
- Terapi oksigen.
- Perawatan antioksidan.
- Perawatan imunomodulator.
- Pijat, fisioterapi, terapi latihan.
Pilihan obat untuk terapi antibiotik untuk pneumonia stagnan pada orang tua berbaring tergantung pada patogen yang dicurigai. Sebelum memperoleh hasil kultur sputum bakteriologis, pasien diberi resep terapi antibiotik empiris:
- dalam kasus pneumonia non-rumah sakit, antibiotik spektrum luas (Amoxiclav, Ampicillin, Cefuroxime, Ceftriaxone, Levofloxacin) atau kombinasi mereka;
- dengan pneumonia nosokomial - kombinasi antibiotik dengan kemampuan untuk menekan reproduksi mikroflora dengan peningkatan resistensi terhadap obat antibakteri (Imipenem + Linezolid, Amikacin + Vancomycin).
Setelah menerima hasil sensitivitas antibiotik dari agen penyebab pneumonia, program terapi antibiotik dapat diperbaiki. Efektivitas pengobatan antimikroba dinilai pada hari kedua atau ketiga dari awal antibiotik atau kombinasinya. Jika selama hari-hari ini suhu tidak mulai menurun, dan gejala tidak menjadi kurang terasa, antibiotik harus diganti.
Ketika pneumonia kongestif sangat penting untuk mengurangi kongesti vena di paru-paru, karena tanpa ini tidak mungkin untuk mencapai perbaikan dalam kondisi pasien. Obat pilihan untuk mengurangi stagnasi dalam sirkulasi pulmonal adalah diuretik.
Jika banyak eksudat terakumulasi di paru-paru, yang sulit bagi pasien untuk dikeluarkan secara alami (melalui bronkus), mereka menggunakan aspirasi perangkat keras dari isi paru-paru. Setelah itu, kondisi pasien sangat membaik.
Jika seorang pasien lansia dapat batuk berdahak, maka dia diresepkan:
- bronkodilator dan obat mukolitik (Lasolvan, asetilsistein);
- bronkodilator (eufillin).
Untuk mengurangi alkalosis pernafasan dalam darah orang lanjut usia, terapi oksigen diindikasikan untuk pasien tidur: menggunakan masker oksigen atau bantal, dan menyuplai oksigen melalui pipa endonasal.
Jika fungsi pernapasan pada pasien terbaring di tempat tidur secara signifikan terhalang, pasien dikirim ke unit perawatan intensif dan unit perawatan intensif untuk dihubungkan ke ventilator.
Pencegahan pneumonia kongestif pada pasien usia lanjut
Cara terbaik untuk memerangi pneumonia stagnan pada pasien terbaring di tempat tidur adalah untuk mencegah penampilannya. Pencegahan munculnya pneumonia hipostatik pada orang tua terbaring di tempat tidur adalah non-obat dan obat-obatan, dan termasuk:
- posisi setengah duduk pasien;
- perubahan posisi tubuh (setidaknya 3-4 kali sehari);
- latihan terapeutik (latihan pasif dan aktif);
- latihan pernapasan;
- pijat (perkusi, kaleng);
- fisioterapi;
- (mengambil multivitamin kompleks, imunomodulator).
Prognosis untuk mengembangkan pneumonia hipostatik pada pasien terbaring di tempat tidur tergantung pada sejauh mana proses patologis di paru-paru, agen penyebab penyakit, keparahan kondisi umum pasien, adanya komplikasi dan patologi bersamaan. Pneumonia kongestif sebelumnya terdeteksi dan pengobatan yang memadai ditentukan, semakin baik prognosis untuk kesehatan dan kehidupan pasien.
Dengan kerusakan luas pada jaringan paru-paru pada pasien terbaring di tempat tidur, angka kematian tinggi dan, menurut beberapa penulis, mencapai 50-70%.
Untuk menghindari prognosis yang tidak baik untuk pneumonia hipostatik pada pasien terbaring di tempat tidur, perlu untuk melakukan tindakan pencegahan setiap hari, memperkuat kekebalan pasien dan berhati-hati terhadap perubahan apa pun dalam status kesehatan pasien. Pengobatan sendiri pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur benar-benar tidak dapat diterima. Pada tanda-tanda pertama radang paru-paru pada pasien tua berbaring, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Penyebab pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur: gejala dan pengobatan
Ketika seseorang sakit parah, dia terus-menerus di tempat tidur. Tanpa menghiraukan usia, ia membutuhkan perawatan yang konstan. Jika ia tidak dirawat dengan baik, sejalan dengan penyakit yang mendasarinya, komplikasi dapat terjadi. Pneumonia kongestif pada pasien terbaring di tempat tidur adalah penyakit yang terjadi sebagai akibat dari stagnasi dalam tubuh selama istirahat tidur yang lama.
Apa yang perlu Anda ketahui tentang pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur
Ketika seorang pasien tidur muncul di keluarga, kehidupan keluarga ini berubah. Seringkali, pasien dalam posisi ini menjalani hari-hari terakhir mereka. Pada saat ini, kehidupan seseorang tergantung pada perawatan dan perhatian perawat. Perawatan yang baik dalam beberapa kasus dapat mengangkat pasien ke kakinya, buruk - memperpendek usia.
Biasanya, pasien telentang tidak dapat menggulung dirinya sendiri. Dan jika Anda tidak membantunya dengan ini, seiring waktu, tubuh mandek, masalah dimulai dengan jantung, saluran pencernaan, paru-paru.
Pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur cukup sering terjadi dan dalam banyak kasus adalah fatal. Ini karena penyakit ini sering lewat dalam bentuk laten, gejalanya tidak jelas, dan diagnosis bisa terlambat.
Seseorang yang merawat pasien harus sangat memperhatikan pasiennya. Terus memantau kondisi umum, suasana hati, dan aktivitas fisik. Setiap perubahan harus dicatat dan dilaporkan kepada dokter.
Jika diagnosis dibuat pada tahap awal penyakit, pasien akan memiliki peluang untuk pemulihan. Ketika proses dimulai, dia tidak memiliki kesempatan untuk pulih, tetapi untuk terus hidup. Ini sangat berbahaya di usia tua, ketika tubuh lelah dan tidak lagi bergelut dengan penyakit. Dalam hal ini, ramalannya sangat tidak menguntungkan.
Mekanisme pernapasan dan penyebab stagnasi
Imobilisasi yang berkepanjangan dari orang yang sakit menyebabkan stagnasi darah dari lingkaran kecil sirkulasi yang melewati paru-paru. Dalam proses bernapas, sangat penting bahwa gerakan dada saat terhirup dan pernafasan harmonis. Jika pasien terus-menerus dalam posisi tengkurap, amplitudo dada terbatas. Semakin buruk kondisi pasien, semakin sulit untuk bernafas.
Tindakan bernafas adalah refleks yang diatur dari pusat pernapasan, yang terletak di otak:
- Dalam proses menghirup, dada harus mengembang karena gerakan diafragma dan kontraksi otot eksternal. Ini menciptakan tekanan negatif di dada, yang mengarah pada pengisian alveoli dengan udara yang memasuki saluran pernapasan dari lingkungan.
- Pada saat yang sama, aliran darah terjadi di arteri pulmonalis.
- Ketika bertemu di alveoli, udara mengoksidasi darah, mengambil karbon dioksida darinya. Ini adalah pertukaran gas, dan setelah itu harus ada pernafasan. Hal ini dimungkinkan karena kontraksi otot internal dan relaksasi diafragma.
- Di rongga dada, tekanan naik, dan mendorong udara dan darah keluar dari paru-paru. Dengan udara dari paru-paru dibuang kotoran dalam bentuk debu, lendir dan berbagai mikroorganisme.
Ini adalah mekanisme pernapasan pada orang yang sehat. Pada pasien tempat tidur, amplitudo gerakan dada terbatas, dan gerakan pernapasan tidak terjadi secara penuh. Akibatnya, udara dan darah tidak sepenuhnya terdepak keluar dari paru-paru, stagnasi darah terjadi di pembuluh darah, dan lendir tertahan di paru-paru.
Dalam kebanyakan kasus, fenomena ini berkembang di tubuh orang tua. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa orang tua sudah menderita penyakit kardiovaskular dan paru-paru. Berada untuk waktu yang lama tanpa gerakan aktif, organisme yang sudah usang adalah yang paling rentan terhadap stagnasi.
Orang muda dengan sistem kardiovaskular yang lemah dan sistem kekebalan yang lemah memiliki risiko yang sama.
Orang yang telah menjalani operasi juga rentan terhadap pneumonia. Rasa sakit di luka setelah operasi adalah alasan bahwa pasien mulai bernapas dengan lembut, dangkal. Ini menyebabkan stagnasi. Cukup untuk mendapatkan infeksi, dan masalah dimulai di paru-paru.
Apa bahaya dari patologi ini
Penyakit itu sangat berbahaya. Selama itu, hal berikut terjadi:
- Daerah paru-paru di mana cairan telah berkeringat ke alveoli dan jaringan paru berhenti bekerja saat bernafas. Ini adalah bahaya pneumonia hipostatik, seseorang mulai kekurangan udara.
- Selain itu, pasien yang telentang tidak dapat sepenuhnya mengeluarkan dahak. Ketika terakumulasi, ia menyumbat bronkus, akibatnya area paru yang lebih besar berhenti bekerja.
- Komplikasi lebih lanjut terjadi, dari mana seluruh tubuh menderita. Proses peradangan dimulai di paru-paru. Ini disebabkan oleh infeksi yang dengan mudah bergabung dengan tubuh yang lemah.
- Produk-produk limbah bakteri mulai meracuni tubuh pasien, bekerja pada jantung dan saluran gastrointestinal. Nafsu makan pasien menurun, ia berhenti makan. Karena itu, ia tidak menerima jumlah vitamin dan protein yang dibutuhkan, sehingga diperlukan baginya saat ini.
Dalam kasus yang parah, pleura eksudatif dan perikarditis berkembang. Efusi cairan inflamasi ini di rongga pleura dan di kantong jantung. Kondisi ini sangat berbahaya. Kegagalan pernafasan semakin diperparah, dan jantung, tertekan cairan, tidak dapat bekerja dengan baik.
Gejala pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur
Pada pasien yang terimobilisasi, gejala peradangan pulmonal berbeda dari normal. Suhu tinggi jarang terjadi, lebih sering tetap normal atau subfebris.
Untuk orang yang terbaring di tempat tidur, pneumonia kongestif sangat licik. Seringkali dia masker di bawah gejala penyakit, karena itu pasien terpaksa berada di tempat tidur. Sebagai contoh, seorang pasien stroke menjadi sedikit lebih terhambat dan tidak memadai daripada sebelumnya. Atau seorang pasien dengan patah tulang pada latar belakang osteoporosis mulai mengeluh bahwa dia memiliki dada yang sakit.
Untuk memperhatikan perubahan ini, kerabat orang sakit harus sangat berhati-hati. Dalam kebanyakan kasus, ini tidak diperhatikan baik oleh pasien sendiri atau oleh mereka yang merawatnya.
Ketika tanda-tanda spesifik muncul yang menunjukkan adanya pneumonia kongestif, mungkin sudah terlambat untuk sembuh. Itu dapat memanifestasikan dirinya sebagai:
- Awalnya, ada batuk kering, yang meningkat seiring dengan waktu, keluarnya cairan dahak. Ini mukopurulen, mungkin dengan garis-garis berdarah.
- Tetapi jika pasien lebih tua, ia mungkin tidak memiliki refleks batuk. Lalu napasnya menjadi sulit, sulit, karena akumulasi dahak di paru-paru.
- Suhu tubuh naik sedikit. Pada pasien terbaring di tempat tidur, tubuh berhenti merespons zat pirogenik yang menyebabkan demam.
- Pasien mulai berkeringat keras. Jika sebelumnya dia bisa mengganti tempat tidur setiap beberapa hari, sekarang cuciannya basah setelah setiap kali dia tidur.
- Pasien menjadi lesu, apatis, ia kehilangan minat pada segala sesuatu di sekitarnya.
- Dia menolak makan, dia merasa sakit, muntah dan diare mungkin terjadi.
- Dari sisi jantung dan pembuluh darah, ada peningkatan palpitasi dan rasa sakit.
- Saat istirahat, pasien mengalami sesak nafas, nafas menjadi lebih sering hingga 20 per menit, ia tidak memiliki cukup udara. Ini menunjukkan bahwa bagian paru-paru telah berhenti bekerja.
Dalam bentuk parah radang paru-paru, pasien kebingungan kesadaran. Dia banyak tidur dan berhenti bangun, tidak menjawab pertanyaan atau jawaban dengan tidak jelas, pikirannya tertekan. Dalam hal ini, pernapasan bisa sangat jarang atau sangat sering. Dalam kondisi ini, Anda harus memanggil ambulans dan mengirim orang tersebut ke rumah sakit. Dia membutuhkan tindakan resusitasi, kalau tidak, dia tidak akan bisa bertahan hidup.
Diagnostik
Terapis mungkin melihat pneumonia kongestif selama auskultasi. Di bagian bawah paru-paru, mengi atau krepitus pleura terdengar. Diagnosis diklarifikasi berdasarkan hasil radiografi. Ini dapat dilakukan dengan alat sinar-x stasioner yang khusus disesuaikan untuk pasien tersebut. Mereka dilengkapi dengan beberapa ambulans. Tetapi yang paling dapat diandalkan untuk mengidentifikasi pasien di rumah sakit, di mana dia akan diberikan semua pemeriksaan yang diperlukan dan akan memberikan perawatan yang optimal.
Ketika pneumonia terdeteksi, agar dokter meresepkan pengobatan yang benar, Anda perlu mencari tahu jenis infeksi apa yang menyebabkan penyakit dan apa sifat peradangannya. Oleh karena itu, dua analisis dahak diambil dari pasien. Satu dikirim ke laboratorium bakteriologi, yang kedua - ke klinik. Juga, pasien dilakukan:
- USG jantung;
- elektrokardiogram;
- tes darah umum dan biokimia.
Pneumonia dapat berkembang dengan cepat. Dan semakin cepat diagnosis dibuat, semakin besar peluang untuk pemulihan. Jika tidak, durasi hidup dengan pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur sangat singkat, tagihan dapat berlangsung selama satu hari.
Pengobatan
Pneumonia pneumonia yang diobati sulit. Tubuh pasien tempat tidur dilemahkan oleh penyakit utama dan tidak mampu melawan penyakit baru. Oleh karena itu, diperlukan terapi yang rumit:
- Setelah menentukan agen penyebab pneumonia, dokter meresepkan obat yang akan bertindak langsung di atasnya. Pasien berat pada hari-hari pertama diresepkan intravena, kemudian dipindahkan ke pil.
- Antijamur diresepkan dengan antibiotik, karena tidak hanya bakteri, tetapi juga jamur dalam bentuk jamur dapat menyebabkan pneumonia.
- Untuk membebaskan pasien dari stagnasi di paru-paru dan vena, diuretik diresepkan.
- Jika seorang pasien memiliki refleks batuk dan mampu batuk, ia diresepkan obat mukolitik dan bronkodilator untuk keluarnya dahak.
- Dengan tidak adanya refleks batuk, dahak dipompa keluar dengan alat khusus.
- Pasien dalam kondisi serius ditempatkan dalam perawatan intensif dan terhubung dengan ventilasi mekanis.
- Perhatian diberikan kepada keadaan sistem kardiovaskular, obat yang sesuai diresepkan.
- Terapi vitamin dan imunostimulan juga diresepkan.
Sangat penting selama periode ini untuk memberikan pasien dengan perawatan yang tepat. Dia ditempatkan di rumah sakit, di mana dia dipantau oleh staf medis. Merawat pasien sakit diizinkan untuk kerabat.
Pasien harus diserahkan secara teratur untuk menghindari stagnasi baru. Dengan perbaikan negara dianjurkan untuk melakukan latihan pernapasan.
Penting bahwa selama periode ini pasien diberi makan dengan baik. Jika dia bisa mengunyah makanan sendiri, dia diberi makanan yang kaya vitamin dan protein. Jika dia tidak sadar, makanan diproduksi melalui probe dengan produk tanah. Dianjurkan untuk minum decoctions vitamin dalam jumlah besar.
Tindakan pencegahan
Pencegahan pneumonia pada pasien terbaring di tempat tidur terdiri dalam perawatan yang tepat dan konstan. Tubuhnya berjuang dengan penyakit dan sekarang penting untuk mencegah stagnasi di dalamnya. Pencegahan termasuk berbagai kegiatan:
- Setiap dua jam pasien berbalik untuk mengubah posisi tubuh. Ini harus secara teratur diaktifkan pada perut - sehingga paru-paru lebih baik dibersihkan.
- Ketika pasien dalam keadaan tengkurap, dia harus menyeka punggungnya dengan kapur barus alkohol untuk menghindari perkembangan luka baring dan kemacetan di area paru-paru.
- Pada saat yang sama, pijat punggung yang rileks direkomendasikan.
- Setiap hari, pasien harus melakukan latihan pernapasan.
- Di ruangan tempat orang sakit berbaring, harus ada suhu udara yang optimal. Itu harus secara teratur ditayangkan dan dibersihkan. Dalam hal ini, perlu memastikan bahwa pasien tidak jatuh ke dalam zona draft.
- Anda perlu berpakaian dan menutup pasien agar dia tidak panas atau dingin.
- Makanan harus lengkap.
- Seorang pasien yang berbohong harus dikunjungi secara teratur oleh dokter.
Penting untuk memonitor suhu, tekanan darah, pernapasan dan detak jantung pasien. Dalam kasus penyimpangan dari norma, perlu melaporkan hal ini ke dokter Anda.
Pneumonia kongestif adalah penyakit berbahaya yang mengambil kehidupan banyak pasien dan menempati urutan keempat dalam kematian di antara pasien terbaring di tempat tidur. Tapi itu bisa disembuhkan jika Anda memperhatikan pada waktunya dan mengambil tindakan yang diperlukan.
